2024年全国执业医师之中西医结合执业医师考试真题（详细参考解析）459

全国执业医师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

口卜

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4,请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

封（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

线

一、选择题

1、降低肺心病肺动脉高压的首选是

A.吸氧

B.强心剂

C.支气管扩张

D.呼吸兴奋剂

E.利尿剂

2、下列各项关于白细胞减少症与粒细胞缺乏症的治疗措施错误的是

A.接触放射线的工作人员应定期检查血象

B.接触放射线的工作人员搞好安全防护是必要的

C.保泰松、口引味美辛可以大剂量应用

D.抗肿瘤药物时，应严格按治疗计划进行

E.氯霉素、磺胺类药物不可以长期应用

凶密3、四气是如何总结得出的

封

线A.是从机体的反应总结出来的

B.是从疾病的性质总结出来的

C.是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的

D.是从药物药用部位、质地轻重等推导出来的

E.是从人体的感觉总结出来的

4、流行性乙型脑炎，其病理变化为

A.出血性炎

B.化脓性炎

C.变质性炎

D.假膜性炎

恬

E.增生性炎

5、急性肾炎恢复期肺肾气阴两虚证

A.参苓白术散加减

B.参茶地黄汤加减

C.越婢加术汤加减

D.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

E.五皮饮合五苓散加减

6、体现寒热并甩、辛开苦降施配伍特点的方剂是（）o

A.半夏泻心汤

B.生姜泻心汤

C.甘草泻心汤

D.健脾丸

E.枳实消痞丸

7、属HBV复制指标的是

A.抗-HB5

B.HBsAg

C.HBV-DNA

D.抗-HBe

E.抗-HBcIgG

8、《内经》所说味过于辛，则（）。

A.肝气以津，脾气乃绝

B.大骨气劳，短肌，心气抑

C.脾气不濡，胃气乃厚

D.心气喘满，色黑，肾气不衡

E.筋脉沮弛，精神乃央

9、骑跨伤多引起（）

A.球部尿道损伤

B.膜部尿道损伤

C.膀胱损伤

D.输尿管损伤

E.肾损伤

10、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力？（）

A.抗凝血酶（3和因子13

B.抗凝血酶团和因子团

C.抗凝血防团和因子团

D.抗凝血酶回和因子自

E.抗凝血两团和因子团

11、肾阴虚证可见

A.遗精

B.形寒肢冷

C.呼多吸少

D.胎动易滑

E.小儿骨骼痿软

12、直肠癌的最初症状是（）

A.便血

B.腹痛

C.消瘦

D.大便变细或变形

E.排便习惯改变

13、患者，男，40步。素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，

时有遗精或性欲亢进。舌红，脉沉弦细，其病机是（）。

A.阴虚内热

B.阴损及阳

C.阴虚阳亢

D.阳损及阴

E.阴虚火旺

14、风疹的皮疹特点是（）。

A.发热3〜4天后出疹

B.红色丘疹，疹后脱皮

C.淡红色斑丘疹，先见于面部，24小时内波及全身

D.疹退后有色素沉着

E.全身皮肤充血潮红

15、肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是

A.X线检杳或痰液细胞学检查

B.发热的轻重

C.脓痰的多少

D.血的白细胞检查

E.咳嗽，咳脓痰

16、患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感量。症见面色无华，少气乏力，午后

低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg,尿蛋白（++）,蛋白定最

39/24h,内生肌肝清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加用（）。

A.参芭地黄汤

B.六味地黄汤

C.右归丸

D.左归饮

E.大补元前

”、在脾胃的关系中，最根本的是（）。

A.脾燥胃湿，燥湿相济

B.太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安

C.胃主纳谷，脾主磨谷

D.脾主升清，胃主降浊

E.胃为水谷之海:，脾为胃行其津液

18、腰膝酸痛，小便不利，浮肿，见于

A.肾阳虚证

B.肾阴虚证

C.肾精不足证

D.肾气不固证

E.肾不纳气证

19、肾阴不足，不能上滋肺阴，以致肺阴不足，其治疗宜采用（）。

A.益火补土法

B.金水相生法

C.抑木扶土法

D.培土制水法

E.泻火补水法

20、下列哪项不属于损伤的局部症状（）

A.伤口和出血

B.肿胀及淤斑

C.疼痛

D.功能障碍

E.发热

21、病人症见头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，面部烘热，脉弦细数，其证候是

A.肝肾阴虚证

B.肝阳上亢证

C.肝火上炎证

D.肝阴虚证

E.肝血虚证

22、慢性肝炎

A.病程超过2周

B.病程超过1个月

C.病程超过2个月

D.病程超过半年

E.病程超过1年

23、下列哪项为黄疸的治疗大法

A.通便泄热

B.温化寒湿

C.化湿利小便

D.清泄湿热

E.清热解毒

24、钳刮术适用于妊娠

A.6周以内

B.10周以内

C.10〜14周

D.14〜16周

E.16周以上

25、患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑粪。近日烦躁不安，用很多火柴点

不着烟，晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。其诊断是

A.氮质血症

B.震颤性麻痹

C.脑贫血

D.安眠药过量

E.肝性脑病

26、某患者，女性，26岁。诊断为消化性溃疡，现胃脱胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而

诱发或加重，暧气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医治法是

A.健脾养阴，益胃止痛

B.清胃泄热，疏肝理气

C.温中散寒，健脾和胃

D.疏肝理气，健脾和目

E.活血化瘀，通络和胃

27、心脉痹阻证中，若胸痛以闷痛为表现的证候是（）

A.痰阻心脉

B.气滞心脉

C.寒凝心脉

D.热郁心脉

E.瘀阻心脉

28、治疗高催乳素血症性不孕，应首选（）。

A.HCG

B.HMG

C.氯米芬

D.溟隐亭

E.皮质类固醇

29、血瘀致痛的特点是（）

A.胀痛

B喇痛

C.重痛

D.空痛

E.走窜痛

30、心肌梗死时最先出现的症状是（）。

A.发热

B.胃肠道症状

C.心动过速

D.心律失常

E.心绞痛

31、效能最高的利尿药是

A.陕塞米

B.螺内酯

C.乙酰噗胺

D.氢氯嚏嗪

E.氨苯蝶嚏

32、治疗支原体肺炎热闭心神证，应首选（）o

A.桑菊饮与青霉素

B.麻杏石甘汤与阿昔洛韦

C.清营汤与红霉素

D.生脉散与左氧筑沙星

E.竹叶石膏汤与麦迪霉素

33、下列哪项不是肛门直肠周围脓肿切开挂线疗法的适应证

A.坐骨直肠窝脓肿

B.高位肌间脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.肛门前低位脓肿

E.直肠黏膜下脓肿

34、房颤的转律宜选用的药物是

A.奎尼丁

B.阿托品

C.普蔡洛尔

D.维拉帕米

E.利多卡因

35、下列关于B受体阻滞药的禁忌证，错误的是

A.严重左心室心功能不全

B.支气管哮喘

C.高血压

D.重度房室传导阻滞

E.窦性心动过缓

36、患者，男性，33岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范

围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑的诊断是（）

A.狂犬病

B.癫痫

C.破伤风

D.气性坏疽

E.化脓性脑膜炎

37、在为患者实施手术的道德要求中，哪项不正确？（）

A.态度严肃、作风严谨

B.成本核算、经济实惠

C.精诚团结、密切协作

D.安全无害、效果最好

E.耗费最小、痛苦最少

38、患者，男，28岁。3天前出现高热，体温39.9团胸痛，咳嗽，咳痰。胸片后前位右上肺

野呈大片状密度增高阴影，边缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见

到含气支气管影。应考虑为（

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.右上肺不张

D.肺结核

E.中心型肺癌

39、膀胱湿热证可见

A.小便点滴而出

B.小便频急而痛

C.小便频数清长

D.小便频数量少

E.小便数而大便硬

40、人体血清中含量最高的1g为（）

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.lgD

E.lgE

41、李某，56岁，急性左心衰竭经治疗后好转，现心悸，气短乏力，动则气喘，身寒肢冷，

尿少浮肿，腹胀便清，面颜暗红，舌质红少苔，脉细数无力或结代。应首选的治疗方剂是

A.生脉散

B.人参养荣汤合桃红四物汤

C.养心汤合补肺汤

D.季茄大枣泻肺汤

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸

42、关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是（）

A.正常可出现阳性反应

B.阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性

C.溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加

D.肝细胞性黄疸时，尿胆红素中度增加

E.严重肾损伤时，尿胆红素明显增加

43、病人口淡乏味，常提示的是（）。

A.痰热内盛

B.湿热蕴脾

C.肝胃郁热

D.脾胃虚弱

E.食滞胃院

44、寒性脓肿的临床表现是（）

A.病程长，发展慢，无红肿热痛

B.局部红肿明显

C.局部水肿，压痛明显，穿刺有脓

D.患处无活动障碍

E.可扪到波动

45、子宫内膜异位症患者，要求生育，采用哪种治疗方法

A.根治性手术

B.半根治性手术

C.切除病灶，保留生育或能

D.假孕疗法

E.手术与药物联合治疗

46、气虚类证不包括下列哪项

A.气陷证

B.气虚证

C.气不周证

D.气结证

E.气脱证

47、下列哪项是内伤高热实证的病机关键

A.阴精亏虚，水不制火

B.气血痰湿，壅遏化热

C.卒感时邪，郁时化热

D.阴血不足，无以敛阳

E.中气不足，阴火内生

48、心绞痛心肾阴虚证应首选的方剂是（）

A.血府逐瘀汤

B.左归丸

C.枳实瘫白桂枝汤

D.补阳还五汤

E.右归丸

49、四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细者，治疗应

选用（）。

A.四逆汤

B.当归四逆汤

C.回阳救急汤

D.右归丸

E.大建中汤

50、颈项强直，角弓反张多见于（）

A.肝阳化风证

B.外感风邪证

C.阴虚动风证

D.血虚生风证

E.热极生风证

二、多选题

51、急性菌痢主要病变部位是在（）。

A.回肠末段

B.升结肠

C.乙状结肠和直肠

D.空肠

E.十二指肠

52、芳香化湿药入汤剂的用法一般是

A.另煎

B.冲服

C冼煎

D群服

E.不宜久煎

53、消食药中长于降气化痰的药物是（）。

A.山楂

B.莱瓶子

C.神曲

D.鸡内金

E.麦芽

54、病人症见头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，面部烘热，脉弦细数，其证候是

A.肝肾阴虚证

B.肝阳上亢证

C.肝火上炎证

D.肝阴虚证

E.肝血虚证

55、肾阴不足，不能上滋肺阴，以致肺阴不足，其治疗宜采用（）。

A.益火补土法

B.金水相生法

C.抑木扶土法

D.培土制水法

E.泻火补水法

56、急性肾炎脾肾亏虚，水气泛溢证

A.参苓白术散加减

B.参芭地黄汤加减

C.越婢加术汤加减

D.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减

E.五皮饮合五苓散加减

57、属HBV复制指标的是

A.抗-HBS

B.HBsAg

C.HBV-DNA

D.抗-HBe

E.抗-HBcIgG

58、首选用于治疗慢性支气管炎肺阴亏虚证的方剂是

A.百合固金汤

B.金飞草散

C.补肺汤

D.桑白二陈汤

E.清金化痰汤

59、下列方剂，常用京墨调服的是（）。

A.十灰散

B.咳血方

C.小蓟饮子

D.槐花散

E.黄土汤

60、胃气上逆则见

A.恶心，呕吐

B.咳嗽，气喘

C.腹痛，气逆

D.头痛，眩晕，呕血

E.气从少腹上冲咽喉

61、乳房后脓肿，切开排旅应（）。

A.沿乳晕边缘作弧形切匚

B.以乳头为中心循乳管方向做放射状切II

C.沿乳房下缘作弧形切口

D.对口引流

E.洞式切口与中药线引流

62、流行性乙型脑炎，其病理变化为

A.出血性炎

B.化脓性炎

C.变质性炎

D.假膜性炎

E.增生性炎

63、脊柱骨质密度减低，骨小梁减少，间隙增宽，椎体上、下缘向内凹陷变扁。呈鱼脊柱样

是（）。

A.骨质疏松

B.骨质软化

C.骨质破坏

D.骨质增生硬化

E.骨膜增生

64、通过使组织缺氧产生中毒的药物是

A.乙醇

B.镇静药

C.一氧化碳

D.有机磷杀虫药

E.氟化物

65、小儿上呼吸道感染的常见兼夹证是

A.夹痰、夹滞、夹惊

B.夹湿、夹惊、夹滞

C.夹风、夹痰、夹食

D.夹火、夹痰、夹食

E.夹火、夹痰、夹湿

66、患者，男性，33岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范

围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑的诊断是()

A.狂犬病

B.癫痫

C.破伤风

D.气性坏疽

E.化脓性脑膜炎

67、心悸气短的患者在诊断心阳虚证时最有意义的见症是()

A.自汗神疲

B.畏冷肢冷

C.头晕眼花

D.身倦乏力

E.心胸憋闷

68、气虚类证不包括下列哪项

A.气陷证

B.气虚证

C.气不固证

D.气结证

E.气脱证

69、胰腺损伤多表现为

A.伤后出现休克、血尿、疼痛

B.右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高

C.有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征

D.有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失

E.左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

70、用于解热镇痛，但能造成凝血障碍的药物是

A.口引咻美辛

B.对乙酰氨基酚

C.阿司匹林

D.麻黄碱

E.阿托品

71、哮喘未发之时，常怯寒自汗，容易感冒，发作前每有鼻塞流涕，其治法是()。

A.补肾纳气

B.补肺固卫

C.健脾化痰

D.温肺化痰，止咳平喘

E.回阳固脱，温肺平喘

72、患者，男，75岁。牙痛隐约，时作时止，牙齿浮动。口不臭，脉细。治疗除取主穴外,

还应选用的是（）。

A.外关

B.二间

C.太冲

D.太溪

E.内庭

73.螺内酯（安体舒通）利尿作用的机制是（）o

A.抑制肾小球滤过

B.直接抑制肾小管H+-Na+交换

C.直接抑制肾小管K+-Na+交换

D.抑制碳酸肝酶活性

E.拮抗醛固酮的作用

74、病人症见惊悸不寐，口苦呕恶，胸闷胁胀，舌苔黄腻，脉弦滑，其证候是

A.痰火扰心证

B.痰迷心窍证

C.肝胆湿热证

D.胆郁痰扰证

E.肝郁化火证

75、儿童感染戊肝病毒后，常表现为（）。

A.显性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.病毒携带者

E.病毒清除

76、心绞痛心肾阴虚证应首选的方剂是（）

A.血府逐瘀汤

B.左归丸

C.枳实萩白桂枝汤

D.补阳还五汤

E.右归丸

77、下列各项，不属类风湿关节炎关节症状的是

A.关节肿

B.皮肤红

C.疼痛与压痛

D.关节畸形

E晨僵

78、直肠癌的最初症状是i）

A.便血

B.腹痛

C.消瘦

D.大便变细或变形

E.排便习惯改变

79、四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰於寐，舌苔白滑，脉微细者，治疗应

选用（）。

A.四逆汤

B.当归四逆汤

C.回阳救急汤

D.右归丸

E.大建中汤

80、结脉、促脉、代脉的共同特点是

A.脉来较数

B.脉来时止

C.止无定数

D.脉来缓慢

E.止有定数

81、治疗心动悸阴虚火旺证应首选

A.归脾汤

B.一贯煎合酸枣仁汤

C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

D.五味子汤

E.天王补心丹

82、患者，男，25岁。饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先

考虑的是（）o

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.右肾结石

E.肝癌

83、《中华人民共和国药品管理法》规定：执业医师收受药品生产经营企业给予财物或其他

利益的违法行为情节严重的，由卫生行政部门给予的行政处罚是

A.警告、降职

B.吊销执业医师证书

C.处分、没收违法所得

D.吊销执业许可证

E.记过、没收违法所得

84、治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣者，应首选（)o

A磁石

B.竹茹

C.冰片

D.牛黄

E.石菖蒲

85、患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后

低热，□干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg,尿蛋白（++）,蛋白定量

39/24h,内生肌酎清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加用（）。

A.参注地黄汤

B.六味地黄汤

C.右归丸

D.左归饮

E.大补元煎

86、患者，女，18岁。过食生冷后腹泻，腹痛肠鸣，大便恶臭，泄后痛减，伴有未消化食

物，暧腐吞酸，不思饮食。治疗除取主穴外,还应选用的是才除取主穴外。还应选用的足（）。

A.内庭

B.神阙

C.支沟

D.中脱

E.肾俞

87、“发”是指（）

A.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

B.多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染

c.一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染

D.足癣病人足背及小腿出现红色线条，轻触痛，有向近心端延长之势

E.皮下筋膜下蜂窝组织急性炎症

88、肾阳虚衰，不能温脾，以致脾阳不振，其治疗宜采用（）。

A.益火补土法

B.金水相生法

C.抑木扶土法

D.培土制水法

E.泻火补水法

89、患者女性，30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年，出现慢性房颤3年，1周前因心功

能不全入院，经用洋地黄治疗后，心率骤然转为绝对规则，50/分。应首选的治疗措施是

A.停用洋地黄，并按洋地黄中毒处理

B.加用氯化钾

C.继续以洋地黄维持量治疗

D.同步直流电复律

E.减少洋地黄用量

90、与气虚关系最密切的脏腑是（）。

A.心、肺、肾

B.肺、脾、肾

C.肺、脾、肝

D.脾、胃、肾

E.肝、肺、肾

91、病人口淡乏味，常提示的是（）。

A.痰热内盛

B.湿热蕴脾

C.肝胃郁热

D.脾胃虚弱

E.食滞胃院

92、目前所知最强的PG合成的抑制药是

A.吧嗥美辛

B.对乙酰氨基酚

C.阿司匹林

D.麻黄碱

E.阿托品

93、下列各项，符合白血病诊断描述的是

A.发热，贫血，出血，外周血象正常，骨髓象增生不活跃

B.发热，淋巴结肿大，血象中出现异形淋巴细胞

C.发热，贫血，胸骨压痕，外周血幼稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃

D.发热，贫血，骨髓增生活跃

E.发热，贫血，出血，骨髓象增生良好

94、面色苍白，颜面泛红如妆，其证型是（）。

A.实热内炽

B.阴虚火旺

C.肝胆湿热

D.真寒假热

E.真热假寒

95、属于胃癌溃烂而引起的症状是（）

A.饱胀感

B.恶心

C.上腹痛

D.发热

E.乏力

96、下列伤寒各期，可见玫瑰疹的是（）。

A.潜伏期

B.发热初期

C.极期

D.缓解期

E.恢复期

97、急性心肌梗死下壁定位是（）

A.心电图V、V、V导联出现特征性改变

B.心电图V〜V导联出现特征性改变

C.心电图团、aVL导联出现特征性改变

D.心电图田、团、aVF导联出现特征性改变

E.心电图0、aVL导联出现特征性改变

98、治疗慢性宫颈炎湿热内蕴证，应首选（）.

A.龙胆泻肝汤

B.止带方

C.二妙丸

D.五味消毒饮

E.仙方活命饮

99、负压吸引术适用于妊娠

A.6周以内

B.10周以内

C.10〜14周

D.14〜16周

E.16周以上

100.发热恶热，口渴喜饮，汗多，小便短黄，舌绛苔黄，脉洪数，其证候是

A.暑淫证

B.燥淫证

C.火热证

D.湿淫证

E.风淫证

参考答案与解析

1、答案：E

本题解析：

降低肺心病肺动脉高压的首选是利尿剂，一般以小量、联合、交替为使用原则。

2、答案：C

本题解析：暂无解析

3、答案：C

本题解析：暂无解析

4、答案：C

本题解析：暂无解析

5、答案：B

本题解析：暂无解析

6、答案：E

本题解析：

枳实消痞丸中枳实行气消痞为君，厚朴行气除满为臣，二者合用消痞除满。黄连苦寒清燥,

半夏曲辛温散结，佐干姜温中祛寒。用人参以扶正，术苓以健脾祛湿，麦芽以消食，甘草和

药健脾，全方寒热井用、辛开苦降、消补兼施。

7、答案：C

本题解析：

HBV-DNA位于HBV核心部位,与HBeAg几乎同时出现于血液中,称为游离型HBV-DN核是

HBV感染最直接、特异和灵敏的指标，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。

8、答案：E

本题解析：

《素问•生气通天论》：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心

气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦,脾气不润，胃气乃厚。味过于辛，

筋脉沮弛，精神乃央。〃

9、答案：A

本题解析：暂无解析

10、答案：D

本题解析：

肝素抗凝机制：肝素与抗凝血酹团（AT0）结合，使AT0发生构型改变，加速AT®对凝血因子团a、

团a、团a、团a、团a等的灭活。

11、答案：A

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12、答案：E

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13、答案：C

本题解析：

患者腰膝酸软，失眠多梦.时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，均为阴虚的表现，阴不

敛阳，阳亢于上，故又出现眩晕耳鸣，面红头胀。

14、答案：C

本题解析：

ABD三项，是麻疹的皮疹特点；E项，是猩红热的皮疹特点。

15、答案：A

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16、答案：A

本题解析：

蛋白尿、血尿、高血压、水肿为慢性肾小球肾炎的基本临末表现。早期患者可有乏力、疲倦；

水肿可有可无；实验室检查见尿蛋白1〜3g/24h；血压可正常或轻度升高；内生肌酊清除率

下降或轻度氮质血症。由症状可见属于气阴亏虚，故用参芭地黄汤益气养阴。B项，六味地

黄丸补阴；C项，右归丸补仔阳；D项，左归饮滋阴补肾；E项，大补元煎益气补血，滋补

肝肾，均不符合证治。

17、答案：D

本题解析：

脾与胃同居中焦，以膜相连，足太阴经属脾络胃，足阳明经属胃络脾，两者构成表里配合关

系。脾胃同为气血生化之源、后天之本，在水饮食物的受纳、消化及水谷精微的吸收、转输

等生理过程中起主要作用，牌与胃的关系，体现为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿

相济三个方面。但是，在鼻胃的关系中，最根本的是脾主升清，胃主降浊。

18、答案：A

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19、答案：B

本题解析：

金水相生法，指滋养肺肾明虚的一种治疗方法，又称滋养肺肾法，适用于肺阴虚无力滋肾，

或肾阴不足，不能上滋肺羽而致的肺肾阴虚证。

20、答案：E

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21、答案：D

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22、答案：D

本题解析：

慢性肝炎是指急性肝炎病人迁延不愈，病程超过半年，有乏力、食欲缺乏、肝区隐痛、腹胀

等症状，肝功能轻度异常，或反复波动。慢性细菌性痢疾为病程超过2个月者。大便间歇或

经常带黏液及脓血，伴有不同程度的腹痛、腹胀。

23、答案：C

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24、答案：C

本题解析：

钳刮术适应证：妊娠10-14周内要求终止妊娠而无禁忌证者。

25、答案：E

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26、答案：D

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27、答案：A

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28、答案：D

本题解析：

治疗免疫性不孕，应首选皮质类固醵改善机体免疫反应：高催乳素血症性不孕是因为高水平

催乳素对下丘脑-垂体-卵巢轴产生负反馈，抑制卵巢排卵导致不孕，应首选溟隐亭改变内分

泌异常的表现。

29、答案：B

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30、答案：E

本题解析：

疼痛是心肌梗死最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发

生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达到数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不

能缓解少数患者疼痛•开始即表现为休克或急性心力衰竭。

31、答案：A

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32、答案：C

本题解析：

治疗支原体肺炎热闭心神证，治以清热解毒，化痰开窍，方选清营汤加减，西药中大环内酯

类药物为首选。

33、答案：E

木题解析：

挂线法主要用于坐骨直肠病脓肿、肌间脓肿，骨合直肠间隙脓肿和脓腔通过肛器直肠环者,

直肠黏膜下脓肿表浅，可以采用切开引流术即可。故应选E。

34、答案：A

本题解析：

奎尼丁为广谱抗心律失常药，可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性期前收缩和心动过

速的治疗。普奈洛尔应用有①室上性心律失常：如心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心

动过速、窦性心动过速等。②室性心律失常：特别是对由于运动和情绪激动引起的疗效显

著。

35、答案：C

本题解析：

B受体阻滞药的应用①心律失常，对过速型心律失常有效。②心绞痛和心肌梗死。③高血

压：抑制肾素释放，对抗交感神经系统。④甲状腺功能亢进和甲状腺危象：用于治疗激动

不安、心动过速和心律失常等。⑤青光眼：嚏吗洛尔可降低眼内压。

36、答案：D

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37、答案：B

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38、答案：A

本题解析：

大叶性肺炎充血期X线无明显变化，或仅可见肺纹理增粗；实变期肺野出现均匀性密度增高

的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气

管影，即支气管充气征。消散期X线可见实变区密度逐渐减退，表现为散在性的斑片状影,

大小不等，继而可见到增粗的肺纹理，最后可完全恢复王常。

39、答案：B

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40、答案：B

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41、答案：E

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42、答案：D

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43、答案：D

本题解析：

口淡乏味常提示的是脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯目。

44、答案：A

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45、答案：C

本题解析：

保留生育功能手术：适用于年轻、有生育要求的患者。手术范围为切净或破坏所见的异位内

膜灶，分离粘连，保留子宫和附件。

46、答案：D

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47、答案：B

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48、答案：B

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49、答案：A

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50、答案：E

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51、答案：C

本题解析：

菌痢的主要病变部位是乙状结肠和直肠，严重者可以波及整个结肠甚至回肠末端。

52、答案：E

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53、答案：B

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54、答案：D

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55、答案：B

本题解析：

金水相生法，指滋养肺肾明虚的一种治疗方法，又称滋养肺肾法，适用于肺阴虚无力滋肾，

或肾阴不足，不能上滋肺羽而致的肺肾阴虚证。

56、答案：E

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57、答案：C

本题解析：

HBV-DNA位于HBV核心部位，与HBeAg几乎同时出现于血液中,称为游离型HBV-DN核是

HBV感染最宜接、特异和艮敏的指标，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记。

58、答案：A

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59、答案：A

本题解析：

十灰散常用藕汁（清热凉血散瘀）、萝卜汁（降气清热）、京墨（收涩止血）调服。

60、答案：A

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61、答案：C

本题解析：

乳房脓肿切开引流，为避免损伤乳管而并发乳您，以及便于引流，采用如下切口：①乳晕

部脓肿可沿皮肤与乳晕交界线作为环状切口，仅切开皮状及皮下组织，然后钝性分离：（2）

深部乳房脓肿时以乳头为中心做放射状切口；③乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口，经

乳房后间隙分离引流。

62、答案：C

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63、答案：B

本题解析：

A项，骨质疏松多表现为骨质密度的减低，骨小梁稀疏、粗糙，网状结构空隙增大，骨皮质

变薄。B项，骨质软化表现为骨密度减低，骨小梁稀疏、粗糙，长骨往往弯曲变形，脊柱椎

体可成凹变形。C项，骨质破坏表现为局部骨密度减低，骨小梁模糊或消失，骨皮质缺损或

完全消失。D项，骨质增生硬化表现为骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼增大。E项，骨膜

增生表现为骨骼增粗或不规则隆起，有线型、成层型、垂直型、散射型和花边型。

64、答案：C

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65＞答案：A

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66、答案：D

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67、答案：B

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68、答案：D

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69、答案：D

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70、答案：C

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71、答案：B

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72、答案：D

本题解析：

牙痛隐险，时作时止，牙齿浮动，口不臭，脉细，属于肾虚牙痛。所以治疗除取主穴外，还

应选用的是太溪来进行对症治疗。

73、答案：E

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74、答案：D

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75、答案：C

本题解析：

儿童感染HEV后，多表现为隐性感染（亚临床感染）。成人则表现为临床性感染（有明显症

状）。

76、答案：B

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77、答案：B

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78、答案：E

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