临床医院患者心脏骤停应急预案演练脚本_第1页
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文档简介

2、通过演练提高医护人员对危重病人的观察和根据护理级别巡3、临床科室医务人员分工合作应急反应和生命支持类设备处于时间：地点：科督导人：四、演练过程护士A:患者突发意识丧失，大声呼喊，呼之不应，无大动脉搏动，无自主呼吸，立即(请旁边病人家属帮忙)通知急救小组准备急护士A:将患者体位摆正，去枕仰卧，身体无扭曲于硬板床，松及大动脉搏动”,立即实施胸外按压“01,02,03,04,05……30”,护士B:推心电监护和急救车至患者床旁，立即上心电监护，同时检查患者有无义齿(如有呕吐物清理干净),畅通气道，用呼吸气囊连接氧气调节氧流量8—10升/分，每分钟挤压呼吸气囊12次/分 (平均5秒挤压呼吸气囊一次)。一条静脉通道0.9%生理盐水静脉滴注，另一条0.9%生理盐水+多巴胺60mg静脉滴注50滴/分”“肾上腺素1毫克静脉推注”。“阿托品1mg静脉推注”“请麻醉科或急诊科会诊上气管插管。”(护士D建立静脉通道，遵医嘱用药，用药前口头复述一遍，无误后执行)护士C:推除颤仪至患者床旁，连接监护显示室颤，遵医嘱给予电击除颤。除颤仪选择双向波，非同步，360J,涂导电糊，分别置于护士C:患者电除颤后意识恢复，心电监护示窦性心律，可触及值班医生：与患者家属进行沟通，告病危，交代病情和治疗注意事项以及预后。完善病历书写，包括抢救记录，抢救期间下的口头医嘱，及其下一步治疗方案，护士完成护理记录单书写。五.应急演练总结1.熟练掌握心肺复苏的流程，提高操作技能。2.观察危重患者的病情根据情况加强巡视。3.提高医护人员应对抢救的能力和综合素质。4.临床科室医务人员分工合作的能力及对生命支持设备的熟悉。【附】应急演练评分表应急演练记录表扣分原因1.启动预案后，演练人员1分钟内迅速到位不能按时到位扣5分下进行复苏抢救10分3.一旦发现患者没有反应，立即就近呼救，呼叫旁人帮助，(如果适用)通过移动通讯设备启动应急反应系统。10分或仅是喘息，并检查脉搏(同时),能否在10s内明确10分吸，每5～6s1次呼吸，或每分钟10～12次呼吸，每2min检查1次脉搏，如无脉搏，开始心肺复苏，15分未严格执行操作流程扣除扣15分6.如患者没有呼吸或仅是喘息、无脉搏，则立即开始心率：100～120次/分。按压深度：成人5～6cm、儿童5cm、婴儿4cm,避免在按压间隙倚靠在患者胸上次按压后使胸廓充分回弹，尽可能减少按压中断的次数和时间，中断时间限制在10s以内。如有可能应该尽早15分未严格执行操作流程扣除扣15分7.一旦自动体外除颤仪(AED)或除颤器准备就绪，立即行1次电击，立即继续心肺复苏，持续2min(直至AED提示需要分析心律)。持续直至高级生命支持团队接管或者开始活动15分未严格执行操作流程扣除扣15分8.综合评价(20分)演练者仪表不规范扣5分无演练总指挥扣5分③分工明确分工不明确扣5分演练未体现人文关怀扣5分备注：合格分：≥90分

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