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“消除艾梅乙母婴传播”知识测试卷附答案一、单项选择题(每题3分,共30分)1.艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播是指艾滋病、梅毒和乙肝病毒阳性的妇女在()将病毒传给胎儿或婴儿。A.怀孕、分娩、哺乳过程中B.日常生活接触中C.输血过程中D.与他人共用注射器时答案:A。艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播主要发生在怀孕时病毒可经胎盘传给胎儿,分娩过程中胎儿接触母亲产道分泌物等而感染,哺乳时病毒可通过乳汁传播给婴儿。日常生活接触一般不会传播,输血和共用注射器不属于母婴传播途径。2.艾滋病病毒感染孕产妇所生儿童,应在出生后()小时内尽早开始服用抗病毒药物。A.6B.12C.24D.48答案:B。尽早在出生后12小时内开始服用抗病毒药物,能最大程度降低艾滋病母婴传播的风险。3.梅毒感染孕产妇所生儿童,若母亲孕期接受规范治疗,儿童出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的()倍,且没有临床症状,可进行随诊观察。A.2B.4C.6D.8答案:B。当满足上述条件且滴度不高于母亲分娩前滴度4倍时,可先随诊观察。4.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,应在出生后()小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白。A.6B.12C.24D.48答案:B。出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,并同时在不同部位接种首针乙肝疫苗,可有效阻断乙肝母婴传播。5.以下哪种行为不会传播艾滋病?()A.性接触B.共用注射器吸毒C.拥抱、握手D.母婴传播答案:C。艾滋病主要通过性接触、血液(如共用注射器吸毒)和母婴传播,拥抱、握手等日常接触不会传播艾滋病。6.艾滋病病毒主要侵犯人体的()。A.红细胞B.白细胞C.淋巴细胞D.血小板答案:C。艾滋病病毒主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,导致人体免疫功能受损。7.梅毒的病原体是()。A.细菌B.病毒C.螺旋体D.支原体答案:C。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。8.乙肝病毒携带者怀孕后,需要定期监测()。A.肝功能B.乙肝病毒载量C.A和B都需要D.血常规答案:C。乙肝病毒携带者怀孕后,定期监测肝功能可以了解肝脏的功能状态,监测乙肝病毒载量有助于评估病毒复制情况,以便适时采取干预措施,而血常规主要反映血液中各类血细胞的情况,对乙肝病情监测不是关键指标。9.对于艾滋病病毒感染孕产妇所生儿童,应在出生后()进行艾滋病核酸检测。A.48小时内B.6周C.3个月D.12个月答案:B。在出生后6周进行艾滋病核酸检测,有助于早期发现感染情况。10.预防艾滋病母婴传播的有效措施不包括()。A.抗病毒治疗B.剖宫产分娩C.人工喂养D.不进行产检答案:D。抗病毒治疗可以降低病毒载量,减少传播风险;剖宫产分娩在一定程度上可减少分娩过程中感染机会;人工喂养可避免通过乳汁传播病毒。而不进行产检无法及时发现艾滋病感染情况及采取相应干预措施,不能预防母婴传播。二、多项选择题(每题4分,共20分)1.艾梅乙母婴传播的危害包括()。A.导致胎儿或婴儿感染艾滋病、梅毒或乙肝B.增加流产、早产、死胎、死产的发生风险C.影响儿童的生长发育和健康D.对家庭和社会造成沉重负担答案:ABCD。艾梅乙母婴传播会使胎儿或婴儿感染相应疾病,同时这些感染会增加不良妊娠结局的发生风险,影响儿童健康成长,给家庭带来经济和精神上的负担,也增加了社会的医疗和公共卫生压力。2.艾滋病病毒感染孕产妇的孕期保健措施包括()。A.定期产检B.规范的抗病毒治疗C.加强营养D.心理支持答案:ABCD。定期产检可以及时了解孕妇和胎儿的情况;规范的抗病毒治疗能降低病毒载量,减少传播风险;加强营养有助于孕妇和胎儿的健康;心理支持可缓解孕妇的心理压力,提高其治疗依从性。3.梅毒感染孕产妇的治疗原则包括()。A.早期B.足量C.规范D.只治疗孕妇,不治疗胎儿答案:ABC。梅毒感染孕产妇的治疗应遵循早期、足量、规范的原则,同时对于梅毒感染孕产妇所生儿童也需要进行评估和必要的治疗,以防止先天梅毒的发生。4.乙肝母婴传播的阻断措施包括()。A.乙肝病毒感染孕产妇的抗病毒治疗B.新生儿注射乙肝免疫球蛋白C.新生儿接种乙肝疫苗D.提倡母乳喂养答案:ABC。乙肝病毒感染孕产妇必要时进行抗病毒治疗可降低病毒载量;新生儿注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗是阻断乙肝母婴传播的关键措施。对于乙肝表面抗原阳性母亲,若病毒载量高,不建议母乳喂养,因为存在通过乳汁传播的风险。5.以下关于艾梅乙检测的说法正确的是()。A.所有孕产妇在初次产检时都应进行艾梅乙检测B.孕期检测结果为阴性的孕产妇,不需要再次检测C.对于有高危行为的孕产妇,应增加检测次数D.艾梅乙检测可以帮助早期发现感染,采取干预措施答案:ACD。所有孕产妇初次产检时都应进行艾梅乙检测,以便早期发现感染情况。对于有高危行为的孕产妇,由于感染风险增加,应增加检测次数。虽然孕期初次检测为阴性,但在孕期仍可能发生感染,所以必要时也需要再次检测。检测的目的就是为了早期发现感染,及时采取干预措施,降低母婴传播风险。三、判断题(每题3分,共15分)1.艾滋病、梅毒和乙肝患者不能生育。()答案:错误。艾滋病、梅毒和乙肝患者在采取有效的干预措施后是可以生育的,通过规范的治疗和阻断措施,能够大大降低母婴传播的风险。2.只要感染了艾滋病病毒,就一定会发病。()答案:错误。感染艾滋病病毒后有一个潜伏期,在潜伏期内患者可能没有明显症状,经过一段时间后才可能发展为艾滋病而发病,而且通过有效的抗病毒治疗可以延缓发病时间。3.梅毒感染孕产妇所生儿童,只要母亲孕期接受了治疗,儿童就不会感染梅毒。()答案:错误。母亲孕期接受治疗可降低儿童感染梅毒的风险,但不能完全排除儿童感染的可能性,仍需要对儿童进行评估和监测。4.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,只需要接种乙肝疫苗,不需要注射乙肝免疫球蛋白。()答案:错误。单独接种乙肝疫苗不能有效阻断乙肝母婴传播,乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿应在出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,并同时在不同部位接种首针乙肝疫苗。5.艾梅乙母婴传播是可以预防和控制的。()答案:正确。通过孕期检测、规范治疗、采取合适的分娩方式和喂养方式等一系列综合措施,可以有效预防和控制艾梅乙母婴传播。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述艾滋病母婴传播的三个环节及预防措施。答案:艾滋病母婴传播的三个环节为:宫内传播:在怀孕过程中,艾滋病病毒通过胎盘传给胎儿。产时传播:分娩过程中,胎儿通过接触母亲的产道分泌物、血液等而感染。产后,艾滋病病毒通过含有病毒的乳汁传播给婴儿。预防措施包括:孕期:所有孕产妇应尽早进行艾滋病检测,确诊感染后及时开始规范的抗病毒治疗,定期产检,加强营养支持和心理关怀。分娩期:根据孕妇的具体情况,可选择合适的分娩方式,必要时考虑剖宫产,以减少胎儿与母亲血液和分泌物的接触。哺乳期:提倡人工喂养,避免母乳喂养,以防止通过乳汁传播病毒。同时,对艾滋病病毒感染孕产妇所生儿童,应在出生后12小时内尽早开始服用抗病毒药物,并定期进行艾滋病核酸检测和抗体检测。2.简述乙肝母婴传播的阻断策略。答案:乙肝母婴传播的阻断策略主要包括以下几个方面:孕妇管理:对乙肝表面抗原阳性的孕妇进行评估,定期监测肝功能和乙肝病毒载量。当乙肝病毒载量较高时,在妊娠晚期(一般为孕2428周)可考虑给予抗病毒治疗,以降低病毒载量。新生儿干预:新生儿出生后12小时内(越早越好),在不同部位分别注射乙肝免疫球蛋白和首针乙肝疫苗。后续按照0、1、6月的程序完成乙肝疫苗的全程接种。喂养指导:对于乙肝表面抗原阳性母亲,若其病毒载量高,不建议母乳喂养;若病毒载量低且新生儿已接受规范的联合免疫,可在医生指导下进行母乳喂养,但在喂养过程中要注意乳头有无破损等情况。五、案例分析题(15分)孕妇李某,在孕20周产检时发现艾滋病病毒抗体阳性,乙肝表面抗原和梅毒螺旋体抗体均为阴性。其CD4+T淋巴细胞计数为350/μL,病毒载量为10000拷贝/mL。请你为该孕妇制定一套孕期及分娩、产后的管理方案。答案:孕期管理立即启动规范的抗病毒治疗,选择合适的抗病毒药物组合,如替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦等,并密切监测药物不良反应和治疗效果。加强产检频率,每24周进行一次产检,包括血常规、肝肾功能、CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量等检查,及时了解孕妇和胎儿的健康状况。给予营养指导,建议孕妇增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入,保证孕妇和胎儿的营养需求。提供心理支持,帮助孕妇缓解焦虑和恐惧情绪,提高其治疗依从性。分娩期管理根据孕妇的具体情况和产程进展,可考虑在孕38周左右进行剖宫产,以减少分娩过程中胎儿接触母亲血液和分泌物的机会,降低母婴传播风险。分娩过程

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