《方剂学》试题及答案

《方剂学》试题及答案一、单项选择题1.我国最早的方剂与制药技术专著是（）A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C.《伤寒杂病论》D.《太平惠民和剂局方》答案：A。解析：《五十二病方》是我国现存最早的一部方书，记载了方剂280余首，涉及药物240余种，是我国最早的方剂与制药技术专著。《黄帝内经》奠定了中医学的理论基础；《伤寒杂病论》为中医临床医学的发展奠定了基础；《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部由政府编制的成药药典。2.下列哪项不属于“八法”的内容（）A.汗法、吐法B.下法、和法C.温法、清法D.消法、补法E.攻法、散法答案：E。解析：清代医家程钟龄在《医学心悟》中概括总结了“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八法，攻法、散法不属于“八法”内容。3.麻黄汤的功用是（）A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.发汗祛湿，兼清里热D.宣利肺气，疏风止咳答案：A。解析：麻黄汤中麻黄发汗解表、宣肺平喘，桂枝解肌发表、温通经脉，杏仁降利肺气、与麻黄相伍，一宣一降，增强平喘之功，甘草调和诸药，全方共奏发汗解表，宣肺平喘之功。解肌发表，调和营卫是桂枝汤的功用；发汗祛湿，兼清里热是九味羌活汤的功用；宣利肺气，疏风止咳是止嗽散的功用。4.小柴胡汤中和解少阳的核心药对是（）A.柴胡与半夏B.黄芩与半夏C.柴胡与黄芩D.柴胡与人参答案：C。解析：小柴胡汤中柴胡入肝胆经，透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，为君药；黄芩苦寒，清泄少阳之热，为臣药。柴胡与黄芩相配伍，一散一清，共解少阳之邪，是和解少阳的核心药对。5.白虎汤的组成药物是（）A.石膏、知母、粳米、炙甘草B.石膏、知母、粳米、甘草C.石膏、知母、粳米、大枣D.石膏、知母、粳米、生姜答案：A。解析：白虎汤由石膏、知母、粳米、炙甘草组成。石膏辛甘大寒，入肺胃二经，善能清解阳明气分大热，并能止渴除烦，为君药；知母苦寒质润，助石膏清肺胃之热，并能滋阴润燥，为臣药；粳米、炙甘草益胃生津，防止大寒伤中，为佐使药。6.理中丸的君药是（）A.人参B.干姜C.白术D.炙甘草答案：B。解析：理中丸中干姜辛热，温中焦脾胃而祛寒，为君药；人参补气健脾，为臣药；白术健脾燥湿，为佐药；炙甘草调和诸药，兼补脾和中，为使药。7.四逆汤的组成药物是（）A.附子、干姜、炙甘草B.附子、生姜、炙甘草C.附子、干姜、甘草D.附子、生姜、甘草答案：A。解析：四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成。附子大辛大热，温肾助阳，回阳救逆，为君药；干姜辛热，温中散寒，助附子回阳通脉，为臣药；炙甘草益气和中，调和诸药，且可缓干姜、附子燥烈之性，为佐使药。8.归脾汤的功用是（）A.益气补血，健脾养心B.滋阴养血，补心安神C.健脾益气，养血安胎D.益气健脾，渗湿止泻答案：A。解析：归脾汤中黄芪、人参、白术、炙甘草补脾益气以生血；当归、龙眼肉养血补心；茯神、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞；生姜、大枣调和脾胃。全方共奏益气补血，健脾养心之功。滋阴养血，补心安神是天王补心丹的功用；健脾益气，养血安胎是泰山磐石散的功用；益气健脾，渗湿止泻是参苓白术散的功用。9.六味地黄丸中三补的药物是（）A.熟地、山茱萸、山药B.熟地、泽泻、丹皮C.茯苓、山茱萸、山药D.熟地、茯苓、泽泻答案：A。解析：六味地黄丸中熟地滋阴补肾，填精益髓，为君药；山茱萸补养肝肾，并能涩精，山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。熟地、山茱萸、山药三药相配，滋补肾、肝、脾三阴，称为“三补”。10.半夏厚朴汤的功用是（）A.行气散结，降逆化痰B.降气平喘，祛痰止咳C.行气疏肝，散寒止痛D.降逆止呃，益气清热答案：A。解析：半夏厚朴汤中半夏化痰散结，降逆和胃，为君药；厚朴行气开郁，下气除满，为臣药；茯苓健脾渗湿，助半夏化痰；生姜辛温散结，和胃止呕；苏叶芳香行气，理肺疏肝。全方共奏行气散结，降逆化痰之功。降气平喘，祛痰止咳是苏子降气汤的功用；行气疏肝，散寒止痛是天台乌药散的功用；降逆止呃，益气清热是橘皮竹茹汤的功用。二、多项选择题1.下列方剂中，具有解表作用的有（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小柴胡汤D.银翘散E.败毒散答案：ABCDE。解析：麻黄汤为辛温解表剂，具有发汗解表，宣肺平喘之功；桂枝汤为解肌发表，调和营卫之剂；小柴胡汤和解少阳，也有一定的透邪外出作用；银翘散为辛凉解表剂，能辛凉透表，清热解毒；败毒散散寒祛湿，益气解表。2.下列属于泻下剂的方剂有（）A.大承气汤B.麻子仁丸C.十枣汤D.黄龙汤E.温脾汤答案：ABCDE。解析：大承气汤为寒下剂，峻下热结；麻子仁丸为润下剂，润肠泄热，行气通便；十枣汤为逐水剂，攻逐水饮；黄龙汤为攻补兼施剂，攻下热结，益气养血；温脾汤为温下剂，攻下冷积，温补脾阳。3.和解剂包括（）A.和解少阳剂B.调和肝脾剂C.调和肠胃剂D.表里双解剂E.以上都是答案：ABC。解析：和解剂分为和解少阳剂（如小柴胡汤）、调和肝脾剂（如四逆散、逍遥散）、调和肠胃剂（如半夏泻心汤）。表里双解剂不属于和解剂范畴。4.清热剂的分类有（）A.清气分热剂B.清营凉血剂C.清热解毒剂D.清脏腑热剂E.清虚热剂答案：ABCDE。解析：清热剂根据其功效和主治的不同，分为清气分热剂（如白虎汤）、清营凉血剂（如清营汤、犀角地黄汤）、清热解毒剂（如黄连解毒汤、普济消毒饮）、清脏腑热剂（如导赤散、龙胆泻肝汤）、清虚热剂（如青蒿鳖甲汤、清骨散）。5.下列方剂中，以当归为君药的有（）A.当归补血汤B.四物汤C.生化汤D.归脾汤E.当归四逆汤答案：BC。解析：四物汤中熟地滋阴养血填精，为君药，当归补血养肝，和血调经，为臣药；生化汤中当归补血活血，化瘀生新，为君药；当归补血汤中黄芪为君药，大补脾肺之气，以资气血生化之源；归脾汤中黄芪、人参等补脾益气药为主要药物；当归四逆汤中桂枝为君药，温经散寒，通利血脉。三、简答题1.简述方剂的组方原则。方剂的组方原则即君、臣、佐、使。君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的主药。臣药：有两种意义，一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐药：有三种意义。①佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；②佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物；③反佐药，即根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药：有两种意义。①引经药，即能引方中诸药至病所的药物；②调和药，即具有调和诸药作用的药物。2.比较麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治方面的异同。相同点：两方都能发汗解表，治疗外感表证。不同点：组成：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成；桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草组成。功用：麻黄汤发汗力强，功专发汗解表，宣肺平喘；桂枝汤发汗力弱，重在解肌发表，调和营卫。主治：麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧；桂枝汤主治外感风寒表虚证，症见发热，恶风，汗出，头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。3.简述逍遥散的功用、主治及配伍特点。功用：疏肝解郁，养血健脾。主治：肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。配伍特点：①气血兼顾，肝脾同调。方中既有柴胡疏肝解郁，又有当归、白芍养血柔肝；白术、茯苓、甘草健脾益气，使肝气得疏，肝血得养，脾运得健。②补疏结合，以通为用。柴胡、薄荷等疏肝理气之品与当归、白芍等养血柔肝之品配伍，补而不滞，疏而不伤正。四、论述题1.试论述大承气汤的组成、功用、主治、方解及运用要点。组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝。功用：峻下热结。主治：①阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。②热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。③里热实证之热厥、痉病或发狂等。方解：大黄苦寒通降，泻热通便，荡涤肠胃实热积滞，为君药。芒硝咸寒润降，泻热通便，软坚润燥，助大黄以除燥结，为臣药。厚朴苦温下气，消胀除满；枳实苦辛破结，导滞消痞，二药助大黄、芒硝推荡积滞，加速热结排泄，共为佐使药。四药合用，共奏峻下热结之功。运用要点：①辨证要点：本方为治疗阳明腑实证的基础方，又是寒下法的代表方。临床应用以痞、满、燥、实四症，及舌红苔黄，脉沉实为辨证要点。②使用注意：本方为泻下峻剂，凡气虚阴亏、燥结不甚者，以及年老、体弱等均应慎用；孕妇禁用；中病即止，以免耗损正气。2.试论述六味地黄丸的配伍意义及临床应用。配伍意义：六味地黄丸重用熟地滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝、脾、肾三阴，称为“三补”。泽泻利湿泄浊，并防熟地之滋腻恋邪；丹皮清泄相火，并制山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于泻药，是以补为主；肝、脾、肾三阴并补，以补肾阴为主。临床应用：①辨证要点：本方是治疗肾阴虚证的基础方。临床应