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护士资格考试练习题及答案合集2025年一、单项选择题(每题1分,共30题)1.患者因急性胰腺炎入院,医嘱给予禁食、胃肠减压。护士在执行胃肠减压时,发现引流管堵塞,正确的处理方法是A.立即拔除引流管重新插入B.用生理盐水10-20ml缓慢冲洗C.用50ml注射器快速抽吸D.调整患者体位后继续观察答案:B解析:胃肠减压管堵塞时,应使用生理盐水10-20ml缓慢冲洗,避免压力过大损伤胃黏膜。快速抽吸或暴力冲洗可能导致管道破裂或黏膜损伤。2.某早产儿出生体重1500g,出生后6小时出现呼吸急促(65次/分)、呻吟、三凹征。最可能的诊断是A.新生儿肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿败血症D.新生儿湿肺答案:B解析:早产儿因肺泡表面活性物质缺乏,易发生呼吸窘迫综合征,典型表现为出生后6小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、三凹征,结合低出生体重可确诊。3.患者行乳腺癌改良根治术后,护士指导其进行患侧上肢功能锻炼,正确的开始时间是A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周答案:A解析:乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动和主动活动(如握拳、伸指),3-5天活动肘部,1周后进行肩部活动,2周后可做手指爬墙等锻炼。4.某糖尿病患者注射胰岛素后未及时进餐,出现心慌、手抖、出汗,此时最快捷的处理措施是A.静脉注射50%葡萄糖40mlB.口服15g葡萄糖片C.立即进食2片面包D.皮下注射胰高血糖素答案:B解析:低血糖发作时,意识清醒者应首选口服15-20g快速吸收的碳水化合物(如葡萄糖片、果汁);意识障碍者需静脉注射葡萄糖。本题患者意识清楚,口服葡萄糖片最快捷。5.患者因“急性左心衰竭”入院,护士遵医嘱给予呋塞米20mg静脉推注,用药后重点观察的指标是A.血压B.心率C.尿量D.血钾答案:D解析:呋塞米为排钾利尿剂,长期或大量使用易导致低钾血症,而低钾血症可诱发心律失常,因此需重点监测血钾水平。6.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体温答案:D解析:Apgar评分包括心率(0-2分)、呼吸(0-2分)、肌张力(0-2分)、喉反射(0-2分)、皮肤颜色(0-2分),共10分。7.患者行腰椎穿刺术后,护士指导其去枕平卧4-6小时,主要目的是A.预防颅内感染B.防止脑疝C.减少头痛D.促进脑脊液循环答案:C解析:腰椎穿刺后去枕平卧可降低颅内压,减少脑脊液漏出,预防低颅压性头痛。8.某COPD患者动脉血气分析结果:pH7.32,PaCO₂58mmHg,PaO₂55mmHg,HCO₃⁻28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒答案:A解析:pH<7.35为酸中毒,PaCO₂>45mmHg提示呼吸性因素,HCO₃⁻代偿性升高(正常22-27mmol/L),符合呼吸性酸中毒代偿期表现。9.患者因“上消化道出血”入院,出现黑便,提示出血量至少为A.5mlB.50mlC.200mlD.500ml答案:B解析:粪便隐血试验阳性提示出血量>5ml;黑便提示出血量>50ml;呕血提示胃内积血量>250ml。10.护士为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可答案:C解析:昏迷患者牙关紧闭时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿。11.患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗,血压80/50mmHg。首要的处理措施是A.立即停止输液B.皮下注射肾上腺素0.5mgC.高流量吸氧D.静脉注射地塞米松答案:A解析:过敏性休克的处理原则是立即停止致敏药物,然后开放气道、注射肾上腺素等。12.某产妇产后3天,乳汁分泌不足,护士指导其促进乳汁分泌的方法不包括A.增加哺乳次数B.多进食汤类食物C.局部冷敷乳房D.保证充足睡眠答案:C解析:促进乳汁分泌应局部热敷(促进血液循环),冷敷会抑制乳汁分泌。13.患者因“脑出血”入院,目前处于昏迷状态,护士评估其压疮风险时,Braden量表中不包括的项目是A.感知觉B.潮湿程度C.活动能力D.文化程度答案:D解析:Braden量表评估内容包括感知觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力6项。14.某儿童接种麻疹疫苗后,注射部位出现红肿、硬结,直径2.5cm,体温37.8℃。正确的处理措施是A.立即报告疾控中心B.局部热敷,多饮温水C.口服抗生素D.静脉补液答案:B解析:疫苗接种后局部红肿硬结<3cm、低热(<38.5℃)为常见反应,可局部热敷(卡介苗除外)、多饮水,无需特殊处理。15.患者行气管切开术后,护士进行吸痰操作时,错误的是A.吸痰前给予高浓度氧2分钟B.吸痰管插入深度超过气管套管5cmC.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰时左右旋转向上提管答案:B解析:吸痰管插入深度应超过气管套管前端1-2cm,避免过深损伤气管黏膜。16.某糖尿病患者足部出现溃疡,创面有脓性分泌物,周围皮肤红肿。护士判断其糖尿病足分级为A.0级(高危足)B.1级(表浅溃疡)C.2级(深度溃疡)D.3级(深度溃疡伴脓肿)答案:C解析:糖尿病足分级:0级无溃疡但有高危因素;1级表浅溃疡无感染;2级深度溃疡(达肌腱、骨)伴感染;3级深度溃疡伴骨组织病变或脓肿。17.患者因“有机磷农药中毒”入院,护士使用阿托品治疗时,判断“阿托品化”的指标不包括A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.心率增快(>90次/分)D.肺部湿啰音消失答案:D解析:阿托品化表现为瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率增快(90-100次/分)、肺部湿啰音减少;肺部湿啰音消失是“阿托品过量”的表现。18.某孕妇妊娠32周,产检发现胎位为臀先露。护士指导其纠正胎位的正确体位是A.膝胸卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位答案:A解析:妊娠30周后胎位异常(臀先露、横位)可通过膝胸卧位纠正,每日2次,每次15分钟,持续1周后复查。19.患者行静脉输液时,液体滴入不畅,局部无肿胀,挤压输液管有回血。可能的原因是A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低答案:B解析:针头斜面紧贴血管壁时,液体滴入不畅但无肿胀,挤压输液管有回血;针头滑出血管外会局部肿胀;针头阻塞无回血;压力过低多表现为滴速缓慢但仍通畅。20.某新生儿出生后1分钟Apgar评分7分,5分钟评分9分。护士对其进行护理时,重点观察的内容是A.体温B.呼吸C.黄疸D.肌张力答案:B解析:Apgar评分7分为轻度窒息,需密切观察呼吸情况,预防缺氧性脑损伤。21.患者因“急性阑尾炎”行手术治疗,术后第3天出现腹胀、腹痛、肛门未排气。最可能的原因是A.肠粘连B.低钾血症C.麻痹性肠梗阻D.切口感染答案:C解析:术后3天未排气伴腹胀腹痛,多为麻醉或手术刺激导致的麻痹性肠梗阻,肠粘连多发生在术后数日至数月。22.护士为艾滋病患者进行静脉穿刺时,不慎被污染的针头刺伤。立即采取的处理措施是A.用力挤压伤口,尽量挤出血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.局部涂抹碘伏D.报告护士长并填写锐器伤登记表答案:B解析:锐器伤后立即处理步骤:①在流动水下轻轻挤压伤口(从近心端向远心端);②用肥皂水和流动水冲洗;③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒;④报告并登记。23.患者因“慢性阻塞性肺疾病”入院,护士指导其进行缩唇呼吸训练,正确的方法是A.用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇缩成吹哨状B.用口吸气,用鼻呼气,呼气时口唇缩成吹哨状C.吸气与呼气时间比为1:1D.每分钟呼吸20-25次答案:A解析:缩唇呼吸训练:用鼻深吸气(2秒),用口缓慢呼气(4-6秒),呼气时口唇缩成吹哨状,吸气与呼气比为1:2或1:3,每分钟7-8次。24.某儿童误食灭鼠药(溴敌隆),急诊入院。护士应准备的特效解毒药是A.维生素K₁B.阿托品C.解磷定D.亚甲蓝答案:A解析:溴敌隆为抗凝血类灭鼠药,中毒机制是抑制维生素K依赖的凝血因子合成,特效解毒药为维生素K₁。25.患者行“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”术后,护士指导其术后24小时内的活动要求是A.绝对卧床B.可床上翻身,术侧肢体制动C.可床边活动D.可正常活动答案:B解析:PCI术后穿刺侧肢体制动6-8小时,24小时内可床上翻身,避免术肢弯曲,24小时后可下床活动。26.某产妇产后10天,血性恶露持续未净,量多,有臭味。最可能的诊断是A.正常恶露B.子宫复旧不全C.产褥感染D.胎盘残留答案:C解析:正常恶露:血性恶露持续3-4天,浆液性恶露10天,白色恶露3周。血性恶露持续时间长、量多、有臭味提示产褥感染(如子宫内膜炎)。27.护士为昏迷患者插胃管时,当胃管插入15cm(会厌部)时,应采取的措施是A.托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄B.嘱患者做吞咽动作C.快速插入胃管D.停止插入,检查胃管是否盘在口中答案:A解析:昏迷患者吞咽反射消失,插胃管至15cm时,托起头部使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道弧度,便于胃管进入食管。28.患者因“高血压脑病”入院,医嘱给予20%甘露醇250ml快速静脉滴注,要求在30分钟内滴完。滴系数为15,每分钟滴数应调节为A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案:B解析:滴速(滴/分)=液体总量(ml)×滴系数/时间(分钟)=250×15/30=125滴/分。29.某早产儿出生后2天,出现皮肤黄染,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。护士判断其黄疸类型为A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症答案:B解析:早产儿生理性黄疸血清胆红素<257μmol/L(15mg/dl),足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl)。该早产儿胆红素达257μmol/L,属于病理性黄疸。30.患者因“破伤风”入院,护士在护理时错误的措施是A.保持病室安静,光线柔和B.各项操作集中进行C.使用约束带防止坠床D.鼻饲流质饮食答案:C解析:破伤风患者需避免刺激(声、光、震动),操作集中进行;抽搐时可用牙垫防止舌咬伤,避免强行约束导致骨折,应使用床档防止坠床。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.属于医院感染的情况包括A.入院时无感染,住院48小时后发生的肺炎B.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)C.住院期间获得,出院后发生的感染D.原有感染基础上出现新的病原体感染答案:ACD解析:医院感染定义:入院时不存在,也不处于潜伏期,住院期间获得的感染(包括出院后发病);新生儿经胎盘获得的感染(如单纯疱疹、弓形虫)不属于医院感染。2.护士为糖尿病患者进行足部护理指导,正确的内容有A.每日用温水(<40℃)清洗双脚B.修剪趾甲时剪平边缘,避免过短C.选择透气的棉袜,避免过紧D.出现水疱时自行挑破答案:ABC解析:糖尿病足护理:避免自行挑破水疱(易感染),应就医处理;其他选项均正确。3.患者发生心跳骤停时,基础生命支持(BLS)的步骤包括A.识别与呼救B.胸外按压C.开放气道D.人工呼吸答案:ABCD解析:BLS步骤:C(胸外按压)→A(开放气道)→B(人工呼吸),同时需识别骤停并呼救。4.属于乙类传染病的有A.鼠疫B.新型冠状病毒感染C.肺结核D.流行性感冒答案:BC解析:鼠疫为甲类,新型冠状病毒感染(2023年1月8日起乙类乙管)、肺结核为乙类,流行性感冒为丙类。5.护士为高热患者进行物理降温时,正确的方法有A.冰袋置于前额、颈部、腋窝B.乙醇擦浴时避开心前区、腹部C.温水擦浴水温32-34℃D.降温后30分钟复测体温答案:ABCD解析:物理降温禁忌部位:心前区(防心律失常)、腹部(防腹泻)、后颈(防冻伤)、足底(防冠脉收缩),其他选项均正确。6.患者行胸腔闭式引流术后,护士观察到引流管内水柱无波动,可能的原因有A.肺复张良好B.引流管堵塞C.引流管打折D.胸膜腔闭式引流系统漏气答案:ABC解析:水柱无波动可能因肺复张(胸膜腔闭合)、管道堵塞/打折;漏气时会出现持续气泡溢出,水柱波动可能减弱但不会完全消失。7.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持体温B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压答案:ABCD解析:新生儿复苏步骤:A(保持气道通畅)→B(正压通气)→C(胸外按压)→D(药物治疗),同时需维持体温。8.属于静脉炎临床表现的有A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.畏寒、发热D.肢体麻木答案:ABC解析:静脉炎表现为沿静脉走行的红肿热痛,可伴条索状硬结,严重时发热;肢体麻木多见于神经损伤。9.护士为老年人进行健康评估时,应重点关注的内容有A.认知功能B.跌倒风险C.药物依从性D.营养状况答案:ABCD解析:老年人健康评估需涵盖生理(营养、视力/听力)、心理(认知、抑郁)、社会(药物依从性)及安全(跌倒风险)等方面。10.患者因“急性心肌梗死”入院,护士应立即采取的护理措施有A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.给予高流量吸氧(4-6L/min)D.建立静脉通道答案:ABCD解析:急性心梗护理:绝对卧床(减少心肌耗氧)、心电监护(监测心律失常)、吸氧(改善心肌缺氧)、建立静脉通道(便于用药)。三、案例分析题(共4题,每题10分)(一)患者,女,68岁,因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年,最高血压160/100mmHg,未规律服药。查体:T36.5℃,P105次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,痛苦面容,大汗淋漓,心前区压榨性疼痛向左肩放射,含服硝酸甘油后无缓解。心电图示:V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.护士应立即采取的护理措施有哪些?答案:1.最可能的诊断:急性广泛前壁心肌梗死(依据:典型胸痛、含服硝酸甘油无效、V1-V4导联ST段抬高)。2.立即护理措施:①绝对卧床休息,减少活动;②持续心电监护,监测心率、心律、血压;③高流量吸氧(4-6L/min);④建立静脉通道,遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸酯类扩冠;⑤准备急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)或溶栓治疗;⑥密切观察胸痛变化、有无心律失常(如室颤)、心力衰竭等并发症。(二)患儿,男,2岁,因“发热、咳嗽3天,加重伴喘憋1天”入院。查体:T39.2℃,P160次/分,R50次/分,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺可闻及大量细湿啰音。血常规:WBC15×10⁹/L,N0.78,L0.22。胸部X线示:双肺可见小点片状阴影。问题:1.该患儿最可能的诊断是什么?2.护士应重点观察的并发症有哪些?答案:1.最可能的诊断:支气管肺炎(依据:发热、咳嗽、喘憋,双肺细湿啰音,白细胞及中性粒细胞升高,胸片小点片状阴影)。2.重点观察并发症:①心力衰竭(呼吸>60次/分、心率>180次/分、肝脏短时间内增大);②中毒
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