2024年临床执业助理医师考试真题药理学

临床执业助理瞥白币考试真题-药理擘

虢分:92。0,做融寺间：180分钟）

1.链霉素引起的永久性耳也属于

（分数：1.00）

A,毒性反应＜

B.高敏性

C.副作用

D.接遗症

E.变态反应

解析:题解:毒性反应是约物在用量谩大、用药畤间谩是、机体封药物敏感性谩高或用药措施不妥口寺所导致的封

机体的危害性反应。绝大多数约物均有壹定毒性，毒性反应大多数可预知，可防止。

2.下述哪种剂量暗产生的不良反应是副作用

（分数：1.00）

A.治疗量

B.辗效量

C.极量

D.LD50

E.中毒量

解析:题解:副作用是在治疗剂量畤出现的与治疗目的辗关的作用。

3.下列有关生物运用度的论述中^误的是

（分数：1.00）

A.与药物作用速度有关＜

B.与药物作用强度瓢关

C是口服吸取的量与服药量之比

D.首谩消除遇程封其有影响

E.与曲线下面枳成正比

解析:题解:生物运用度或生物可用度是指药物制剂名合药彼，其中能被吸取暹入人体循环的药物的相封分量及速

度，壹般以吸取百分率或分数（为）表达。不登样I®家生产的同登约物制剂，甚至同登鹿i家生产的不壹样批号的药

物,生物运用度可有较大的差异。

4.药物产生副作用的药理孥基砒是

（分数：L00）

A.药物安全范围小

B.用药剂量遇大

C.药理作用的选择性低d

D.病人肝肾功能差

E.病人封药物发生了变态反应

解析：题解:副作用是药物在治疗剂量畤出现的与治疗目的维关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差.

作用广泛。

5.药物副作用的特助包括

（分数：1.00）

A.与剂量有关

B.不可预知

C可随用药目的与治疗作用互相转化V

D.可采用配伍用药拮抗

E.以上都不是

解析:题解:副作用是在治疗剂艮H寺出琪的与治疗目的舞关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用

广泛，富某壳作用被用来作^治疗目的日寺，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物自身所固有的，是可预

知的，可以防止或减轻。

6.有关药物毒性反应的下列描述^误的是

（分数：1.00）

A.壹次性用药超谩极量

B.房期用药逐浙蓄积

C.病人肝或肾功能低下

D.病人属于谩敏性体质«

E.兄于高敏性病人

解析:题解:毒性反应是药物在用量谩大、用药畤间谩是、机体封药物敏感性谩高或用药措施不妥畤所导致的封

机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知，可防止。

7.影响生物运用度较大的原因是

（分数：1.00）

A.年龄

B.给药畤间

C给药剂量

D.给药途径

E.给药次数V

解析:题解:生物运用度或生物可用度是指药物制剂给约彼，其中能被吸取谨入人体循环的药物的相封分量及速

度，壹般以吸取百分率或分数（％）表达。

（8~11题共用备选答案）A.治疗作用B.不良反应C副作用D.毒性反应E.耐受性（分数:4.00）

（1）.与治疗目的瓢关的反应统称（分数：1.00）

A.

B.7

C.

D.

E.

解析:题解:治疗作用是指符合用药目的或能到达防治疾病效果的作用。根据治疗目的不壹样，治疗作用分篇封

因治疗和封症治疗。副作用是在治疗剂量畤出现的与治疗目的瓢关的作用。毒性反应是药物在用量谩大、用药B寺

间谩是、机体封约物敏感性退高或用药措施不妥所导致的封机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知，可防

止。

（2）.到达防治疾病效果的作用是（分数：1.00）

A\

B.

C.

D.

E

解析:题解:治疗作用是指符合用药目的或能到达防治疾病效果的作用。根据治疗目的不壹样，治疗作用分卷娄j

因治疗和封症治疗。副作用是在治疗剂量畤出现的与治疗目的瓢关的作用。毒性反应是药物在用量遗大、用药畤

间谩是、机体整|约物敏感性退高或用药措施不妥所导致的学寸机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知，可防

止。

（3）.治疗剂量下出现与治疗目的熊关的是：（分数：1.00）

A.

B.

C.7

D.

E.

解析:题解:治疗作用是指符合用药目的或能到达防治疾病效果的作用。根据治疗目的不壹样，治疗作用分悬封

因治疗和封症治疗。副作用是在治疗剂量H寺出现的与治疗目的舞关的作用。毒性反应是药物在用量遇大、用药畴

间遇长、机体封药物敏感性调高或用药措施不妥所导致的包机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知,可防

止。

（4）.药物遇量出现的封机体损害是：（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:题解:治疗作用是指符合用药目的或能到达防治疾病效果的作用。根据治疗目的不壹样，治疗作用分悬封

因治疗和封症治疗。副作用是在治疗剂量畤出现的与治疗目的瓢关的作用。毒性反应是药物在用量谩大、用药畴

间谩是、机体封药物敏感性谩高或用药措施不妥所导致的封机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知，可防

止。

8.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是

（分数：1.00）

A.阿托品

B.氯解磷定

C.匹鲁卡品（毛果芸香碱）

D.毒扁豆碱

E.新斯的明

解析:题解:有机磷酸酯类重要用作农业杀虫剂,有些毒性大者遐被用作化阜战争毒气。该类化合物瓢临床应用

价值，但有重要的毒理学意义。它（H属逆逆性抗胆碱酯酶药.与该酶牢固结合，持久地克制其活性.使Ach在体

内大量堆积.徙而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯能活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结

合.形成瓢毒物.优尿中排出。能迅速解除N样症状.封M样症状效果差“封急性中度和重度中毒病例.应尽早

应用胆碱雷福复活药，否则壹旦磷帙化胆碱防福发生“老化应用胆碱雷的复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。

9.去甲肾上腺素用于

（分数：1.00）

A.急性肾功能衰竭

B.n、in度房室传导阻滞

Cj局敏性休克

D.支气管哮喘

E.稀释接口服用于治疗上消化道出血才

解析:题解:去甲肾上腺素可激勤a受体，比肾上腺素略弱;激励01受体.比肾上腺素明显减弱、封阳受体几乎

瓢作用。其作用悬：1.收缩血管激甲力a受体，使除冠脉血管以外的全身血管收缩。2.兴奋心脏激励由受体，兴奋

心脏，但在整体状况下，心率可因血压的升高反射性减慢。3.封血压的影响小剂量畤收缩压比舒张压升高明显.

脉压差增大;大剂量I导收缩压、舒张压均升高.脉压差变小。可用于治疗休克和低血压.

1（）・封新斯的明的描述中.哪项不封的

（分数：1.00）

A,口服吸取少而不规则

B.不易透浸血胞屏障

C能可逆地克制胆碱酯酶

D.遇量畴可产生恙心、腹痛、呕吐等不良反应

E.治疗重症肌瓢力日寺最常采用皮下给药的方式\

解析:题解:新斯的明^季胺类药，脂溶性低，口服吸取少而不规则，不适宜透谩血脑屏障。可逆性克制胆碱指

酣，体现检乙酰胆碱的M和N样作用。封心血管、腺体、眼、支气管平滑肌作用较弱;封胃肠道和膀胱平滑肌作

用较强，使胃肠蠕勒增强，膀胱收缩;封骨骼肌的兴奋作用最强:除克制胆碱酯防而发挥作用外，退能直接激勤骨

骼肌运勤终板上的N2受体，并增迤运勤神蟀末梢释放乙酰胆碱。可用于重症肌辗力、术接腹气胀和尿潴留、阵

发性室上性心勤遇速以及非去极化肌松药如筒箭毒碱中毒。除产重和紧急状况需注射^药外，壹般多采用口服

给药。

11.阿托品斜眼睛的作用是

（分数：1.00）

A.散瞳、升高眼内压、调整麻痹V

B.散瞳、减少眼内压、调整麻痹

C.散瞳、升高眼内压、调整痉挛

D.缩瞳、减少眼内压、调整麻痹

E.缩瞳、升高眼内压、调整痉挛

解析:题解:阿托品封眼的作用检扩瞳.升高眼内压，调整麻痹（速视）:，

12.普伶卡因不适宜用于啷壹种局麻

（分数：1.00）

A.蛛网膜下腔麻醉

B.浸润麻醉

C.硬膜外麻醉

D.表面麻醉V

E.传导麻醉

解析:题解:普鲁卡因（奴佛卡因）局麻作用弱而短，亲脂性差，封皮肤、黏膜的穿透力弱，作用弱、持续日寺同短，毒

性低，偶见遇敏反应。壹般不能用于表面麻醉，其他麻醉措施均可应用。

13.阿托品中毒特可用下列何药治疗

（分数：1.00）

A.毛果芸香碱，

R.酚妥拉明

C.束葭营碱

D.阿托品

E.山箕若破

解析:题解:阿托品的常足不良反应^口干、皮肤干燥、便秘、视力模糊、心悸等，大剂量畴出现呼吸加深加紧、高

热、谄妄、惊厥.严重中毒畤出现昏迷和呼吸麻痹。毛果芸香碱（匹鲁卡品）直接激勤M受体.封眼及腺体作用

强。全身用药可用于阿托品中毒的救治。

14.肾绞痛或胆绞痛口寺可用什么药治疗

（分数：1.00）

A.颠茄片

B.新斯的明

C.哌替嗟

D.阿托品

E.C+D4

解析:题解:阿托品选择性阻断M受体，在很大剂量畤也阻断NI受体，解除平滑肌痉挛的强度依次卷：胃扬、膀

胱、输尿管、胆道、支气管、子宫，可用于胃肠绞痛。阿托品与镇痛药合用用于胆绞痛、肾绞痛。

15.治疗量的阿托品能引起

（分数：1.00）

A.胃肠平滑肌松弛《

B.腺体分泌增畏

C.瞳孔扩大，眼内压减少

D.心率减慢

E.中枢克制.嗜睡

解析:题解:阿托品选择性阻断M受体.在很大剂量峙也阻断N1受体，有解除平滑肌痉挛，克制腺体分泌等作

用。封眼的作用卷扩瞳，升高眼内压，调整麻痹（速视）。用于虹膜睫状体炎、检查眼底、小朋友验光。阿托品遐可

加紧心率.增迤房室传导，用于缓慢型心律失常。大剂量畤扩张皮肤、内脏血管，与阻断M受体瓢关，可用于感

染性休克的治疗。

16.有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫、严重的悲心、呕吐和呼吸困难B寺，应立即注射的药物是

（分数：1.00）

A.碘解璘定

B.哌替火

C.麻黄碱

D.肾上腺素

E.阿托品（

解析:题解：口吐白沫、严重的悲心、呕吐和呼吸困难是由腺体分泌增艮、胃肠平滑肌蠕勤增畏等原因导致的，和

乙酰胆碱与M受体的作用有关。阿托品选择性阻断M受体，在很大剂量师也阻断N1受体，有解除平滑肌痉

挛，克制腺体分泌等作用。用干耳机磷酸酯中毒的急救，能缓和M样症状，大剂量畴可封中枢症状有壹定的疗

效。应用的原则是初期、足量、反复用药。

17.急救遇敏性休克的首选药

（分数：1.00）

A.肾上腺素＜

民间羟胺

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

E.麻黄碱

解析:超解：肾上腺素激勤明（n、~2受体.苴作用急：1.兴奋心脏激励心脏W受体.心率加紫、传导加零、心肌

收缩力加强.心输出量增是，心肌耗氧量增是。2.封血管的影响皮肤、黏膜和内脏血管的a受体占优势，呈收缩

状态;激画J02受体使骨骼肌血管及冠状勤脉舒张。3.封血压的影响小剂量畴收缩压升高，舒张压不变或稍降.

脉压差增大;大剂量畴收缩压、密张压均升高,脉压差变小。

18.有机磷酸酯类中毒畤M样作用产生的原因是

（分数：1.00）

A.胆碱能神^递质存放增房

B.胆碱能神乡里递质破墩减少\

C直接兴奋胆碱能神^

D.M胆碱受体敏感性增息：

E.以上都不是

解析:题解:传出神耀的受体分，务胆碱受体和肾上腺素受体。胆碱受体可分悬毒蕈碱型胆碱受体（M胆碱受体或

M受体）和烟碱型胆碱受体（N胆碱受体或N受体），前者又可分和M2受体两种亚型，接者又可分悬N1

和N2受体两种亚型。有机磷酸酯，乌持久性、雉逆性胆碱酯酯克制剂其脂溶性强，可^消化道、呼吸道、皮肤粘

膜吸取，使体内乙酰胆碱堆积，体现M和N样作用。

19.下述哪种药物也^诱发或加重支气管哮喘

（分数：1.00）

A.肾上腺素

B.普蔡洛尔7

C酚芾明

D.酚妥拉明

E.甲氧胺

解析:题解:普蔡洛尔（心得安）的作用是：1.阻断P1受体作用克制心脏功能:减少肾素分泌:2.阻断02受体作用

收缩血管.减少心、肝、肾血容置:收缩支气管平滑肌:克制糖原分解。广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲

亢。壹般不良反应悬悲心、呕吐、腹泻。严重不良反应悬急性心力衰竭，加重诱发支气管哮喘。

20.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转

（分数：1.00）

A.M受体阻断剂

B.N受体阻断剂

Ca肾上腺素受体阻断剂、

D.p肾上腺素受体阻断剂

E.H1受体阻断剂

解析:题解:小剂量肾上腺素使收缩压升高，舒张压不变或稍降.脉压差增大;大剂量畴收缩压、舒张压均升高.

脉压差变小。如预先用a受体阻断药,可使肾上腺素的升压作用转悬降压作用，追种现象称舄“肾上腺素作用的

翻转”。

21.丁卡因不适宜用于

（分数：1.00）

A.表面麻醉

B.浸润麻醉＜

C.腰麻

D.硬膜外麻醉

E.传导麻醉

解析:题解:丁卡因（地卡因）是是期有效局麻药，射皮肤、黏膜的穿透力强，作用及持续畴间均强于普鲁卡因，毒

性大，作用^始慢而持久。不能用于浸润麻醉，其他麻醉措施均可应用。

22.毛果芸香碱我眼睛的作用是

（分数：1.00）

A.散瞳、升高眼内压、调整麻痹

B.散瞳、减少眼内压、调整麻痹

C.散瞳、升高眼内压、调整痉挛

D.缩瞳、减少眼内压、调整痉挛《

E.缩瞳、升高眼内压、调整痉挛

解析:题解：毛果芸香碱（匹鲁卡品）直接激勤M受体,封眼及腺体作用强。封眼的作用包括：（1）缩瞳。激勒瞳孔

括约肌上的M受体.使其收缩。（2）减低眼内压。通遏缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄，前房角扩

大.易干房水回流。（3）调整痉挛，激勃睫状肌上的M受体.使其收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增是，

近视。引腺体的作用是使腺体分泌增员，以汗腺和唾液腺分泌增长最焉明显。

23.治疗闭角型青光眼的首选药物是

（分数：1.00）

A.毛果芸香碱，

B.新斯的明

C.加兰他敏

D.阿托品

E.去甲肾上腺素

解析:题解：毛果芸香碱能缩瞳、减少眼内I玉、调整痉挛（近视）。封闭角型背光眼疗效很好，封^角型青光眼也有

壹定效果。阿托品能增高眼内压，青光眼患者禁用。

24.氯丙嗪引起的血压下降不能用什么药来纠正

（分数：1.00）

A.麻黄碱

B.肾上腺素、

C去氧肾上腺素

D.间羟股

E.以上均不是

解析:题解:氯丙嗪（冬眠灵）重要阻断多巴胺受体，也可阻断a受体、M受体。阻断M受体导致视力模糊、口干

等。阻断外周a受体畴引起低血压、休克，急救日寺只能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素，由干预先用a受体阻断

药，能使肾上腺素的升压作用转悬降压作用。

25.地西泮的作用机制是

（分数：1.00）

A.不通谩受体，直接克制中枢

B.作用于苯二氮卓类受体.增是GABA与GAB/X受体的亲和力

C.作用于GABA受体，增强体内克制性逢质的作用

D.诱导生成壹种新蛋白I看而起作用

E.以上都不是

解析：题解:地西泮（安定）激励朱二氤卓类受体，增强GABA的作用。其作用卷1.抗焦急作用小剂量有明显的抗

焦急作用。2.镇静催眠封快勤眼睡眠畤相影响小，停药接反跳现象轻;持续用药依赖性轻;治疗指数高;封肝药酶

辗诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗痛痛作用。地西泮熟多种原因焦急症、多种原因失眠症，尤其是

焦急失眠的首选药.谡可用于麻醉前舂合药，使病人镇静，缓和封手术的恐惊,减少麻醉药的用量。此外静注地西

泮是治疗痛痫持续状态的首选药。

26.治疗嘛痫持续状态首选皆悬

（分数：】.（）（））

A.地西泮V

B.氯丙嗪

C.哌替咤

D.苯巴比妥

E.封乙酰氨基酚

解析:题解:地西泮（安定）激勤末二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用卷1.抗焦急作用小剂量有明显的抗

焦急作用。2.镇静催眠封快勘眼睡眠H寺相影响小，停药接反跳现象轻:持续用药依赖性轻;治疗指数高;封肝药酶

辗诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗掘痫作用。地西泮悬多种原因焦急症、多种原因失眠症，尤其是

焦急失眠的首选药.遭可用于麻醉前给药，使病人镇静.缓和封手术的恐惊.减少麻醉药的用量。此外静注地西

泮是治疗糊痫持续状态的首选药。

27.阿司匹林防止血栓生成是由干

（分数：1.00）

A,小剂量克制PGI2生成

B.小剂量克制TXA2生成“

C.小剂也克制环氟酶

D.大剂量克制TXA2生成

E.以上均不是

解析:题解:小剂量阿司匹林克制血小板内血栓烷素A2CTXA2）合成克制血栓生成:大剂量畤则克制血管内前

列环素（PGI2）合成，增谨血栓生成。

28.下列有关地西洋的不良反应的论述中绪误的是

（分数：1.00）

A.治疗量可见困倦等中枢克制作用

B.治疗量口服可产生心血管克制

C.大剂量常足共济失调等肌张刀减少垣象

D.晨期服用可产生习惯性、耐受性、成能性

E.久用忽然停药可产生戒断症状如失眠

解析:题解:地西泮（安定）激勃兼二氮卓类受体.增强GABA的作用。其作用卷1.抗焦急作用小剂量有明显的抗

焦急作用。2.镇静催眠封快勤眼睡眠畤相影响小,停药接反跳现象轻:持续用药依赖性轻:治疗指数高;封肝药酶

融诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗微痛作用。其不良反应悬:接遗效应、耐受性、成痛性比巴比妥

类轻，安全范围大。但是期用药也可产生依赖性.停药接产生戒断症状:静脉注射谩快可引起呼吸循环克制。

29.下列哪壹药物维抗炎作用

（分数：1.00）

A,阿司匹林

B.保泰松

C》引跺美辛

D.醋氨酚7

E.布洛芬

解析:gg解:封乙酰氨基酚（扑热息痛）解热、镇痛作用同阿司匹林相称，几乎瓢抗炎抗凰湿作用。用于靠i痛发热病

人，常禽,复方制剂成分之壹。

30.阿司匹林用于

（分数：1.00）

A.术俊剧痛

B.胆绞痛

C.胃肠绞痛

D.关节痛V

E.胃肠痉挛

解析:题解：阿司匹林（乙酰水杨酸）克制前列腺素合成，作用特黠是解热镇痛作用强，抗炎抗虱湿作用亦强，接者

随剂量增是而增强。1.解热、镇痛、抗炎抗虱湿作用阿司匹林的解热作用是作用于体温洞整中枢.只能减少发热

者体温，封体温正常者维降温作用；封慢性钝痛，如可j痛、牙痛、神^痛等中等度疼痛效果好，爹J急性锐痛辗效。

临床治疗急性凰湿热、急性凰湿性和类凰湿性关节炎，因作用可靠，起效快，均^首选，并悬诊断用药。2.封血栓

的影响小剂量克制血小板内血检烷素A2（TXA2合成，克制血栓生成;大剂量克制血管内前列环素（PGI2）合成，

增谨血栓生成。

31.有关氯丙嗪的药理作用错谩的描述是

（分数：1.00）

A.阻断大脑多巴胺受体，产生抗精神分裂症作用

B.阻断纹状体多巴胺受体，产生锥体外系反应

c.阻断外周M受体.r■生口干

D.阻断外周a受体，引起体位性低血压

E.阻断中枢M受体，产生镇静作用V

解析:题解:氧丙嗪（冬眠灵）重要阻断多巴胺受体，也可阻断a受体、M受体。具有：1.镇静、安定作用。2.抗精神

病作用。3.银吐作用封刺激前庭引起的呕吐瓢效。4.封体温调整的影响克制体温调整中枢，使体温随环境温度变

化而变化。5.影响内分泌增畏催乳素的分泌，克制促性腺激素、促皮质激素、生是激素的分泌。6.增强其他中枢克

制药作用。不良反应篇：LM受体阻断症状视力模糊、口干等。2.外周工受体阻断症状.低血压、休克，急救畤只

能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素.由于预先用a受体阻断药，能使肾上腺素的升压作用转悬降压作用。3,锥体

外系反应卷最常兄的不良反应，帕金森氏综合症、急性肌张力障碍、静坐不能三种体琪，可用抗胆碱药缓和;迟

发性运勒障碍，用抗胆碱药反而加重病情，宜尽早停药。4.急性中毒遇量服用氯丙嗦，可引起昏睡、休克。

32.女性，33岁，出现右恻腰部剧烈疼痛，^尿常规及B超检查诊断悬肾绞痛，应选哪种药物止痛

（分数：1.00）

A.哌替陡

B.封乙酹氨基酚

C.吗啡

D.哌替咤+阿托品＜

E.阿司匹林

解析:题解:唳替嚏具有镇痛镇静、克制呼吸、兴奋平滑肌等作用。但镇痛作用、野平滑肌的作用较吗啡弱,不引

起便秘:不封抗妊娠末期子宫封箱宫素的敏感性.不延展严程。不良反应、成瘾性也较轻。可替代吗啡用于镇痛

作用,但封内脏器官的绞痛应需与阿托品合用。也可用于心源性哮喘、麻醉辅助用药、构成冬眠合剂等。

33.氯丙嗪没有如下哪壹种作用

（分数：1.00）

A.镇吐

B.抗胆碱

C.抗肾上腺素

D抗心绞痛

E.克制ACTH释放

解析:题解:氯丙嗪（冬眠灵）重要阻断多巴胺受体,也可阻断a受体、M受体。具有：1.镇静、安定作用。2.抗精神

病作用。3.镇吐作用我刺激前庭引起的呕吐黑效。4.封体温调整的影响克制体温调整中枢，使体温随环境温度变

化而变化。5.影响内分泌增息:催乳素的分泌，克制促性腺激素、促皮质激素、生是激素的分泌。6.增强其他中枢克

制药作用。

34.只能用于心源性哮喘.不能用于支气管哮喘的药物是

（分数：1.00）

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

c.吗啡7

D.特布他林

E.氨茶碱

解析:题解:吗啡的作用悬：I.镇痛、镇静。封多种疼痛均有效，封持续性慢性钝痛作用强于间断性锐痛。镇痛畤产

生欣快感。2.克制呼吸。3.镇咳。4.兴奋平滑肌。胃肠平滑肌及括约肌张力升高甚至痉挛，消化液分泌减少，中枢

克制便意迟钝，可致便秘。收缩胆道、输尿管及支气管平滑肌。治疗胆绞痛、肾绞痛畴应与阿托品合用。减少妊娠

末期子宫封缩宫素的敏感性，延房产程。5.犷张血管。脑血管犷张，顿内任升高。因易成瘾，除晚期癌症外，只用

于急性锐痛;

35.地西泮不具有下列哪项作用

（分数：1.00）

A.麻醉作用V

B.镇静、催眠作用

C.抗惊厥抗麻痫作

D.小剂量抗焦急作用

E.中枢性肌肉松弛作用

解析:题解:地西泮（安定）激勤朱二氮卓类受体.增强GABA的作用。其作用抬1.抗焦急作用小剂量有明显的抗

焦急作用。2.镇静催眠封快勒眼睡眠畤相影响小，停药接反跳现象轻;持续用药依赖性轻;治疗指数高;封肝药酶

维诱导作用。3,中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗痛痫作用。

36.麦角新碱不用于催产和引产的原因是

（分数：1.00）

A.作用畴间短暂

B.克制胎儿呼吸

C.封子宫底和子宫颈的平滑肌均有强大的兴奋作用

【）妊娠子宫封药物不敏感

E.以上均不是

解析:题解:麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、强大、持久；封子宫体和子宫颈收缩作用熊选择性；封妊娠

子宫比未孕子宫敏感，尤其封临产B寺和临产接子宫最敏感;剂量稍大即引起子宫强直性收缩。

37.能强烈克制胃酸分泌又能提高抗生素封幽门蝶杆菌疗效的药物是

（分数：1.00）

A.氢氧化铝凝胶

B.硫酸镁

C.奥美拉理

D.西咪替丁

E.枸傕酸锯钾

解析：20解：奥美粒嗖克制胃壁组胞上的H+泵功能.减少胃酸的分泌。击己效快、作用强.持久。用干胃溃疡、拾二

指肠溃疡及胃酸增高的有关性疾病。

38.通谩阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+含量减少的降压药是

（分数：1.00）

A,卡托普利

B.氢氯嘎嗪

C.硝苯地平\

D.利血平

E.可乐定

解析:题解:硝苯地平（心痛定）卷二氢口比。定类钙通道阻滞药，可阻滞的通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+含量减

少.血管平滑肌松弛,重要舒张劭脉血管.封静脉影响较小;封心脏的直接作用悬克制心肌钙内流,心率减少.房

室传导减慢,心肌收缩力减弱。硝苯地平封血管作用强干封心脏的直接作用，降I玉畤反射性引起心率加紧，心排

出量增良，肾素活性增畏。用于轻、中、重度高血压，可军用或与利尿药、p受体阻断药、血管紧张素转换能克制

药合用。

39.缩自素封子宫平滑肌作用的特黠是

（分数：1.00）

A.大剂量暗引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛

B.小剂量I恃即可引起子宫底和子宫颈收缩

C.妊娠初期鳍寸药物敏感性最强

D.子宫封药物的敏感性与妊娠阶段瓢关

E.以上均不笑fJ

解析:题解:缩宫素（催产素）的作用悬直接兴奋子宫平滑肌；增谨排乳。其兴奋子宫平滑肌的特黠舄：1.作用迅

速、短和。2.封子宫体收缩作用强;封子宫颈兴奋作用弱。3.子宫收缩的性质及强度取决于剂量大小:小剂量缩宫

素（2〜5U）能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其性质类似于正常分娩;大剂量（约10U）引起子宫平滑肌强直性收

缩，封胎儿、母体不利。4.女性激素影响其作用，雌激素增强子宫平滑肌封缩宫素的敏感性，孕激素则减少其敏

感性。

40.有关卡托普利，下列哪种祝法是结误的

（分数：1.00）

A,减少外周血管阻力

B.可用于治疗心衰

C与利尿药合用可加强其作用

D.可增房体内醛固葩水平4

E.双恻肾勤脉狭窄的患者忌用

解析：题解:卡托普利的降压机制悬:克制血管紧张素转换酶.减少血管紧张素口生成。血管紧张素口的重要作

用悬收缩血管，刺激解固胴分泌:克制血管紧张素转换酶，减少缓激脓的水解;缓激肽含量增房,增谨前列探素合

成。降压特黠舄减少肾血管阻力.肾血容量增是;不易引起体位性低血压:瓢水钠潴留:降压口寺瓢明显心率加紧：

不易产生耐受性:血浆肾素活性升高;增强机体封胰岛素的敏感性,减低甘油三酯和缠胆固醇:逆转心血管重构。

合用于原发性和肾性高血压以及顽固性充血性心力衰竭。

41.雷尼替丁勤下列哪种疾病疗效最佳

（分数：1.00）

A.反流性食管炎

B.消化性溃疡

C.慢性胃炎

D.遇敏性肠炎

E.溃疡性，吉肠炎

解析：题修：雷尼替丁杲H2号体阻断的.减少多种原因引起的胃酹分泌.增迤溃疡的愈合。用干胃谓疡及拾二指

肠溃疡。

42.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用

（分数：1.00）

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.克伦特罗

D.麻黄碱

E.丙酸倍氯米松

解析:题解:氨茶碱能克制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，使cAMP水平增高;克制腺苦受体:减少支气管平滑

肌划胞内钙浓度：增是儿茶酚胺的存放。优而使支气管犷张，此外尚有抗炎件用、免疫调整件用及强心利尿件用

等。可用于肺源性、心源性哮喘,

43.下列有关甘露醇的论述不封的的是

（分数：1.00）

A.临床须静脉给药

B.体内不被代iff

C.易被肾小管重吸取\

D.提高血浆渗透压

E.不易透遗毛细血管

解析:题解:甘露醇静脉给药接不适宜优毛细血管透入组织，能迅速提高血浆渗透压，产生脱水作用，可减少颅内

压和眼内压。其脱水原理四渗透性利尿，甘露醉在肾小管中几乎不被吸取。

44.吠塞米没有的不良反应是

（分数：1.00）

A.低氮性碱中毒

B.低钾血症

C.低钠血症

D.低镁血症

E.血尿酸浓度减少”

解析:图解:咬塞米（映喃苯胺酸.速尿）属高效利尿药，克制蹄裨升支用段Na+-K+—2C1-共同转运，减少尿的

稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特黠是作用强、起效快、维持畤间短。不良反应有：I.水和雷解质紊乱。出现低

血容量、低血钾、低血钠及低氮性碱中毒。2.耳毒性。•^期大剂量静脉乡合药，可出现眩晕、耳鸣、听力减退及临日寺

性耳聋，尤其肾功能减退者多品。防止与氨基糖苔类及第壹、二代^袍菌素类合用。3.其他。胃肠道反应;高尿酸

血症等。

45.强心昔治疗心衰的重要适应证是

（分数：1.00）

A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰

B.肺源性心脏病引起的心衰

C.由瓣膜病、高血压、先天性心蛀病引起的心衰弋

D.严重贫血诱发的心衰

E.甲状腺功能亢迤诱发的心衰

解析:题解:强心苔封不壹样原因所致的慢性心功能不全疗效不壹样:封高血压病、轻度瓣膜病、先天性心脏病引

起的低输出量心功能不全疗效很好;封瓣膜病伴有心房颤勤而室率通快者，效果最佳;封严重贫血、继发性甲状

腺功能亢暹、维生素B1缺乏症引起的心功能不全疗效较差;封缩窄性心包炎，严重二尖豳狭窄引起的心功能不

全疗效差，甚至辗效;封肺源性心脏病、严重心肌损伤、活勤性心肌炎引起的心功能不全，应用强心苔不仅疗效

差,且易发生中毒。

46.况心苔治疗心衰的原发作用是

（分数：1.00）

A.正性肌力作用7

B.减少心肌耗氧量

C减慢心率

D.减慢房室传导

E.使已扩大的心室容积缩小

解析:题解:强心昔具有I.正性肌力作用（直接作用），增是心肌收缩力。特黠卷:增强心肌收缩效能，提高心肌收

缩的最高张力，心肌收缩愈加敏捷;增是衰竭心脏的输出量；减少衰竭心肌耗氧量。机制热克制Na+-K+-ATP

酶。2.负性频率作用（间接作用），可减慢心率。3.影响心肌甯生理特性，能减少房室结传导;缩短心房肌有效不

应期。强心首封不壹样原因所致的慢性心功能不全疗效不壹样:封高血工病、羟度瓣膜病、先天性心肮病引起的

低输出量心功能不全疗效很好;封瓣膜病伴有心房颤勤而室率谩快者效果最佳;封严重贫血、继发性甲状腺功

能亢迤、维生素BI缺乏症引起的心功能不全疗效较差;封缩窄性心包炎，严重二尖瓣狭窄引起的心功能不全疗

效差，甚至辗效;封肺源性心脏病、严重心肌损伤、活勤性心肌炎引起的心功能不全,应用强心苔不仅疗效差，且

易发生中毒。

47.有关利多卡因的论述.哪项是拿昔误的

（分数：1.00）

A.提高自律性、'

B.相时延艮不应期

C.只影响希一浦系统

D.封正常心肌的传导性照影响

E.是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药

解析:题解:轻度克制钠内流.增迤钾外流，减少浦肯野纤维的自律性,相封延艮有效不应期.变化传导速度。用

于多种迅速型室性心律失常.是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。

48.氢赳曝嗪的利尿作用机制是

（分数：1.00）

A.克制Na+-K+-2CI-共同特运载体

B.封抗醛固酮的K+-Na+互换退程

C克制Na+—。-共同转运载体V

D.克制肾小管碳酸酎酶

E.克制磷酸二酯的，使cAMP增多

解析:题解:氢氮噬嗪是中效利尿药，能克制髓裨逋曲小管近端Na+和C1-的重吸取，影响肾脏的稀释功能，产生

中等强度的利尿作用。封尿崩症病人产生抗利尿作用。

49.有关利尿剂下述简介不ft的的是

（分数：1.00）

A.氢氨唾嗪有抗利尿作用

B.氢氯噫喙艮期应用可引起高皿糖

C.映塞米有耳毒性，导致耳蜗、前庭的损害

D.口夫塞米可与氨基糖昔类合用、

E.氢版啜嗪是期应用可引起脂代;甜紊乱及高尿酸血症

解析:题解:氢氯味嗪是中效利尿药，能克制髅裨逋曲小管近端Na+和C1-的重吸取.影响肾赃的稀释功能产生

中等强度的利尿作用。封尿崩症病人产生抗利尿作用。氢氢曝嗪的不良反应悬：I.低血钠、低血钾、低血镁等所解

质紊乱，与强心苔类合用畴应注意补钾;2.晨期应用使血中甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白升高;3.房期应用使

血糖升高;4.可诱发痛鼠。吠塞米的不良反应有：1.出现低血容量、低血钾、低血钠及低氮性碱中毒;2.晨期大剂量

静脉彳合药，可出现眩晕、耳鸣、听力减退及临日寺性耳强，尤其肾功能减退者多兄。防止与氨基糖苜类及第壹、二代

^泡菌素类合用。3.其他。胃肠道反应；高尿酸血症等。

50.麦角新碱治疗产彳爰出血的作用机制是

（分数：1.00）

A.收缩子宫平滑肌＜

B.收缩血管

C.增迤血管修复

D.增谨凝血谩程

E.减少血压

解析:题解:麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、强大、持久;封子宫体和子宫颈收缩作用辗选择性;封妊娠

子宫比未孕子宫敏感，尤其封临产特和临产接子宫最敏感;剂量稍大即引起子宫强直性收缩。

（55~56题共用备选答案）A.克制就神升支粗段桶祥和浓缩功能B.克制速曲小管近端稀稀功能C.克制速曲

小管、集合管Na+重吸取D.封抗醛固胴的作用E.增援心输出量利尿（分数:2.00）

（1）.联塞米的利尿作用机制是：（分数:1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:题解:吠塞米（映喃苯胺酸、速尿）属高效利尿药，克制蹄裨升支粗段Na+-K+—2C1-共同转运，减少尿的

稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特黠是作用强、起效快、维持畤间短。氢氢隆嗪是中效利尿药，能克制靛裨逮

曲小管近端Na+和CI-的重吸取，影响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作用。封尿崩症病人产生抗利尿作

用

（2）.氢氮噬嗪的利尿作用机制是（分数：1.00）

A.

B.4

D.

E.

解析:双（解:联塞米（峡喃苯胺酸、速尿）属高效利尿药.克制髓裨升支用段Na+-K+-2CI-共同转运，减少尿的

稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特勒是作用强、起效快、维持畤间短。氢第陲嗓是中效利尿药，能克制靛裨谑

曲小管近端Na+和CI-的重吸取,影响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作用。封尿崩症病人产生抗利尿作

用

（57~58题共用备选答案）A.M受体阻断药B.H+泵克制药C.H1受体阻断药D.胃泌素受体阻断药EH2受

体阻断药（分数:2.00）

（1）.雷尼替丁是：（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.4

解析:题解:雷尼替丁是H2受体阻断药,减少胃酸分泌.增迤溃疡的愈合。用干胃溃疡及拾二指肠溃疡。奥美拉

理（商品名：洛济克）克制胃壁细胞上的H+泵功能.减少胃酸的分泌.起效快、作用强、持久。用于胃溃疡、拾二

指肠溃疡及胃酸增高的有关性疾病。

⑵.洛赛克是：（分数：1.00）

A.

B.U

c.

D.

E.

解析:题解:雷尼替丁是H2受体阻断药，减少胃酸分泌，增迤溃疡的愈合。用于胃溃疡及拾二指肠溃疡。英美拉

哩（商品名：洛赛克）克制胃壁细抱上的H+泉功能，减少胃酸的分泌,起效快、作用强、持久。用于胃溃疡、拾二

指肠溃疡及胃酸增高的有关性疾病。

（59-61题共用备选答案）A.可用于催产引产和产彳爰止血B.是治疗偏硕痛的药C.只合用于产接止血和子宫

复旧1＞是治疗肺出血的药E.常用于妊娠初期人工流产的药（分数:3.00）

（1）.垂体接叶素：（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.4

E.

解析:题解:麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、强大、持久;封子宫体和子宫颈收缩作用辗选择性;封妊娠

子宫比未孕子宫敏感.尤其封临产畴和临产接子宫最敏感:剂量稍大即引起子菖强直性收缩。用于产接子宫止血

和产接子宫复原。严禁用干引产和催产。部分病人可出现思心、呕吐、血压升高。高血压、冠心病者禁用。缩宫素

（催产素）直接兴奋子皂平滑肌,作用迅速、短暂，封子宫体收缩作用强、封子宫颈兴奋作用弱。小剂量缩宫素（2

~5U）能增强子宫平滑肌的行律性收缩，其性质类似于正常分娩:大剂量（约10U）引起子自平滑肌强直性收缩.

封胎儿、母体不利。

⑵・麦角新碱：（分数：1.00）

A.

B.

C.4

D.

E.

解析:题解:麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、强大、持久;封子宫体和子宫领收缩作用辗选择性;封妊娠

子宫比未孕子宫敏感.尤其封临产畴和临产接子宫最敏感:剂量稍大即引起子菖强直性收缩。用于产接子宫止血

和产接子宫复原。严禁用于引产和催产。部分病人可出现悲心、呕吐、血压升高。高血压、冠心病者禁用。海宫素

（催产素）直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、短暂，封子宫体收缩作用强、封子宫颈兴奋作用弱。小剂量缩宫素（2

〜5U）能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其性质类似于正常分娩;大剂量（约10U）引起子宫平滑肌强直性收缩，

封胎儿、母体不利。

⑶.缩宫素：（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:也解：麦角新碱直接兴奋子守平滑肌,作用迅速、强大、持久；封子宫体和子宫颈收缩作用照选择性:封妊娠

子宫比未孕子宫敏感,尤其封临产畴和临产接子富,最敏感:剂量稍大即引起子宫强直性收缩。用于产接子宫止血

和产接子宫复原。严禁用于引产和催产。部分病人可出现悲心、呕吐、血压升高。高血压、冠心病者禁用“缩宫素

（催产素）直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、短暂，封子宫体收缩作用强、封子宫颈兴奋作用弱。小剂量缩宫素（2

〜5U）能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其性质类似于正常分娩;大剂量（约I0U）引起子宫平滑肌强直性攻缩，

引胎儿、母体不利。

（62~63题共用备选答案）A.稳定肥大细胞膜B.阻断M受体C杭炎、增是园受体数量D.选择性激励［J2

受体E.增迤肾上腺素释放（分数200）

（I）.氨茶碱的抗喘作用机制是：（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.

EZ

解析:题解:氨茶碱能克制磷酸二酯楠,减少cAMP的分解，使cAMP水平增高;克制腺昔受体:减少支气管平滑

肌细胞内钙浓度:增晨儿茶酚胺的释放*优而使支气管犷张，此外尚有抗炎作用、免疫调整作用及强心利尿作用

等。可用于肺源性、心源性哮喘,特布他林是选择性02受体激勤剂，扩张支气管,克制肥大细胞释放组胺等遇

敏反应物质。用干支气管哮喘和喘息性支气管炎，可用于皮下注射，作用持久，不良反应轻。

（2）.特布他林的抗喘作用机制是（分数：1.00）

A.

B.

C.

口7

E.

解析:题解:氨茶碱能克制磷酸二酯酶,减少CAMP的分解，使CAMP水平增高;克制腺苔受体:减少支气管平滑

肌细胞内钙浓度:增晨儿茶酚胺为释放。优而使支气管犷张，此外尚有抗炎作用、免疫调整作用及强心利尿作用

等。可用于肺源性、心源性哮喘,特布他林是选择性。2受体激勒剂，扩张支气管.克制肥大细胞释放组胺等遇

敏反应物质。用于支气管哮喘和喘息性支气管炎，可用于皮下注射.作用持久，不良反应轻。

51.恶性贫血宜选用

（分数：1.00）

A.铁剂

B.维生素B127

C.维生素B6

D.维生素B12+叶酸

E.叶酸

解析:题解:叶酸在体内生成四氢叶酸.其先壹碳军位的传递体.参与DNA的合成及某些氨基酸的互变，叶酸缺

乏导致巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗多种原因导致的巨幼细胞性贫血。在用于悲性贫血畤叶酸只能改善血

象，不能改善神^症状，因此可作四悲性贫血的辅助治疗，不能替代B12.维生素B12参与叶酸的循环运用，维

持有鞘神巡纤维功能，用于治疗悲性贫血及辅助治疗巨幼细胞性贫血，此外道可辅助治疗其他原因引起的神^

炎、神^萎缩。

52.下列有关铁剂的论述嘟项不封的

（分数：1.00）

A.缺铁引起小细胞低色素性贫血

B.口服铁剂重要在拾二指肠和空肠上段吸取

C.最轻易吸取的铁虑三价铁«

D.维生素C可增迤铁的吸取

E.铁中毒的特效解毒剂卷去铁胺

解析:出j解:富缺铁畤,导致小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血畴应注意二价铁吸取良好。胃酸、维

生素C、果糖、半胱氨酸等增迤铁吸取，而含鞋酸芍物、多钙多磷酸乩食物、茶叶、四环素阻碍铁的吸取，

53.晨期应用糖皮质激素可引起

（分数：1.00）

A.高血钙

B.低血钾、

C高血钾

D.高血磷

E.以上都不封

解析:匙（解：糖皮质激素能增暹蛋白质的分解,克制其合成：增谨脂肪的分解.克制其合成.并使脂肪重新分布：增

迤糖异生.减少葡萄糖的运用，血糖升高;保钠排钾.钠水潴留及排钙作用。

54.下列哪种患者禁用植皮质激素

（分数：1.00）

A.严重哮喘兼有轻度高血位

B.轻度糖尿病兼有眼部炎症

C.结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎

D.水痘并发高热d

E.谩敏性皮炎兼有局部感染

解析:题解:糖皮质激素封多种原因引起炎症均有效。在炎症初期可减轻渗出、水肿、毛细血管犷张、炎细胞浸润

和吞噬作用，在炎症彼期克制毛细血管和成钎维细胞的增生，延缓肉芽组织的生成，防止粘连和瘢痕的形成。其

抗炎机制悬：克制前列腺素和白三烯类等致炎物质的释放；稳定溶能体膜;保护细胞间基质:提高血管封儿茶酚胺

的敏感性;克制成纤维细胞DNA的合成，延缓肉芽组织的生成。此外尚有克制免疫、抗毒素、抗休克等作用。临

床上可用于治疗严重感染，但因瓢抗菌作用.故治疗严重感染必须合用足量有效的抗生素。原则上病毒感染壹般

不用，但产重的传染性肝炎、流行性乙型脑炎、麻疹可酌情使用。

55.糠皮质激素类药不具有的作用是

（分数：1.00）

A.兴奋中枢

B.免疫克制

C.抗炎

D.抗菌V

E.抗休克

解析:题解:糖皮质激素的作用有：抗炎作用；抗休克作用；免疫克制作用：抗毒作用；使血中缸细胞数、血小板数、

血幻:蛋白含量、纤维蛋白原浓度增晨；中性粒细胞数目增是，但功能减少;淋巴细胞、嗜酸性细胞减少。此外遇能

增迤蛋白质的分解，克制其合成;增迤脂肪的分解，克制其合成，并使脂肪重新分布;增迤糖异生，减少葡萄糖的

运用，血糖升高;保钠排钾，钠水潴留及排钙作用。

56.糖皮质激素诱发和加重感染的重要原因

（分数：1.00）

A.病人封激素不敏感

B.激素用量局限性

C.激素能直接增迤病原微生物鳌殖

D.激素克制免疫反应，减少机体抵御力，

E.使用激素畴未能应用有效抗菌药物

解析:题解:糖皮质激素封于免疫通程有克制作用。小剂量重要克制细胞免疫.大剂量克制体液免疫，减少机体抵

御力。

57.新生儿出血选用

（分数：1.00）

A.维生素K7

B.肝素

C.华法林

D.尿激酶

E.凝血因子制剂

解析:题解:维生素K在肝内作悬辅物参与凝血因子H、加、区、X的合成,缺乏畤导致凝血障碍。临床用于治疗

维生素K缺乏引起的出血.包括维生素K吸取障碍:梗阻性黄疸、胆痿及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍:早

产儿、新生儿、是期大量应用广谱抗生素等。也可用干治疗是期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。

58.下列哪种出血用维生素K治了痛效

（分数：1.00）

A.是期使用四环素

B.华法林引起的出血

C.早产儿、新生儿

D.肝素谩量《

E.大剂量阿司匹林

解析:题解:维生素K在肝内作悬辅酶参与凝血因子口、卬、区、X的合成，缺乏畤导致凝血障碍。临床用于治疗

维生素K缺乏引起的出血,包括维生素K吸取障碍:梗阻性黄疸、胆瘦及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍:早

产儿、新生儿、艮期大量应用广谱抗生素等。也可用干治疗艮期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于

肝素能强化或激活抗凝血酷田作用，克制凝血因子Ha、Ka.Xa.Xia、Xlla生成，故维生素K封肝素遇量引起的

出血瓢效,肝素谩量引起自发性出血的封抗药物悬鱼精蛋白。

59.阻碍铁剂在肠道吸取的物质是

（分数：1.00）

A.稀盐酸

B.维生素C

C.半胱氨酸

D.果糖

E.鞋酸「

解析:题解:临床上使用铁剂来治疗缺铁性益血.二价铁吸取良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等增迤铁吸

取，而含鞋酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素阻碍铁的吸取。

60.糖皮质激素射血液成分的影晌封的的描述是

（分数：1.00）

A,减少血中中性粒细胞数

B.减少血中缸细胞数

C克制名工细胞在骨髓中生成

D.减少血中淋巴细胞数

E.血小板数减少

解析:题解:糖皮质激素可加速敏感勤物淋巴细胞的破康和解体，并使人体淋巴细胞移行至血液以外的组织，使

得血中淋巴细胞迅速减少;逮可使军.核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞数量减少。此外糖皮质激素能使中性

粒细胞增是、缸细胞和血缸蛋白含量增畏、血小板及纤维蛋白原浓度增是，凝血畤间缩短。

61.可引起股骨^瓢菌性康死的最常见的药物是

（分数：1.00）

A.甲氨蝶吟

B.艮春新碱

C氧感

D.糖皮质激素V

E.雷公藤

解析:题解:糖皮质激素的重要不良反应有股骨瓢菌性康死，翳源性肾上腺皮质亢逆症,诱发或加重感染，诱发

或加重涉疡及导致失眠等中枢神^系统不良反应。糖皮质激素的停药反应有瞽源性肾上腺皮质功能不全，反跳

现象及停药症状。

62.封细菌及结核分枝杆菌感染有效的药物是

（分数：1.00）

A.异烟即

B.利福平«

C.乙胺丁醇

D.封菽基水杨酸

E.氨节西林

解析:题解:利福平是广谱杀菌药，封^核分枝杆菌、麻I式分枝杆菌、大多数革兰氏球菌、部分阴性杆菌有杀菌作

用；封病毒、沙眼衣原体也有克制作用。其抗菌机制是特异性地克制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶，优而阻碍

inRNA的合成。

63.迤入疟区畤作卷病因性防止的常规用约是

（分数：1.00）

A.伯氯唾

B.氯隆

C7.胺嘴碇y）

D.增效磺胺

E.奎宁

解析:题解：乙胺喑咤封缸细胞外期的疟原虫有较强的杀灭作用.是病因性防止药;仅望按I细胞内期未成熟的裂

殖体有效，不作，居控制症状药:能终止蚊体内的配子体的有性发育，可制止疟疾的传播。乙胺喀碇是防止疟疾的

首选药，也常与伯氨喳合用抗疟疾复发治疗。

64.乙胺丁醇治疗结核病畴联合用药的重要目的是

（分数：1.00）

A.增迤药物暹入细胞内

B.延展药物半衰期

C.延缓耐药性产生"

D.扩大药物抗菌范围

E.减少不良反应

解析:题解：乙胺丁醉也多午通遇与二价金属离子结合干扰细菌RNA的合成.此外也冒午克制分枝菌酸渗透分枝杆

菌细胞壁.使其生是受到克制。里用可产生抗药性.但较慢，故应与其他抗结核约合用，它m之间瓢交叉抗药性。

65.下列有关青霭素类的论述哪壹项是不封的的

（分数：1.00）

A.青霉素G高效、低毒、窄谱

B.青霉素G封梅毒及钩端螺旋体有效

C氨芾青霉素封伤寒有效

D.重要不良反应悬狗敏反应

E.青霉素G封革兰阳性杆菌辗效4

解析:题解:青霉素G悬繁殖期娄菌剂，通调与敏感菌胞浆膜上的青霉素结合蛋白（PBPS黠）结合，克制转肽酶.

阻抑细菌细胞壁粘肽的合成;激舌自溶酶,使细菌死亡。青霉素封革兰氏阳性球菌:链球菌、肺炎球菌、葡萄球

菌、肠球菌:革兰氏阳性杆菌:破伤凰杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌;革兰氏阴性球菌:脑膜炎双球

菌、淋球菌等有效。封革兰氏阴性杆菌瓢效;封放线菌、螺旋体有效。詈霉素的不良反应有：1.谩敏反应,皮扶遇

敏及血清病样反应较多兄;少数可发生谩敏性休克，壹旦发生用肾上腺素急救。2.肌注钾盐可引起局部刺激症

状.如缸肿、疼痛、硬结。3.高钾血症。

66.异烟胧的抗菌作用特黠是

（分数：1.00）

A.封静止期结核杆菌辗克制作用

B.封细胞内的结核分枝杆菌有冢灭作用、

C.封其他细菌也有效

D.K用不易产生耐药性

E.与:H：他同类药物间有交叉耐药性

解析:题解:异烟明克制结核分枝杆菌特有的分枝菌酸的合成，封生长旺盛的结核分枝杆菌有抑菌、杀菌作用。它

易于渗透细胞内，故封细胞内树核菌也有很强的抗菌作用。结核菌时异烟明易产生抗药性，但同步其致病力也

减少，且停药壹段畴间接多可恢复野药物的敏感性。异烟肺与其他同类药物间^交叉耐药性（除外乙硫异烟胺）。

67.女性患者.34岁，诊断急急性泌尿系统感染.用复方新诺明治疗，悬减轻其肾脏损害可选用

（分数：1.00）

A.稀盐酸

B.葡萄酸仍

C.氯化钙

D.维生素C

E.碳酸氢钠7

解析:题解:磺胺药抗菌谱广，熟慢速抑菌剂。封革这氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有克制作用，但作用较弱:封少

数真菌、沙眼衣原体、原虫有效,磺胺的化学构造与PABA相似，可与PABA竞争二氢叶酸合成的，克制二氢叶

酸的合成。常用于肠道感染、呼吸道感染、流行性脑脊髓膜炎、局部感染.如用于烧伤引起的铜绿假单胞菌感染。

磺胺药能引起肾损害，产生血尿、皓晶尿、尿痛等。用药畴多饮水,保持每曰尿量在1500ml以上;碱化尿液可减

少肾脏的损害：用药期间定期检查尿常规;肾功能不良者、老年患者慎用：防止与有肾毒性的药物合用。

68.下列哪种药物与吠塞米合用增强耳毒性

（分数:1.00）

胞菌素

B.氨基糖苔类。

C四环素

D.氮霉素

E.氨苫西林

解析:题解:映塞米晨期大剂量静脉^药，可出现眩晕、耳鸣、听力减退及临畴性耳聋，尤其肾功能减退者多见。

防止与氨基糖苔类及笫壹、二代^抱菌素类合用。

69.治疗烧虫病的首选药物是

（分数：1.00）

A.甲苯咪嘤

B.槟榔

C,槟榔+南瓜子

D.噬嗡磔V

E.恩波维镂

解析:题解:噬嗡陡是广谱抗肠蟾虫药,封钩虫、绦虫、蟆虫、蛔虫等均有克制作用.用干钩虫、绦虫、烧虫、蛔虫

单独或混合感染。

70.急性淋病的首选治疗药物是

（分数：1.00）

A.大观看素

B,gE霉素

C丙磺舒

D.青霉素G、'

E.氨哌酸

解析:题解:青霉素封革兰氏阳性球菌:链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、肠球菌;革兰氏阳性杆菌:破伤期杆菌、白

喉杆菌、炭疽杆菌、产气英膜杆菌:革兰氏阴性球菌:脑膜炎双球菌、源球菌等有效。封革兰氏阴性杆菌瓢效；W

放线菌、螺旋体有效。封于革兰氏阳性球菌感染、革兰氏阳性杆菌感染、革兰氏阴性球菌感染、梅毒、钩端蝶旋体

感染等悬首选药物/日近年来如金黄色葡萄球菌、淋球菌等多已耐药。

71.治疗厌氧菌感染的首选药物卷

（分数：1.00）

A.乙胺丁醇

B.节青霉素

C.甲硝嗖＜

D.特布他林

巳缸霉素

解析:题解：甲硝哩（灭