2025 年高职护理（临床护理实训）上学期期末测试卷

2025年高职护理（临床护理实训）上学期期末测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）A.取下用冷水冲洗后备用B.取下用热水冲洗后备用C.取下浸泡在冷开水中备用D.取下浸泡在热开水中备用2.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染3.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）A.痔疮手术后B.肛门部充血C.外阴部炎症D.妊娠后期4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管5.患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（）A.枕部B.足跟C.骶尾部D.肩胛部6.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大7.正常成人24小时尿量一般约为（）A.800ml以下B.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000ml以上8.留置导尿患者的护理，错误的是（）A.保持尿道口清洁B.每日更换集尿袋C.每周更换导尿管一次D.鼓励患者多饮水9.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是（）A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.使患者舒适10.下列哪项不是输血时发生溶血反应的原因（）A.血液储存过久B.输入异型血液C.血液中加入高渗或低渗溶液D.输血前红细胞已被破坏11.患者大量输入库存血后容易出现（）A.低血钾B.低血钙C.高血钠D.高血铁12.静脉输液时，调节点滴速度的依据是（）A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.以上都是13.青霉素过敏试验局部反应阳性的判断标准是（）A.皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，或红晕周围有伪足、痒感B.皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状C.皮丘红肿，硬结直径小于1cmD.局部有出血点，直径大于1cm14.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸15.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心前区16.洗胃时，每次灌入洗胃液的量一般为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml17.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒18.下列哪种情况属于医院感染（）A.新生儿经胎盘获得的感染B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.本次感染直接与上次住院有关19.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回20.为患者进行床上擦浴时，下列哪项是错误的（）A.调节室温在24℃左右B.遮挡患者，保护隐私C.擦拭眼部时由外眦向内眦擦拭D.脱衣时，先脱近侧，后脱远侧二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.下列关于医院感染的叙述，正确的是（）A.住院患者在医院内获得感染属于医院感染B.医院工作人员在医院内获得感染属于医院感染C.患者出院后发生的感染一定不是医院感染D.入院前处于潜伏期而在医院内发病的感染不属于医院感染E.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和飞沫传播2.下列哪些是压疮发生的高危人群（）A.肥胖患者B.老年患者C.长期卧床患者D.营养不良患者E.水肿患者3.测量血压时应注意（）A.测量前患者需安静休息30分钟B.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平C.袖带松紧以能放入一指为宜D.打气不可过猛、过高E.放气速度以4mmHg/s为宜4.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）A.严格执行无菌操作及查对制度B.根据病情、年龄、药物性质调节输液速度C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应D.需连续输液者，应每天更换输液器E.静脉留置针一般可保留3-5天5.输血前的准备工作包括（）A.做血型鉴定及交叉配血试验B.取血时认真核对C.取血后勿剧烈震荡血液D.输血前再次双人核对E.输血前先输入少量生理盐水6.下列哪些情况不宜进行灌肠（）A.急腹症患者B.消化道出血患者C.妊娠患者D.严重心血管疾病患者E.直肠、结肠和肛门手术患者7.下列关于无菌技术的叙述，正确的是（）A.无菌技术是预防医院感染的一项基本而重要的措施B.无菌技术操作原则包括环境清洁、物品管理、无菌操作、无菌物品保管等方面C.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.无菌操作前，工作人员应修剪指甲，洗手，戴口罩8.为患者进行口腔护理时，应注意观察（）A.口腔黏膜有无溃疡、出血B.有无口臭C.牙齿有无松动、龋齿D.舌苔的变化E.口腔内有无异味9.下列关于吸痰的叙述，正确的是（）A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时应先吸气管内，再吸口腔和鼻腔C.吸痰过程中应密切观察患者的反应D.每次吸痰时间不宜超过15秒E.吸痰毕，应用生理盐水抽吸冲洗吸痰管10.下列关于心肺复苏的叙述，正确的是（）A.发现心跳、呼吸骤停应立即进行心肺复苏B.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2C.按压部位为胸骨下段D.按压频率为100-120次/分钟E.按压深度为5-6cm三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在50-52℃。（）2.测量血压时，若袖带过紧可使测量值偏低。（）3.输血时，血液内不得随意加入其他药品，但可加入少量钙剂。（）4.静脉输液时，若茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与茂菲滴管的衔接是否紧密。（）5.采集血标本时，应严格执行无菌操作原则，严禁在输液、输血的针头处抽取血标本。（）6.为昏迷患者进行口腔护理时，应将患者头偏向一侧，防止误吸。（）7.无菌物品打开后，未用完的应重新包装好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。（）8.为患者进行吸痰时，先吸净气管内痰液，再吸口腔、鼻腔痰液。（）9.医院感染的发生与医院环境、患者自身免疫力等因素有关。（）10.心肺复苏时，按压与放松时间应大致相等。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述压疮的预防措施。2.简述静脉输液的注意事项。3.简述输血的注意事项。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，男性，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院。医嘱给予静脉输液治疗，液体为0.9%氯化钠注射液500ml+毛花苷C0.2mg，静脉滴注。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。1.请分析患者可能出现了什么情况？2.针对该情况应采取哪些护理措施？答案：一、单项选择题1.C2.A3.D4.D5.C6.B7.B8.B9.B10.A11.B12.D13.A14.D15.C16.C17.C18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABDE2.BCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ACDE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.答：压疮的预防措施包括：①避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫、气垫床等；②保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物刺激；③增进局部血液循环，定期按摩受压部位；④改善营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食。2.答：静脉输液的注意事项包括：①严格执行无菌操作及查对制度；②根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；③输液过程中加强巡视，观察有无输液反应；④注意保护和合理使用静脉；⑤需连续输液者，应每天更换输液器；⑥静脉留置针一般可保留3-5天，注意观察局部有无红肿、疼痛等。3.答：输血的注意事项包括：①输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验；②输血前需由两人核对，确保准确无误；③血液自血库取出后，应在30分钟内输入；④输血时应遵循先慢后快的原则，开始速度不宜超过20滴/分钟，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整速度；⑤输血过程中应密切观察患者反应，如有不适及时处理；⑥输血前后及两袋血之间应输入少量生理盐水；⑦输血完毕，血袋应保留24小时，以备查对。五、病例分析题1.答：患者可能出现了急性肺水肿。原因是输液速度