2025中医考研中综真题来啦!(快来对答案)

2025中医考研中综练习题来啦!(快来对答案)一、选择题：第1-80小题，每小题1.5分，共120分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1.下列选项中，属于“阴中求阳”治法的是A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.大补阴丸答案：B。“阴中求阳”是指在补阳剂中适当佐以补阴药，以达到更好的补阳效果。右归丸以大量补阳药为主，配伍少量补阴药，体现了“阴中求阳”的治法。左归丸是纯补真阴之剂；六味地黄丸是滋补肾阴的代表方；大补阴丸是滋阴降火之剂，均不符合“阴中求阳”的特点。2.《素问·阴阳应象大论》中“清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生䐜胀”体现的阴阳关系是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：A。清气应上升，浊气应下降，这是正常的阴阳状态。当清气在下、浊气在上时，打破了这种正常的阴阳升降平衡，体现了阴阳对立制约关系失常导致的病理变化。阴阳互根互用强调阴阳相互依存、相互为用；阴阳消长平衡是指阴阳之间的量的变化处于相对稳定状态；阴阳相互转化是指阴阳在一定条件下可以相互转变，均与本题描述不符。3.下列哪项不属于五行相生关系的传变A.肝病及心B.心病及脾C.脾病及肺D.肺病及肝答案：D。五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。肝病及心是木生火的关系，心病及脾是火生土的关系，脾病及肺是土生金的关系，均属于五行相生关系的传变。而肺病及肝是金克木的关系，属于五行相克关系的传变。4.五脏共同的生理特点是A.传化物而不藏，实而不能满B.藏精气而不泻，满而不能实C.既藏精气又传化物D.以上均非答案：B。《素问·五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”所以五脏共同的生理特点是藏精气而不泻，满而不能实。5.具有“主束骨而利机关”作用的是A.十二经别B.十二经筋C.十二皮部D.奇经八脉答案：B。十二经筋具有约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能的作用，即“主束骨而利机关”。十二经别是从十二经脉别出的重要分支，主要加强十二经脉表里两经在体内的联系；十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位；奇经八脉主要调节十二经脉的气血。6.易致疮疡的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.火邪答案：D。火邪易致疮疡，火热之邪入于血分，聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡。风邪为阳邪，其性开泄，易袭阳位，善行而数变；寒邪为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞、收引；暑邪为阳邪，其性炎热，易耗气伤津，多挟湿邪。7.下列哪项不属于痰饮的致病特点A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变幻多端答案：B。痰饮的致病特点包括阻滞气血运行、易于蒙蔽心神、致病广泛，变幻多端等。而影响水液代谢是水湿之邪的致病特点，不是痰饮的致病特点。8.患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色㿠白，神疲乏力，舌淡胖嫩，边有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。其病机是A.阳虚B.阴虚C.气虚D.血虚答案：A。阳虚证的临床表现为畏寒喜暖，形寒肢冷，面色㿠白，神疲乏力，口淡不渴，或喜热饮，小便清长，大便溏薄，舌淡胖嫩，边有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力等。阴虚证以五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥等为主要表现；气虚证以神疲乏力、气短息弱、自汗等为主要表现；血虚证以面色淡白或萎黄、唇甲色淡、头晕眼花等为主要表现。9.下列哪项不属于实证的临床表现A.神昏谵语B.五心烦热C.腹痛拒按D.痰涎壅盛答案：B。实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。神昏谵语多因邪热内陷心包等实证所致；腹痛拒按是实证腹痛的特点；痰涎壅盛也是实证的表现之一。而五心烦热是阴虚证的典型表现，属于虚证的范畴。10.发热，微恶风寒，头痛身痛，有汗或无汗，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。其治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表答案：B。此为风热犯表证，其临床表现为发热，微恶风寒，头痛身痛，有汗或无汗，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。治法应为辛凉解表，常用方剂如银翘散、桑菊饮等。辛温解表适用于风寒犯表证；清暑解表适用于暑湿感冒证；益气解表适用于气虚感冒证。11.下列药物中，具有安胎作用的是A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.荆芥答案：C。紫苏具有解表散寒、行气宽中、安胎的功效，可用于治疗妊娠呕吐、胎动不安等。麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气；荆芥祛风解表、透疹消疮、止血，均无安胎作用。12.能上清肺热，中清胃热，下泻肾火的药物是A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉答案：B。知母苦、甘，寒，归肺、胃、肾经，能上清肺热，中清胃热，下泻肾火，为清热泻火、滋阴润燥之要药。石膏清热泻火，除烦止渴，主要清泄肺胃二经气分实热；芦根清热泻火、生津止渴、除烦、止呕、利尿，主要清泄肺胃之热；天花粉清热泻火、生津止渴、消肿排脓，主要清泄肺胃之热。13.既能凉血止血，又能散瘀解毒消痈的药物是A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根答案：A。大蓟凉血止血、散瘀解毒消痈，可用于治疗血热出血证以及痈肿疮毒等。地榆凉血止血、解毒敛疮，主要用于下焦血热出血及烫伤、湿疹等；槐花凉血止血、清肝泻火，主要用于血热出血证及肝热目赤等；白茅根凉血止血、清热利尿、清肺胃热，主要用于血热出血证及水肿、热淋等。14.具有补肝肾、强筋骨、安胎作用的药物是A.杜仲B.续断C.桑寄生D.以上均是答案：D。杜仲、续断、桑寄生均具有补肝肾、强筋骨、安胎的作用。杜仲补肝肾作用较强，多用于肝肾不足之腰膝酸痛、筋骨无力等；续断既能补肝肾、强筋骨，又能行血脉、续筋骨，多用于跌打损伤、骨折筋伤等；桑寄生补肝肾、强筋骨的同时，还能祛风湿，多用于风湿痹痛兼肝肾不足者。15.下列方剂中，以当归为君药的是A.四物汤B.当归补血汤C.生化汤D.归脾汤答案：C。生化汤以当归为君药，当归既能补血活血，又能化瘀生新，为产后要药。四物汤以熟地黄为君药，滋阴养血；当归补血汤以黄芪为君药，大补脾肺之气，以资气血生化之源；归脾汤以黄芪、龙眼肉为君药，补气养血。16.下列哪项不属于小柴胡汤的主治证候A.寒热往来B.胸胁苦满C.口苦咽干目眩D.腹痛下利答案：D。小柴胡汤主治伤寒少阳证，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩等。腹痛下利不是小柴胡汤的主治证候。17.白虎汤中石膏与知母配伍的意义是A.清胃泻火，养阴增液B.清热生津，润燥止渴C.清热泻火，除烦止渴D.以上均非答案：C。白虎汤中石膏辛甘大寒，入肺胃二经，善能清解阳明气分大热，并能止渴除烦；知母苦寒质润，既能助石膏清肺胃之热，又能滋阴润燥以救已伤之阴津。二者配伍，清热泻火，除烦止渴之力增强。18.下列方剂中，体现“增水行舟”治法的是A.济川煎B.麻子仁丸C.增液承气汤D.黄龙汤答案：C。增液承气汤由增液汤加大黄、芒硝而成，增液汤能滋阴增液，润燥通便，在此基础上加入大黄、芒硝软坚攻下，以达到“增水行舟”的目的，使肠燥得润，大便得下。济川煎是温润通便剂，主要用于肾虚便秘；麻子仁丸是润肠泻热，行气通便之剂；黄龙汤是攻下热结，益气养血之剂。19.半夏泻心汤所治之心下痞是由何因所致A.太阳病误下B.少阳病误下C.阳明病误下D.厥阴病误下答案：B。半夏泻心汤原治小柴胡汤证误下，损伤中阳，外邪乘虚内入，以致寒热错杂，气机痞塞而成的心下痞证。所以是少阳病误下所致。20.下列哪项不属于逍遥散的组成药物A.柴胡B.白术C.茯苓D.熟地黄答案：D。逍遥散的组成药物有柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、烧生姜。熟地黄不是逍遥散的组成药物。21.患者心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，舌淡，脉细弦。治疗应首选A.四物汤B.归脾汤C.酸枣仁汤D.八珍汤答案：A。四物汤具有补血调血的功效，主治营血虚滞证，症见心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，舌淡，脉细弦等。归脾汤主治心脾气血两虚证及脾不统血证；酸枣仁汤主治肝血不足，虚热内扰之虚烦不眠证；八珍汤主治气血两虚证。22.下列关于哮病的叙述，错误的是A.哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患B.哮病发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难C.哮病的发生与宿痰内伏有关D.哮病缓解期可无明显症状答案：无。以上选项关于哮病的叙述均正确。哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，其发生多与宿痰内伏有关，缓解期可无明显症状。23.咳嗽气粗，咳痰不爽，痰黏稠而黄，咳时汗出，口渴身热，恶风肢楚，舌苔薄黄，脉浮数。其治法是A.疏风清肺，润燥止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.疏风清热，宣肺止咳D.清热肃肺，豁痰止咳答案：C。此为风热犯肺证的咳嗽，治法应为疏风清热，宣肺止咳。疏风清肺，润燥止咳适用于风燥伤肺证；疏风散寒，宣肺止咳适用于风寒袭肺证；清热肃肺，豁痰止咳适用于痰热郁肺证。24.喘证的病变部位主要在A.肺、肾B.肺、脾C.肺、肝D.心、肺答案：A。喘证的病变部位主要在肺和肾。肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，若外邪侵袭，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促。肾为气之根，与肺同司气体之出纳，肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。25.胸痹的主要病机为A.心脉痹阻B.心气不足C.心阴亏损D.心阳不振答案：A。胸痹的主要病机为心脉痹阻，其病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。病理性质为本虚标实，本虚有气虚、血虚、阴虚、阳虚等，标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞等。26.患者胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.清热化湿，理气和中C.化瘀通络，理气和胃D.消食导滞，和胃止痛答案：B。此为湿热中阻证的胃痛，治法应为清热化湿，理气和中。疏肝理气，和胃止痛适用于肝气犯胃证；化瘀通络，理气和胃适用于瘀血停胃证；消食导滞，和胃止痛适用于饮食伤胃证。27.腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿及劳累后更甚，神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。其治法是A.散寒温里，理气止痛B.消食导滞，理气止痛C.疏肝解郁，理气止痛D.温中补虚，缓急止痛答案：D。此为中虚脏寒证的腹痛，治法应为温中补虚，缓急止痛。散寒温里，理气止痛适用于寒邪内阻证；消食导滞，理气止痛适用于饮食积滞证；疏肝解郁，理气止痛适用于肝郁气滞证。28.患者久泻不愈，泄泻多在黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.四神丸B.参苓白术散C.附子理中丸D.保和丸答案：A。此为肾阳虚衰证的泄泻，四神丸具有温肾健脾、固涩止泻的功效，适用于五更泄泻，所以治疗应首选四神丸。参苓白术散用于脾胃虚弱证的泄泻；附子理中丸用于脾胃虚寒证；保和丸用于食滞肠胃证的泄泻。29.患者水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。治疗应首选A.实脾饮B.济生肾气丸合真武汤C.五皮饮合胃苓汤D.越婢加术汤答案：B。此为肾阳衰微证的水肿，济生肾气丸合真武汤具有温肾助阳、化气行水的功效，适用于肾阳衰微所致的水肿。实脾饮用于脾阳虚衰证的水肿；五皮饮合胃苓汤用于水湿浸渍证的水肿；越婢加术汤用于风水相搏证的水肿。30.下列关于淋证的叙述，错误的是A.淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证B.淋证的病因主要有外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病等C.淋证的病位主要在肾与膀胱D.淋证的治疗原则是实则清利，虚则补益，虚实夹杂者，当通补兼施答案：无。以上选项关于淋证的叙述均正确。淋证是以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证，病因主要有外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病等，病位主要在肾与膀胱，治疗原则是实则清利，虚则补益，虚实夹杂者，当通补兼施。31.患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.八正散B.石韦散C.小蓟饮子D.沉香散答案：A。此为热淋，八正散具有清热泻火、利水通淋的功效，是治疗热淋的常用方剂。石韦散用于石淋；小蓟饮子用于血淋；沉香散用于气淋。32.消渴的病变脏腑主要在A.肺、胃、肾B.肝、脾、肾C.心、肝、肾D.肺、脾、肾答案：A。消渴的病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。肺主气，为水之上源，敷布津液，肺受燥热所伤，则津液不能敷布而直趋下行，随小便排出体外；胃为水谷之海，主腐熟水谷，胃热炽盛，则消谷善饥；肾主水，藏精，肾阴亏虚则虚火内生，上燔心肺则烦渴多饮，中灼脾胃则消谷善饥，肾失固摄则水谷精微直趋下泄，随小便而排出体外。33.患者头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.羌活胜湿汤D.加味四物汤答案：A。此为风热头痛，芎芷石膏汤具有疏风清热和络的功效，适用于风热头痛。天麻钩藤饮用于肝阳头痛；羌活胜湿汤用于风湿头痛；加味四物汤用于血虚头痛。34.患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.归脾汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.左归丸答案：A。此为气血亏虚证的眩晕，归脾汤具有补益气血、调养心脾的功效，适用于气血不足所致的眩晕。天麻钩藤饮用于肝阳上亢证的眩晕；半夏白术天麻汤用于痰浊中阻证的眩晕；左归丸用于肾精不足证的眩晕。35.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。治疗应首选A.羚角钩藤汤合至宝丹B.涤痰汤合苏合香丸C.天麻钩藤饮D.镇肝熄风汤答案：A。此为中风中脏腑阳闭证，羚角钩藤汤具有凉肝熄风、增液舒筋的功效，至宝丹具有清热开窍、化浊解毒的功效，二者合用适用于中风中脏腑阳闭证。涤痰汤合苏合香丸用于中风中脏腑阴闭证；天麻钩藤饮用于肝阳上亢证；镇肝熄风汤用于肝肾阴虚，肝阳上亢证。36.患者肢体关节疼痛，游走不定，屈伸不利，伴恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.白虎加桂枝汤答案：C。此为行痹，防风汤具有祛风通络、散寒除湿的功效，适用于行痹。乌头汤用于痛痹；薏苡仁汤用于着痹；白虎加桂枝汤用于风湿热痹。37.患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。治疗应首选A.甘姜苓术汤B.身痛逐瘀汤C.四妙丸D.左归丸答案：A。此为寒湿腰痛，甘姜苓术汤具有散寒行湿、温经通络的功效，适用于寒湿腰痛。身痛逐瘀汤用于瘀血腰痛；四妙丸用于湿热腰痛；左归丸用于肾阴虚腰痛。38.下列关于痿证的叙述，错误的是A.痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证B.痿证的病因主要有感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌仆瘀阻等C.痿证的病位主要在筋脉、肌肉D.痿证的治疗原则是“治痿独取阳明”答案：无。以上选项关于痿证的叙述均正确。痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证，病因主要有感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌仆瘀阻等，病位主要在筋脉、肌肉，治疗原则是“治痿独取阳明”。39.患者肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼㖞斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂，或兼见恶寒、发热、手足拘挛、关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。治疗应首选A.大秦艽汤B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.天麻钩藤饮答案：A。此为中风中经络风痰入络证，大秦艽汤具有祛风化痰、通络活血的功效，适用于风痰入络所致的中风中经络证。镇肝熄风汤用于肝肾阴虚，肝阳上亢证；补阳还五汤用于气虚血瘀证的中风；天麻钩藤饮用于肝阳上亢证。40.患者月经周期提前，经量或多或少，色红质稠，颧赤唇红，手足心热，咽干口燥，舌红，苔少，脉细数。治疗应首选A.两地汤B.清经散C.丹栀逍遥散D.固阴煎答案：A。此为月经先期阴虚血热证，两地汤具有滋阴清热、凉血调经的功效，适用于月经先期阴虚血热证。清经散用于月经先期阳盛血热证；丹栀逍遥散用于月经先期肝郁血热证；固阴煎用于月经先期肾气虚证。41.患者带下量多，色黄如脓，或赤白相兼，质黏稠，有臭气，小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.完带汤B.止带方C.易黄汤D.内补丸答案：B。此为带下过多湿热下注证，止带方具有清热利湿止带的功效，适用于带下过多湿热下注证。完带汤用于带下过多脾虚证；易黄汤用于带下过多肾虚湿热带下；内补丸用于带下过多肾阳虚证。42.患者妊娠期间，腰酸腹痛，小腹坠胀，或阴道少量流血，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，面色㿠白，舌淡，苔薄，脉滑无力。治疗应首选A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.圣愈汤答案：B。此为胎动不安气血虚弱证，胎元饮具有补气养血、固肾安胎的功效，适用于胎动不安气血虚弱证。寿胎丸用于胎动不安肾虚证；保阴煎用于胎动不安血热证；圣愈汤用于月经过多等血虚证。43.患者产后恶露过期不止，量时多时少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，边有瘀点，脉沉涩。治疗应首选A.生化汤B.保阴煎C.补中益气汤D.两地汤答案：A。此为产后恶露不绝血瘀证，生化汤具有活血化瘀、温经止血的功效，适用于产后恶露不绝血瘀证。保阴煎用于产后恶露不绝血热证；补中益气汤用于产后恶露不绝气虚证；两地汤用于月经先期阴虚血热证。44.小儿感冒夹痰的病机是A.肺脏娇嫩B.脾常不足C.神气怯弱D.肝常有余答案：A。小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，故可见咳嗽加剧，喉间有痰声，此为小儿感冒夹痰的病机。脾常不足易导致感冒夹滞；神气怯弱易导致感冒夹惊；肝常有余与小儿感冒夹惊有关。45.患儿发热，体温39℃，鼻塞流涕，咳嗽阵作，咽红，口渴，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A.银翘散B.桑菊饮C.杏苏散D.新加香薷饮答案：A。此为小儿风热感冒，银翘散具有辛凉解表、清热解毒的功效，适用于小儿风热感冒。桑菊饮用于小儿风热咳嗽轻证；杏苏散用于小儿风寒咳嗽；新加香薷饮用于小儿暑邪感冒。46.患儿不思进食，食而不化，大便偏稀夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。治疗应首选A.不换金正气散B.养胃增液汤C.异功散D.保和丸答案：C。此为小儿厌食脾胃气虚证，异功散具有健脾益气、佐以助运的功效，适用于小儿厌食脾胃气虚证。不换金正气散用于小儿厌食脾失健运证；养胃增液汤用于小儿厌食脾胃阴虚证；保和丸用于小儿食积证。47.患儿泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，伴有恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌淡，苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.参苓白术散答案：A。此为小儿泄泻风寒泻证，藿香正气散具有疏风散寒、化湿和中的功效，适用于小儿泄泻风寒泻证。葛根芩连汤用于小儿泄泻湿热泻证；保和丸用于小儿泄泻伤食泻证；参苓白术散用于小儿泄泻脾虚泻证。48.患儿睡中遗尿，醒后方觉，每晚1-2次，小便清长，面色少华，神疲乏力，肢冷畏寒，智力较同龄儿稍差，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。治疗应首选A.菟丝子散B.补中益气汤合缩泉丸C.龙胆泻肝汤D.桑螵蛸散答案：A。此为小儿遗尿肾气不足证，菟丝子散具有温补肾阳、固涩小便的功效，适用于小儿遗尿肾气不足证。补中益气汤合缩泉丸用于小儿遗尿肺脾气虚证；龙胆泻肝汤用于小儿遗尿肝经湿热证；桑螵蛸散主要用于心肾两虚证。49.下列关于痄腮的叙述，错误的是A.痄腮是由感受风温邪毒所致B.痄腮主要发生于儿童和青少年C.痄腮以耳垂为中心漫肿疼痛D.痄腮不会出现并发症答案：D。痄腮是由感受风温邪毒所致，主要发生于儿童和青少年，以耳垂为中心漫肿疼痛。痄腮可出现一些并发症，如睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等，所以选项D叙述错误。50.患者皮肤出现红色或紫红色斑丘疹，瘙痒，遇热加重，得冷则缓，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A.消风散B.当归饮子C.龙胆泻肝汤D.除湿胃苓汤答案：A。此为风热犯表证的瘾疹，消风散具有疏风清热、除湿止痒的功效，适用于风热犯表证的瘾疹。当归饮子用于血虚风燥证的瘾疹；龙胆泻肝汤用于湿热蕴肤证；除湿胃苓汤用于肠胃湿热证。51.患者皮损为红斑、丘疹、水疱，糜烂，滋水淋漓，边界不清，剧烈瘙痒，伴胸闷纳呆，腹胀便溏，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.当归饮子D.消风散答案：A。此为湿热蕴肤证的湿疮，龙胆泻肝汤具有清热利湿止痒的功效，适用于湿热蕴肤证的湿疮。除湿胃苓汤用于脾虚湿蕴证的湿疮；当归饮子用于血虚风燥证的湿疮；消风散用于风热犯表证的瘾疹等。52.患者颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动，伴有急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，月经不调，舌红，苔薄，脉弦。治疗应首选A.四海舒郁丸B.海藻玉壶汤C.栀子清肝汤合消瘰丸D.天王补心丹答案：C。此为瘿病肝火旺盛证，栀子清肝汤具有清肝泻火的功效，消瘰丸具有化痰软坚、消瘿散结的功效，二者合用适用于瘿病肝火旺盛证。四海舒郁丸用于气郁痰阻证的瘿病；海藻玉壶汤用于痰结血瘀证的瘿病；天王补心丹用于瘿病心肝阴虚证。53.患者乳房胀痛，皮色微红，肿块边界不清，质地中等，有压痛，伴恶寒发热，周身酸楚，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选A.瓜蒌牛蒡汤B.逍遥蒌贝散C.二仙汤合四物汤D.托里消毒散答案：A。此为乳痈气滞热壅证，瓜蒌牛蒡汤具有疏肝清胃、通乳消肿的功效，适用于乳痈初期气滞热壅证。逍遥蒌贝散用于乳癖肝郁痰凝证；二仙汤合四物汤用于乳癖冲任失调证；托里消毒散用于乳痈正虚毒恋证。54.患者石淋日久，证见神疲乏力，少腹坠胀，腰部隐痛，尿有余沥，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.