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文档简介
试题库
总论:
1、预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:
A灭苍蝇B管理粪便C管理水源D管理饮食
E预防接种
2、接触病毒性肝炎患者后,常用于浸泡的消毒液为:
A3%来苏尔B70%酒精C0.3%过氧乙酸
D0.1%新洁尔灭E高锦酸钾溶液
3、下列何者不属于需立即报告的传染病:
A鼠疫B霍舌LC艾滋病D肺炭疽E伤寒
4、隐性感染的重要意义:
A轻型病人增加B显性感染减少C带菌状态减少
D潜在性感染增加E免疫人群扩大
5、传染过程中,一般哪种情况较多:
A病原体被清除B隐性感染C显性感染D潜在性
感染E病原携带者
6、感染后的结局如下何种最常见:
A病原体被清除B隐性感染C显性感染D潜在性
感染E病原携带者
7、预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:
A管理病人B管理粪便C管理水源D管理饮食E消亡苍蝇
8、如下哪一项不属于传染病的基本特性:
A病原体B传染性C地方性、季节性
D免疫性E易感性
9、下列哪一项不属于传染病的基本特性:
A有病原体B有传染性C有地方性、季节性
D有免疫性E有易感性
2、预防消化道传染病的主导措施是:
A治疗病人B检出带菌者C隔离接触者
D切断传输途径E预防接种
10、我国要求管理的传染病是:
A二大类二十五种B二大类十八种C三大类二十五种
D三大类二十四种E三大类三十五种
11、提示近期感染的免疫球蛋白:
AIgABIgMCIgGDIgEEIgD
1、预防传染病,保护易感者的核心措施是:
A个人防护B预防接种C药物预防
D改进营养E增强体质
12、病原体侵入人体,临床上不显示任何症状、体征,但可产生特异性免疫
被称为:
A病原体被清除B隐性感染C病原携带者D显性感
染E潜在性感染
12、组成传染病流行过程必须具备三个条件:
A传染源、传输途径、易感人群B病原体数量、毒力、侵入途径
C病原体、人体、和它们所处环境D传染源、易感人群和外周环境
E自然原因、社会原因、人体原因
13、下列属于强制管理的传染病是:
A伤寒B菌痢C霍乱D病毒性肝炎E艾滋病
A.无传染性B.具备免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强
63.有患者试验室检查成果:HBsAg(+),HBelgGW,抗-HBcIgM(+)阐明此病人:
A.无传染性B.具备免疫力C.病毒无复制D,注射过乙肝疫苗E.传染性强
64.有患者试验室检查成果:HBsAg(+)抗-HBcIgG(+)HBVDNA(一)阐明此病人
A.无传染性B.具备免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强
50.既往患过水痘,后患带状疱疹为
A.隐性感染B.病原携带状态C.潜在性感染D.显性感染E.既往有过
感染
51.既往患过黄疸型肝炎,现无症状,肝功效正常,化验HBsAgQ),抗-HBc(+),
抗-HBs(+)为
52.既往患过伤寒,现无症状,胆汁培养有伤寒杆菌生长为
A.隐性感染B.病原携带状态C.潜在性感染D.显性感染E.既往有过
感染
A.迅速补充平衡盐B.予以大量青霉素C.使用升压药物D.予以肾上腺皮质激
素E.应用大量脱水剂
59.男孩,2岁,突起高热。呕吐二天,昏迷一天,抽搐一次,大腿内侧皮肤有瘀斑,
血压稍低,瞳孔左>右,脑脊液压力300mmll0,微混,细胞数1.2X10/L,糖
1.2mmol/L,蛋白质0.8g/L,紧急处理应首选
60.青年农民,突起发热4天,口渴,尿少,Bp4.6/3Kpa(30/10mniHg),面胸潮红,烦
躁,不安。白细胞总数28.0X10/L,中性88%,异型淋巴12%,尿蛋白+++,抗
HFRS.IgM(+),此例应迅速采取哪种措施?
A.流行性出血热B.乙型肝炎C.伤寒D.乙型脑炎E.菌痢
57.哪种传染病在流行期间出现隐性感染较多?
肝炎
1、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:
AHBcAgBHBVDNACHBVDNAPD抗-HBcIgME
抗-HBs
2、我国阻断乙型肝炎母婴传输的核心措施是:
A献血员的筛选B血制品的管理C携带者的处理
D乙肝免疫球蛋白应用E新生儿产后立即注射乙肝疫苗
3、下列何者不是急性重症肝炎常见临床体现:
A高度黄疸B激烈腹胀C出血D腹水E心
力衰竭
4、何项检查有利于乙型肝炎早期诊疗:
AHBsAgBALTC山L清总胆红素
D凝血酶元时间E血清中白蛋白百分比
5、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:
AHBeAgBHBcAgCHBVDNA
D抗-HBcIgME抗-HBs
6、急性肝炎早期最重要的治疗措施:
A卧床休息B保肝药物C免疫增强剂
D肾上腺皮质激素E抗病毒治疗
7、急性肝炎早期最重要的治疗措施:
A卧床休息B保肝药物C抗病毒治疗
D降酶药物E免疫增强剂
8、急性重症肝炎临床诊疗依据,下列何者不符:
A病情发展迅速,黄疸连续升高B肝脏进行性缩小C出现神经精
神症状D有出血倾向和腹水E发生于急性肝炎起病后三周内
9、列何者不符急性重症肝炎早期重要体现,:
A黄疸迅速加深B肝脏进行性缩小C出现神经精神症状
D有出血倾向E腹水伴肝臭
1()、有关乙型肝炎的特点不符的是:
A存在母婴传输B冬春季为流行季节C有家庭聚集现象
D中度慢性肝炎有肝外器官损害E是原发性肝癌的重要原因
AHBsAgB抗-HBsCHbeAgD抗-HbeE抗-HBc
11、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用:
12、何者为HBV存在的间接指标:
13、甲型肝炎的重要传输途径:
A注射B输血C昆虫媒介D粪-口途径E母婴传输
14、、戊型肝炎的重要传输途径:
A注射输血B空气飞沫C昆虫媒介
D粪--口途径E母婴传输
15、我国阻断乙型肝炎母婴传输的核心措施是:
A终止妊娠B防止剖宫产C产后减少母婴接触
D新生儿产后立即注射乙肝疫苗E严禁母亲哺乳
16、有关甲型肝炎的特点不符的是:
A小朋友多见B秋冬季为流行季节C可暴发流行
D可有慢性肝炎E病后免疫稳定
17、急性重症肝炎早期突出的临床体现:
A高度黄疸B出血C肝性脑病D肝肾综合征E腹水
18、对于急性重症肝炎最有诊疗意义的临床症状是:
A黄疸迅速加深B肝脏进行性缩小C出现神经精神症状
D有出血倾向E腹水伴肝臭
19、血清中能检出抗HAVIgM的时间是:
A.起病后6周内B.起病后12周内C.起病后6月内
D.起病后4周内E.起病后12月内
20、丙型肝炎较经典的病理变化是:
A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性B.明显间质增生
C.肝细胞嗜酸性病变D.汇管区大量炎症细胞浸润
E.汇管区见较多的浆细胞
21、下列试验室指标中,哪项对重型肝炎的诊疗意义最小:
A.胆红素〉171umol/LB.凝血酶原活动度<40%
C.血清白蛋白<32g/LD.丙氨酸转氨前>500u/L
E.胆碱酯酶<2500u/L
22、下面哪一项是不正确的?
A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B.丙型肝炎慢性化高
C.甲型肝炎多见于小朋友D.乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高
23、重型肝炎最重要的诊疗依据是:
A.频繁呕吐B.黄疸进行性加深
C.出现中毒性鼓肠、腹水D.凝血酶原活动度小于40%E.发热
24、乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:
A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸性肝炎C.急性黄疸性肝炎
D.隐性感染E.慢性肝炎
25、急性肝炎,下面哪一项不是常见的体现:
A.流感样症状B.尿黄及黄疸C.连续发热
D.恶心、呕吐E.肝肿大
26、下面哪一项不是戊型肝炎特点:
A.一般不引起慢性肝炎B.发生在妊娠妇女中病死率高
C.通过粪-口传输D.我国并不多见
E.多发生成年人,黄疸较深
27、下面哪一项是正确的:
A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史
B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病
C.小儿肝炎多为无黄疸型
D.老年肝炎黄疸多较深,连续时间长
E.瘀胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎。
28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征:
A.血清胆红素在正常上限的2倍B.HBVDNA阳性
C.HBeAg阳性D.ALT在正常上限的2-10倍之间
E.病理检查有活动性炎症
29、患者,男,30岁,重复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、
腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性
浊音(+),肝、脾未扪及。试验室检查:ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,
TB480umol/L,DB230umol/Lo最也许的临床诊疗是:
A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.失代偿期肝硬化
D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度
30、在乙肝病毒标识物中对人体有保护作用的是:
A.表面抗体(抗HBs)B.核心抗体(抗HBc)C.DNA多聚酶(DNAP)
D.Dane颗粒E.e抗体(抗HBe)
31、最常经母婴途径传输的病毒性肝炎是
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎
D.丁型肝炎E.戊型肝炎
32、人被乙型肝炎病毒感染后多体现为:
A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.急性黄疸型肝炎
D.隐性感染E.慢性肝炎
33、有关肝性脑病,下面哪一项是正确的?
A.可发生于慢性肝炎重度和肝硬化
B.肝性脑病程度越深,病死率越高C,极少并发脑水肿
D.应积极利尿放腹水治疗,以减轻内毒血症
E.与支链氨基酸/芳香氨基酸百分比失调,支链氨基酸增高有关
34、有关丙型肝炎慢性化,下面哪一项是错误的?
A.超出50%HCV感染者转为慢性B.与HCV高度变异性有关
C.与HCV对肝外的泛嗜性有关D.与遗传染原因有关
E.与HCV在血液中滴度低,免疫耐受有关
35、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征:
A.HBVDNA>105B.ALT>正常的2倍C.女性
D.失代偿性肝硬化E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎
36、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的?
A.通过输血制品而传输B.明显的临床体现C.引起慢性肝炎
D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治
37、下面哪一项不是重型肝炎的临床体现
A.严重黄疸B.凝血酶原时间延长C.发热
D.中毒性鼓胀及腹水E.肝肿大
38、下面哪一项不是肝病引起出血的机理:
A.凝血因子合成减少B.肝硬化脾功效亢进使血小减少
C.DIC导致凝血因子和血小板消耗
D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血E.血小板功效下降
39、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:
A.血小板减少性紫瘢B.肝性脑病C.消化道大出血
D.肝肾综合征E.肝胆道感染
40、患者男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内
容物5天,尿黄、身目黄染2天。体格检查发觉体温36.8C,巩膜轻度黄染,颌
下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总
数为5.7X109/L,分类计数N0.74,L0.21。红细胞为4.82X1012/L。试验室检查:
ALT1500u/L,AST1300u/L,TB70Umol/L,DB35Umol/Lo本例最也许诊疗是
A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎
D.肝炎肝硬化E.淤胆型肝炎
出血热
4、流行性出血热病变最严重的脏器:
A心B月千C肾D垂体E脑
5、有关流行性出血热的流行病学认识,哪项错误:
A多宿主的自然疫源性疾病B多个途径传输C无明显流行
季节高峰D隐性感染者少E病后有稳固免疫力
6、流行性出血热重要传染源:
A病人B病毒携带者C猪D鼠E狗
7、流行性出血热的三大类症状指:
A发热、出血、休克B发热、出血、肾功效不全C发热、
休克、肾功效不全D休克、出血、肾功效不全E以上都不是
7、流行出血热早期休克是:
A失血性B失血浆性C感染性D过敏性E心源性
8、何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床体现:
A三红B三痛C球结膜水肿D休克E蛋白尿
8、流行性出血热原发性休克最重要的原因:
A血浆外渗B大出血致血液浓缩C播散性血管内凝血D继发感
染E水盐失调致血容量下降
11、高血容量综合征常发生出血热病程何期:
A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期
A型题
1.肾综合征出血热的病理变化如下列哪项为主:(E)
A.低血容量性休克B.DICC.血小板减少和功效障碍
D.急性肾功效衰竭E.小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死
2.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项:(C)
A.中枢神经系统并发症B.继发性感染C.肝功效衰竭
D.肺水肿E.ARDS
3.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊疗有协助:(D)
A.播散性血管内凝血试验室证据B.红细胞及血红蛋白明显升高
c.血尿素氮增高,二氧化碳结合率减少
D.外周血发觉异型淋巴细胞,忽然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
4.出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是:(A)
A.血液透析疗法B.纠正酸中毒C.大剂量肾上腺皮质激素
D.扩容E.免疫抑制剂
5.18岁,男,急起发病2日,于12月28日就诊,体温41℃,伴头痛,身痛,乏
力,呕吐数次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样
条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:血色素170g/L,白
细胞36.2X109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22,血小板40X10'
/L,尿蛋白(+++),应考虑:(B)
A.急性肾小球肾炎B.流行性出血热C.流行性脑脊髓膜炎
D.伤寒E.钩端螺旋体病
C型题
问题6〜7
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.二者都有
D.二者均无
6.眼结合膜充血(C)
7.球结合膜水肿(A)
问题8〜9
A.高血容量综合征
B.大出血
C.二者都有
D.二者均无
8.钩端螺旋体病(B)
9.流行性出血热(C)
K型题
10.流行性出血热的传输途径为:(ABCDE)
A.虫媒传输B.消化道传输C.母婴传输
D.接触传输E.呼吸道传输
11.流行性出血热发热期三痛症状为:(ADE)
A.头痛B.腓肠肌痛C.胸痛
D.眼眶痛E.腰痛
12.有关出血热患者的透析疗法指征,下列哪项是正确的?(ABCD)
A.尿毒症B.高血钾C.高血压,肺水肿
D.高血容量综合征E.颅内出血
13.流行性出血热低血压期血象变化特性有:(ABCE)
A.可见异型淋巴细胞B.白细胞总数增高
C.血小板减少D.血红蛋白下降E.中性粒细胞增高
狂犬病
6、被狂犬咬伤后,伤口处理措施何者错误:
A尽也许挤出伤口处污血B连续肥皂水冲洗3()分钟C局部涂
碘酒或酒精D伤口周围注射抗血清E无菌缝合包扎
9、何者不是狂犬病的经典症状:
A高度兴奋B恐水怕风C流诞多汗D进行性昏迷E
迫行性瘫痪
3、目前国内使用狂犬疫苗为
A羊脑疫苗B沙鼠肾疫苗C地鼠肾疫苗D鸭胚疫苗E人二倍体疫苗
9、狂犬病确实诊依据:A、明确的狂犬咬伤史B、经典的临床体现C脑
组织查得内基氏小体D血清抗体测定E以上都不是
1()、狂犬病目前治疗采取:
A、病因治疗B对症治疗C免疫治疗D抗病毒治疗E中医治疗
AIDS
6、艾滋病毒侵犯的重要靶细胞:
AB细胞B单核细胞C抑制性T细胞D
辅助性T细胞E巨噬细胞
7、有关艾滋病下列何者错误:
AHIV重要侵犯CD4+T细胞B一旦感染HIV终生带病毒C潜伏
期长D仅少数感染者发展为AIDSE抗-HIV(+)时病人即无传染性
15、何项不是艾滋病重要传输途径:
A性接触传输B输血传输C注射、静脉吸毒D母
婴传输E日常生活接触
9、艾滋病重要预防措施:
A治疗病人B检出带菌者C隔离接触者
D切断传输途径E预防接种
5、疑为HIV携带者,应选择做哪项化验能确诊:
A血常规BCD4+T细胞计数CCD4+T细胞与CD8+T细胞比值
DELISA法测抗-HIVEWB测抗-HIV
6、艾滋病的高危人群不包括:
A.同性恋和异性恋者B.常常输血和血制品者C.静脉药瘾者
D.同HIV感染者共同进餐者E.性乱交者
A型题
LHIV不会通过下列哪种途径传输:(E)
A.性接触B.共用注射器注射C.母婴D.输血E.握手
2.HTV重要感染下列哪种细胞:(C)
A.神经胶质细胞B.单核细胞C.CD4淋巴细胞
D.B淋巴细胞E.皮肤上皮细胞
3.HIV不能够用下列哪种措施消毒:(B)
A.75%乙醇B.紫外线C.焚烧
D.0.2%的次氯酸钠E.高压湿热消毒法
4.有关HTV感染临床H期的描述,下列哪项是错误的:(D)
A.没有任何临床症状B.有传染性C.血中检出p24抗原
D.血中检测不出HIYE.血中可检出抗-HIV
5.有关HTV感染临床IV期的描述,下列哪项是错误的:(C)
A.出现严重的临床免疫缺陷,导致各种机会性病原体感染
B.免疫缺陷并发其他的疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎
C.出现体质性疾病,但淋巴结肿大在此期体现不明显
D.出现神经系统症状
E.因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等
6.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病的也许,下列哪项
描述是错误的:(E)
A.慢性咳嗽或腹泻1个月以上B.体重下降10%以上
C.重复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
D.间歇或连续发热1个月以上E.双侧腹股沟淋巴结肿大
B型题
问题7〜12
A.免疫调整剂B.B-内酰胺酶抑制剂C.蛋白醐抑制剂
D.核昔类逆转录酶抑制剂E.非核昔类逆转录酶抑制剂
7.印地那韦(indinavir)(C)
8.拉米夫定(lamivudine)(D)
9.奈韦拉平(nevirapine)(E)
10.齐多夫定AZ夫定dovudin)(D)
11.司他夫定(stavudine)(D)
12.干扰素(A)
问题13〜17
A.青霉素B.氟康理C.更昔洛韦D.螺旋霉素
E.复方磺胺甲基异恶嗖(复方新诺明)
13.弓形虫病(D)
14.AIDS并发的隐球菌脑膜炎(B)
15.AIDS并发的卡氏肺泡子虫肺炎(E)
16.AIDS并发的隐抱子虫感染(D)
17.AIDS并发的巨细胞病毒感染(C)
C型题
问题18〜21
A.核昔类逆转录酶抑制剂B.蛋白酶抑制剂
C.二者都有D.二者均无
18.拉米夫定?(A)
19.奈韦拉平(D)
20.印地那韦(B)
21.齐多夫定(A)
X型题
22.HIV能够感染的细胞有:(ABCDE)
A.骨髓干细胞B.小神经胶质细胞C.B淋巴细胞
D.CD4T细胞E.单核一巨噬细胞
23.有关HIV感染后的描述,正确的是:(BCD)
A.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体
B.有抗体的血清仍具备传染性
C.H1V感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
D.在血清中能够同时存在抗体与病毒
E.HTV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
24.HIV的传输途径有:(ABDE)
A.性接触B.人工受精C.与感染者握手D.注射E.母婴
25.HTV感染的高危人群有:(BCE)
A.在同一办公室办公者B.性乱交者C.同性恋者
D.住同一宿舍者E.静脉吸毒者
26.HIV感染的IV期能够出现的临床体既有:(ABCDE)
A.各种机会性感染B.卡氏肉瘤C:体质性疾病
D.神经系统症状E.继发肿瘤
27.有关HIV感染II期正确的描述是:(ADE)
A.为无症状感染期B.时间不长于2年
C.全身有多组淋巴结肿大D.有传染性
E.血中能检测到HIV及其核心蛋白和包膜蛋白的抗体
28.诊疗HIV感染的试验室检查包括:(BCDE)
A.CD4T细胞和总淋巴细胞计数
B.用定量PCR法检测或支链DNA分析做HIV定量
C.HIVRNA检测
D.抗HTV抗体检测:p24和gpl20抗体
E.HIV抗原检测:p24抗原
29.目前抗HIV的药物有:(ADE)
A.蛋白酶抑制剂B.戊烷眯C.博莱霉素
D.核昔类逆转录酶抑制剂E.非核昔类逆转录酶抑制剂
乙脑
1、乙脑与脑型疟疾最重要的判别点:
A贫血B脾肿大C颅内压增高D流行季节E以上都不是
2、何者不是乙脑中枢性呼衰原因:
A脑组织炎症B脑水肿C脑缺氧D脑性低钠E脑贫血
3、有助乙脑早期确诊的抗体是:
A补体结合抗体B血凝抑制抗体C中和抗体D特异性IgM抗体E
vi抗体
4、有助乙脑早期确诊的血清学检查是:
A补体结合抗体B血凝抑制抗体C特异性IgM抗体
D特异性IgG抗体E中和抗体
5、目前乙脑治疗以何者为主
A早期抗病毒治疗B免疫血清C细胞免疫增强剂
D对症处理三大症状E中医中药治疗
6、对流脑、乙脑最有判别意义的是:
A发病季节B皮肤淤点、淤斑C意识障碍出现早
晚D脑膜刺激征有无E颅内高压程度
7、乙脑的重要传染源:
A病人B病毒携带者C猪D鼠E狗
8、乙脑最严重的临床体现:
A高热B惊厥C意识障碍D循环衰竭E呼吸衰竭
9、导致乙脑死亡的重要原因:
AIWJ热B惊厥C呼吸衰竭D神志昏迷E以上都不是
11、流行性乙型脑炎最常见的致死原因是
A.昏迷B.呼吸功效衰竭C惊厥.D高热E..循环衰竭
7、下列何者属于乙脑治疗“把三关”之一:
A抗病毒治疗B抗昏迷C抗循环衰竭
D抗肾功效衰竭E抗呼吸衰竭
8、预防乙脑的核心措施
A管理好动物传染源B发觉病人及时隔离治疗C抓好防蚊、灭
蚊工作D抓好预防接种E灭蚊与疫苗并重
1.乙脑与流脑的最重要的临床判别是:
A.皮肤瘀点及瘀斑B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭
C.抽搐发作程度D.意识障碍的出现与程度
E.生理反射异常及出现病理反射
2.
3.乙型脑炎极期临床体现应除外下列哪项:
A.意识障碍及颅高压体现B.脑膜刺激征及病理征阳性
C.高热及全身中毒症状D.惊厥、呼吸衰竭
E.对称性瘫痪伴感觉丧失
4.乙型脑炎预防措施中,应如下列哪项为主:
A.管理动物传染源,如猪等B.防蚊,灭蚊与疫苗接种
C.隔离治疗患者D.预防接种E.防蚊,灭蚊
5.某患者,连续发热4天,伴意识障碍,颈硬,克布征阳性,脑脊液检查:压力
220mmM2。,白细胞450X10,/L,多核0.65,单核0.35,糖4.2mmol/L,氯化
物115mmol/L,蛋白0.65g/L,可排除:
A.脑膜脑炎型钩体病B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎E.虚性脑膜炎
6.患儿7岁,7月15日因发热,嗜睡,5天入院。体温40.(TC,浅昏迷,颈硬,
双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95X106/L,
多核。55,单核0.45,糖3.Ommol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L。
外周血白细胞:14.5X109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,最也许的诊
疗:
A.流行性乙型脑炎B.虚性脑膜炎C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎E.结核性脑膜炎
7.8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔
缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5X-/L,中性粒细胞0.85,
淋巴细胞0.15,血小板110X10'"L,下列处理哪项是错误的:
A.镇定B.降温C.吸氧D.迅速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查
B型题
问题8〜12
A.降温,首先减少室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅
民使用镇定剂,首选地西泮
C.以吸痰、给氧为主,保持呼吸道畅通,必要时插管或气管切开
D.以甘露醺脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等
E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是乙型脑炎患者3大主症,必须及时处理
8.高热引起的惊厥处理为
9.乙脑出现惊厥,重要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应
10.乙脑出现惊厥、抽搐,重要考虑为脑实质损害时应
11.乙脑高热的处理必须
12.乙脑出现惊厥、抽搐,重要考虑为脑水肿时应
C型题
问题13〜14
A.检测脑脊液中糖定量减少
B.检测脑脊液中自白细胞数明显增多O1000X1O6/L)
C.二者都有
D.二者均无
13.乙型脑炎
14.流行性脑脊髓膜炎
问题15〜17
A.外周血WBC增高
B.自然疫源性疾病
C.二者都有
D.二者均无
15.肾综合征出血热
16.流行性乙型脑炎
17.狂犬病
X型题
18.乙脑极期惊厥的特性有:
A.可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致
B.不一定均伴故意识障碍
C.先见于面、眼、口的小抽搐,随即呈肢体阵挛性抽搐
D.见于病程第2〜5天
E.严重者出现全身性抽搐,强直性痉挛,历时数分钟至数十分钟
19.重型流行性乙型脑炎具如下体现:
A.大多数患者也许留有后遗症
B.病程多在2周以上,恢复期常有神精、精神异常,或瘫痪、失语等症状
C.可有呼吸衰竭D.体温达40C以上,常有神经系统体现
E.病理反射阳性,浅发射消失,深发射先亢进后消失
20.流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救标准有:
A.使用东葭着碱等改进微循环,减轻脑水肿
B.必要时可气管插管或气管切开
C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道畅通
D.由脑水肿所致者应脱水治疗
E.中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂
流脑
9、暴发性流脑发生休克型是因为:
A血浆外渗B急性微循环障碍C严重脱水、电解质紊乱
D广泛严重出血E心肌损害
1()、暴脑休克型重要病理损害是:
A小动脉、小静脉损伤B毛细血管、小动脉、小静脉广泛损伤
C毛细血管损伤D急性微循环障碍E肺毛细血管损伤
8、流脑最具备特性性的临床体现:
A高热、头痛B颈项强直C皮肤瘀点瘀斑D颅
内高压E脑脊液呈化脓性变化
11、我国流脑的重要流行菌群:
AA群BB群CC群DD群EW135群
13、爆脑休克型治疗首选药物
A青霉素B噗诺酮类C氯霉素DSMZcoE头抱菌素
4、流脑确诊依据:
A冬春季发病B突发高热、头痛、呕吐C皮肤淤点、淤斑
D脑脊液呈化脓性变化E以上都不是
1.我国流行期间,脑膜炎双球菌哪一菌群带菌率与发病呈平行关系?
A.A群为主B.B群为主C.C群为立D.D群为主E.Y群为主
2.对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床判别诊疗意义的变化是:
A.脑实质损害程度B.脑脊液C.皮肤瘀点瘀斑D.发病季节
E.颅内压增高程度
3.流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔不等大时,最重要的抢救措
施是:
A.肌注苯巴比妥B.20%甘露醇静脉迅速注入C.注射山葭若碱(654—2)
D.立即气管切开E.使用人工呼吸机
4.一般型流脑用磺胺喀咤治疗1天,第2天临床症状无改进出现颅高压,重要
应采取下列哪项措施?
A.改用青霉素B.加强脱水治疗C.肝素应用D.腰穿放脑脊液
E.加用激素
A2型题
1.暴发型流脑休克型临床特点中下列哪项是错误的?
A.起病急骤,休克出现快B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性D.因为起病急脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC
A3型题
问题1〜3
女,6岁、畏寒高热,头痛呕吐,昏迷20小时,皮肤见大片瘀斑多处,颈
强直,瞳孔直径左〉右。呼吸节律不规则,于1月13日入院,血白细胞19.0
X107L,血压8/5.5kPa(60/40mmHg)
1.最也许的诊疗是:
A.中毒型菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎暴发型
C.再生障碍性贫血伴感染
D.肺炎双球菌性脑膜炎
E.流行性乙脑脑炎
2,下列处理中哪项是错误的?
A.立即腰穿,作脑脊液检查
B.迅速静滴甘露醇治疗
C.抗生素应用
D.扩容抗休克
E.呼吸兴奋剂应用
3.除病原治疗外,此时下列哪项措施最重要?
A.20%甘露醇应用
B.扩容抗休克
C.肝素应用
D.升压药应用
E,激素应用
问题4〜6
患儿5岁,发热,头痛,皮疹10小时,频繁抽痉,昏迷2小时就诊,体
检:全身散在瘀斑,两下肢已融合成片,血压0/0kPa,瞳孔右侧散大,左侧为
3inm,左下肢轻瘫,呼吸节律不规则
4.考虑此病人属流脑哪一型?
A.一般型
B.败血症休克型
C.脑膜脑炎型
D.暴发型混合型
E.慢性败血症型
5.在抗休克常规治疗中,应重点纠正哪项病理变化?
A.纠正水电解质紊乱
B.纠正血pH
C.纠正DTC
D.改进肾功效
E.改进休克肺
6.与患儿有亲密接触的母亲、爸爸应怎样进行预防?
A.早期检查及时发觉继发新病人再及时治疗
B.菌苗预防
C.口服利福平
D.高镒酸钾溶液漱口
E.中草药预防
A4型题
问题1〜3
1月10日,15岁患者诉寒战,高热,头痛,喷射性呕吐连续6小时,神
萎面色苍白,血压6.2/4.OkPa色5/30mmHg),心率120次/分
1.急诊时应重点查询下列哪项检查?
A.注意观测全身皮肤有无散在性瘀点瘀斑
B.神经系统体检
C.腹部有无压痛及肌卫、肿块
D.肺部有无提示炎症体征
E.体位有无角弓反张
2.体检发觉脑膜刺激征(一),锥体系体征(一),但皮肤出现散在瘀点及瘀斑多
起,急诊时应首先作何和检查有利于诊疗?
A.瘀点或瘀斑细菌革兰氏染色涂片
B.腰穿查CSF常规
C.头颅CT
D.血常规及血小板计数
E.头颅核磁共振
3.临床诊疗为何病?
A.中毒型菌痢
B.暴发型流脑(休克型)
C.流行性乙型脑炎
D.钩体病脑膜脑炎型
E.脑型疟疾
问题4~6
男,11岁,于2月3日发病,突起高热头痛呕吐2天入院,体检见全身
皮肤有瘀点瘀斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2X107L,(19200/mm3),
中性0.93,淋巴0.07
4.目前最有价值的检查方案为:
A.腰穿作脑脊液常规,及一般菌培养
B.血培养一般菌
C.尿常规
D.大便常规检查
E.钩端螺旋体显凝试验
5.检查已证明有细菌性中枢感染,并在玻点瘀斑涂片中找到革兰氏阴性双球菌
此时应首选的抗生素为:
A.第三代头抱菌素
B.磺胺喀咤
C.庆大霉素
D.青霉素静脉应用
E.氨苇西林静脉应用
6.病人用有效脱水治疗已7天,应否停药的依据为:
A.血象恢复正常
B.临床症状体征消失
C.用足14天后停药
D.脑脊液恢复正常后方可停药
E.血及脑脊液细菌培养阴性后停药
B1型题
问题1
A.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连
1.流脑败血症期重要病变是:
B2型题
问题1〜2
A.青霉素
B.氯喳
C.甲硝噗
D.第三代头胞菌素
E.口比嗟酮
F.利巴韦林(病毒理)
G.二性霉素
II.丝裂霉素
I.诺氟沙星、氧氟沙星
J.盐酸小粟碱(黄连素)
1.流行性出血热发热期抗病原治疗应选用:
2.暴发型流脑休克型抗病原治疗为:
C型题
问题1-2
A.颅内高压征
B.微循环衰竭休克征
C.二者都有
D.二者均无
1.暴发型流脑混合型:
2.乙型脑炎:
问题3〜4
A.皮肤瘀点,瘀斑
B.微循环衰竭休克
C.二者都有
D.二者均无
3.暴发型流脑:
4.乙型脑炎:
K型题
1.有关流脑败血症期的皮肤瘀点瘀斑下列哪项是错误的?
①诊疗流脑的重要体征之一
②因为血管内皮损害,血管壁炎症坏死伴血检形成
③在瘀点中可找到病原体
④见于所有病例
2.流脑休克型的治疗是:
①积极抗休克治疗
②纠正酸中毒后抗凝治疗
③大剂量青霉素G控制感染
④积极用脱水剂预防脑疝
PMP型题
1.男,21岁,急诊病员,诉高热,头痛,呕吐8小时,体检发觉皮肤散在瘀点
瘀斑,血压9/7kPa(70/60mmHg)
Al.急诊中应作哪些处理?
(1)及时传染病报告O
(2)皮肤瘀斑渗出物涂片革兰氏染色找细菌()
(3)腰穿脑脊液常规检查()
(4)血常规()
(5)血培养()
(6)尿常规检查()
(7)开通静脉通路()
(8)化验DTC:血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白定量、3P试验()
A2.送入病房后处理是:
(1)扩容O
(2)纠正酸中毒()
(3)激素应用()
(4)大剂量青霉素静滴()
(5)升压药应用()
(6)防治DIC()
(7)观测尿量()
(8)头颅CT()
⑼血沉()
(10)X线胸片检查()
(11)血气分析()
(12)吸氧()
A3.经扩容后血压正常,次日颈项强直,克氏征(十),布氏征(十),昏迷,应
作哪些处理?
(1)作腰穿脑脊液常规、生化及一般菌培养()
(2)适当加大青霉素剂量()
(3)20%甘露醇125111^611静脉点滴()
(4)地塞米松10mg/d静脉点滴()
(5)头颅核磁共振检查()
(6)头颅CT检查()
⑺复查DIC全套()
(8)停用凝血因子()
(9)心电图检查()
(10)检查Na'、Cl\K'及肾功效()
伤寒
1、伤寒玫瑰疹何者不符:
A病程第6-7天开始出现B数目多在10个如下C暗红色压之
不褪色D重要分布胸腹部E多在2-4天消失
2、伤寒最严重的并发症是:
A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D中毒性肝炎E
支气管肺炎
3、目前治疗伤寒首选药物
A氯霉素BSMZcoC氟哌酸D丁胺卡那E头抱菌素
4、伤寒早期确诊依据为:
A血培养B粪培养C尿培养D胆汁培养E肥达氏反应
5、下列化验何项对判断伤寒预后故意义:
A白细胞计数B肥达氏反应C嗜酸性粒细胞计数
D血小板计数E以上都不是
6、何者不是经典伤寒的临床特点:
A连续高热B相对缓脉C出疹性皮疹D肝脾肿大E白细胞减少
7、伤寒病人排菌量最多的时期是
A起病后第1周B起病后第2—3周C起病前1周
D起病后第5周E、起病后第6周
确诊某病人是否为伤寒最可靠的指标是:
A伤寒接触史B皮肤玫瑰疹
C血肥达氏反应阳性D血培养分离出伤寒杆菌
E嗜酸性粒细胞消失
13.伤寒的重要传染源:
A、牛、羊、猪
B、病人和带菌者
C、黑线姬鼠
D、褐家鼠
14、伤寒和副伤寒重要的传输途径:()
A、水、食物、苍蝇、日常接触等
B、空气传输
C、血液传输
D、垂直传输和性传输
15、伤寒潜伏期一般为:()
A、1~3天
B、8〜14天
C、14〜17天
D、60~90天
16、副伤寒的潜伏期一般为:()
A、1〜3天
B、7天
C、8〜14天
D、60~90天
17、伤寒病人的传染性:()
A、只是在潜伏期有
B、只是在极期有
C、极期和恢复早期
D、传染性连续整个病程
18、人群对伤寒和副伤寒的易感性:()
A、只有小朋友易感
B、只有老人易感
C、人群普遍易感
D、输血者易感
(二)判断题
1、伤寒和副伤寒是消化道传染病,因此无咳嗽、咽痛等呼吸道症状。()
2、伤寒和副伤寒为我国《传染病防治法》要求管理的乙类传染病。()
菌痢
21、下列何项不是中毒性菌痢的临床特性:
A多见于2-7岁小朋友B起病急骤,突发高热C重复惊厥,迅
速昏迷D可无肠道症状E大便常规无异常发觉
10、中毒性菌痢重要病理变化:
A严重吐泻导致脱水B代谢性酸中毒C电解质严重紊乱
D急性微循环障碍EDIC
11、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要的判别点:
A毒血症状的轻重B腹部疼痛的部位C粪便的性状D
里急后重E以上都不是
14、细菌性痢疾的重要病变部位:
A盲肠B升结肠C降结肠D直肠与乙状结肠E回肠末端
15、细菌性痢疾重要预防措施:
A隔离接触者B治疗病人C检出带菌者
D切断传输途径E预防接种
12、中毒型菌痢的病机也许是:
A侵入细菌量多B细菌毒力强C机体对痢疾杆菌内毒素
产生的过敏反应D混合感染E机体免疫功效低下
11、痢疾杆菌能否致病重要在于:
A产毒素能力的大小B细菌数量多少C能否产生溶组织酶
D能否侵袭粘膜E以上都不是
12、有关细菌性痢疾的流行病学何者错误:
A传染源为病人、带菌者B生活接触是散发病例的重要传输途径
C常有明显的冬春季流行高峰D发病以小朋友最高
E目前我国流行菌群以福氏为主
13、我国菌痢的常见致病菌
A志贺氏痢疾杆菌B福氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌
D宋内氏痢疾杆菌E舒氏痢疾杆菌
14、确诊细菌性痢疾的依据•:
A粘液脓血便B镜检大量脓细胞C粪细菌培养
D乙状结肠镜检查Ex线钢剂灌肠检查
12、下列何项不是中毒性菌痢的临床特性:
A多见于2-7岁小朋友B大便常规无异常发觉C起病急骤,
突发高热、惊厥D可无肠道症状E短期内出现循环、呼吸衰竭
17、有关中毒性菌痢的特点不符的是:
A起病急骤B早期休克C肠道症状少见
D发病于肠毒素亲密有关E可发生中枢性呼衰
霍乱
1、霍乱最重要的抢救措施:
A抗菌B输液C强心D激素E升压药
A黄水样大便、清水便B米泪水样便C粘液血便、粪便少
D果酱样大便,有腥味E粘液脓血便
26、霍乱经典的大便:
27、霍乱常见的大便:
28、经典阿米巴痢疾的大便:
11、有关霍乱腹泻下列何者不符:
A先泻后吐B无痛性腹泻C有里急后重D大便无臭
E特性性大便米沿样
13、经典霍乱腹泻下列何者不符:
A常见为清水便B特性性米泪水样便C先泻后吐
D无里急后重E便前腹痛
11、霍乱确诊依据是:
A接触史B经典临床体现C严重脱水D大便常规E
大便培养
7、霍乱最重要的抢救措施:
A有效的抗菌治疗B补充液体及电解质C积极升压
D迅速对症止泻、吐E抗毒血清的应用
6、霍乱重要的致病物质:
A内毒素B肠毒素C神经毒素D细胞毒素E溶血素
9、有关霍乱下列何者正确:
A明显腹痛B先泻后吐C大便恶臭
D有里急后重E常伴发热
9、霍乱疫区内接触者应严格检疫:
A5日B7日C8日D3日E10B
13、霍乱休克的重要原因是:
A毒血症B大量失水C心衰D血浆外渗E酸中毒
食物中毒
22、神经型食物中毒的病原菌是:
A沙门氏菌B副溶血性弧菌C大肠杆菌D腊样芽胞杆菌
E肉毒杆菌
12、金葡菌食物中毒的致病物质:
A内毒素B外毒素C肠毒素D神经毒素
E细胞毒素
3、有关细菌性食物中毒胃肠型何者错误:
A起病急,常呈暴发B临床体现大体相同C重要为吐泻的胃肠道症状
D泻物多为水样偶为粘血E病程长,可有脱水、休克等险情
14、引起过敏反应的细菌型食物中毒的病原菌:
A沙门氏菌B副溶血性弧菌C金葡菌D变形杆菌E大肠杆菌
肉毒杆菌
血吸虫病
1、有关血吸虫病哪项是错误:
A血吸虫成虫寄生在门静脉系统B传染源是病人和受感
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