2025 年高职护理（基础护理）期中测试卷

2025年高职护理（基础护理）期中测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.属于主观资料的是（）A.体温38℃B.呼吸困难C.头晕D.黄疸3.关于护理诊断的陈述，正确的是（）A.一个病人只能有一个护理诊断B.护理诊断必须是用医疗措施能够解决的C.护理诊断的陈述包括问题、相关因素和症状与体征D.护理诊断一旦确定，就不能再改变4.下列哪项不属于护理计划的内容（）A.护理目标B.护理措施C.护理评价D.护理诊断5.实施护理措施时，下列哪项是错误的（）A.应根据护理计划实施B.护士应熟悉各项护理技术C.实施过程中应注意观察病情变化D.实施后应及时记录6.关于护理评价，下列哪项是错误的（）A.护理评价是护理程序的最后一步B.护理评价只需要评价护理效果C.护理评价可以发现护理工作中的问题D.护理评价可以为护理计划的修订提供依据7.下列哪项不属于病人的一般资料（）A.姓名B.职业C.过敏史D.文化程度8.收集资料的主要来源是（）A.病人B.家属C.医生D.病历9.关于护理记录，下列哪项是错误的（）A.护理记录应及时、准确、完整B.护理记录可以用铅笔书写C.护理记录应包括病情观察、护理措施及效果等D.护理记录是护士工作的重要依据10.下列哪项不属于护理诊断中的健康问题（）A.便秘B.焦虑C.发热D.潜在并发症：出血11.护理诊断的排序原则不包括（）A.优先解决危及生命的问题B.先解决现存的问题C.先解决低层次的需要D.先解决病人主观上认为重要的问题12.关于护理目标的陈述，正确的是（）A.护理目标应明确、具体、可测量B.护理目标可以是护士单方面努力就能达到的C.护理目标应在护理措施实施后确定D.护理目标只需要考虑病人的生理需要13.下列哪项不属于护理措施的类型（）A.依赖性护理措施B.独立性护理措施C.合作性护理措施D.预防性护理措施14.实施护理措施时，护士的行为不包括（）A.观察病情变化B.执行医嘱C.与病人沟通D.制定护理计划15.关于护理评价的方法，下列哪项是错误的（）A.自我评价B.病人评价C.家属评价D.医生评价16.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.诊断依据D.治疗措施17.护理程序的理论基础不包括（）A.系统论B.信息论C.控制论D.相对论18.关于护理计划的制定，下列哪项是错误的（）A.护理计划应根据护理诊断制定B.护理计划应包括护理目标和护理措施C.护理计划应具有可行性和可操作性D.护理计划可以由医生制定19.实施护理措施时，护士应遵循的原则不包括（）A.以病人为中心B.尊重病人的权利C.严格执行医嘱D.与病人沟通合作20.关于护理评价的意义，下列哪项是错误的（）A.可以提高护理质量B.可以促进护理学科的发展C.可以为病人提供更好的护理服务D.可以替代护理计划的制定二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.护理程序的基本步骤包括（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.属于客观资料的是（）A.体温39℃B.疼痛C.呼吸困难D.黄疸E.头晕3.护理诊断的组成部分包括（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.治疗措施4.护理计划的内容包括（）A.护理目标B.护理措施C.护理评价D.护理诊断E.护理记录5.实施护理措施时，护士应注意（）A.应根据护理计划实施B.护士应熟悉各项护理技术C.实施过程中应注意观察病情变化D.实施后应及时记录E.应与病人沟通合作6.护理评价的方法包括（）A.自我评价B.病人评价C.家属评价D.医生评价E.同事评价7.护理诊断的排序原则包括（）A.优先解决危及生命的问题B.先解决现存的问题C.先解决低层次的需要D.先解决病人主观上认为重要的问题E.先解决潜在的问题8.关于护理目标的确立，下列正确的是（）A.护理目标应明确、具体、可测量B.护理目标可以是护士单方面努力就能达到的C.护理目标应在护理措施实施后确定D.护理目标应考虑病人的生理、心理、社会等多方面的需要E.护理目标应与护理诊断相对应9.护理措施的类型包括（）A.依赖性护理措施B.独立性护理措施C.合作性护理措施D.预防性护理措施E.康复性护理措施10.护理程序的理论基础包括（）A.系统论B.信息论C.控制论D.相对论E.人的基本需要层次论三、判断题（总共10题，每题2分，判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.护理程序是一种科学的工作方法，它贯穿于护理工作的全过程。（）2.主观资料是护士通过观察、体检、辅助检查等获得的资料。（）3.护理诊断一经确定，就不能再改变。（）4.护理计划应根据护理诊断制定，包括护理目标和护理措施。（）5.实施护理措施时，护士应严格执行医嘱，不需要考虑病人的意见。（）6.护理评价只需要评价护理效果，不需要评价护理过程。（）7.护理诊断的排序原则是先解决现存的问题，再解决潜在的问题。（）8.护理目标应明确、具体、可测量，并且是护士单方面努力就能达到的。（）9.护理措施的类型包括依赖性护理措施、独立性护理措施和合作性护理措施。（）10.护理程序的理论基础包括系统论、信息论、控制论和人的基本需要层次论。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述护理程序的概念及基本步骤。2.简述护理诊断的概念及组成部分。3.简述护理计划的制定原则及内容。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年来反复咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，近3天来症状加重，咳嗽、咳痰明显增多，痰液黏稠不易咳出，伴有呼吸困难。查体：体温37.8℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分,血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线片示：双肺纹理增粗、紊乱，透亮度增加。请根据上述病例，回答以下问题：1.请写出该患者的护理诊断（至少3个）。2.针对其中一个护理诊断，制定护理计划（包括护理目标和护理措施）。答案：一、单项选择题1.A2.C3.C4.D5.B6.B7.C8.A9.B10.D11.C12.A13.D14.D15.D16.D17.D18.D19.C20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ACD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ADE9.ABC10.ABCE三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题1.护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。基本步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价。2.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断。组成部分包括名称、定义、诊断依据、相关因素。3.制定原则：与医疗工作相协调；以服务对象为中心；具有可操作性；基于科学的理论依据；保证病人安全；鼓励服务对象参与。内容包括护理目标、护理措施。五、病例分析题1.护理诊断：-气体交换受损与气道阻塞、肺组织弹性降低有关。-清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳