2025年中医妇科学人卫题库及答案

2025年中医妇科学人卫题库及答案一、选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不属于月经病的范畴？A.月经周期21天，经量正常B.月经周期35天，经量减少1/3C.月经停闭6个月，排除妊娠D.月经来潮时出现周期性小腹冷痛答案：A（月经周期21-35天为正常范围，经量正常者不属于月经病）2.患者月经先期10天，量多，色深红，质稠，伴面红口干，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。其证型为？A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.肝郁血热证答案：C（阳盛血热以经色深红、质稠，实热症状为特征；肝郁血热可见经色紫红、夹血块，胸胁胀痛）3.治疗闭经肾气亏损证的代表方剂是？A.加减苁蓉菟丝子丸B.人参养荣汤C.血府逐瘀汤D.苍附导痰丸答案：A（肾气亏损证治以补肾益气、调理冲任，加减苁蓉菟丝子丸为首选；人参养荣汤用于气血虚弱证）4.带下量多，色白质稀，如涕如唾，无臭，伴神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。其治法是？A.清热利湿止带B.温肾培元止带C.健脾益气，升阳除湿D.疏肝清热，利湿止带答案：C（此为脾虚湿盛证，治以健脾益气、升阳除湿；温肾培元用于肾虚带下）5.妊娠早期，恶心呕吐，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。辨证为？A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.痰湿中阻证D.气阴两虚证答案：A（脾胃虚弱以呕吐清涎、神疲为主；肝胃不和可见呕吐酸水、胸胁胀痛）6.产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗如败酱，气臭秽，舌红苔黄，脉弦数。其治法是？A.养血祛风，疏解表邪B.清热解毒，凉血化瘀C.活血化瘀，和营退热D.补益气血，甘温除热答案：B（此为感染邪毒证，治以清热解毒、凉血化瘀；血瘀发热可见恶露量少、色暗有块）7.症瘕辨证中，肿块推之可移，痛无定处，属？A.气滞B.血瘀C.痰湿D.湿热答案：A（气滞以肿块软、推之可移、痛无定处为特点；血瘀则肿块坚硬、固定不移、痛有定处）8.阴痒辨证中，阴部干涩，灼热瘙痒，伴五心烦热，舌红少苔，脉细数，其证型为？A.肝经湿热B.肝肾阴虚C.脾肾阳虚D.血虚风燥答案：B（肝肾阴虚以阴部干涩、虚热症状为特征；肝经湿热可见带下量多、色黄臭秽）9.下列哪项不是胎动不安的常见病因？A.肾虚B.血热C.肝郁D.外伤答案：C（胎动不安病因多为肾虚、气血虚弱、血热、外伤；肝郁多导致月经不调或妊娠恶阻）10.治疗痛经气滞血瘀证的首选方是？A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.温经汤（《金匮要略》）D.清热调血汤答案：B（气滞血瘀证治以理气行滞、化瘀止痛，膈下逐瘀汤为首选；少腹逐瘀汤用于寒凝血瘀证）11.患者绝经前后，烘热汗出，五心烦热，腰膝酸软，月经紊乱，量少色红，舌红少苔，脉细数。其治法是？A.滋养肾阴，佐以潜阳B.温肾扶阳，佐以滋阴C.补肾扶脾，养血调经D.疏肝解郁，理气调经答案：A（此为肾阴虚证，治以滋养肾阴、佐以潜阳；肾阳虚可见形寒肢冷、面浮肢肿）12.下列哪项符合“激经”的特点？A.妊娠早期，阴道少量出血，伴腹痛B.妊娠期间，月经按月来潮而无损于胎C.哺乳期月经停闭D.月经初潮后1年内周期不规律答案：B（激经指妊娠早期按月少量行经，无损于胎儿；A为胎漏、胎动不安）13.产后恶露不绝的主要病机是？A.冲任不固，气血运行失常B.肝郁气滞，血行不畅C.脾虚失摄，血不归经D.瘀血内阻，新血不生答案：A（恶露不绝总由冲任不固，气血运行失常，或虚或瘀或热导致）14.治疗崩漏“澄源”阶段的主要目的是？A.止血防脱B.正本清源，明确病因C.调理月经周期D.补益气血答案：B（塞流为止血，澄源为求因治本，复旧为调理周期）15.阴挺（子宫脱垂）的主要治法是？A.清热利湿，升提固脱B.补肾固脱，益气升提C.活血化瘀，消肿止痛D.疏肝理气，解郁散结答案：B（阴挺多因气虚下陷或肾虚不固，治以益气升提、补肾固脱）16.妊娠肿胀中，“子肿”指？A.妊娠中晚期，肢体面目肿胀B.妊娠早期，头面肿胀C.妊娠期间，全身浮肿伴蛋白尿D.妊娠晚期，仅踝部轻度肿胀答案：A（子肿指妊娠中晚期出现的肢体面目肿胀；妊娠晚期踝部轻度肿胀属生理现象）17.下列哪项是经行头痛肝火证的典型表现？A.头痛如裹，头晕目眩B.头痛剧烈，痛如锥刺C.头痛而胀，烦躁易怒D.头痛绵绵，神疲乏力答案：C（肝火证以头痛而胀、烦躁易怒、口苦脉弦为特征；血瘀证为刺痛，血虚证为隐痛）18.治疗不孕症肾气虚证的代表方是？A.毓麟珠B.温胞饮C.养精种玉汤D.开郁种玉汤答案：A（肾气虚证治以补肾益气、温养冲任，毓麟珠为首选；温胞饮用于肾阳虚，养精种玉汤用于肾阴虚）19.下列哪项不属于产后三病？A.病痉B.病郁冒C.病泄泻D.病大便难答案：C（产后三病为痉、郁冒、大便难，出自《金匮要略》）20.经行乳房胀痛肝郁气滞证的治法是？A.疏肝理气，和胃通络B.滋肾养肝，和络止痛C.健脾益气，通络止痛D.活血化瘀，理气止痛答案：A（肝郁气滞证治以疏肝理气、和胃通络；肝肾阴虚证治以滋肾养肝）二、简答题（每题8分，共40分）1.简述崩漏的辨证要点。答：崩漏辨证需结合出血的量、色、质及全身症状、舌脉。①辨虚实：暴崩下血、量多势急、色深红质稠者多实热；经来无期、量少淋沥、色淡质稀者多虚；②辨寒热：血色红、质稠、口渴便结属热；色淡暗、质稀、畏寒肢冷属寒；③辨气血：经色紫暗有块、小腹胀痛属血瘀；经色淡红、神疲乏力属气虚；④结合伴随症状：伴腰膝酸软多肾虚，伴胸胁胀痛多肝郁，伴纳少便溏多脾虚。2.试述妊娠恶阻的分证论治。答：妊娠恶阻分三型：①脾胃虚弱证：恶心呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。治法：健脾和胃，降逆止呕。方用香砂六君子汤。②肝胃不和证：呕吐酸水或苦水，胸胁胀痛，嗳气叹息，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦滑。治法：清肝和胃，降逆止呕。方用橘皮竹茹汤。③痰湿中阻证：呕吐痰涎，胸脘满闷，头晕目眩，舌淡胖苔白腻，脉滑。治法：化痰除湿，降逆止呕。方用小半夏加茯苓汤。3.简述产后发热的常见证型及代表方剂。答：产后发热分五型：①感染邪毒证：高热寒战，恶露臭秽，小腹疼痛拒按，舌红苔黄，脉弦数。方用五味消毒饮合失笑散。②外感证：发热恶寒，头痛身痛，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。方用荆防四物汤。③血瘀证：寒热时作，恶露量少色暗，小腹刺痛，舌紫暗有瘀点，脉弦涩。方用生化汤。④血虚证：低热不退，恶露量少色淡，头晕心悸，舌淡苔薄，脉细数。方用八珍汤。⑤乳痈发热：乳房胀痛，局部红肿热痛，方用瓜蒌牛蒡汤。4.试述痛经的治疗原则及临床应用。答：痛经治疗原则为“通则不痛，荣则不痛”。①经期调血止痛以治标：实证（气滞、寒凝、血瘀、湿热）宜温经散寒、化瘀止痛、清热除湿；虚证（气血虚弱、肝肾亏损）宜益气养血、调补肝肾。②平时辨证求因以治本：经后调补肝肾或气血，经前疏肝理气或温经化瘀，调整周期。例如，气滞血瘀证经期用膈下逐瘀汤止痛，经后用逍遥散疏肝理气；气血虚弱证经期用圣愈汤合胶艾汤，经后用八珍汤补益气血。5.简述带下病的辨证要点及湿热下注证的治法方药。答：带下病辨证要点：①量：过多为病，过少需辨阴津不足；②色：白属虚或寒，黄属热，赤属血热或血瘀，青属肝郁，黑属肾损；③质：稀属虚，稠属热，黏属湿；④味：无臭属虚，臭秽属热，腥属寒。湿热下注证表现为带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，伴阴部瘙痒，口苦口腻，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿止带。方用止带方（猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝）。三、病案分析题（每题20分，共20分）患者，女，32岁，已婚。主诉：月经周期紊乱1年，阴道出血20天未净。现病史：近1年月经周期20-45天，经量时多时少，曾服中药（具体不详）效果不显。此次月经来潮20天未净，量多如注3天，现量减至中等，色深红，质稠，夹少量血块，伴心烦口渴，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件未及异常。辅助检查：B超示子宫及双侧附件未见明显异常；血HCG阴性。要求：①辨证；②治法；③方剂；④药物组成（至少10味药）。答：①辨证：崩漏（实热证）。分析：患者月经周期紊乱、阴道出血20天未净，符合崩漏诊断；经色深红、质稠，伴心烦口渴