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2025年传染病防治知识考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.2025年新版《传染病防治法》将“新型冠状病毒感染”调整为哪类管理?A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类(答案:B)2.下列哪项不是猴痘病毒的主要传播途径?A.呼吸道飞沫B.接触皮损渗出液C.胎盘垂直传播D.食用煮熟的猪肉(答案:D)3.关于霍乱弧菌O1群埃尔托型,下列描述正确的是:A.仅产肠毒素B.可形成芽孢C.耐碱不耐酸D.革兰染色阳性(答案:C)4.登革热患者退热后突然出现皮肤湿冷、脉搏细速,最可能的并发症是:A.急性肝炎B.登革休克综合征C.脑膜炎D.急性肾炎(答案:B)5.布鲁氏菌病慢性期最突出的临床表现是:A.高热寒战B.关节痛伴多汗C.皮疹D.黄疸(答案:B)6.2025年起,国家免疫规划新增的疫苗是:A.四价HPVB.带状疱疹C.登革热减毒活疫苗D.诺如病毒VLP疫苗(答案:C)7.对埃博拉病毒污染物品消毒,首选的化学消毒剂是:A.75%乙醇B.5%来苏儿C.0.5%次氯酸钠D.2%戊二醛(答案:C)8.下列哪项属于丙类传染病但必须2小时内网络直报?A.流感B.手足口C.麻风D.不明原因肺炎聚集性病例(答案:D)9.结核潜伏感染者首选的预防性治疗方案是:A.3HRB.6HC.3HPD.4R(答案:C)10.关于诺如病毒,错误的是:A.基因组为单股正链RNAB.仅感染成人C.可通过气溶胶传播D.耐乙醚(答案:B)11.被犬咬伤后,判定为III级暴露,正确的处置顺序是:A.清洗—疫苗—免疫球蛋白—缝合B.清洗—免疫球蛋白—疫苗—延迟缝合C.疫苗—清洗—免疫球蛋白D.缝合—清洗—疫苗(答案:B)12.下列哪种抗菌药物对炭疽芽孢无效?A.环丙沙星B.多西环素C.青霉素D.万古霉素(答案:D)13.寨卡病毒最引人关注的远期后果是:A.格林-巴利综合征B.小头畸形C.糖尿病D.白内障(答案:B)14.对医疗机构预检分诊处体温枪的正确校准间隔是:A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次(答案:A)15.下列哪项不是人感染H5N1禽流感的高危职业?A.家禽屠宰工B.活禽市场商贩C.候鸟观赏导游D.实验室病毒培养人员(答案:C)16.关于鼠疫耶尔森菌,正确的是:A.革兰阳性杆菌B.最适生长温度45℃C.能产生外膜蛋白F1D.对链霉素天然耐药(答案:C)17.艾滋病“三个90%”目标中,第三个90%是指:A.90%感染者被诊断B.90%确诊者接受抗病毒治疗C.90%治疗者病毒载量抑制D.90%高危人群使用安全套(答案:C)18.下列哪项属于突发公共卫生事件Ⅰ级响应启动主体?A.县级卫健委B.省级政府C.国务院D.国家疾控局(答案:C)19.对克里米亚-刚果出血热接触者医学观察期为:A.3天B.7天C.14天D.21天(答案:C)20.关于百日咳鲍特菌,错误的是:A.需鲍-金培养基B.产生百日咳毒素C.疫苗为灭活全菌体D.成人不会感染(答案:D)21.下列哪种实验室检测方法可区分伤寒与副伤寒?A.肥达试验B.血培养C.粪便培养D.噬菌体分型(答案:D)22.2025版《医院隔离技术规范》中,空气隔离的负压病房换气次数应≥:A.6次/hB.9次/hC.12次/hD.15次/h(答案:C)23.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者,终末消毒推荐使用过氧化氢:A.0.5%喷雾B.1%擦拭C.3%超低容量气溶胶D.8%干雾(答案:D)24.下列哪项不是麻疹前驱期表现?A.Koplik斑B.结膜炎C.鼻炎D.指端脱皮(答案:D)25.关于戊肝病毒,正确的是:A.基因组为DNAB.可经输血传播C.孕妇病死率高于甲肝D.已有减毒活疫苗(答案:C)26.下列哪项属于人兽共患寄生虫病?A.钩端螺旋体病B.肝吸虫病C.登革热D.白喉(答案:B)27.对疑似猴痘患者采集皮疹液,运输保存温度应为:A.4℃B.-20℃C.-70℃D.室温(答案:C)28.下列哪项不是流行性乙型脑炎流行特征?A.热带全年可见B.猪是主要扩增宿主C.三带喙库蚊为媒介D.城市高于农村(答案:D)29.关于炭疽疫苗接种,正确的是:A.减毒活疫苗肌注B.接种1剂即可C.高危人群每年加强D.孕妇可接种(答案:C)30.下列哪项不是传染病信息报告“及时率”统计指标?A.诊断-报告时间≤2hB.报告-审核时间≤2hC.报告-订正时间≤24hD.报告-转诊时间≤12h(答案:D)二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些属于经气溶胶传播的病毒?A.麻疹B.水痘C.流感D.埃博拉(答案:ABC)32.关于耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)主动筛查,正确做法包括:A.肛拭子B.便标本C.入院48h内采样D.接触隔离5天后终止(答案:ABC)33.下列哪些属于病毒性出血热?A.登革出血热B.肾综合征出血热C.黄热病D.克里米亚-刚果出血热(答案:ABD)34.下列哪些疫苗推荐HIV感染者接种?A.乙肝B.麻腮风C.23价肺炎球菌多糖D.灭活流感(答案:ACD)35.关于结核分枝杆菌rpoB基因突变,正确的是:A.导致利福平耐药B.可用于分子药敏C.突变位点507-533D.与异烟肼耐药无关(答案:ABC)36.下列哪些属于“疫苗犹豫”影响因素?A.宗教信仰B.社交媒体谣言C.接种便利性D.疫苗价格零差率(答案:ABC)37.下列哪些属于甲类传染病?A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典D.肺炭疽(答案:AB)38.关于寨卡病毒实验室检测,正确的是:A.发病7天内血清RT-PCRB.发病14天后检测IgMC.胎盘组织可RT-PCRD.唾液不能用于检测(答案:ABC)39.下列哪些属于医院感染暴发报告标准?A.3例以上同种同源B.5例以上疑似C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率异常升高(答案:ABD)40.下列哪些属于艾滋病高危人群暴露前预防(PrEP)适应证?A.单阳伴侣阴性方B.性工作者C.近期STI史D.静脉吸毒共用针具(答案:ABCD)三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.诺如病毒只有一个血清型,因此疫苗研发相对容易。(×)42.2025年起,全国所有二级以上医院须设立“发热门诊地图”线上直报系统。(√)43.乙脑病毒可以在蚊体内经卵传播给下一代蚊。(√)44.白喉杆菌的致病物质主要是内毒素。(×)45.对H7N9禽流感密切接触者,医学观察期为7天。(×)46.炭疽芽孢在干燥土壤中能存活数十年。(√)47.戊肝疫苗需接种3剂,第0、1、6月程序。(×)48.登革热感染后可获得同型持久免疫,但异型交叉保护弱。(√)49.结核菌素试验阳性即可诊断为活动性肺结核。(×)50.所有法定传染病网络直报后2小时内必须完成县级审核。(√)四、填空题(每空1分,共20分)51.2025年新版隔离标识中,空气隔离贴________色标牌,接触隔离贴________色标牌。(答案:黄、蓝)52.我国现行国家免疫规划疫苗共________种,可预防________种传染病。(答案:14、15)53.霍乱弧菌产生的外毒素属于________毒素,激活________酶导致cAMP升高。(答案:肠、腺苷酸环化)54.艾滋病“U=U”概念中,U指________,第二个U指________。(答案:Undetectable、Untransmittable)55.人感染高致病性H5N1禽流感,病毒受体为________型唾液酸,主要分布于________上皮。(答案:α2-3、下呼吸道)56.克里米亚-刚果出血热病毒基因组为________链________段RNA。(答案:负、三)57.麻疹基本再生数R0约为________,需接种率高于________%才能建立群体免疫。(答案:15、95)58.耐多药结核定义是对________和________同时耐药。(答案:异烟肼、利福平)59.2025年国家卫健委发布的《病媒生物监测指南》将蚊密度指标分为________指数、________指数。(答案:布雷图、房屋)60.突发公共卫生事件分级响应中,Ⅱ级响应由________政府决定,________小时内上报国务院。(答案:省级、24)五、简答题(每题6分,共30分)61.简述2025年新版猴痘防控方案中“重点人群”界定标准及干预措施。答案:重点人群包括:①男男性行为者(MSM)且近12个月有≥2名同性性伴;②性工作者;③近期有猴痘流行区旅居史且发生性接触者。干预措施:①线上线下一对一健康教育,发放“猴痘风险告知卡”;②提供匿名检测包,PCR采样后72小时内短信告知结果;③推广“临时性伴互查”小程序,鼓励暴露前自检;④对阳性者立即网络直报,皮疹结痂前禁止性接触;⑤密切接触者口服替考韦罗400mgbid×14天进行暴露后预防。62.列举并解释医院对CRE“四同”筛查策略。答案:“四同”指:同病房、同护理组、同检查床、同透析机。策略:①新入院患者入院24h内采集肛拭子,筛查碳青霉烯酶基因(blaKPC、blaNDM);②若检出CRE,立即启动同病房患者同源性筛查;③护理组人员手及环境表面采样,同检查床前后使用含氯1000mg/L消毒;④透析患者按机号分组,每月对透析机出口液采样,发现CRE阳性立即更换床单元并暂停该机使用48h,完成终末消毒后复测阴性方可启用。63.说明登革热疫苗CYD-TDV接种的“二次感染”原则及科学依据。答案:CYD-TDV为四价减毒嵌合疫苗,仅推荐9-16岁且实验室证实曾感染登革热者接种。科学依据:①首次感染后机体产生型特异性抗体,二次感染异型病毒时通过抗体依赖增强(ADE)导致重症风险升高;②疫苗成分相当于一次“人工首次感染”,若受种者无既往感染史,接种疫苗后产生的中和抗体水平低,再次自然感染时同样可发生ADE;③III期试验显示,血清阳性者接种后efficacy79.7%,而血清阴性者接种后住院风险增加4.4倍,故必须核实感染史,采用快速NS1/IgG联检,阳性方可接种。64.概述艾滋病“一站式”服务包内容及其对母婴传播率的影响。答案:服务包包括:①孕早期HIV抗体+核酸联合检测,30分钟出结果;②确诊后立即启动三联抗病毒治疗(TDF+3TC+DTG),病毒载量检测每8周一次;③提供营养、心理、法律咨询及配偶检测;④分娩时采用“安全分娩包”:剖宫产指征评估、拉米夫定口服+齐多夫定静滴联合、新生儿出生后2小时内奈韦拉平混悬液+6周AZT;⑤产后母婴同室,指导人工喂养,发放奶粉券12个月。2025年试点数据显示,接受“一站式”服务的感染孕妇母婴传播率降至0.3%,较2015年下降92%。65.阐述突发传染病应急采样中“3-3-3”原则。答案:①3分钟内完成现场安全评估:穿戴PAPR、双人核对采样清单;②3小时内完成标本分装:血清、咽拭子、EDTA血、尿液、环境涂抹各3份,使用三层包装,UN2814标识;③3小时内冷链转运:4℃送达属地疾控中心,-70℃备份保存7年。配套要求:采样人员每半年参加一次空运危险品(IATA-DGR)复训,标本运输箱内置GPS+温度记录仪,异常波动>8℃自动短信报警。六、案例分析题(每题10分,共30分)66.2025年7月,某沿海城市举办国际帆船赛,赛后10天,接待酒店相继出现38例腹泻病例,主要症状为水样便、呕吐、腹痛,潜伏期24-48h,PCR检出诺如病毒GII.6型。问题:(1)判定此次事件性质并说明依据;(2)给出控制措施;(3)如何开展健康风险沟通?答案:(1)性质:诺如病毒胃肠炎聚集性疫情,构成突发公共卫生事件Ⅳ级。依据:①同一酒店、3天内5例以上;②症状高度一致;③实验室同型别;④有共同暴露(赛事接待)。(2)控制:①立即封锁涉事楼层,暂停新的入住,呕吐物用5000mg/L含氯消毒覆盖30分钟;②对厨工、服务员等高风险岗位临时调岗,连续两次肛拭子阴性方可复工;③酒店空调系统关闭回风,全新风运行72小时;④对住客发放“诺如健康告知书”,建议居家观察48小时,避免加工即食食品;⑤市监局对赛事配餐公司溯源,同一班组厨工肛拭子筛查,阳性者隔离至症状消失后72小时。(3)风险沟通:①赛后第1天发布新闻通稿,说明病例数、症状、已采取措施,避免使用“食物中毒”表述;②开通24小时英、法、日多热线,回应外籍运动员关切;③每日微博、抖音推送“七步洗手”短视频,点击量>500万;④邀请WHO驻华专家参加电视访谈,强调“诺如可防可控”,消除公众恐慌;⑤赛后2周发布结案报告,透明数据赢得国际媒体正面评价。67.2025年10月,西南某县报告1例疑似炭疽死亡病例,患者为35岁牧民,因剖解病死牛后出现皮肤焦痂、高热、呼吸困难,血培养为炭疽芽孢杆菌。县医院初步诊断为皮肤炭疽合并吸入性炭疽。问题:(1)立即启动的应急响应级别?(2)对病死牛处理流程?(3)对密切接触者如何管理?答案:(1)启动Ⅱ级响应:①首例死亡且病原学确诊;②涉及吸入性炭疽,潜在生物恐怖风险;③需跨省调运疫苗及抗菌药物。(2)病死牛处理:①立即划定200米封锁区,禁止牲畜移动;②畜牧部门穿戴A级防护服,用生石灰+5%烧碱覆盖尸体,双层加厚防渗袋密封;③就近选择高岗地带,深埋坑底撒生石灰2kg/m²,覆土高于地面1.5米,设置警示牌;④对同群牛进行环丙沙星预防投药7天,每日测温;⑤封锁区内牲畜14天内无新发病方可解除。(3)密切接触者管理:①包括家属、同村帮工、兽医、屠宰人员共47人;②立即建立“一人一档”,口服多西环素+利福喷丁联合暴露后预防7天;③每日两次体温监测,出现发热或皮肤溃疡立即单间隔离;④采集鼻拭子qPCR筛查,阳性者转市传染病医院;⑤对47人接种炭疽减毒活疫苗,0、14天程序,接种后留观30分钟。68.2025年3月,某高校出现一起肺结核聚集疫情,同楼层宿舍6个月内发现9例学生患者,菌株均为北京基因型,具有相同24位点MIRU-VNTR谱型。问题:(1)如何判定为同一传播链?(2)对潜伏感染者如何干预?(3)如何评估干预效果?答案:(1)传播链判定:①空间上同一楼层、同一通风系统;②时间上首例后6个月内陆续发病;③基因型同源性100%,SNP差异<5个;④流行病学曲线显示代间距21-28天,符合结核传播特点。(2)潜伏感染干预:①对同楼层312名学生进行IGRA筛查,阳性者再行胸部X线排除活动结核;②对IGRA阳性且年龄<35岁者给予3HP方案(异烟肼+利福喷丁,每周一次×12周),直接在宿舍楼下“移动服药车”服药,观察30分钟;③建立微信小程序,
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