2025年临床中成药试题及答案

2025年临床中成药试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.患者，男，58岁，反复胃脘胀痛10年，近1周因情志不畅症状加重，嗳气频作，纳呆便溏，舌淡红苔薄白，脉弦细。宜首选的中成药是A.香砂六君丸B.柴胡疏肝丸C.保和丸D.左金丸E.胃苏颗粒答案：B解析：脉弦主肝郁，嗳气、胀痛属气滞，柴胡疏肝丸疏肝和胃、行气止痛，契合“木郁克土”病机。2.下列中成药中含有马兜铃酸药材的是A.当归龙荟丸B.冠心苏合丸C.复方天仙胶囊D.清肺抑火丸E.通宣理肺丸答案：C解析：复方天仙胶囊含关木通，关木通为马兜铃科，含马兜铃酸，2020版药典已禁用，临床应警惕替代品种。3.治疗风热犯肺所致咽痛，声音嘶哑，下列组合最佳的是A.银翘解毒片＋黄氏响声丸B.桑菊感冒片＋清音丸C.双黄连口服液＋金嗓开音丸D.抗病毒颗粒＋铁笛丸E.板蓝根颗粒＋西瓜霜含片答案：A解析：银翘解毒片疏风清热，黄氏响声丸宣肺开音，二者协同，既解表又利咽，契合“风热袭肺，肺失宣肃”病机。4.患者，女，34岁，月经提前7日，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，舌淡胖有齿痕，脉细弱。宜选A.乌鸡白凤丸B.归脾丸C.固经丸D.加味逍遥丸E.女金丸答案：B解析：脾气虚不能统血，归脾丸补气摄血、健脾养心，药证相符。5.下列中成药中，既含蟾酥又含冰片的是A.速效救心丸B.复方丹参滴丸C.麝香保心丸D.通心络胶囊E.宽胸气雾剂答案：C解析：麝香保心丸方中蟾酥强心开窍，冰片芳香走窜，共奏益气活血、芳香温通之效。6.患者，男，63岁，便秘10年，大便干结如栗，3～4日一行，伴口干咽燥，舌红少津，脉细数。宜首选A.麻仁润肠丸B.苁蓉通便口服液C.通便灵胶囊D.增液颗粒E.当归龙荟丸答案：D解析：津亏肠燥，增液汤“增水行舟”，颗粒剂便于久服，麻仁丸偏热秘，苁蓉口服液偏阳虚。7.下列关于“中成药不良反应”叙述正确的是A.纯中药制剂无毒副作用B.含朱砂制剂长期服可致汞蓄积C.含雄黄制剂不会引起肝损伤D.甘草制剂与利尿剂同用无相互作用E.川芎嗪注射液未见过敏报道答案：B解析：朱砂含硫化汞，久服或超量可致汞中毒；雄黄含砷，亦可肝损伤；甘草可拮抗利尿剂；川芎嗪有过敏病例。8.患者，男，45岁，痛风急性期，右跖趾关节红肿热痛，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选A.四妙丸B.痛风定胶囊C.雷公藤多苷片D.湿热痹片E.独活寄生丸答案：B解析：痛风定胶囊清热祛湿、活血止痛，专为痛风急性期设，四妙丸力弱，雷公藤多苷副作用大。9.下列中成药中，既能清热解毒又能软坚散结的是A.西黄丸B.连翘败毒丸C.牛黄醒消丸D.小金丸E.六神丸答案：A解析：西黄丸含麝香、牛黄、乳香、没药，清热解毒、消肿散结，用于痈疽疮疡、癌肿辅助。10.患者，女，28岁，产后20天，乳汁稀少，乳房柔软无胀感，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。宜选A.生乳颗粒B.通乳颗粒C.下乳涌泉散D.补血生乳颗粒E.乳泉颗粒答案：D解析：气血两虚无乳，补血生乳颗粒补气生血、通络下乳，通乳颗粒偏气滞，下乳涌泉散偏肝郁。11.下列中成药中含罂粟壳的是A.强力枇杷露B.蜜炼川贝枇杷膏C.急支糖浆D.百部止咳颗粒E.小儿消积止咳口服液答案：A解析：强力枇杷露含罂粟壳，具镇咳成瘾性，7岁以下儿童慎用，处方需双签字。12.患者，男，50岁，反复口腔溃疡3年，每月发作1～2次，疼痛剧烈，伴口干心烦，舌红少苔，脉细数。宜选A.口炎清颗粒B.导赤丸C.知柏地黄丸D.黄连上清片E.三黄片答案：C解析：阴虚火旺，知柏地黄丸滋阴降火，口炎清颗粒偏实火，导赤丸偏心火下移。13.下列中成药中，既能平肝潜阳又能安神定志的是A.天麻钩藤颗粒B.脑立清丸C.松龄血脉康胶囊D.养血清脑颗粒E.全天麻胶囊答案：B解析：脑立清丸含磁石、珍珠母、半夏等，平肝潜阳、醒脑安神，用于肝阳上亢头晕目眩。14.患者，男，70岁，前列腺增生，夜尿5～6次，尿线细，排尿踌躇，舌淡胖暗，苔白滑，脉沉细涩。宜选A.前列舒通胶囊B.癃闭舒胶囊C.前列康片D.泽桂癃爽胶囊E.三金片答案：D解析：肾虚夹瘀，泽桂癃爽胶囊温肾化气、活血利水，癃闭舒偏湿热，前列康偏虚。15.下列中成药中，既能益气养阴又能活血通络的是A.通塞脉片B.参松养心胶囊C.芪苈强心胶囊D.生脉饮E.稳心颗粒答案：B解析：参松养心胶囊人参、麦冬、丹参、甘松等，益气养阴、活血通络、清心安神，用于气阴两虚兼血瘀之早搏。16.患者，女，26岁，面部痤疮5年，皮疹红肿疼痛，有脓头，伴口臭便秘，舌红苔黄厚，脉滑数。宜选A.金花消痤丸B.清热暗疮丸C.丹参酮胶囊D.复方珍珠暗疮片E.皮肤病血毒丸答案：A解析：肺胃热盛，金花消痤丸清热泻火、解毒散结，药力集中，含栀子、黄芩、大黄。17.下列中成药中，既能健脾化湿又能清热排脓的是A.薏苡仁丸B.排石颗粒C.妇炎康片D.康妇炎胶囊E.盆炎净颗粒答案：A解析：薏苡仁丸重用薏苡仁健脾渗湿、清热排脓，用于肠痈、肺痈、带下等。18.患者，男，38岁，慢性乙型肝炎，ALT88U/L，TBil正常，乏力纳差，肝区隐痛，舌暗红苔薄黄，脉弦细。宜选A.护肝片B.茵栀黄口服液C.乙肝清热解毒片D.肝泰舒胶囊E.当飞利肝宁胶囊答案：E解析：当飞利肝宁胶囊活血化瘀、清热利湿，降酶护肝，契合“湿热瘀结”病机。19.下列中成药中，既能补肾壮阳又能填精益髓的是A.右归胶囊B.金匮肾气丸C.龟龄集D.五子衍宗丸E.强肾片答案：C解析：龟龄集红参、鹿茸、海马、熟地黄等，温肾壮阳、填精益髓，用于阳痿早衰。20.患者，女，55岁，绝经3年，腰背疼痛明显，身高缩短3cm，骨密度T值-2.8，舌淡暗，苔薄白，脉沉细。宜选A.仙灵骨葆胶囊B.骨疏康颗粒C.金天格胶囊D.骨肽片E.肾骨胶囊答案：A解析：肝肾不足、瘀血阻络，仙灵骨葆胶囊补肝肾、强筋骨、活血止痛，循证证据最多。21.下列中成药中，既能疏风清热又能解毒利咽的是A.银黄口服液B.蓝芩口服液C.复方鱼腥草合剂D.金嗓利咽丸E.清咽滴丸答案：B解析：蓝芩口服液板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海，清热解毒、利咽消肿，用于急性咽炎。22.患者，男，42岁，2型糖尿病，空腹血糖8.5mmol/L，口干多饮，乏力，舌红少津，脉细数。宜选A.津力达颗粒B.参芪降糖颗粒C.消渴丸D.糖脉康颗粒E.天麦消渴片答案：A解析：气阴两虚，津力达颗粒人参、黄精、苦参、麦冬等，益气养阴、清热生津，循证可降低糖化血红蛋白。23.下列中成药中，既能镇咳化痰又能降逆平喘的是A.苏子降气丸B.桂龙咳喘宁C.蛤蚧定喘丸D.止嗽定喘口服液E.肺力咳合剂答案：A解析：苏子降气丸苏子、半夏、厚朴、前胡等，降气化痰、止咳平喘，用于上实下虚之喘咳。24.患者，男，30岁，急性湿疹，躯干四肢密集丘疹、水疱，渗液明显，瘙痒剧烈，舌红苔黄腻，脉滑数。宜选A.湿毒清胶囊B.消风散颗粒C.皮肤病血毒丸D.金蝉止痒胶囊E.复方青黛丸答案：B解析：湿热浸淫，消风散颗粒疏风清热、除湿止痒，原方出自《外科正宗》，疗效确切。25.下列中成药中，既能益气固表又能祛风通窍的是A.玉屏风颗粒B.辛芩颗粒C.通窍鼻炎片D.苍耳子鼻炎胶囊E.鼻炎康片答案：B解析：辛芩颗粒黄芪、白术、防风、细辛、黄芩等，益气固表、祛风通窍，用于肺气虚型过敏性鼻炎。26.患者，女，48岁，甲状腺功能减退，畏寒肢冷，面浮肢肿，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。宜选A.右归丸B.附子理中丸C.阳和丸D.济生肾气丸E.真武汤颗粒答案：E解析：脾肾阳虚水泛，真武汤颗粒温阳利水，契合“阴水”病机。27.下列中成药中，既能活血化瘀又能行气止痛的是A.血府逐瘀口服液B.复方丹参片C.通心络胶囊D.冠心丹参滴丸E.速效救心丸答案：A解析：血府逐瘀口服液桃仁、红花、川芎、柴胡等，活血化瘀、行气止痛，用于气滞血瘀胸痛。28.患者，男，25岁，急性阑尾炎术后第5天，切口渗液微黄，右下腹隐痛，体温37.6℃，舌红苔薄黄，脉滑数。宜选A.阑尾消炎丸B.肠痈颗粒C.薏苡仁丸D.清热消炎宁片E.肿节风片答案：B解析：术后余毒未清，肠痈颗粒清热解毒、活血排脓，促进炎症吸收。29.下列中成药中，既能补益肝肾又能强筋壮骨的是A.壮骨关节丸B.抗骨增生胶囊C.骨刺消痛胶囊D.金天格胶囊E.痹祺胶囊答案：A解析：壮骨关节丸狗脊、淫羊藿、骨碎补、熟地黄等，补肝肾、强筋骨、祛风湿。30.患者，女，32岁，系统性红斑狼疮稳定期，面部蝶斑色暗，手足心热，舌红少苔，脉细数。宜选A.昆仙胶囊B.雷公藤多苷片C.狼疮丸D.白芍总苷胶囊E.正清风痛宁答案：C解析：狼疮丸滋阴清热、解毒化瘀，用于SLE阴虚内热证，可减少激素用量。二、配伍选择题（每题1分，共20分）A.三金片B.热淋清颗粒C.癃清片D.尿感宁颗粒E.八正合剂31.下焦湿热所致尿频急、尿痛、尿黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数，宜选答案：E32.慢性前列腺炎，会阴坠胀，尿末滴白，舌暗红苔黄，脉弦滑，宜选答案：CA.小儿肺热咳喘口服液B.小儿消积止咳口服液C.小儿咳喘灵颗粒D.小儿清热利肺口服液E.小儿麻甘颗粒33.食积咳嗽，夜咳甚，喉间痰鸣，苔厚腻，宜选答案：B34.风热闭肺，发热咳嗽，气促鼻煽，舌红苔黄，宜选答案：AA.复方阿胶浆B.当归补血口服液C.生血宝合剂D.健脾生血颗粒E.益血生胶囊35.放化疗后白细胞减少，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱，宜选答案：C36.缺铁性贫血，纳呆便溏，舌淡胖，宜选答案：DA.清开灵颗粒B.安宫牛黄丸C.局方至宝丸D.紫雪散E.苏合香丸37.高热神昏，痰热内闭，舌红绛苔黄腻，脉滑数，宜选答案：B38.寒闭神昏，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉迟，宜选答案：EA.荷丹片B.血脂康胶囊C.通脉降脂片D.绞股蓝总苷片E.决明降脂片39.痰瘀互结型高脂血症，胸闷脘痞，舌暗苔腻，宜选答案：A40.脾虚痰盛型高脂血症，乏力纳呆，舌淡胖，宜选答案：B三、综合分析题（共30分）（一）患者，男，56岁，身高172cm，体重85kg。发现血糖升高5年，未系统治疗。近1月口渴多饮，尿频量多，体倦乏力，双下肢麻木刺痛，夜寐差。查：空腹血糖11.2mmol/L，HbA1c9.8%，舌暗红，苔薄黄，脉弦细数。41.中医辨证为（3分）答案：气阴两虚兼血瘀证42.治疗原则为（3分）答案：益气养阴，活血通络43.推荐中成药组合并简述理由（9分）答案：津力达颗粒每次1袋tid，口服；木丹颗粒每次1袋tid，口服。津力达颗粒含人参、黄精、苦参、麦冬等，益气养阴、清热生津，循证可降低HbA1c0.8%～1.2%。木丹颗粒含黄芪、丹参、牡丹皮、赤芍等，益气活血、通络止痛，改善糖尿病周围神经病变症状，提高神经传导速度。两者协同，标本兼顾，既控糖又防并发症。（二）患者，女，49岁，月经紊乱1年，周期20～50天，量忽多忽少，烘热汗出，每日10余次，烦躁易怒，失眠多梦，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细数。查FSH48IU/L，E228pg/ml。44.中医诊断及证型（3分）答案：绝经前后诸证，肾阴虚兼肝阳上亢证45.推荐中成药并简述组方特点（12分）答案：坤宝丸每次6gtid，口服。方中女贞子、旱莲草、枸杞子、龟甲滋肾填精；白芍、当归养血柔肝；黄芩、知母清热除烦；珍珠母、磁石潜阳安神；配伍柴胡、鸡血藤疏肝通络。全方共奏滋阴潜阳、养血安神、调和冲任之效。临床研究显示，坤宝丸可显著减少烘热汗出频率，改善Kupperman评分，调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，且不含激素，安全性高。四、简答题（每题10分，共20分）46.简述含毒性药材中成药临床使用注意事项。答案：①严格掌握适应