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护士资格考试:妇产科常见疾病历年真题解析在妇产科常见疾病的历年真题解析中,我们可以看到各种疾病的临床表现、诊断要点和治疗原则。以下是一些典型的真题及其解析。1.早产真题某孕妇,28周妊娠,因阴道流液1小时入院,查体:宫高32cm,腹围92cm,胎心140次/分,无宫缩,阴道少量流血。最可能的诊断是?A.胎膜早破B.先兆流产C.胎盘早剥D.妊娠期高血压E.妊娠合并糖尿病解析根据病史和体格检查,该孕妇28周妊娠,阴道流液1小时,无宫缩但少量流血,最可能的诊断是胎膜早破。胎膜早破的临床表现包括阴道流液,可通过羊水结晶试验或pH试纸检测阴道分泌物进行确诊。其他选项的表现与该患者的症状不符。2.妊娠期高血压真题某孕妇,32周妊娠,主诉头痛、眼花3天,BP160/110mmHg,尿蛋白(++),最可能的诊断是?A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.胎盘早剥D.妊娠期高血压E.妊娠合并糖尿病解析该孕妇32周妊娠,出现头痛、眼花,血压高达160/110mmHg,尿蛋白(++),符合重度子痫前期的诊断标准。重度子痫前期的诊断要点包括妊娠20周后出现高血压、蛋白尿和(或)水肿,严重时可出现抽搐和昏迷。其他选项的表现与该患者的症状不符。3.先兆流产真题某孕妇,孕6周,阴道少量流血,伴下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破。最可能的诊断是?A.完全流产B.不全流产C.先兆流产D.难免流产E.感染性流产解析该孕妇孕6周,出现阴道少量流血伴下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,符合先兆流产的诊断标准。先兆流产是指妊娠28周前,出现阴道流血或下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破。其他选项的表现与该患者的症状不符。4.胎盘早剥真题某孕妇,孕36周,因突发剧烈腹痛、阴道流血入院,查体:BP90/60mmHg,宫底高32cm,胎心率160次/分,板状腹。最可能的诊断是?A.胎膜早破B.先兆早产C.胎盘早剥D.妊娠期高血压E.先兆流产解析该孕妇孕36周,突发剧烈腹痛、阴道流血,查体发现板状腹,血压90/60mmHg,最可能的诊断是胎盘早剥。胎盘早剥的临床表现包括腹痛、阴道流血、子宫张力增高和胎心异常。其他选项的表现与该患者的症状不符。5.妊娠合并糖尿病真题某孕妇,孕34周,因多饮、多尿、多食3个月入院,查体:BMI35,空腹血糖5.8mmol/L,最可能的诊断是?A.妊娠期高血压B.妊娠合并糖尿病C.胎盘早剥D.先兆流产E.胎膜早破解析该孕妇孕34周,出现多饮、多尿、多食症状,BMI35,空腹血糖5.8mmol/L,符合妊娠合并糖尿病的诊断标准。妊娠合并糖尿病的诊断要点包括妊娠期首次发现血糖异常或已有糖尿病史。其他选项的表现与该患者的症状不符。6.产后出血真题某产妇,产后2小时,阴道流血约500ml,色暗红,有血块。最可能的诊断是?A.胎膜早破B.子宫收缩乏力C.胎盘残留D.子宫破裂E.软产道裂伤解析该产妇产后2小时,阴道流血约500ml,色暗红,有血块,最可能的诊断是子宫收缩乏力。产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘残留和凝血功能障碍。其他选项的表现与该患者的症状不符。7.产褥感染真题某产妇,产后5天,出现发热、寒战,子宫压痛明显。最可能的诊断是?A.胎膜早破B.子宫收缩乏力C.产褥感染D.软产道裂伤E.胎盘残留解析该产妇产后5天,出现发热、寒战,子宫压痛明显,最可能的诊断是产褥感染。产褥感染是指产后女性生殖器官的感染,常见症状包括发热、寒战、子宫压痛等。其他选项的表现与该患者的症状不符。8.胎膜早破真题某孕妇,孕38周,自述阴道流液2小时入院,无宫缩,无流血。最可能的诊断是?A.先兆流产B.胎膜早破C.胎盘早剥D.妊娠期高血压E.产褥感染解析该孕妇孕38周,自述阴道流液2小时,无宫缩,无流血,最可能的诊断是胎膜早破。胎膜早破的临床表现包括阴道流液,可通过羊水结晶试验或pH试纸检测阴道分泌物进行确诊。其他选项的表现与该患者的症状不符。9.软产道裂伤真题某产妇,产后出现阴道流血,伴排尿困难,查体发现阴道前壁裂伤。最可能的诊断是?A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.子宫破裂E.产褥感染解析该产妇产后出现阴道流血,伴排尿困难,查体发现阴道前壁裂伤,最可能的诊断是软产道裂伤。软产道裂伤常见于阴道和会阴部,可导致排尿困难。其他选项的表现与该患者的症状不符。10.胎盘残留真题某产妇,产后3天,出现阴道流血,量多,有血块,查体发现子宫轮廓不清。最可能的诊断是?A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.子宫破裂E.产褥感染解析该产妇产后3天,出现阴道流血,量多,有血块,查体发现子宫轮廓不清,最可能的诊断是胎盘残留。胎盘残留是指部分
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