《基础护理学》习题库与参考答案

《基础护理学》习题库与参考答案

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1、王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫瘫。护士观察口腔时发生唇

及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意

A^动作轻柔

B、先取下义齿

C、禁忌漱口

D、棉球不可过湿

E、夹紧棉球

正确答案：A

2、在输液过程中，如患者出现畏冷、寒战、高热、头痛、恶心应考虑为

A、溶血反应

B、空气栓塞

C、发热反应

D、过敏反应

E、右心衰竭

正确答案：C

3、赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。入院指导时护士应告知患者属于

病区清洁区的区域是

A、配膳室

B、医护办公室

C、患者浴室

D、病区走廊

E、化验室

正确答案：A

4、病房的温度，一般在多少度为宜。

A、18〜22℃

B、16〜18℃

C、24〜26℃

D、26〜28℃

E、22〜24℃

正确答案：A

5、对危重患者病情的观察，最佳方法是

A、在护士交接班的工作中

B、经常查看护理记录

C、加强医护间的联系

D、与患者日常接触中

E、阅读病历

正确答案：D

6、下列关于使用烤灯的描述，错误的是

A、治疗过程中注意保暖

B、治疗完毕，在室内休息15min方可外出

C、每次照射20、30nin

D、烤灯应距离治疗部位25~30cm

E、记录烤灯照射的部位、时间、效果、反应

正确答案：D

7、患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6Pm左右无明显诱因出现心前区

疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱

要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。血标本容器外应贴标签，标签上应

注明的内容一般不包括

A、科室

B、床号、姓名

C、检验目的

D、取血量

E、送检日期

正确答案：D

8、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手

术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了

A、溶血反应

过敏反应

C、低血钙

D、酸中毒

E、局钾血症

正确答案：A

9、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置

导尿。导尿管插入的深度是

A、8~12cm

B、16〜20cm

C、12〜16cm

D、4〜6cm

E^20〜22cm

正确答案：E

10、为中暑患者灌肠使用的灌肠液温度为

A、28~32c

B、6~8℃

C、39^41℃

D、4℃

E、37℃

正确答案：D

11、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是

A、夜间用蓝钢笔书写

B、用红钢笔填写眉栏各项

C、总结24h出入液置后记录于体温单上

D、护理记录单不随病历留档保存

E、日间用红钢笔书写

正确答案：C

12、大量不保留灌肠禁用于

A、习惯性便秘患者

B、妊娠患者

C、中暑患者

D、伤寒患者

E、巨结肠患者

正确答案：B

13、濒死期患者心理反应的第二阶段为

A、抑郁期

B、协议期

C、否认期

D、愤怒期

E、接受期

D、水温45℃时

E、水量不足

正确答案：D

19、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，发生此反应口寸，护士首选的护

理措施是

A、吸氧

B、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

C^停止输血

D、通知医生

E、静脉注射碳酸氢钠

正确答案：C

20、化学致冷袋维持时间为

A、3h

B、2h

C、4h

D、1h

E、5h

正确答案：B

21、李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而

急症入院治疗，根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是

A、患者呼吸型态

B、患者烦躁不安

C、患者食欲下降

D、患者尿量增加

E、患者睡眠不佳

正确答案：A

22、下列属于晶体溶液的是

A、甘露醇

B、复方氯化钠

C、尿素

D、山梨醇

E、浓缩白蛋白

正确答案：B

23、女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食

中钠含量应低于

A、0.5g

B、0.7g

C、2.0g

D、1.0g

E、1.5g

正确答案：B

24、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后

又很快入睡，此时患者处于

A、昏睡

B、浅昏迷

C、嗜睡

D、深昏迷

E、意识模糊

正确答案：C

25、潮式呼吸的特点是

A、呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现

B、呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始

C、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现

I）、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现

E、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现

正确答案：B

26、下列哪一类患者不能接受输血

A、过敏体质

B、急性肺水肿

C、严重感染

D、乙型肝炎

E、血友病

正确答案：B

27、在下列煮沸消毒灭菌的方法中，错误的一项是

A、空腔导管需先在腔内注水

B、带盖的容器应打开，使其内面和水接触

C、大小相同的容器不可叠加在一起

D、水煮沸后开始计时

E、中途再次加入物品，则应以第一次水沸后计时为准

正确答案：E

28、赵先生，35岁。诊断为“破伤风”。患者使用的体温计应每日消毒,

正确的方法是

A、0.1%氯己定浸泡

B、煮沸消毒

C、70%乙醇浸泡

D、2%碘酊擦拭

E、微波消毒

正确答案：C

29、赵强，男66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物

品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发给。患者自述胸闷、

胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55nunHgo根据

上述资料，请回答下列问题：护士应立即协助患者

A、取左侧卧位

B、取端坐卧位

C、取半卧位

D、取右侧卧位

E、取仰卧位，头偏向一侧

正确答案：A

30、患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常,

术后同病房，护士巡视患者的时间宜为

A、每2h巡视一次

B、24h专人护理

C、每日巡视二次

D、每小时巡视一次

E、每3h巡视一次

正确答案：D

31、不宜做保留灌肠的患者是

A、慢性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、肛裂

D、高热惊厥

E、顽固性失眠

正确答案：C

32、下列中英文对应错误的是

A、qid每日四次

B、qod隔日1次

C、prn需要时（2h内有效）

D、qn睡前1次

E^qd每日1次

正确答案：C

33、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是

A、支被架

B、踝部约束带

C、床档

D、腕部约束带

E、肩部约束带

正确答案：A

34、在水中加入碳酸氢钠配成浓度时，可使沸点达到多少°C

A、120

B、115

C、110

I）、100

E、105

正确答案：E

35、低脂肪饮食每日膳食的脂肪量应小于

A、40g

B、20g

C、60g

D、50g

E、30g

正确答案：D

36、周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压

力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。灭菌时的正确做法

是

A、灭菌包的体积不可超过30cmx30cmx25cm

B、灭菌后迅速取出灭菌包使用

C、从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间

D、灭菌器的装载重置不小于柜室容量的10%,但不超过90%

E、由于时间紧急，物品可不必清洗

正确答案：D

37、不属于濒死患者忧郁期的表现

A、悲伤

B、情绪低落

C、退缩

D、沉默不语

E、易怒

正确答案：E

38、无菌持物钳不正确的使用方法是

A、可用无菌持物钳夹取油纱布

B、注射室及门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次

C、到远处夹取物品应将持物钳和容器一起移到操作处

D、取放无菌持物钳时，钳端均需闭合

E、钳端始终保持向下，不可跨越无菌区域

正确答案：A

39、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留

置导尿。为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管，在患者病情允

许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在

A、1000ml以上

B、1500ml以上

C、2000ml以上

D、2500ml以上

E、3000ml以上

正确答案：C

40、减压器可使氧气筒内的压力降至

A、0.5-0.6MPa

B、0.3-0.4MPa

C、0.1-0.2MPa

D、0.4〜0.5MPa

E、0.2〜0.3MPa

正确答案：E

41、多尿是指24h尿量超过

A、1600ml

B、1000ml

C、1800ml

D、2500ml

正确答案：D

42、对血管外溶血反应的叙述正确的是

A、一般在输血后儿小时或几天出现

B、有轻度乏力

C、血胆红素升高

D、以上均对

E、以上均不对

正确答案：D

43、肩部约束带主要限制患者

A、下肢活动

B、坐起

C、头部活动

D、上肢活动

E、肢体活动

正确答案：B

44、烧伤病区属于B类环境，要求空气中的菌落总数不超过

A、10cfo/m3

50cfu/m3

C、100cfu/m3

D、200cfa/m3

E、500cfu/m3

正确答案：D

45、下列哪一项不符合协议期临终患者表现的是

A、患者开始接受临终的事实

B、患者变得和善

C、患者有侥幸心理，希望是误诊

D、对自己的病情抱有希望，能配合治疗

E、患者的愤怒渐渐消退

正确答案：C

46、何种情况时无须关闭机器：

A、水量不足

B、水温45°。时

C、结束雾化时

D、水槽内水温55℃时

E、水温高于60℃时

正确答案：B

47、患者刘某，肺炎，体温39.5℃,行物理降温，物理降温后将所测得

的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是

A、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

B、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连

C、红圈，以红虚线与降温前体温相连

D、红圈，以红实线与降温前体温相连

E、红点，以红实线与降温前体温相连

正确答案：C

48、对临终患者临床表现的叙述不正确的是

A、各种深浅反射逐渐消失

B、血压下降，脉搏细弱

C、胃肠蠕动加快而腹胀

I）、潮却乎吸或点头样呼吸

E、肌肉张力丧失任

正确答案：C

49、患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指

导患者采取

A^俯卧位

B、膝胸位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、仰卧位

正确答案：C

50、长期输入刺激性强的药物出现静脉炎时宜

A、降低患肢并用50%硫酸镁湿敷

B、降低患肢并制动

C、抬高患肢并用50。。硫酸镁湿敷

D、30%酒精湿敷

E、适当活动患肢

正确答案：C

51、李某，女，45岁，因患膀胱炎，医嘱：尿培养+药敏试验，患者神志

清楚，活动自如，生活能自理，留取尿标本方法是

A、导尿术留取尿液5~10ml

B、随时留尿100ml

C^留晨尿100ml

D、收集24h尿液

E、留取中段尿液5~10ml

正确答案：E

52、股静脉穿刺部位在股三角区位于

A、股神经外侧

B、股动脉内侧

C、股神经内侧

D、股神经和股动脉之间

E、股动脉外侧

正确答案：B

53、关于呼吸的描述，下列正确的是

A、成人每分钟16~20次

B、情绪激动，低温环境可使呼吸增快

C、男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主

D、小儿、男性呼吸较快

E、呼吸不受意识控制

正确答案：A

54、下列关于患者出院当H的护理项目不正确的是

A、停止病区内的治疗

B、征求患者意见

C、办理出院手续

D、铺好暂空床，迎接新患者

E、给予卫生指导

正确答案：D

55、正常成人每日需水量是

A、3000〜4000ml

B、1500-2000ml

C、2000—3000ml

D、500-1000ml

E、200〜500ml

正确答案：C

56、下列哪种维生素可维持正常的夜视功能，保持皮肤和黏膜的健康

A、维生素B1

B、维生素A

C、维生素E

D、维生素PP

E、维生素B6

正确答案：B

57、陈某，女，60岁，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的

目的不包括

A、去除皮肤污垢

B、增强皮肤排泄

C、预防过敏性皮炎

D、观察病情

E、促进血液循环

正确答案：C

58、李某，全身大面积烧伤，应为此患者选用哪种饮食

A、高纤维素饮食

B、流质饮食

C、低蛋白饮食

D、高热量饮食

E、少渣饮食

正确答案：D

59、临终患者经历的心理反应第三期是

A、愤怒期

B、忧郁期

C、接受期

D、协议期

E、否认期

正确答案：D

60、随着年龄的增加，下列关于睡眠特点的描述中正确的是

A、慢波睡眠第四时相时间的增加

B、慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间增加

C、总的睡眠时间增加

D、睡眠过程中醒来的次数减少

E、慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间减少

正确答案：B

61、2岁以下婴幼儿肌内注射的部位宜为

A、股外侧肌

B、上臂三角肌

C、臀中肌和臀小肌

D、臀大肌

E、前臂掌侧

正确答案：C

62、发生溶血反应时，护士首先应

A、给予氧气吸入

B、保留余血，送化验室检验

C、停止输血，通知医生

D、热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠

E、测量血压和尿量

正确答案：C

63、适合微波消毒的物品是

A、弯盘

B、血压计

C^体温计

D、血管钳

E、塑料奶瓶

正确答案：E

64、护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应

A、加戴一副手套

B、用胶布粘贴破损处

C、立即更换手套

D、用消毒液消毒破损处

E、用无菌纱布覆盖破损处

正确答案：C

65、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留

置导尿。为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应

A、每周更换

B、每3天更换

C、每3周更换

D、每日更换

E、每两周更换

正确答案：A

66、正常成人体内蛋白质的含量约占

A、25%、28%

B、20%~23%

C、16%"19%

D、19k2296

E、10%"13%

正确答案：C

67、患者李某，因患呼吸系统疾病，需同时服用下列几种药物，安排在

最后服用的药物是

A、维生素C

B、维生素B1

C、氨茶碱

D、复方甘草片

E、蛇胆川贝液

正确答案：E

68、护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是

A、嘱患者双手握住床头栏杆

B、患者仰卧屈膝

C、摇起床头支架

D、护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头

E、将枕头横立于床头

正确答案：C

69、小儿头皮静脉注射时，常用的静脉哪项不是

A、睢上静脉

B、额静脉

C、颗浅静脉

D、头静脉

E、耳后静脉

正确答案：A

70、下列血液制品中使用前应放在37c温水中提温的是

A、干燥血浆

B、库血

C、普通血浆

D、新鲜血

E、冰冻血浆

正确答案：E

71、无菌技术操作时，正确的是

A、操作者要面向无茵区，身体应尽量靠近无菌区

B、定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用

C、无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中

D、操作环境要清洁，操作前lh减少人员走动

E、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用

正确答案：E

72、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液

是

A、10%葡萄糖溶液

B、低分子右旋糖配

C、0.9%氯化钠溶液

D、5%葡萄糖溶液

E、林格液

正确答案：B

73、反思学习的第二阶段是

A、回到所经历的情境

B、专心于感受

C、重新评价

D、写反思日记

E、以上都不是

正确答案：B

74、下列关于剪切力的叙述不正确的是

A、与体位有关

B、半卧位时床头抬高应大于30C,避免剪切力产生

C、由垂直压力和摩擦力相加而成

D、由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

E、长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力

正确答案：B

75、患者，女，21岁，学生。10天前出现发热、腰痛，遂来院就诊。急

性面容，体温39、肽搏140次/分、血压105/70mmHg,脾大，心脏听诊

有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。为该

患者进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为

2min

B、5min

C、3min

D、Imin

E、lOmin

正确答案：E

76、某患者日渐面色灰暗、面容憔悴、目光暗淡。据此应考虑为

A、肾病综合征

B、神经系统的疾病

尿毒症

D、慢性消耗性疾病

E、抑郁症

正确答案：D

77、为尿储留患者导尿的目的是

A、排空膀肤，避免术中误伤

B、减轻患者痛苦

C、记录尿量、观察肾功能

D、鉴别有无尿闭

E、测量膀胱容量

正确答案：B

78、患者王女士，60岁，体重约70kg,两护士共同为患者翻身，下面操

作不正确的是

A、轻推患者转向对侧

B、一人托臀部和胭窝

C、一人托患者腰背部

D、两护士站在床的同侧

E、两人同时抬起患者

正确答案：C

79、患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就

诊。此时最好的降温方法是

A、冰袋头部冷敷

B、化学冰袋头部冷敷

C、头部置于冰槽

D、50%乙醇仝身拭浴

E、32c温水全身拭浴

正确答案：E

80、邢女士，33岁。住感染病区，取用避污纸的正确方法是

A、用锻子夹取

B、戴手套后抓取

C、从页面中间抓取

D、随意撕取

E、掀页撕取

正确答案：C

二、判断题（共20题，每题1分，共20分）

1、在压疮危险因素评估表中，评分越高，说明发生压疮的危险性越高。

A、正确

B、错误

正确答案：B

2、新鲜血适用于血液病患者

A、正确

B、错误

正确答案：A

3、烤灯使用过程中，若皮肤出现红斑表示剂量合适。

A、正确

B、错误

正确答