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文档简介
2025年护理招聘考试的三基题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)1.下列关于体温的生理变化,说法错误的是()A.清晨2~6时体温最低B.女性体温略高于男性C.运动后体温可暂时升高D.儿童体温略低于成人答案:D解析:儿童由于新陈代谢旺盛,体温略高于成人。A选项,清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高,这是体温的昼夜节律变化;B选项,女性体温略高于男性,在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高;C选项,运动、进食等会使机体产热增加,导致体温暂时升高。2.最常见的咯血原因是()A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌答案:C解析:肺结核是我国最常见的咯血原因。支气管扩张也可导致咯血,但不是最常见;慢性支气管炎一般较少出现咯血症状;支气管肺癌也可能有咯血表现,但发病率相对低于肺结核。3.成人正常脉率为()A.60~80次/分B.60~100次/分C.80~100次/分D.80~120次/分答案:B解析:正常成人脉率为60~100次/分。脉率受多种因素影响,如年龄、性别、运动、情绪等。儿童脉率较快,老年人脉率较慢。二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)1.下列属于压疮发生的高危人群的有()A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年患者答案:ABCD解析:昏迷患者由于意识不清,不能自主变换体位,局部组织长期受压,容易发生压疮;肥胖患者体重较大,局部皮肤承受压力增加,且皮肤褶皱处易出汗、摩擦,是压疮高危人群;糖尿病患者常伴有周围神经病变和血管病变,影响局部血液循环和营养供应,皮肤抵抗力下降,容易发生压疮;老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少、感觉迟钝等,也容易发生压疮。2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()A.严格执行无菌操作B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中要密切观察患者反应D.长期输液者应注意保护和合理使用静脉答案:ABCD解析:严格执行无菌操作可防止感染;注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应;输液过程中密切观察患者反应,如有无发热、寒战、局部疼痛等,及时发现并处理问题;长期输液者合理选择和保护静脉,可避免静脉炎等并发症,从远心端小静脉开始穿刺,交替使用静脉。3.下列属于急救药品的有()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案:ABCD解析:肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性休克等急救;去甲肾上腺素主要用于治疗休克;多巴胺用于各种休克,改善微循环;利多卡因是常用的局部麻醉药,也可用于室性心律失常的治疗,均属于急救药品。三、判断题(每题5分,共4题,20分)1.测量血压时,袖带过紧可使测得的血压值偏高。()答案:错误解析:袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低;袖带过松则会使测得的血压值偏高。2.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。()答案:正确解析:胸外心脏按压的正确部位是胸骨中、下1/3交界处,按压这个部位能有效挤压心脏,推动血液循环。3.低盐饮食是指每日食盐摄入量不超过2g。()答案:错误解析:低盐饮食是指每日食盐摄入量不超过2g,但不包括食物内自然存在的氯化钠;无盐低钠饮食是指除食物内自然含钠量外,不放食盐烹调,饮食中含钠量控制在0.5g/d以下。4.留置导尿管的患者,应每周更换导尿管一次。()答案:错误解析:现在不主张频繁更换导尿管,一般根据导尿管材质等情况,可2~4周更换一次。频繁更换导尿管增加尿道感染的机会。四、简答题(每题15分,共2题,30分)1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案:-试验前准备:-详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。对青霉素有过敏史者禁止做过敏试验。-配制皮试液时,严格掌握浓度和剂量,现用现配,以保证皮试液的效价。-试验过程:-皮试部位常规消毒,皮内注射皮试液0.1ml(含青霉素20~50U)。-注射后嘱患者不要按揉注射部位,不要离开病室,观察20分钟后判断结果。-试验结果判断:-阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。-阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。-过敏反应的处理:-一旦发生过敏性休克,立即停药,使患者平卧,就地抢救。-立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。-给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时,应尽快施行气管切开。-根据医嘱静脉注射地塞米松5~10mg,或用琥珀酸钠氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗪25~50mg或苯海拉明40mg。-静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。-若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。如施行体外心脏按压,气管内插管、人工呼吸等。-密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化;不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。举一反三:其他药物过敏试验也有类似注意事项,如破伤风抗毒素过敏试验,也需要详细询问过敏史,皮试液现用现配,准确判断结果以及做好过敏反应的急救准备等。2.简述高热患者的护理措施。答案:-病情观察:密切观察生命体征,每4小时测量一次体温,待体温恢复正常3天后,可逐渐递减为每日1~2次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况,如有异常及时报告医生。-降温措施:-物理降温:体温超过39℃,可选用局部冷疗,如冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃,可选用全身冷疗,如乙醇拭浴、温水拭浴等。-药物降温:遵医嘱给予退烧药,注意用药剂量和用药时间间隔,观察用药后的反应,防止退热时大量出汗导致虚脱。-补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。不能进食者,按医嘱静脉补液。-促进舒适:-休息:高热患者需卧床休息,以减少能量消耗,利于机体恢复。-口腔护理:发热时患者唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,抵抗力下降,易引起口腔炎和黏膜溃疡。应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口,保持口腔清洁。-皮肤护理:高热患者在退热过程中往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤的清洁、干燥,防止着凉。-心理护理:关心、安慰患者,及时解答患者的疑问,减轻其紧张、焦虑情绪。举一反三:对于低热、中等度热患者也需要观察病情,适当调整护理措施,如低热患者可通过适当增加饮水、调整环境温度等方式促进舒适,中等度热患者可先采取物理降温措施并密切观察体温变化等。五、讨论题(每题20分,共1题,20分)请讨论如何提高护理工作中的患者满意度。答案:提高护理工作中的患者满意度是一个综合性的目标,需要从多个方面入手。从护理服务态度方面来看,护理人员要始终保持热情、耐心和细心。微笑服务能拉近与患者的距离,让患者感受到温暖。耐心倾听患者的诉求,无论是关于病情的担忧还是生活上的需求,都认真对待,给予充分的回应。例如,患者对治疗方案有疑问时,护理人员应详细、通俗地解释,直到患者理解满意为止。在专业护理技能方面,护理人员必须具备扎实的理论知识和熟练的操作技能。准确执行医嘱,正确进行各项护理操作,如静脉穿刺、伤口换药等,减少患者的痛苦。定期进行专业知识培训和技能考核,鼓励护理人员参加学术交流活动,不断更新知识,提高解决实际问题的能力。例如,对于新开展的护理技术,及时组织学习和模拟操作,确保护理人员能够熟练应用于临床。护患沟通也是关键环节。有效的沟通可以增进护患之间的信任。护理人员要掌握良好的沟通技巧,包括语言沟通和非语言沟通。在语言沟通上,使用通俗易懂的语言,避免医学术语,清晰、简洁地传达信息。同时,注意语气和蔼、语速适中。非语言沟通方面,通过眼神交流、肢体动作等表达对患者的关注。建立良好的沟通机制,如定时的床头沟通、健康教育讲座等,及时了解患者的想法和需求,并给予反馈。病房环境管理也影响患者满意度。保持病房的整洁、安静、舒适。合理安排病房温度、湿度和光线,为患者提供良好的休息环境。定期对病房进行清洁消毒,防止交叉感染。此外,还可以在病房布置一些温馨的装饰,如摆放鲜花、张贴温馨提示等,营造积极的氛围。护理团队协作同样重要。医生、护士、药师等各科室之间要密切配合,确保患者得到全面、及时的治疗和护理。建立有效的信息共享平台,方便医护人员交流患者的病情变化和特殊需求。例如,对于疑难病症患者,组
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