2024年专升本临床医学题库（附答案）

2024年专升本临床医学题库（附答案）一、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.恶性肿瘤的分期是根据哪几方面来判断的（）A、原发肿瘤的大小B、浸润的深度、范围以及是否累及邻近器官C、有无局部和远处淋巴结的转移D、有无血源性或其他远处转移E、组织学分化程度的高低正确答案：ABCD答案解析：恶性肿瘤分期主要根据以下几方面：原发肿瘤的大小（A选项）、浸润的深度和范围以及是否累及邻近器官（B选项）、有无局部和远处淋巴结的转移（C选项）、有无血源性或其他远处转移（D选项）。而组织学分化程度的高低主要用于判断肿瘤的分级，并非分期，E选项不符合。2.心搏骤停的诊断标准是()A、心音遥远B、瞳孔散大C、呼吸停止或喘息样呼吸D、10秒钟内摸不到脉搏E、意识突然丧失正确答案：CDE3.关于输卵管结扎术的禁忌证是（）A、身体虚弱不能承担手术者B、神经官能症对手术顾虑较大者C、24h内体温两次超过37.5℃，或有感染时D、非妊娠期月经干净后20天左右正确答案：ABC答案解析：输卵管结扎术禁忌证包括：①各种疾病急性期，如24h内体温两次超过37.5℃，或有感染时；②身体虚弱不能承担手术者；③神经官能症对手术顾虑较大者；④24h内两次体温在37.5℃以上者。非妊娠期月经干净后3～7天是输卵管结扎术的适宜时间，而不是禁忌证。4.胃的解剖学分区，正确的是（）A、胃体部B、胃窦部C、胃底部D、幽门管E、贲门部正确答案：ABCE5.在常规MRI中，影响图像亮度和对比度的组织特征值有哪几种（）A、有效质子密度B、T1值C、T2值D、TRE、TE正确答案：ABC答案解析：1.**有效质子密度**：-有效质子密度是影响MRI图像亮度的重要因素之一。在其他条件相同的情况下，组织的有效质子密度越高，磁共振信号越强，图像越亮。例如，脂肪组织的有效质子密度较高，在T1加权像上表现为高信号，图像较亮；而脑脊液等有效质子密度相对较低的组织，信号强度较低，图像较暗。所以有效质子密度影响图像亮度，选项A正确。2.**T1值**：-T1加权像主要反映组织的T1值差异。不同组织具有不同的T1弛豫时间。在T1加权像上，T1值短的组织（如脂肪）弛豫快，信号强度高，图像呈高信号、亮；T1值长的组织（如水）弛豫慢，信号强度低，图像呈低信号、暗。所以T1值影响图像对比度，选项B正确。3.**T2值**：-T2加权像主要反映组织的T2值差异。T2值长的组织（如脑脊液）在T2加权像上弛豫慢，信号强度高，图像呈高信号、亮；T2值短的组织（如骨皮质）信号强度低，图像呈低信号、暗。所以T2值影响图像对比度，选项C正确。4.**TR（重复时间）**：-TR主要影响图像的加权性质和信号强度。在T1加权成像中，TR较短，突出组织T1值差异，不同组织T1值不同导致对比度不同；在T2加权成像中，TR较长，突出组织T2值差异来形成对比度。所以TR影响图像对比度，选项D正确。5.**TE（回波时间）**：-TE主要影响图像的加权性质和信号强度。在T2加权成像中，TE较长，突出组织T2值差异形成对比度；在T1加权成像中，TE较短。所以TE影响图像对比度，选项E正确。-综上所述，影响图像亮度和对比度的组织特征值有有效质子密度、T1值、T2值、TR、TE，答案为ABCDE。但按照题目给定的选项形式，答案为ABC。6.抗体的生物学作用有（）A、特异性结合抗原作用B、活化补体作用C、与Fc受体结合作用D、IgA介导的黏膜免疫作用E、母体IgG在新生儿免疫中的作用正确答案：ABCDE答案解析：1.特异性结合抗原作用：抗体能与相应抗原特异性结合，这是抗体最基本的生物学功能，可中和毒素、阻断病原体入侵等。2.活化补体作用：抗体与抗原结合后，可通过经典途径活化补体，发挥溶菌、溶解靶细胞等免疫效应。3.与Fc受体结合作用：抗体的Fc段可与多种细胞表面的Fc受体结合，介导多种生物学效应，如调理吞噬、ADCC等。4.IgA介导的黏膜免疫作用：分泌型IgA可存在于黏膜表面，发挥黏膜免疫功能，抵御病原体在黏膜局部的感染。5.母体IgG在新生儿免疫中的作用：母体的IgG可通过胎盘传递给胎儿，使新生儿获得一定的抗感染能力。7.中毒性菌痢病人降温止痉采取的措施,正确的有()A、综合使用物理降温B、安乃近或亚冬眠治疗C、肥皂水灌肠D、水合氯醛灌肠E、应用血管活性药物正确答案：ABD答案解析：中毒性菌痢病人降温止痉的措施：①综合使用物理降温，如用温水或酒精擦浴等，可帮助降低体温，A正确。②对于高热、惊厥者可选用安乃近滴鼻或亚冬眠疗法，以控制体温和惊厥，B正确。③水合氯醛灌肠用于镇静、止痉，D正确。肥皂水灌肠可促进肠道蠕动，但可能刺激肠道加重病情，一般不用，C错误。应用血管活性药物主要是用于改善微循环等，不是降温止痉的措施，E错误。8.在不同器官要求的机械指数限值不同，正确的是（）A、对眼应调到0.1以下B、通常调到1.0以下C、对胎儿应调到0.3以下D、设定得越高越好E、对肌肉组织应调到0.5以下正确答案：ABC9.受体部分激动药的特点有()A、有亲和力B、无亲和力C、有内在活性D、无内在活性E、有较弱的内在活性正确答案：AE答案解析：受体部分激动药是指对受体有亲和力，但内在活性较弱，与受体结合后只能产生较弱的效应，所以具有有亲和力和有较弱的内在活性的特点，故答案为AE。10.关于肿瘤的预防，下列哪些描述是正确的（）A、Ⅲ级预防是提高生存质量B、有1/3的癌是可以预防的C、癌症可用免疫预防，但不宜使用化学预防D、Ⅰ级预防是减少发生率E、Ⅱ级预防是降低死亡率正确答案：ABDE答案解析：1.**Ⅰ级预防**：即病因预防，目的是消除或减少可能致癌的因素，降低癌症的发生率，所以选项A正确。-比如通过控烟、合理饮食、控制职业暴露等措施预防癌症发生。2.**Ⅱ级预防**：是早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症患者的死亡率，选项B正确。-像通过定期体检、筛查肿瘤标志物、进行防癌普查等方式，争取早发现癌症并及时治疗，提高治愈率。3.**Ⅲ级预防**：主要是针对癌症患者，进行积极有效的治疗，提高生存质量，延长生存期，选项C正确。-例如对癌症患者进行综合治疗，包括手术、化疗、放疗、康复等，改善患者生活质量。4.**癌症的预防措施**：-癌症既可以用免疫预防，也可以使用化学预防。化学预防是指使用某些天然的或合成的化合物，以减少癌症的发生风险，比如使用维生素、抗氧化剂等进行化学预防，所以选项D错误。5.**癌症的可预防性**：-研究表明，约1/3的癌症是可以通过采取有效的预防措施来预防的，选项E正确。11.医学上重要的抗原有（）A、异种抗原B、自身抗原C、肿瘤抗原D、变应原E、同种异型抗原正确答案：ABCDE答案解析：1.异种抗原：来自不同种属的抗原，如病原微生物及其产物等，可引起机体免疫反应，对医学研究和疾病防治有重要意义。2.自身抗原：在某些情况下，自身组织成分可成为自身抗原，引发自身免疫病。3.肿瘤抗原：肿瘤细胞所特有的或过度表达的抗原，可用于肿瘤的诊断、治疗和免疫监测。4.变应原：能诱导机体产生IgE介导的超敏反应的抗原，与过敏性疾病密切相关。5.同种异型抗原：同一种属不同个体间存在的抗原，如血型抗原等，在输血、器官移植等方面有重要意义。12.关于痛风，以下叙述正确的有（）A、血尿酸增高就会有痛风B、痛风多见于体型肥胖的中老年人和绝经期妇女C、痛风石是痛风特征性损害D、痛风肾病指明显的高尿酸血症引起的急性梗阻型肾病E、痛风肾病指尿酸盐沉积于肾髓质，导致的慢性肾间质炎症正确答案：BCE答案解析：血尿酸增高不一定就会有痛风，只有当血尿酸超过其饱和度时才会析出结晶沉积引起痛风发作，A错误；痛风多见于体型肥胖的中老年人和绝经期妇女，B正确；痛风石是痛风特征性损害，C正确；痛风肾病指尿酸盐沉积于肾髓质，导致的慢性肾间质炎症，而不是明显高尿酸血症引起的急性梗阻型肾病，D错误，E正确。13.胎儿死亡的非特异性指征为（）A、大脑镰消失B、双顶径缩小C、羊水浑浊D、胎头双环轮廓E、脑室扩大正确答案：ABCD14.在间接抗球蛋白试验中，可用下列哪些方法加快致敏速度或增强敏感性（）A、酶法B、改变pHC、牛白蛋白法D、聚乙二醇法E、低离子介质法正确答案：ACDE15.下述关于肠梗阻的描述正确的是（）A、梗阻处肠黏膜皱襞水肿B、肠蠕动增强、减弱或消失C、合并穿孔时可有腹水D、梗阻以上部位肠管扩张E、梗阻以下部位肠管扩张正确答案：ABCD答案解析：1.梗阻处肠黏膜皱襞水肿：肠梗阻时，梗阻部位肠黏膜因缺血缺氧等会出现皱襞水肿，A正确。2.肠蠕动增强、减弱或消失：不同类型的肠梗阻肠蠕动表现不同，单纯机械性肠梗阻早期肠蠕动增强，之后随着病情进展可减弱，麻痹性肠梗阻肠蠕动减弱或消失，B正确。3.合并穿孔时可有腹水：肠梗阻合并穿孔后，肠内容物进入腹腔可导致腹水形成，C正确。4.梗阻以上部位肠管扩张：由于梗阻，梗阻部位以上肠管内的气体和液体无法正常通过而积聚，导致肠管扩张，D正确。5.梗阻以下部位肠管瘪陷：梗阻以下部位肠管无内容物进入，肠管空虚瘪陷，而不是扩张，E错误。16.使瞳孔缩小的因素有（）A、肾上腺素B、视近物C、副交感神经兴奋D、阿托品E、有机磷农药正确答案：BCE答案解析：当视近物时，可反射性引起瞳孔缩小；副交感神经兴奋可使瞳孔括约肌收缩，导致瞳孔缩小；有机磷农药中毒可抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱堆积，作用于瞳孔括约肌上的M受体，引起瞳孔缩小。肾上腺素可使瞳孔开大；阿托品阻断M受体，使瞳孔扩大。17.胸腔闭式引流期间为预防气体进入胸腔，正确的措施有（）A、引流瓶被打破时，应立即夹住引流管B、更换引流瓶时，将近心端的引流管夹住后再更换C、引流管不慎滑出时，应立即用纱布覆盖伤口D、病人搬动时，用两把血管钳将引流管夹紧E、引流瓶中长管的一端置于水面下3～4cm正确答案：ABCE18.梅毒病人的消毒隔离措施有（）A、早期梅毒应予接触隔离，住单间病房B、医护人员在检查治疗前后需洗手C、污染的敷料要用消毒液浸泡D、房间的医疗用品相对固定，定期消毒E、医护人员接触分泌物、血液时要戴手套正确答案：ABDE19.关于乳腺炎的超声表现，正确的是（）A、乳腺炎性肿块局部增厚B、探头加压有压痛C、炎性肿块初期呈低回声，边界清楚D、脓肿形成时出现不规则无回声区E、肿块边缘较薄，回声强，血供较少正确答案：ABD答案解析：乳腺炎超声表现：乳腺炎性肿块局部增厚，探头加压有压痛，炎性肿块初期呈低回声，边界不清，脓肿形成时出现不规则无回声区，肿块边缘增厚，回声减低，血供丰富。所以C选项边界清楚错误，E选项肿块边缘较薄，回声强，血供较少错误，正确答案为ABD。20.阿司匹林的不良反应有（）A、瑞夷综合征B、头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣及视力减退等中毒症状C、胃肠道反应D、凝血障碍E、过敏反应正确答案：ABCDE答案解析：1.胃肠道反应：最为常见。口服可直接刺激胃黏膜，引起上腹部不适、恶心、呕吐等。长期或大剂量服用还可能诱发胃溃疡及胃出血。2.凝血障碍：阿司匹林能抑制血小板的聚集，延长出血时间。大剂量使用时可能导致凝血障碍，引起鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。3.过敏反应：少数患者可出现皮疹、瘙痒、哮喘等过敏症状，其中哮喘较多见，称为“阿司匹林哮喘”，严重者可危及生命。4.瑞夷综合征：在儿童感染病毒性疾病如流感、水痘等时使用阿司匹林，可能引发瑞夷综合征，表现为严重肝功能不良合并脑病，虽少见，但可致死。5.中毒症状：剂量过大（5g/d以上）时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣及视力减退等，称为水杨酸反应，是水杨酸类中毒的表现，严重者可出现过度呼吸、酸碱平衡失调，甚至精神错乱。二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.五仁丸是依组成药物味数命名的。()A、正确B、错误正确答案：A2.凡进行核医学检查的病人，无须做任何准备，这是核医学检测的最大优点。（）A、正确B、错误正确答案：B3.口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。（）A、正确B、错误正确答案：B4.伴有严重组织损伤的病人容易发生急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合