核医学专升本题库（附答案解析）

核医学专升本题库（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.唾液腺显像局限性异常放射性浓聚可见于()A、淋巴乳头状囊腺瘤B、囊肿C、脓肿D、Sjögren合征E、混合瘤正确答案：A2.骨髓显像可用什么药物?A、99mTc白蛋白胶体B、99mTc硫胶体C、99mTc-MIBID、99mTc-DTPA正确答案：A3.有关阴囊显像的描述哪个是错误的()A、是一种了解阴囊血流灌注供应状况的显像方法B、是一种动态显像方法C、主要用于鉴别急性睾丸扭转和急性附睾炎D、急性睾丸扭转表现为患侧睾丸中心放射性分布缺损,周边或部分周边放射性增强E、显像剂能够被睾丸选择性摄取正确答案：E答案解析：阴囊显像主要是通过静脉注射放射性核素后，利用γ相机等设备观察阴囊内放射性分布情况，了解阴囊血流灌注供应状况，是一种动态显像方法，主要用于鉴别急性睾丸扭转和急性附睾炎等。急性睾丸扭转表现为患侧睾丸中心放射性分布缺损，周边或部分周边放射性增强。而显像剂一般不会被睾丸选择性摄取，主要是通过观察阴囊局部血流情况来进行诊断，所以E选项错误。4.在心血池显像中,下列对“传导异常”具有独特价值的是()A、相位图B、振幅图C、相位直方图D、时相分析E、心动电影正确答案：D答案解析：时相分析可观察心肌激动的顺序，能够准确地判断心脏传导系统的功能，对传导异常具有独特价值，可直观显示传导延迟或阻滞等情况。相位图主要反映心肌不同部位的相位变化；振幅图主要反映心肌运动幅度；相位直方图是对相位信息的统计展示；心动电影主要用于观察心脏的形态和运动情况，但对于传导异常的诊断价值不如时相分析。5.下列哪种情况不属于骨转移瘤中骨相关事件(skeletalrelatedevents,SREs)A、骨痛加剧或骨痛再发B、病理性骨折C、脊髓压迫D、高钙血症E、“闪烁”现象正确答案：E答案解析：骨相关事件（SREs）主要包括病理性骨折、脊髓压迫、骨放疗（因骨痛或预防病理性骨折）、骨手术（因骨痛或预防病理性骨折）、严重高钙血症等。“闪烁”现象不属于骨相关事件。6.患者男性,26岁。右侧髋部及大腿上部红肿、发热1周,三时相骨显像示血流相、血池相右侧髋部及股骨上段弥漫性放射性增浓,随时间延长软组织影逐渐减淡,延迟相示右髋关节及股骨上段高度放射性浓聚,该患者最可能的诊断是()A、急性骨髓炎B、蜂窝织炎C、骨样骨瘤D、股骨头缺血性坏死E、骨肉瘤正确答案：B7.下列哪项不适合90Sr敷贴治疗A、局限的过敏性皮炎B、儿童皮肤毛细血管瘤C、局限的慢性湿疹D、皮肤瘢痕疙瘩E、局限的神经型皮炎正确答案：A答案解析：90Sr敷贴治疗主要用于治疗一些良性皮肤疾病，如儿童皮肤毛细血管瘤、局限的慢性湿疹、皮肤瘢痕疙瘩、局限的神经型皮炎等。而过敏性皮炎是一种皮肤过敏反应，通常需要采取其他治疗方法，如抗过敏药物治疗等，不适合90Sr敷贴治疗。8.非梗阻性单纯肾盂扩张时,肾图c段下降缓慢,注射速尿后的表现是()A、c段下降明显增快B、c段下降斜率不变C、c段下降更缓慢D、c段下降稍减慢E、曲线上升正确答案：A答案解析：非梗阻性单纯肾盂扩张时肾图c段下降缓慢，注射速尿后，由于速尿可促进肾盂内尿液排出，使肾盂压力降低，肾图c段下降明显增快。9.患者女性,40岁,甲亢病史6个月,拟门诊行131I治疗,与患者进行医患沟通时,应注意A、介绍131I治疗甲亢优点B、不需签署131I治疗知情同意书C、131I治疗后可能发生的情况D、嘱131I治疗后按压甲状腺部位E、不需指导患者进行放射安全指导正确答案：C10.患者女性,57岁,有环境,出现认知障碍,行动迟缓,行为异常。脑脊液检查,磷酸化T-蛋白未见增高。18F-PET脑显像示双侧颞、顶叶皮质代谢明显减低,右侧为著。最可能的诊断是()A、阿尔茨海默症B、额颞叶痴呆C、路易体痴呆D、血管性痴呆E、帕金森病正确答案：B11.常用的脑灌注血流显像rCBF脑显像剂是一种()A、水溶性、电中性的物质B、脂溶性、电中性的物质C、脂溶性、高分子的物质D、水溶性、高分子的物质E、脂溶性、负电荷的物质正确答案：B答案解析：脑灌注血流显像rCBF脑显像剂应具有脂溶性、电中性等特点，这样才能顺利通过血脑屏障进入脑组织，从而清晰显示脑血流灌注情况。选项A水溶性、电中性物质不易通过血脑屏障；选项C脂溶性、高分子物质不符合要求；选项D水溶性、高分子物质也不能很好地通过血脑屏障；选项E脂溶性、负电荷的物质也不合适。所以常用的脑灌注血流显像rCBF脑显像剂是脂溶性、电中性的物质，答案选B。12.继发性甲状腺功能减退()A、TSH正常B、TSH升高C、TSH降低D、TSH可升高亦可降低E、以上都不正确正确答案：C13.首选哪种肿瘤标记物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义()A、铁蛋白B、甲胎蛋白C、PSAD、CA19-9E、β2-mg正确答案：B答案解析：甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。所以甲胎蛋白对原发肝细胞癌的诊断最有意义。铁蛋白升高常见于肝癌、肺癌、白血病等；PSA主要用于前列腺癌的诊断；CA19-9常用于胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤的辅助诊断；β2-mg可用于评估肾功能及血液系统肿瘤等，均不是对原发肝细胞癌诊断最有意义的指标。14.机械梗阻性肾盂积水和非机械梗阻性肾孟积水的鉴别要点,在于前者()A、利尿试验肾图曲线无下降甚至继续上升B、肾脏影像增大C、肾图呈持续上升曲线D、伴肾功能受损E、B/K比值>1正确答案：A答案解析：机械梗阻性肾盂积水利尿试验肾图曲线无下降甚至继续上升，而非机械梗阻性肾盂积水利尿后肾图曲线会下降，这是两者重要的鉴别要点。肾脏影像增大在两种情况都可能出现，不是鉴别关键；肾图呈持续上升曲线不一定就是机械梗阻性，非机械梗阻性严重时也可能类似；伴肾功能受损不是两者鉴别的特征性表现；B/K比值主要用于评估分肾功能等，不是鉴别机械和非机械梗阻性肾盂积水的要点。15.Graves病核医学检查无下列哪种表现()A、甲状腺摄131I率增高B、T3、FT4增高C、甲状腺摄131I率高峰前移D、血清TSH增高E、TRH兴奋试验呈低反应正确答案：D答案解析：Graves病时血清TSH降低，而不是增高。甲状腺摄¹³¹I率增高、T3、FT4增高、甲状腺摄¹³¹I率高峰前移、TRH兴奋试验呈低反应均是Graves病核医学检查可出现的表现。16.下列门控心血池显像所测定中,最常用的反映心脏舒张功能的参数是()A、PERB、PFRC、LVEFD、TPERE、RWM正确答案：B答案解析：高峰充盈率（PFR）是反映心脏舒张功能的重要参数，门控心血池显像可测定该指标来评估心脏舒张功能。而射血分数（LVEF）主要反映心脏收缩功能；其他选项与心脏舒张功能参数关联不大。17.儿科核医学检查的准备工作不包括:A、患儿与家属的密切配合B、检査镇静C、检查期间体位保持不动D、严格禁食E、放射性药物准备正确答案：D答案解析：儿科核医学检查一般不需要严格禁食，其他选项如患儿与家属密切配合、检查期间体位保持不动、检查镇静、放射性药物准备等都是常见的准备工作。18.心肌灌注显像时,部分不可逆性灌注缺损多提示()A、严重心肌缺血B、早期心肌缺血C、心室室壁瘤D、心肌缺血与心肌梗死并存E、心肌梗死正确答案：D19.肝胆动态显像时进食脂肪餐的目的是()A、防止肝脏摄取放射性过多而影响胆道显影效果B、了解胆囊收缩功能C、黄疸的鉴别诊断D、不使泌尿系统显影E、改善胆道影像质量正确答案：B答案解析：进食脂肪餐的目的是了解胆囊收缩功能。进食脂肪餐可刺激胆囊收缩，通过观察胆囊显影及放射性排空情况来评估胆囊收缩功能，从而辅助判断胆囊及胆道系统的功能状态。20.67Ga肿瘤显像不用下列哪种肿瘤检查()A、淋巴瘤B、恶性黑色素瘤C、肺癌D、肝细胞癌E、肾癌正确答案：E答案解析：67Ga肿瘤显像主要用于多种肿瘤的诊断等，对淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肺癌等有较好的诊断价值，也可用于肝细胞癌等检查。而肾癌一般不采用67Ga肿瘤显像进行检查，所以答案是E。21.骨髓显像显示的是A、骨小梁B、黄骨髓C、a和bD、骨皮质E、红骨髓正确答案：E22.儿科核医学检查用放射性药物剂量为A、成年人剂量的三分之一B、应满足检查所需的最小化剂量C、严格按体重计算剂量D、与成年人剂量一致E、成年人剂量的一半正确答案：B答案解析：儿科核医学检查用放射性药物剂量应满足检查所需的最小化剂量，以尽量减少患儿所受辐射剂量。23.在短暂性脑缺血发作(TIA)诊断上,灵敏度最高的是()A、CTB、MRIC、脑血流灌注介入试验D、脑脊液显像E、rCBF正确答案：C24.要研究大脑功能与代谢的关系,应当选用下列何项最佳组合()A、3H标记的葡萄糖,PET显像B、18F标记的葡萄糖,SPECT显像C、99mTc标记的葡萄糖,双探头SPECT显像D、18F标记的脱氧葡萄糖糖,PET显像E、99mTc标记的葡萄糖,PET显像正确答案：D答案解析：大脑功能与代谢关系研究中，常选用18F标记的脱氧葡萄糖（18F-FDG）进行PET显像。18F-FDG能反映脑组织对葡萄糖的摄取和代谢情况，通过PET显像可清晰显示大脑不同区域的代谢变化，从而研究大脑功能与代谢的关系。其他选项标记物及显像方法不太适合用于该研究。25.亚急性甲状腺炎时无下列何种表现()A、甲状腺摄131I率增高B、T3增高C、T4增高D、FT3增高E、颈部触痛正确答案：A答案解析：亚急性甲状腺炎时甲状腺摄\(^{131}I\)率是降低的，而不是增高。亚急性甲状腺炎起病前1-3周常有病毒感染史，甲状腺区发生明显疼痛，可放射至耳部，吞咽时疼痛加重，可有全身不适、乏力、肌肉疼痛等表现。实验室检查可见血清甲状腺激素水平增高，如\(T_{3}\)、\(T_{4}\)、\(FT_{3}\)、\(FT_{4}\)增高，但甲状腺摄\(^{131}I\)率降低，呈现分离现象。26.暂时性心肌缺血时,心肌灌注SPECT显像表现为()A、固定性放射性缺损B、放射性持续缺损C、放射性分布增强D、放射性分布无变化E、可逆放射性缺损正确答案：E答案解析：暂时性心肌缺血时，心肌灌注SPECT显像表现为可逆放射性缺损，即静息时出现放射性缺损，负荷试验后放射性可部分或全部填充。固定性放射性缺损多见于心肌梗死等不可逆病变；放射性持续缺损不符合暂时性心肌缺血表现；放射性分布增强一般无此典型表现；放射性分布无变化也不符合暂时性心肌缺血时的显像特点。27.放射性胶体骨髓显像的摄取机理是A、主动转运B、转移通过C、吞噬作用D、离子交换作用E、毛细血管阻塞正确答案：C答案解析：放射性胶体骨髓显像的摄取机理是吞噬作用。放射性胶体颗粒注入人体后，主要被单核巨噬细胞系统吞噬，骨髓中含有丰富的单核巨噬细胞，所以放射性胶体可被骨髓摄取，从而显示骨髓影像。28.99mTc-HMPAO的摄取机理与什么有关()A、血脑屏障的破坏B、局部脑葡萄糖代谢C、局部脑血流量D、神经受体分布E、脑缺血程度正确答案：C答案解析：99mTc-HMPAO能通过正常的血脑屏障进入脑组织，其摄取量与局部脑血流量成正比，主要用于脑血流灌注显像。29.肝胆动态显像最常用于诊断()A、急性胆囊炎B、十二指肠胃反流C、总胆管梗阻D、胆结石E、慢性胆囊炎正确答案：A答案解析：急性胆囊炎时，肝脏摄取显像剂正常，但胆囊持续不显影，肝胆动态显像对急性胆囊炎的诊断有较高的特异性，是最常用于诊断急性胆囊炎的方法。慢性胆囊炎时胆囊显影可延迟、减弱等，但特异性不如急性胆囊炎诊断。胆结石主要依靠超声等检查。总胆管梗阻主要通过多种影像学检查综合判断。十二指肠胃反流有其特定的检查方法，肝胆动态显像一般不用于此诊断。30.甲状腺激素抑制试验,甲状腺功能被抑制时抑制率()A、>50%B、<50%C、>40%D、>20%E、<30%正确答案：A答案解析：甲状腺激素抑制试验是通过服用外源性甲状腺激素，观察垂体TSH分泌变化，来判断甲状腺功能是否受下丘脑-垂体-甲状腺轴调节。当甲状腺功能正常时，外源性甲状腺激素可反馈抑制垂体TSH分泌，使甲状腺摄碘率下降，抑制率＞50%；若甲状腺功能亢进，垂体TSH分泌不受外源性甲状腺激素抑制，甲状腺摄碘率不被抑制或抑制率＜50%。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.骨显像与X线摄片比较优势有()A、可一次性获得患者全身骨骼的影像B、能早期诊断骨骼系统病变(如骨转移性肿瘤、急性骨髓炎等)C、骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值D、对特殊部位的骨折或细小骨折的诊断有一定的优势E、对骨骼系统疾病的定性诊断有价值正确答案：ABCD答案解析：骨显像的优势：①可一次性获得患者全身骨骼的影像，有助于发现全身多处骨骼病变；②能早期诊断骨骼系统病变，如骨转移性肿瘤、急性骨髓炎等，在病变早期X线可能尚未出现明显改变时骨显像即可显示异常；③骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值，通过观察血流相、血池相及延迟相的表现来判断；④对特殊部位的骨折或细小骨折的诊断有一定的优势，X线可能难以发现的骨折骨显像可显示。但骨显像主要是显示骨骼的形态和代谢等情况，对骨骼系统疾病的定性诊断价值相对有限，故E选项错误。2.放射性核素治疗原理主要包括A、高度靶向性B、射线近距离照射病变组织C、电离辐射生物效应D、低射线能力E、高穿透力正确答案：ABC答案解析：放射性核素治疗原理主要包括高度靶向性，能特异性地浓聚在病变组织；射线近距离照射病变组织，直接对病变细胞产生杀伤作用；利用电离辐射生物效应，破坏病变细胞的结构和功能，从而达到治疗目的。低射线能力和高穿透力不符合放射性核素治疗的主要原理，故答案为ABC。放射性核素治疗主要是利用其靶向性、近距离照射及电离辐射生物效应来发挥作用，而不是低射线能力和高穿透力这些特点。3.影响确定甲亢131I治疗用量的主要因素A、甲状腺摄131I率B、TSH水平C、心率D、甲状腺重量E、131I在甲状腺的有效半衰期正确答案：ADE4.对肾图c段曲线出现阶梯状下降可能的解释有()A、输尿管异常蠕动B、尿路感染C、肾病综合征D、输尿管痉挛E、精神紧张正确答案：ABDE5.可作为脑肿瘤PET显像剂的有()A、11C-蛋氨酸B、11C-胆碱C、18F-FDGD、201TlE、11C-胸腺嘧啶正确答案：ABCE6.多发骨髓瘤的FDGPET/CT特点是()A、FDG以较高代谢为主B、“穿凿”样征像C、病灶多分布于扁骨D、无代谢E、癌组织集中于髓腔内正确答案：ABCE答案解析：多发骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。FDGPET/CT表现为：①代谢特点：病变部位呈明显高代谢，即>FDG以较高代谢为主，A正确；②骨质破坏表现：可见“穿凿”样征像，B正确；③病灶分布：多分布于扁骨，C正确；④癌组织分布：癌组织集中于髓腔内，E正确。而不是无代谢，D错误。7.心肌灌注显像呈不可逆性灌注缺损,提示()A、轻度心绞痛心肌缺血B、陈旧性心肌梗死C、冬眠心肌D、心肌缺血合并心肌梗死E、膈肌衰减导致下后壁心肌运动和静息显像均稀疏正确答案：BC8.操作放射性粒子植入治疗时的辐射防护要求有A、操作人员站在铅屏风(0.5mmPb)后操作B、缩短操作时间C、每一颗粒子都需要进行籽源活度衰减校正D、