三基护理分册题目及答案

三基护理分册题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量体温时，肛温测量的时间是（）A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟2.预防压疮最关键的措施是（）A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.避免局部长期受压3.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定，仍需卧床的患者4.成人鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂缝B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗6.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类8.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛10.下列哪项不是口腔护理的目的（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭D.治疗口腔疾病答案：1.A2.D3.D4.B5.A6.B7.C8.C9.C10.D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于基础护理工作内容的有（）A.病情观察B.生活护理C.护理文件书写D.急救护理E.消毒隔离2.测量血压的注意事项包括（）A.测量前患者需休息15～30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.血压计零点与心脏在同一水平D.偏瘫患者应在健侧肢体测量E.读数时视线与水银柱弯月面同一水平3.下列哪些患者适宜使用保护具（）A.高热惊厥患者B.意识不清躁动患者C.昏迷患者D.咯血患者E.骨折患者4.鼻饲的适应证有（）A.昏迷患者B.口腔疾患不能经口进食者C.早产儿D.拒绝进食者E.病情危重需补充营养者5.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物E.利尿消肿6.长期卧床患者易发生的并发症有（）A.压疮B.坠积性肺炎C.静脉血栓形成D.泌尿系统感染E.关节僵硬7.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上8.洗胃的禁忌证包括（）A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃癌E.胃溃疡9.下列哪些属于输血的不良反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞10.口腔护理常用的溶液有（）A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%～3%硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液答案：1.ABCE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）2.为患者进行背部按摩时，按摩力量由重到轻。（）3.导尿时，初步消毒顺序是由外向内，自上而下。（）4.氧气筒内氧气不可用尽，压力降至0.5MPa时即不可再用。（）5.进行青霉素过敏试验前，应详细询问患者的用药史、过敏史和家族史。（）6.发生肺水肿时，应立即停止输液，协助患者取端坐位，双腿下垂。（）7.心肺复苏时，按压与通气之比为30:2。（）8.紫外线消毒时，从灯亮5～7分钟后开始计时。（）9.大量输血后患者易出现低血钙、高血钾等并发症。（）10.采集血标本时，为防止溶血，应避免剧烈震荡。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及各期特点。答案：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，表皮有水疱；浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出物，疼痛加重；坏死溃疡期：组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。2.简述静脉输液的注意事项。答案：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；注意药物配伍禁忌；加强巡视，观察有无不良反应；防止空气进入血管形成气栓；保护患者静脉，合理选用静脉。3.简述发热患者的护理措施。答案：观察生命体征，尤其体温变化；补充营养和水分；促进散热，如物理降温等；做好口腔护理和皮肤护理；给予心理护理，缓解焦虑情绪。4.简述无菌技术操作原则。答案：操作环境清洁宽敞，定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，有明显标志；无菌包外注明名称、灭菌日期；一份无菌物品仅供一位患者使用；操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性。答案：加强与患者沟通，耐心解释操作目的、过程和好处，消除其顾虑；操作中动作轻柔熟练，减少患者痛苦；关心患者感受，及时解答疑问；取得家属支持，共同鼓励患者配合，从而提高依从性。2.当患者发生青霉素过敏性休克时，应如何进行急救？答案：立即停药，使患者平卧；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml；给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸等；遵医嘱用激素、升压药等；密切观察生命体征、尿量等变化，做好记录。3.讨论如何预防静脉炎的发生。答案：严格执行无菌操作；合理选用静脉，有计划地更换穿刺部位；对血管刺激性强的药物应