2025年注射法试题和答案

2025年注射法试题和答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.关于皮内注射的操作要点，正确的是A.进针角度为30°-40°B.注射部位常规选择三角肌下缘C.推药后无需按压针孔D.注入剂量为0.5ml答案：C2.胰岛素皮下注射时，优先选择的部位是A.上臂外侧B.腹部（脐周5cm外）C.大腿前侧D.臀部外上象限答案：B3.肌内注射时，为避免损伤坐骨神经，2岁以下婴幼儿应选择的部位是A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.三角肌答案：B4.静脉注射过程中，若推注刺激性药物时患者主诉注射部位疼痛，护士首先应A.加快推注速度以缩短时间B.立即拔针并按压C.回抽血液确认针头是否在血管内D.降低药物浓度后继续注射答案：C5.需同时注射多种药物时，配伍禁忌的判断依据是A.药物颜色是否一致B.药物pH值差异是否＞2C.药物说明书的配伍说明D.混合后是否出现浑浊答案：C6.关于动脉注射的操作，错误的是A.常用于血气分析采样B.进针角度为45°-90°C.拔针后需按压5-10分钟D.选择桡动脉时需先做Allen试验答案：B（动脉注射进针角度通常为30°-45°）7.皮下注射低分子肝素时，正确的操作是A.注射前排气时推掉全部空气B.进针深度为针梗的1/2-2/3C.注射后立即按摩注射部位D.左右腹壁交替注射答案：D8.皮内注射结核菌素试验（PPD）后，观察结果的时间是A.15分钟B.24小时C.48-72小时D.1周答案：C9.静脉注射时，见回血后需将针头再平行送入少许的主要目的是A.防止针头滑出血管B.减少药物对血管壁的刺激C.便于固定针柄D.确保针头完全在血管内答案：D10.肌内注射时，"二快一慢"指的是A.进针快、拔针快、推药慢B.进针快、推药快、拔针慢C.消毒快、进针快、推药慢D.排气快、进针快、拔针慢答案：A11.关于混悬液注射的注意事项，错误的是A.注射前需摇匀B.应选择较粗针头C.可用于静脉注射D.避免在同一部位反复注射答案：C（混悬液不可静脉注射）12.新生儿头皮静脉注射时，错误的血管选择是A.额静脉B.颞浅静脉C.耳后静脉D.头皮动脉答案：D13.预防肌内注射后局部硬结的措施不包括A.深部注射B.轮换注射部位C.注射后立即热敷D.掌握正确的进针角度答案：C（注射后24小时内不宜热敷）14.静脉注射过程中，若患者出现注射部位肿胀、无回血，最可能的原因是A.针头斜面一半在血管内B.针头阻塞C.针头滑出血管外D.静脉痉挛答案：C15.关于胰岛素笔注射的操作，正确的是A.注射后立即拔针B.每次注射前无需排气C.笔芯剩余10单位时需更换D.注射角度为90°（肥胖者）答案：D16.皮内注射时，皮肤消毒应选择A.2%碘酊+75%乙醇B.0.5%碘伏C.95%乙醇D.生理盐水答案：B17.静脉注射高渗葡萄糖时，若药液外渗，正确的处理是A.立即热敷B.局部注射生理盐水稀释C.用50%硫酸镁湿敷D.按摩肿胀部位答案：C18.肌内注射时，为使肌肉放松，患者取侧卧位的正确姿势是A.上腿伸直，下腿弯曲B.上腿弯曲，下腿伸直C.双腿均伸直D.双腿均弯曲答案：A19.关于动脉血采样的操作，错误的是A.采样后注射器需立即隔绝空气B.按压穿刺点5-10分钟（凝血功能异常者延长）C.采血量为0.5-1mlD.穿刺后无需观察局部有无血肿答案：D20.皮下注射的进针角度一般为A.5°B.15°-20°C.30°-40°D.90°答案：C21.静脉注射时，对长期输液患者的血管选择原则是A.从近心端到远心端B.从远心端到近心端C.优先选择粗大血管D.无需考虑血管弹性答案：B22.关于自护注射（如糖尿病患者自行注射胰岛素）的指导，错误的是A.指导患者掌握无菌操作B.允许患者使用重复使用的针头C.教会患者观察注射部位反应D.强调轮换注射部位的重要性答案：B23.肌内注射时，若针头折断在体内，首先应A.立即用血管钳夹出B.保持患者体位不动，用镊子夹出C.安慰患者并请医生处理D.让患者咳嗽促使针头排出答案：B24.皮内注射过敏试验后，判断结果的依据是A.注射部位有无红肿B.红肿直径大小及有无伪足、瘙痒C.患者是否出现头晕D.皮丘周围有无出血点答案：B25.静脉注射化疗药物时，为预防静脉炎，错误的措施是A.选择中心静脉置管B.快速推注药物C.稀释药物至合适浓度D.注射前后用生理盐水冲管答案：B26.关于鞘内注射的操作，正确的是A.属于椎管内注射B.进针角度为90°C.无需回抽脑脊液D.注射后患者取平卧位2小时答案：A27.皮下注射时，若患者过于消瘦，正确的进针方法是A.捏起皮肤，进针角度减为15°-20°B.不捏皮肤，进针角度保持30°-40°C.增加进针深度D.选择肌内注射替代答案：A28.静脉注射时，确认针头在血管内的金标准是A.见回血B.推药无阻力C.局部无肿胀D.患者无疼痛答案：A29.关于预充式注射器的使用，错误的是A.无需排气B.需检查有效期及包装完整性C.注射后针头直接放入锐器盒D.开启后需在2小时内使用答案：D（预充式注射器开启后应立即使用）30.肌内注射铁剂时，正确的方法是A.采用"Z"型注射法B.选择较细针头C.注射后按摩局部促进吸收D.与其他药物混合注射答案：A二、多项选择题（每题3分，共10题）1.属于无菌注射原则的有A.注射前洗手，戴口罩B.注射器内药物需在4小时内使用C.皮肤消毒范围直径≥5cmD.一人一针一管答案：ACD2.静脉注射失败的常见原因包括A.针头斜面一半在血管外B.静脉痉挛C.患者血管充盈度差D.针头刺入过深穿透对侧血管壁答案：ABCD3.需做过敏试验的注射药物有A.青霉素B.破伤风抗毒素C.细胞色素CD.维生素B12答案：ABC4.皮下注射的适用范围包括A.胰岛素注射B.低分子肝素抗凝C.疫苗接种（如麻疹疫苗）D.局部麻醉药注射答案：ABC5.肌内注射时，选择注射部位的原则是A.避开炎症、硬结、瘢痕B.2岁以下婴幼儿避开臀大肌C.长期注射者需轮换部位D.优先选择肌肉较薄的部位答案：ABC6.静脉注射过程中，患者出现空气栓塞时，正确的处理措施有A.立即置患者左侧头低足高位B.给予高流量吸氧C.通知医生D.加快输液速度促进空气排出答案：ABC7.关于皮内注射的描述，正确的有A.用于药物过敏试验B.注入表皮与真皮之间C.局部形成皮丘（直径5-6mm）D.拔针后按压针孔答案：ABC8.注射前需检查的内容包括A.药物名称、剂量、浓度B.药物有效期及外观C.注射器包装是否完整D.患者姓名、床号、过敏史答案：ABCD9.预防注射部位感染的措施有A.严格无菌操作B.皮肤消毒待干后再注射C.避免在感染灶附近注射D.重复使用一次性注射器答案：ABC10.静脉注射时，药物外渗的处理原则包括A.立即停止注射，保留针头回抽外渗药液B.根据药物性质选择拮抗剂局部注射C.抬高患肢D.24小时内冷敷（刺激性药物）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20题）1.皮内注射时，针头斜面应全部进入皮内。（×）（斜面的1/2-2/3进入）2.肌内注射时，针头与皮肤呈90°角快速刺入。（√）3.静脉注射时，推注速度应根据药物性质和患者情况调整。（√）4.皮下注射低分子肝素时可以按摩注射部位。（×）（禁止按摩）5.动脉注射后按压时间为2-3分钟。（×）（5-10分钟）6.胰岛素笔注射后需停留10秒再拔针。（√）7.皮内注射过敏试验后，患者可自行离开观察区。（×）（需留观30分钟）8.混悬液注射前需摇匀，可用于静脉注射。（×）（不可静脉注射）9.长期肌内注射患者出现局部硬结，可用50%硫酸镁湿热敷。（√）10.静脉注射时，若推药阻力大且无回血，提示针头阻塞。（√）11.新生儿头皮静脉注射时，可选择头皮动脉。（×）（应选静脉）12.自护注射患者可重复使用胰岛素笔针头。（×）（需每次更换）13.肌内注射时，"十字法"是从臀裂顶点向左/右画一水平线，从髂嵴最高点向下画一垂直线，外上1/4象限为注射区。（√）14.静脉注射化疗药物时，需先注入生理盐水确认针头在血管内。（√）15.皮下注射的进针深度为针梗的1/3-1/2。（×）（2/3）16.动脉血采样后，注射器需轻轻转动使血液与抗凝剂混合。（√）17.皮内注射结核菌素试验后，若局部出现水疱，判断为强阳性。（√）18.静脉注射时，老年人血管弹性差，应选择较细针头。（√）19.肌内注射时，若患者过于肥胖，可将针头全部刺入。（×）（保留1/3防止断针）20.注射前排气时，需确保针头向上，轻弹针筒排出气泡。（√）四、简答题（每题5分，共6题）1.简述肌内注射"十字法"与"连线法"的定位步骤。答案：（1）十字法：从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为4个象限，外上象限（避开内角）为注射区。（2）连线法：取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射区。2.列出静脉注射失败的5种常见原因。答案：（1）针头斜面部分在血管外；（2）针头刺入过深穿透对侧血管壁；（3）静脉痉挛（因穿刺疼痛或寒冷刺激）；（4）患者血管充盈度差（如脱水、休克）；（5）针头阻塞（血液凝固或药物结晶堵塞）。3.简述皮下注射胰岛素的注意事项。答案：（1）注射部位选择腹部（脐周5cm外）、上臂外侧、大腿前外侧、臀部，轮换注射（同一部位间隔≥2cm）；（2）注射前检查胰岛素类型、有效期，摇匀预混胰岛素；（3）进针角度30°-40°（消瘦者捏起皮肤，角度减小）；（4）注射后停留10秒再拔针，避免按摩；（5）严格无菌操作，每次更换针头；（6）告知患者注射后30分钟内进食，避免低血糖。4.如何判断皮内注射过敏试验结果？答案：（1）阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无自觉症状；（2）阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块（直径＞1cm），或周围有伪足、瘙痒；严重者可出现头晕、心慌、恶心，甚至过敏性休克。5.静脉注射时发生药物外渗，应如何处理？答案：（1）立即停止注射，保留针头，回抽外渗药液；（2）根据药物性质选择拮抗剂（如化疗药外渗用相应解毒剂）局部注射；（3）抬高患肢，减轻肿胀；（4）24小时内冷敷（刺激性药物）或热敷（非刺激性药物）；（5）局部用50%硫酸镁湿敷或喜辽妥软膏涂抹；（6）记录外渗部位、范围、处理措施及患者反应。6.简述肌内注射时"二快一慢"的具体内容及意义。答案：（1）内容：进针快、拔针快、推药慢；（2）意义：进针快减少穿刺疼痛；推药慢使药物缓慢扩散，减轻局部刺激；拔针快减少组织损伤。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者张某，女，65岁，因"2型糖尿病"需皮下注射胰岛素。护士在操作中发现患者腹部注射部位有多处硬结，且患者诉"最近注射后血糖控制不佳"。问题：（1）分析患者注射部位出现硬结的可能原因；（2）提出针对性的护理措施。答案：（1）可能原因：①长期在同一部位注射，药物刺激局部组织；②注射深度过浅（未达到皮下层）；③注射后按摩或揉搓注射部位；④胰岛素未充分摇匀（预混胰岛素）导致局部药物浓度过高。（2）护理措施：①指导患者严格轮换注射部位（同一区域注射点间隔≥2cm，不同区域轮换周期≥2周）；②选择腹部注射时避开硬结、瘢痕，优先选择未受影响的部位；③调整注射深度（消瘦者捏起皮肤，进针角度30°-40°）；④注射前充分摇匀预混胰岛素（上下翻转10次）；⑤注射后避免按摩，告知患者保持注射部位清洁；⑥监测血糖并调整胰岛素剂量（若因吸收不良导致血糖控制不佳）。案例2：患者李某，男，38岁，因"肺部感染"需静脉注射头孢曲松钠。皮试结果阴性后开始注射，5分钟后患者出现头晕、胸闷、面色苍白、出冷汗，血压80/50mmHg。问题：（1）判