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文档简介

试题库

总论:

1、预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:

A灭苍蝇B管理粪便C管理水源D管理饮食

E预防接种

2、接触病毒性肝炎患者后,常用于浸泡的消毒液为:

A3%来苏尔B70%酒精C0.3%过氧乙酸

D0.1%新洁尔灭E高锦酸钾溶液

3、下列何者不属于需立即报告的传染病:

A鼠疫B霍舌LC艾滋病D肺炭疽E伤寒

4、隐性感染的重要意义:

A轻型病人增加B显性感染减少C带菌状态减少

D潜在性感染增加E免疫人群扩大

5、传染过程中,一般哪种情况较多:

A病原体被清除B隐性感染C显性感染D潜在性

感染E病原携带者

6、感染后的结局如下何种最常见:

A病原体被清除B隐性感染C显性感染D潜在性

感染E病原携带者

7、预防肠道传染病“三管一灭”,下列何者错误:

A管理病人B管理粪便C管理水源D管理饮食E消亡苍蝇

8、如下哪一项不属于传染病的基本特性:

A病原体B传染性C地方性、季节性

D免疫性E易感性

9、下列哪一项不属于传染病的基本特性:

A有病原体B有传染性C有地方性、季节性

D有免疫性E有易感性

2、预防消化道传染病的主导措施是:

A治疗病人B检出带菌者C隔离接触者

D切断传输途径E预防接种

10、我国要求管理的传染病是:

A二大类二十五种B二大类十八种C三大类二十五种

D三大类二十四种E三大类三十五种

11、提示近期感染的免疫球蛋白:

AIgABIgMCIgGDIgEEIgD

1、预防传染病,保护易感者的核心措施是:

A个人防护B预防接种C药物预防

D改进营养E增强体质

12、病原体侵入人体,临床上不显示任何症状、体征,但可产生特异性免疫

被称为:

A病原体被清除B隐性感染C病原携带者D显性感

染E潜在性感染

12、组成传染病流行过程必须具备三个条件:

A传染源、传输途径、易感人群B病原体数量、毒力、侵入途径

C病原体、人体、和它们所处环境D传染源、易感人群和外周环境

E自然原因、社会原因、人体原因

13、下列属于强制管理的传染病是:

A伤寒B菌痢C霍乱D病毒性肝炎E艾滋病

A.无传染性B.具备免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强

63.有患者试验室检查成果:HBsAg(+),HBelgGW,抗-HBcIgM(+)阐明此病人:

A.无传染性B.具备免疫力C.病毒无复制D,注射过乙肝疫苗E.传染性强

64.有患者试验室检查成果:HBsAg(+)抗-HBcIgG(+)HBVDNA(一)阐明此病人

A.无传染性B.具备免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强

50.既往患过水痘,后患带状疱疹为

A.隐性感染B.病原携带状态C.潜在性感染D.显性感染E.既往有过

感染

51.既往患过黄疸型肝炎,现无症状,肝功效正常,化验HBsAgQ),抗-HBc(+),

抗-HBs(+)为

52.既往患过伤寒,现无症状,胆汁培养有伤寒杆菌生长为

A.隐性感染B.病原携带状态C.潜在性感染D.显性感染E.既往有过

感染

A.迅速补充平衡盐B.予以大量青霉素C.使用升压药物D.予以肾上腺皮质激

素E.应用大量脱水剂

59.男孩,2岁,突起高热。呕吐二天,昏迷一天,抽搐一次,大腿内侧皮肤有瘀斑,

血压稍低,瞳孔左>右,脑脊液压力300mmll0,微混,细胞数1.2X10/L,糖

1.2mmol/L,蛋白质0.8g/L,紧急处理应首选

60.青年农民,突起发热4天,口渴,尿少,Bp4.6/3Kpa(30/10mniHg),面胸潮红,烦

躁,不安。白细胞总数28.0X10/L,中性88%,异型淋巴12%,尿蛋白+++,抗

HFRS.IgM(+),此例应迅速采取哪种措施?

A.流行性出血热B.乙型肝炎C.伤寒D.乙型脑炎E.菌痢

57.哪种传染病在流行期间出现隐性感染较多?

肝炎

1、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:

AHBcAgBHBVDNACHBVDNAPD抗-HBcIgME

抗-HBs

2、我国阻断乙型肝炎母婴传输的核心措施是:

A献血员的筛选B血制品的管理C携带者的处理

D乙肝免疫球蛋白应用E新生儿产后立即注射乙肝疫苗

3、下列何者不是急性重症肝炎常见临床体现:

A高度黄疸B激烈腹胀C出血D腹水E心

力衰竭

4、何项检查有利于乙型肝炎早期诊疗:

AHBsAgBALTC山L清总胆红素

D凝血酶元时间E血清中白蛋白百分比

5、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标:

AHBeAgBHBcAgCHBVDNA

D抗-HBcIgME抗-HBs

6、急性肝炎早期最重要的治疗措施:

A卧床休息B保肝药物C免疫增强剂

D肾上腺皮质激素E抗病毒治疗

7、急性肝炎早期最重要的治疗措施:

A卧床休息B保肝药物C抗病毒治疗

D降酶药物E免疫增强剂

8、急性重症肝炎临床诊疗依据,下列何者不符:

A病情发展迅速,黄疸连续升高B肝脏进行性缩小C出现神经精

神症状D有出血倾向和腹水E发生于急性肝炎起病后三周内

9、列何者不符急性重症肝炎早期重要体现,:

A黄疸迅速加深B肝脏进行性缩小C出现神经精神症状

D有出血倾向E腹水伴肝臭

1()、有关乙型肝炎的特点不符的是:

A存在母婴传输B冬春季为流行季节C有家庭聚集现象

D中度慢性肝炎有肝外器官损害E是原发性肝癌的重要原因

AHBsAgB抗-HBsCHbeAgD抗-HbeE抗-HBc

11、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用:

12、何者为HBV存在的间接指标:

13、甲型肝炎的重要传输途径:

A注射B输血C昆虫媒介D粪-口途径E母婴传输

14、、戊型肝炎的重要传输途径:

A注射输血B空气飞沫C昆虫媒介

D粪--口途径E母婴传输

15、我国阻断乙型肝炎母婴传输的核心措施是:

A终止妊娠B防止剖宫产C产后减少母婴接触

D新生儿产后立即注射乙肝疫苗E严禁母亲哺乳

16、有关甲型肝炎的特点不符的是:

A小朋友多见B秋冬季为流行季节C可暴发流行

D可有慢性肝炎E病后免疫稳定

17、急性重症肝炎早期突出的临床体现:

A高度黄疸B出血C肝性脑病D肝肾综合征E腹水

18、对于急性重症肝炎最有诊疗意义的临床症状是:

A黄疸迅速加深B肝脏进行性缩小C出现神经精神症状

D有出血倾向E腹水伴肝臭

19、血清中能检出抗HAVIgM的时间是:

A.起病后6周内B.起病后12周内C.起病后6月内

D.起病后4周内E.起病后12月内

20、丙型肝炎较经典的病理变化是:

A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性B.明显间质增生

C.肝细胞嗜酸性病变D.汇管区大量炎症细胞浸润

E.汇管区见较多的浆细胞

21、下列试验室指标中,哪项对重型肝炎的诊疗意义最小:

A.胆红素〉171umol/LB.凝血酶原活动度<40%

C.血清白蛋白<32g/LD.丙氨酸转氨前>500u/L

E.胆碱酯酶<2500u/L

22、下面哪一项是不正确的?

A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B.丙型肝炎慢性化高

C.甲型肝炎多见于小朋友D.乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染

E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高

23、重型肝炎最重要的诊疗依据是:

A.频繁呕吐B.黄疸进行性加深

C.出现中毒性鼓肠、腹水D.凝血酶原活动度小于40%E.发热

24、乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:

A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸性肝炎C.急性黄疸性肝炎

D.隐性感染E.慢性肝炎

25、急性肝炎,下面哪一项不是常见的体现:

A.流感样症状B.尿黄及黄疸C.连续发热

D.恶心、呕吐E.肝肿大

26、下面哪一项不是戊型肝炎特点:

A.一般不引起慢性肝炎B.发生在妊娠妇女中病死率高

C.通过粪-口传输D.我国并不多见

E.多发生成年人,黄疸较深

27、下面哪一项是正确的:

A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史

B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病

C.小儿肝炎多为无黄疸型

D.老年肝炎黄疸多较深,连续时间长

E.瘀胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎。

28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征:

A.血清胆红素在正常上限的2倍B.HBVDNA阳性

C.HBeAg阳性D.ALT在正常上限的2-10倍之间

E.病理检查有活动性炎症

29、患者,男,30岁,重复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、

腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性

浊音(+),肝、脾未扪及。试验室检查:ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,

TB480umol/L,DB230umol/Lo最也许的临床诊疗是:

A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.失代偿期肝硬化

D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度

30、在乙肝病毒标识物中对人体有保护作用的是:

A.表面抗体(抗HBs)B.核心抗体(抗HBc)C.DNA多聚酶(DNAP)

D.Dane颗粒E.e抗体(抗HBe)

31、最常经母婴途径传输的病毒性肝炎是

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎

D.丁型肝炎E.戊型肝炎

32、人被乙型肝炎病毒感染后多体现为:

A.慢性重型肝炎B.急性无黄疸型肝炎C.急性黄疸型肝炎

D.隐性感染E.慢性肝炎

33、有关肝性脑病,下面哪一项是正确的?

A.可发生于慢性肝炎重度和肝硬化

B.肝性脑病程度越深,病死率越高C,极少并发脑水肿

D.应积极利尿放腹水治疗,以减轻内毒血症

E.与支链氨基酸/芳香氨基酸百分比失调,支链氨基酸增高有关

34、有关丙型肝炎慢性化,下面哪一项是错误的?

A.超出50%HCV感染者转为慢性B.与HCV高度变异性有关

C.与HCV对肝外的泛嗜性有关D.与遗传染原因有关

E.与HCV在血液中滴度低,免疫耐受有关

35、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征:

A.HBVDNA>105B.ALT>正常的2倍C.女性

D.失代偿性肝硬化E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎

36、对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的?

A.通过输血制品而传输B.明显的临床体现C.引起慢性肝炎

D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治

37、下面哪一项不是重型肝炎的临床体现

A.严重黄疸B.凝血酶原时间延长C.发热

D.中毒性鼓胀及腹水E.肝肿大

38、下面哪一项不是肝病引起出血的机理:

A.凝血因子合成减少B.肝硬化脾功效亢进使血小减少

C.DIC导致凝血因子和血小板消耗

D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血E.血小板功效下降

39、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:

A.血小板减少性紫瘢B.肝性脑病C.消化道大出血

D.肝肾综合征E.肝胆道感染

40、患者男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内

容物5天,尿黄、身目黄染2天。体格检查发觉体温36.8C,巩膜轻度黄染,颌

下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总

数为5.7X109/L,分类计数N0.74,L0.21。红细胞为4.82X1012/L。试验室检查:

ALT1500u/L,AST1300u/L,TB70Umol/L,DB35Umol/Lo本例最也许诊疗是

A.慢性病毒性肝炎B.急性病毒性肝炎C.重型肝炎

D.肝炎肝硬化E.淤胆型肝炎

出血热

4、流行性出血热病变最严重的脏器:

A心B月千C肾D垂体E脑

5、有关流行性出血热的流行病学认识,哪项错误:

A多宿主的自然疫源性疾病B多个途径传输C无明显流行

季节高峰D隐性感染者少E病后有稳固免疫力

6、流行性出血热重要传染源:

A病人B病毒携带者C猪D鼠E狗

7、流行性出血热的三大类症状指:

A发热、出血、休克B发热、出血、肾功效不全C发热、

休克、肾功效不全D休克、出血、肾功效不全E以上都不是

7、流行出血热早期休克是:

A失血性B失血浆性C感染性D过敏性E心源性

8、何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床体现:

A三红B三痛C球结膜水肿D休克E蛋白尿

8、流行性出血热原发性休克最重要的原因:

A血浆外渗B大出血致血液浓缩C播散性血管内凝血D继发感

染E水盐失调致血容量下降

11、高血容量综合征常发生出血热病程何期:

A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期

A型题

1.肾综合征出血热的病理变化如下列哪项为主:(E)

A.低血容量性休克B.DICC.血小板减少和功效障碍

D.急性肾功效衰竭E.小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死

2.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项:(C)

A.中枢神经系统并发症B.继发性感染C.肝功效衰竭

D.肺水肿E.ARDS

3.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊疗有协助:(D)

A.播散性血管内凝血试验室证据B.红细胞及血红蛋白明显升高

c.血尿素氮增高,二氧化碳结合率减少

D.外周血发觉异型淋巴细胞,忽然出现大量蛋白尿

E.肝素类物质增加

4.出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是:(A)

A.血液透析疗法B.纠正酸中毒C.大剂量肾上腺皮质激素

D.扩容E.免疫抑制剂

5.18岁,男,急起发病2日,于12月28日就诊,体温41℃,伴头痛,身痛,乏

力,呕吐数次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样

条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:血色素170g/L,白

细胞36.2X109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22,血小板40X10'

/L,尿蛋白(+++),应考虑:(B)

A.急性肾小球肾炎B.流行性出血热C.流行性脑脊髓膜炎

D.伤寒E.钩端螺旋体病

C型题

问题6〜7

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.二者都有

D.二者均无

6.眼结合膜充血(C)

7.球结合膜水肿(A)

问题8〜9

A.高血容量综合征

B.大出血

C.二者都有

D.二者均无

8.钩端螺旋体病(B)

9.流行性出血热(C)

K型题

10.流行性出血热的传输途径为:(ABCDE)

A.虫媒传输B.消化道传输C.母婴传输

D.接触传输E.呼吸道传输

11.流行性出血热发热期三痛症状为:(ADE)

A.头痛B.腓肠肌痛C.胸痛

D.眼眶痛E.腰痛

12.有关出血热患者的透析疗法指征,下列哪项是正确的?(ABCD)

A.尿毒症B.高血钾C.高血压,肺水肿

D.高血容量综合征E.颅内出血

13.流行性出血热低血压期血象变化特性有:(ABCE)

A.可见异型淋巴细胞B.白细胞总数增高

C.血小板减少D.血红蛋白下降E.中性粒细胞增高

狂犬病

6、被狂犬咬伤后,伤口处理措施何者错误:

A尽也许挤出伤口处污血B连续肥皂水冲洗3()分钟C局部涂

碘酒或酒精D伤口周围注射抗血清E无菌缝合包扎

9、何者不是狂犬病的经典症状:

A高度兴奋B恐水怕风C流诞多汗D进行性昏迷E

迫行性瘫痪

3、目前国内使用狂犬疫苗为

A羊脑疫苗B沙鼠肾疫苗C地鼠肾疫苗D鸭胚疫苗E人二倍体疫苗

9、狂犬病确实诊依据:A、明确的狂犬咬伤史B、经典的临床体现C脑

组织查得内基氏小体D血清抗体测定E以上都不是

1()、狂犬病目前治疗采取:

A、病因治疗B对症治疗C免疫治疗D抗病毒治疗E中医治疗

AIDS

6、艾滋病毒侵犯的重要靶细胞:

AB细胞B单核细胞C抑制性T细胞D

辅助性T细胞E巨噬细胞

7、有关艾滋病下列何者错误:

AHIV重要侵犯CD4+T细胞B一旦感染HIV终生带病毒C潜伏

期长D仅少数感染者发展为AIDSE抗-HIV(+)时病人即无传染性

15、何项不是艾滋病重要传输途径:

A性接触传输B输血传输C注射、静脉吸毒D母

婴传输E日常生活接触

9、艾滋病重要预防措施:

A治疗病人B检出带菌者C隔离接触者

D切断传输途径E预防接种

5、疑为HIV携带者,应选择做哪项化验能确诊:

A血常规BCD4+T细胞计数CCD4+T细胞与CD8+T细胞比值

DELISA法测抗-HIVEWB测抗-HIV

6、艾滋病的高危人群不包括:

A.同性恋和异性恋者B.常常输血和血制品者C.静脉药瘾者

D.同HIV感染者共同进餐者E.性乱交者

A型题

LHIV不会通过下列哪种途径传输:(E)

A.性接触B.共用注射器注射C.母婴D.输血E.握手

2.HTV重要感染下列哪种细胞:(C)

A.神经胶质细胞B.单核细胞C.CD4淋巴细胞

D.B淋巴细胞E.皮肤上皮细胞

3.HIV不能够用下列哪种措施消毒:(B)

A.75%乙醇B.紫外线C.焚烧

D.0.2%的次氯酸钠E.高压湿热消毒法

4.有关HTV感染临床H期的描述,下列哪项是错误的:(D)

A.没有任何临床症状B.有传染性C.血中检出p24抗原

D.血中检测不出HIYE.血中可检出抗-HIV

5.有关HTV感染临床IV期的描述,下列哪项是错误的:(C)

A.出现严重的临床免疫缺陷,导致各种机会性病原体感染

B.免疫缺陷并发其他的疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎

C.出现体质性疾病,但淋巴结肿大在此期体现不明显

D.出现神经系统症状

E.因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等

6.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病的也许,下列哪项

描述是错误的:(E)

A.慢性咳嗽或腹泻1个月以上B.体重下降10%以上

C.重复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

D.间歇或连续发热1个月以上E.双侧腹股沟淋巴结肿大

B型题

问题7〜12

A.免疫调整剂B.B-内酰胺酶抑制剂C.蛋白醐抑制剂

D.核昔类逆转录酶抑制剂E.非核昔类逆转录酶抑制剂

7.印地那韦(indinavir)(C)

8.拉米夫定(lamivudine)(D)

9.奈韦拉平(nevirapine)(E)

10.齐多夫定AZ夫定dovudin)(D)

11.司他夫定(stavudine)(D)

12.干扰素(A)

问题13〜17

A.青霉素B.氟康理C.更昔洛韦D.螺旋霉素

E.复方磺胺甲基异恶嗖(复方新诺明)

13.弓形虫病(D)

14.AIDS并发的隐球菌脑膜炎(B)

15.AIDS并发的卡氏肺泡子虫肺炎(E)

16.AIDS并发的隐抱子虫感染(D)

17.AIDS并发的巨细胞病毒感染(C)

C型题

问题18〜21

A.核昔类逆转录酶抑制剂B.蛋白酶抑制剂

C.二者都有D.二者均无

18.拉米夫定?(A)

19.奈韦拉平(D)

20.印地那韦(B)

21.齐多夫定(A)

X型题

22.HIV能够感染的细胞有:(ABCDE)

A.骨髓干细胞B.小神经胶质细胞C.B淋巴细胞

D.CD4T细胞E.单核一巨噬细胞

23.有关HIV感染后的描述,正确的是:(BCD)

A.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体

B.有抗体的血清仍具备传染性

C.H1V感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱

D.在血清中能够同时存在抗体与病毒

E.HTV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体

24.HIV的传输途径有:(ABDE)

A.性接触B.人工受精C.与感染者握手D.注射E.母婴

25.HTV感染的高危人群有:(BCE)

A.在同一办公室办公者B.性乱交者C.同性恋者

D.住同一宿舍者E.静脉吸毒者

26.HIV感染的IV期能够出现的临床体既有:(ABCDE)

A.各种机会性感染B.卡氏肉瘤C:体质性疾病

D.神经系统症状E.继发肿瘤

27.有关HIV感染II期正确的描述是:(ADE)

A.为无症状感染期B.时间不长于2年

C.全身有多组淋巴结肿大D.有传染性

E.血中能检测到HIV及其核心蛋白和包膜蛋白的抗体

28.诊疗HIV感染的试验室检查包括:(BCDE)

A.CD4T细胞和总淋巴细胞计数

B.用定量PCR法检测或支链DNA分析做HIV定量

C.HIVRNA检测

D.抗HTV抗体检测:p24和gpl20抗体

E.HIV抗原检测:p24抗原

29.目前抗HIV的药物有:(ADE)

A.蛋白酶抑制剂B.戊烷眯C.博莱霉素

D.核昔类逆转录酶抑制剂E.非核昔类逆转录酶抑制剂

乙脑

1、乙脑与脑型疟疾最重要的判别点:

A贫血B脾肿大C颅内压增高D流行季节E以上都不是

2、何者不是乙脑中枢性呼衰原因:

A脑组织炎症B脑水肿C脑缺氧D脑性低钠E脑贫血

3、有助乙脑早期确诊的抗体是:

A补体结合抗体B血凝抑制抗体C中和抗体D特异性IgM抗体E

vi抗体

4、有助乙脑早期确诊的血清学检查是:

A补体结合抗体B血凝抑制抗体C特异性IgM抗体

D特异性IgG抗体E中和抗体

5、目前乙脑治疗以何者为主

A早期抗病毒治疗B免疫血清C细胞免疫增强剂

D对症处理三大症状E中医中药治疗

6、对流脑、乙脑最有判别意义的是:

A发病季节B皮肤淤点、淤斑C意识障碍出现早

晚D脑膜刺激征有无E颅内高压程度

7、乙脑的重要传染源:

A病人B病毒携带者C猪D鼠E狗

8、乙脑最严重的临床体现:

A高热B惊厥C意识障碍D循环衰竭E呼吸衰竭

9、导致乙脑死亡的重要原因:

AIWJ热B惊厥C呼吸衰竭D神志昏迷E以上都不是

11、流行性乙型脑炎最常见的致死原因是

A.昏迷B.呼吸功效衰竭C惊厥.D高热E..循环衰竭

7、下列何者属于乙脑治疗“把三关”之一:

A抗病毒治疗B抗昏迷C抗循环衰竭

D抗肾功效衰竭E抗呼吸衰竭

8、预防乙脑的核心措施

A管理好动物传染源B发觉病人及时隔离治疗C抓好防蚊、灭

蚊工作D抓好预防接种E灭蚊与疫苗并重

1.乙脑与流脑的最重要的临床判别是:

A.皮肤瘀点及瘀斑B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭

C.抽搐发作程度D.意识障碍的出现与程度

E.生理反射异常及出现病理反射

2.

3.乙型脑炎极期临床体现应除外下列哪项:

A.意识障碍及颅高压体现B.脑膜刺激征及病理征阳性

C.高热及全身中毒症状D.惊厥、呼吸衰竭

E.对称性瘫痪伴感觉丧失

4.乙型脑炎预防措施中,应如下列哪项为主:

A.管理动物传染源,如猪等B.防蚊,灭蚊与疫苗接种

C.隔离治疗患者D.预防接种E.防蚊,灭蚊

5.某患者,连续发热4天,伴意识障碍,颈硬,克布征阳性,脑脊液检查:压力

220mmM2。,白细胞450X10,/L,多核0.65,单核0.35,糖4.2mmol/L,氯化

物115mmol/L,蛋白0.65g/L,可排除:

A.脑膜脑炎型钩体病B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎E.虚性脑膜炎

6.患儿7岁,7月15日因发热,嗜睡,5天入院。体温40.(TC,浅昏迷,颈硬,

双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95X106/L,

多核。55,单核0.45,糖3.Ommol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L。

外周血白细胞:14.5X109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,最也许的诊

疗:

A.流行性乙型脑炎B.虚性脑膜炎C.中毒性痢疾

D.流行性脑脊髓膜炎E.结核性脑膜炎

7.8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔

缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5X-/L,中性粒细胞0.85,

淋巴细胞0.15,血小板110X10'"L,下列处理哪项是错误的:

A.镇定B.降温C.吸氧D.迅速静脉推注甘露醇

E.立即腰穿送检脑脊液检查

B型题

问题8〜12

A.降温,首先减少室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅

民使用镇定剂,首选地西泮

C.以吸痰、给氧为主,保持呼吸道畅通,必要时插管或气管切开

D.以甘露醺脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等

E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是乙型脑炎患者3大主症,必须及时处理

8.高热引起的惊厥处理为

9.乙脑出现惊厥,重要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应

10.乙脑出现惊厥、抽搐,重要考虑为脑实质损害时应

11.乙脑高热的处理必须

12.乙脑出现惊厥、抽搐,重要考虑为脑水肿时应

C型题

问题13〜14

A.检测脑脊液中糖定量减少

B.检测脑脊液中自白细胞数明显增多O1000X1O6/L)

C.二者都有

D.二者均无

13.乙型脑炎

14.流行性脑脊髓膜炎

问题15〜17

A.外周血WBC增高

B.自然疫源性疾病

C.二者都有

D.二者均无

15.肾综合征出血热

16.流行性乙型脑炎

17.狂犬病

X型题

18.乙脑极期惊厥的特性有:

A.可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致

B.不一定均伴故意识障碍

C.先见于面、眼、口的小抽搐,随即呈肢体阵挛性抽搐

D.见于病程第2〜5天

E.严重者出现全身性抽搐,强直性痉挛,历时数分钟至数十分钟

19.重型流行性乙型脑炎具如下体现:

A.大多数患者也许留有后遗症

B.病程多在2周以上,恢复期常有神精、精神异常,或瘫痪、失语等症状

C.可有呼吸衰竭D.体温达40C以上,常有神经系统体现

E.病理反射阳性,浅发射消失,深发射先亢进后消失

20.流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救标准有:

A.使用东葭着碱等改进微循环,减轻脑水肿

B.必要时可气管插管或气管切开

C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道畅通

D.由脑水肿所致者应脱水治疗

E.中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂

流脑

9、暴发性流脑发生休克型是因为:

A血浆外渗B急性微循环障碍C严重脱水、电解质紊乱

D广泛严重出血E心肌损害

1()、暴脑休克型重要病理损害是:

A小动脉、小静脉损伤B毛细血管、小动脉、小静脉广泛损伤

C毛细血管损伤D急性微循环障碍E肺毛细血管损伤

8、流脑最具备特性性的临床体现:

A高热、头痛B颈项强直C皮肤瘀点瘀斑D颅

内高压E脑脊液呈化脓性变化

11、我国流脑的重要流行菌群:

AA群BB群CC群DD群EW135群

13、爆脑休克型治疗首选药物

A青霉素B噗诺酮类C氯霉素DSMZcoE头抱菌素

4、流脑确诊依据:

A冬春季发病B突发高热、头痛、呕吐C皮肤淤点、淤斑

D脑脊液呈化脓性变化E以上都不是

1.我国流行期间,脑膜炎双球菌哪一菌群带菌率与发病呈平行关系?

A.A群为主B.B群为主C.C群为立D.D群为主E.Y群为主

2.对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床判别诊疗意义的变化是:

A.脑实质损害程度B.脑脊液C.皮肤瘀点瘀斑D.发病季节

E.颅内压增高程度

3.流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔不等大时,最重要的抢救措

施是:

A.肌注苯巴比妥B.20%甘露醇静脉迅速注入C.注射山葭若碱(654—2)

D.立即气管切开E.使用人工呼吸机

4.一般型流脑用磺胺喀咤治疗1天,第2天临床症状无改进出现颅高压,重要

应采取下列哪项措施?

A.改用青霉素B.加强脱水治疗C.肝素应用D.腰穿放脑脊液

E.加用激素

A2型题

1.暴发型流脑休克型临床特点中下列哪项是错误的?

A.起病急骤,休克出现快B.有出血点并常迅速扩展

C.脑膜刺激征阴性D.因为起病急脑脊液常规起病后即为化脓性变化

E.伴DIC

A3型题

问题1〜3

女,6岁、畏寒高热,头痛呕吐,昏迷20小时,皮肤见大片瘀斑多处,颈

强直,瞳孔直径左〉右。呼吸节律不规则,于1月13日入院,血白细胞19.0

X107L,血压8/5.5kPa(60/40mmHg)

1.最也许的诊疗是:

A.中毒型菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎暴发型

C.再生障碍性贫血伴感染

D.肺炎双球菌性脑膜炎

E.流行性乙脑脑炎

2,下列处理中哪项是错误的?

A.立即腰穿,作脑脊液检查

B.迅速静滴甘露醇治疗

C.抗生素应用

D.扩容抗休克

E.呼吸兴奋剂应用

3.除病原治疗外,此时下列哪项措施最重要?

A.20%甘露醇应用

B.扩容抗休克

C.肝素应用

D.升压药应用

E,激素应用

问题4〜6

患儿5岁,发热,头痛,皮疹10小时,频繁抽痉,昏迷2小时就诊,体

检:全身散在瘀斑,两下肢已融合成片,血压0/0kPa,瞳孔右侧散大,左侧为

3inm,左下肢轻瘫,呼吸节律不规则

4.考虑此病人属流脑哪一型?

A.一般型

B.败血症休克型

C.脑膜脑炎型

D.暴发型混合型

E.慢性败血症型

5.在抗休克常规治疗中,应重点纠正哪项病理变化?

A.纠正水电解质紊乱

B.纠正血pH

C.纠正DTC

D.改进肾功效

E.改进休克肺

6.与患儿有亲密接触的母亲、爸爸应怎样进行预防?

A.早期检查及时发觉继发新病人再及时治疗

B.菌苗预防

C.口服利福平

D.高镒酸钾溶液漱口

E.中草药预防

A4型题

问题1〜3

1月10日,15岁患者诉寒战,高热,头痛,喷射性呕吐连续6小时,神

萎面色苍白,血压6.2/4.OkPa色5/30mmHg),心率120次/分

1.急诊时应重点查询下列哪项检查?

A.注意观测全身皮肤有无散在性瘀点瘀斑

B.神经系统体检

C.腹部有无压痛及肌卫、肿块

D.肺部有无提示炎症体征

E.体位有无角弓反张

2.体检发觉脑膜刺激征(一),锥体系体征(一),但皮肤出现散在瘀点及瘀斑多

起,急诊时应首先作何和检查有利于诊疗?

A.瘀点或瘀斑细菌革兰氏染色涂片

B.腰穿查CSF常规

C.头颅CT

D.血常规及血小板计数

E.头颅核磁共振

3.临床诊疗为何病?

A.中毒型菌痢

B.暴发型流脑(休克型)

C.流行性乙型脑炎

D.钩体病脑膜脑炎型

E.脑型疟疾

问题4~6

男,11岁,于2月3日发病,突起高热头痛呕吐2天入院,体检见全身

皮肤有瘀点瘀斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2X107L,(19200/mm3),

中性0.93,淋巴0.07

4.目前最有价值的检查方案为:

A.腰穿作脑脊液常规,及一般菌培养

B.血培养一般菌

C.尿常规

D.大便常规检查

E.钩端螺旋体显凝试验

5.检查已证明有细菌性中枢感染,并在玻点瘀斑涂片中找到革兰氏阴性双球菌

此时应首选的抗生素为:

A.第三代头抱菌素

B.磺胺喀咤

C.庆大霉素

D.青霉素静脉应用

E.氨苇西林静脉应用

6.病人用有效脱水治疗已7天,应否停药的依据为:

A.血象恢复正常

B.临床症状体征消失

C.用足14天后停药

D.脑脊液恢复正常后方可停药

E.血及脑脊液细菌培养阴性后停药

B1型题

问题1

A.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成

B.全身小血管中毒性损害

C.全身性广泛性小血管损害

D.脑内血管微血栓形成

E.颅底化脓性炎症和粘连

1.流脑败血症期重要病变是:

B2型题

问题1〜2

A.青霉素

B.氯喳

C.甲硝噗

D.第三代头胞菌素

E.口比嗟酮

F.利巴韦林(病毒理)

G.二性霉素

II.丝裂霉素

I.诺氟沙星、氧氟沙星

J.盐酸小粟碱(黄连素)

1.流行性出血热发热期抗病原治疗应选用:

2.暴发型流脑休克型抗病原治疗为:

C型题

问题1-2

A.颅内高压征

B.微循环衰竭休克征

C.二者都有

D.二者均无

1.暴发型流脑混合型:

2.乙型脑炎:

问题3〜4

A.皮肤瘀点,瘀斑

B.微循环衰竭休克

C.二者都有

D.二者均无

3.暴发型流脑:

4.乙型脑炎:

K型题

1.有关流脑败血症期的皮肤瘀点瘀斑下列哪项是错误的?

①诊疗流脑的重要体征之一

②因为血管内皮损害,血管壁炎症坏死伴血检形成

③在瘀点中可找到病原体

④见于所有病例

2.流脑休克型的治疗是:

①积极抗休克治疗

②纠正酸中毒后抗凝治疗

③大剂量青霉素G控制感染

④积极用脱水剂预防脑疝

PMP型题

1.男,21岁,急诊病员,诉高热,头痛,呕吐8小时,体检发觉皮肤散在瘀点

瘀斑,血压9/7kPa(70/60mmHg)

Al.急诊中应作哪些处理?

(1)及时传染病报告O

(2)皮肤瘀斑渗出物涂片革兰氏染色找细菌()

(3)腰穿脑脊液常规检查()

(4)血常规()

(5)血培养()

(6)尿常规检查()

(7)开通静脉通路()

(8)化验DTC:血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白定量、3P试验()

A2.送入病房后处理是:

(1)扩容O

(2)纠正酸中毒()

(3)激素应用()

(4)大剂量青霉素静滴()

(5)升压药应用()

(6)防治DIC()

(7)观测尿量()

(8)头颅CT()

⑼血沉()

(10)X线胸片检查()

(11)血气分析()

(12)吸氧()

A3.经扩容后血压正常,次日颈项强直,克氏征(十),布氏征(十),昏迷,应

作哪些处理?

(1)作腰穿脑脊液常规、生化及一般菌培养()

(2)适当加大青霉素剂量()

(3)20%甘露醇125111^611静脉点滴()

(4)地塞米松10mg/d静脉点滴()

(5)头颅核磁共振检查()

(6)头颅CT检查()

⑺复查DIC全套()

(8)停用凝血因子()

(9)心电图检查()

(10)检查Na'、Cl\K'及肾功效()

伤寒

1、伤寒玫瑰疹何者不符:

A病程第6-7天开始出现B数目多在10个如下C暗红色压之

不褪色D重要分布胸腹部E多在2-4天消失

2、伤寒最严重的并发症是:

A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D中毒性肝炎E

支气管肺炎

3、目前治疗伤寒首选药物

A氯霉素BSMZcoC氟哌酸D丁胺卡那E头抱菌素

4、伤寒早期确诊依据为:

A血培养B粪培养C尿培养D胆汁培养E肥达氏反应

5、下列化验何项对判断伤寒预后故意义:

A白细胞计数B肥达氏反应C嗜酸性粒细胞计数

D血小板计数E以上都不是

6、何者不是经典伤寒的临床特点:

A连续高热B相对缓脉C出疹性皮疹D肝脾肿大E白细胞减少

7、伤寒病人排菌量最多的时期是

A起病后第1周B起病后第2—3周C起病前1周

D起病后第5周E、起病后第6周

确诊某病人是否为伤寒最可靠的指标是:

A伤寒接触史B皮肤玫瑰疹

C血肥达氏反应阳性D血培养分离出伤寒杆菌

E嗜酸性粒细胞消失

13.伤寒的重要传染源:

A、牛、羊、猪

B、病人和带菌者

C、黑线姬鼠

D、褐家鼠

14、伤寒和副伤寒重要的传输途径:()

A、水、食物、苍蝇、日常接触等

B、空气传输

C、血液传输

D、垂直传输和性传输

15、伤寒潜伏期一般为:()

A、1~3天

B、8〜14天

C、14〜17天

D、60~90天

16、副伤寒的潜伏期一般为:()

A、1〜3天

B、7天

C、8〜14天

D、60~90天

17、伤寒病人的传染性:()

A、只是在潜伏期有

B、只是在极期有

C、极期和恢复早期

D、传染性连续整个病程

18、人群对伤寒和副伤寒的易感性:()

A、只有小朋友易感

B、只有老人易感

C、人群普遍易感

D、输血者易感

(二)判断题

1、伤寒和副伤寒是消化道传染病,因此无咳嗽、咽痛等呼吸道症状。()

2、伤寒和副伤寒为我国《传染病防治法》要求管理的乙类传染病。()

菌痢

21、下列何项不是中毒性菌痢的临床特性:

A多见于2-7岁小朋友B起病急骤,突发高热C重复惊厥,迅

速昏迷D可无肠道症状E大便常规无异常发觉

10、中毒性菌痢重要病理变化:

A严重吐泻导致脱水B代谢性酸中毒C电解质严重紊乱

D急性微循环障碍EDIC

11、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要的判别点:

A毒血症状的轻重B腹部疼痛的部位C粪便的性状D

里急后重E以上都不是

14、细菌性痢疾的重要病变部位:

A盲肠B升结肠C降结肠D直肠与乙状结肠E回肠末端

15、细菌性痢疾重要预防措施:

A隔离接触者B治疗病人C检出带菌者

D切断传输途径E预防接种

12、中毒型菌痢的病机也许是:

A侵入细菌量多B细菌毒力强C机体对痢疾杆菌内毒素

产生的过敏反应D混合感染E机体免疫功效低下

11、痢疾杆菌能否致病重要在于:

A产毒素能力的大小B细菌数量多少C能否产生溶组织酶

D能否侵袭粘膜E以上都不是

12、有关细菌性痢疾的流行病学何者错误:

A传染源为病人、带菌者B生活接触是散发病例的重要传输途径

C常有明显的冬春季流行高峰D发病以小朋友最高

E目前我国流行菌群以福氏为主

13、我国菌痢的常见致病菌

A志贺氏痢疾杆菌B福氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌

D宋内氏痢疾杆菌E舒氏痢疾杆菌

14、确诊细菌性痢疾的依据•:

A粘液脓血便B镜检大量脓细胞C粪细菌培养

D乙状结肠镜检查Ex线钢剂灌肠检查

12、下列何项不是中毒性菌痢的临床特性:

A多见于2-7岁小朋友B大便常规无异常发觉C起病急骤,

突发高热、惊厥D可无肠道症状E短期内出现循环、呼吸衰竭

17、有关中毒性菌痢的特点不符的是:

A起病急骤B早期休克C肠道症状少见

D发病于肠毒素亲密有关E可发生中枢性呼衰

霍乱

1、霍乱最重要的抢救措施:

A抗菌B输液C强心D激素E升压药

A黄水样大便、清水便B米泪水样便C粘液血便、粪便少

D果酱样大便,有腥味E粘液脓血便

26、霍乱经典的大便:

27、霍乱常见的大便:

28、经典阿米巴痢疾的大便:

11、有关霍乱腹泻下列何者不符:

A先泻后吐B无痛性腹泻C有里急后重D大便无臭

E特性性大便米沿样

13、经典霍乱腹泻下列何者不符:

A常见为清水便B特性性米泪水样便C先泻后吐

D无里急后重E便前腹痛

11、霍乱确诊依据是:

A接触史B经典临床体现C严重脱水D大便常规E

大便培养

7、霍乱最重要的抢救措施:

A有效的抗菌治疗B补充液体及电解质C积极升压

D迅速对症止泻、吐E抗毒血清的应用

6、霍乱重要的致病物质:

A内毒素B肠毒素C神经毒素D细胞毒素E溶血素

9、有关霍乱下列何者正确:

A明显腹痛B先泻后吐C大便恶臭

D有里急后重E常伴发热

9、霍乱疫区内接触者应严格检疫:

A5日B7日C8日D3日E10B

13、霍乱休克的重要原因是:

A毒血症B大量失水C心衰D血浆外渗E酸中毒

食物中毒

22、神经型食物中毒的病原菌是:

A沙门氏菌B副溶血性弧菌C大肠杆菌D腊样芽胞杆菌

E肉毒杆菌

12、金葡菌食物中毒的致病物质:

A内毒素B外毒素C肠毒素D神经毒素

E细胞毒素

3、有关细菌性食物中毒胃肠型何者错误:

A起病急,常呈暴发B临床体现大体相同C重要为吐泻的胃肠道症状

D泻物多为水样偶为粘血E病程长,可有脱水、休克等险情

14、引起过敏反应的细菌型食物中毒的病原菌:

A沙门氏菌B副溶血性弧菌C金葡菌D变形杆菌E大肠杆菌

肉毒杆菌

血吸虫病

1、有关血吸虫病哪项是错误:

A血吸虫成虫寄生在门静脉系统B传染源是病人和受感

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