2025年护理病例汇报大赛题目及答案

2025年护理病例汇报大赛题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）1.在护理一位心力衰竭患者时，以下哪项护理措施是优先执行的？（）A.进行健康宣教B.测量生命体征C.协助患者取舒适体位D.记录出入量答案：B解析：生命体征是反映患者病情最基本、最重要的指标，对于心力衰竭患者，及时测量生命体征有助于发现病情变化，如血压下降、心率异常等，以便及时采取治疗措施，所以优先测量生命体征。2.对于糖尿病患者足部护理，错误的是（）A.每天用温水洗脚B.剪指甲时尽量剪短C.选择柔软舒适的鞋子D.避免赤足行走答案：B解析：糖尿病患者剪指甲不宜过短，以免损伤甲沟皮肤引发感染，应修剪成与脚趾平齐。3.一位术后患者出现恶心、呕吐症状，以下哪项原因最不可能？（）A.麻醉反应B.颅内压升高C.切口疼痛D.进食过多答案：D解析：术后患者早期一般不会进食过多，且恶心、呕吐多与麻醉反应、颅内压升高、切口疼痛刺激等有关。二、多项选择题（每题5分，共15分）1.预防压疮的护理措施包括（）A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.增加营养摄入E.按摩受压部位皮肤答案：ABCD解析：定期翻身可避免局部皮肤长期受压；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿引发破损；使用减压床垫可减轻身体与床面的压力；增加营养摄入有助于提高皮肤的抵抗力。而按摩受压部位皮肤，尤其是发红部位，可能会损伤皮肤，不提倡。2.下列哪些属于护理文件书写的基本要求（）A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰答案：ABCDE解析：护理文件书写要求及时记录患者的病情变化和护理措施等信息，内容要准确无误、完整无遗漏，表述简要，字迹清晰以便于查阅。3.临终关怀的理念包括（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.积极治疗，不惜一切代价延长患者生命答案：ABCD解析：临终关怀强调以对症照料为主，提高患者生命质量，尊重患者尊严和权利，同时给予家属心理支持，而不是不惜一切代价延长生命。三、判断题（每题5分，共20分）1.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。（）答案：√解析：为防止无菌物品被污染，无菌物品一经取出，即使未使用也不可放回无菌容器。2.输血过程中如发生溶血反应，应立即减慢输血速度。（）答案：×解析：输血过程中发生溶血反应，应立即停止输血，而不是减慢速度，防止进一步加重溶血及不良反应。3.患者发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）答案：×解析：患者发生青霉素过敏休克时，首先应立即停药，使患者平卧，就地抢救，而不是先注射肾上腺素。4.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）答案：√解析：长期鼻饲患者口腔自洁能力下降，易发生口腔感染等问题，每天进行口腔护理可保持口腔清洁，预防并发症。四、简答题（每题15分，共30分）1.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，以及有无伴随症状。-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温可采用温水擦浴、乙醇擦浴、冰袋冷敷等方法；药物降温时，注意观察用药后的反应及效果，防止出现虚脱。-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充因发热而丢失的水分和营养物质，维持水、电解质平衡。-促进舒适：患者应卧床休息，保持室内安静、空气流通、温湿度适宜。及时更换汗湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。口腔护理也很重要，发热时唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应协助患者饭后漱口，或进行口腔护理。-心理护理：关心、安慰患者，解释发热的原因及治疗措施，缓解患者的紧张、焦虑情绪，增强其战胜疾病的信心。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞时的紧急处理措施。答案：-立即停止输液：迅速关闭输液调节器，防止更多空气进入静脉。-安置体位：使患者立即取左侧卧位和头低足高位。左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，较大的气泡破碎成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。-给予高流量氧气吸入：提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。-密切观察病情：持续监测患者的生命体征、神志变化等，及时发现并处理可能出现的并发症。同时安慰患者，减轻其紧张、恐惧心理。五、讨论题（20分）在护理过程中，如何提高患者的用药依从性？请结合实际案例进行分析。答案：提高患者用药依从性是护理工作中的重要环节。以下结合实际案例进行分析：例如，有一位患有高血压的老年患者，医嘱要求每日按时服用降压药，但患者经常忘记服药，导致血压控制不佳。针对这种情况，可以从以下几个方面提高患者的用药依从性：-加强健康教育：护理人员应向患者详细讲解高血压的病因、危害、治疗方法以及按时服药的重要性。通过通俗易懂的方式，让患者明白不按时服药可能导致血压波动，增加心脑血管疾病等并发症的风险。可以利用宣传手册、视频等多种形式进行教育，如给患者播放一段关于高血压并发症的科普视频，让患者直观了解疾病的严重性。-简化治疗方案：对于老年患者，复杂的用药方案可能会增加其忘记服药的概率。与医生沟通，尽量简化用药方案，减少服药的种类和次数。例如，如果可以将几种药物合并为一种复方制剂，既能达到相同的治疗效果，又能方便患者服用。-建立提醒机制：帮助患者建立提醒机制，如设置手机闹钟、使用药盒并标注服药时间等。对于这位老年患者，可以教他使用手机设置每天服药的闹钟，同时准备一个分时段的药盒，将每天不同时段要服用的药物分别放置在相应的格子里，并贴上醒目的标签。-加强随访与监督：定期对患者进行随访，了解其服药情况，及时给予指导和鼓励。社区护士可以定期上门随访，或者通过电话询问患者的服