2025年新西兰护理考试题目及答案

2025年新西兰护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）1.对于一位患有糖尿病且需注射胰岛素的患者，护士在教导其胰岛素注射技巧时，以下哪项是正确的注射部位选择？（）A.腹部，距离肚脐至少2cm处B.手臂外侧，肩峰下3横指处C.大腿内侧，膝关节上方10cm处D.臀部外上象限，髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处答案：A解析：胰岛素注射常选择腹部，此处皮下脂肪丰富，吸收快且稳定，距离肚脐至少2cm可避免损伤肚脐周围组织。手臂外侧肩峰下3横指处主要用于皮下注射一些其他药物；大腿内侧血管神经丰富，一般不作为胰岛素常规注射部位；臀部外上象限主要用于肌内注射。2.一名老年患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，护士观察到患者呼吸急促，口唇发绀，此时首要的护理措施是（）A.安慰患者，使其情绪稳定B.给予高流量吸氧C.协助患者取半卧位D.遵医嘱应用支气管扩张剂答案：C解析：对于呼吸急促、口唇发绀的COPD患者，首要措施是协助患者取半卧位，可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻呼吸困难。安慰患者虽重要，但不是首要措施；COPD患者一般给予低流量吸氧，高流量吸氧可能抑制呼吸；遵医嘱应用支气管扩张剂是重要治疗手段，但应在改善呼吸体位之后进行。3.一位孕妇在孕38周时出现规律宫缩，送入产房。在分娩过程中，护士发现胎心突然降至80次/分，此时应立即采取的措施是（）A.给孕妇吸氧B.立即报告医生C.改变孕妇体位D.做好剖宫产准备答案：C解析：当分娩过程中出现胎心异常时，首先应改变孕妇体位，可能是由于胎儿体位压迫脐带等原因导致胎心异常，改变体位后可能缓解压迫，改善胎心情况。给孕妇吸氧、报告医生也是必要措施，但应在改变体位之后；做好剖宫产准备需要进一步评估情况后决定。二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）1.以下哪些属于护理评估中收集主观资料的方法（）A.与患者交谈B.观察患者的行为表现C.倾听患者的陈述D.阅读患者的既往病历E.询问患者家属答案：ACE解析：主观资料是患者的主诉，包括患者所感觉到的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。与患者交谈、倾听患者陈述、询问患者家属都能获取主观资料。观察患者行为表现属于收集客观资料的方法；阅读患者既往病历是查阅已有的客观记录资料。2.预防压疮的护理措施包括（）A.保持皮肤清洁干燥B.定时更换体位C.加强营养支持D.使用气垫床E.按摩受压部位答案：ABCD解析：保持皮肤清洁干燥可防止皮肤因潮湿而破损；定时更换体位能避免局部皮肤长期受压；加强营养支持可提高患者皮肤的抵抗力；使用气垫床能减轻身体对局部皮肤的压力。而按摩受压部位，如果手法不当可能导致皮肤损伤，目前不主张对发红的受压部位进行按摩。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.输液过程中要密切观察患者反应C.调节输液速度时要考虑患者年龄、病情等因素D.连续输液24小时以上，应每天更换输液器E.发现溶液不滴时，应立即挤压输液管答案：ABCD解析：静脉输液必须严格执行无菌操作原则，防止感染；输液过程密切观察患者反应，及时发现不良反应；调节输液速度要考虑患者年龄、病情、药物性质等因素；连续输液24小时以上更换输液器可降低感染风险。发现溶液不滴时，应先检查原因，不能盲目挤压输液管，以免造成空气栓塞等不良后果。三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。（）答案：错误解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测量的血压值偏低。袖带过松则会使测量值偏高。2.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）答案：正确解析：心肺复苏时胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处，正确的按压部位能有效挤压心脏，促进血液循环。3.为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由内向外、自上而下的顺序。（）答案：错误解析：初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序，目的是先清洁尿道口周围的相对污染区域，然后再消毒尿道口等相对清洁区域，防止污染。再次消毒时是由内向外、自上而下。4.患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）答案：错误解析：患者发生青霉素过敏性休克时，首先应立即停药，使患者平卧，就地抢救，而不是先注射肾上腺素。之后再立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素等一系列抢救措施。四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）1.简述糖尿病患者低血糖发作时的紧急处理措施。答案：-当糖尿病患者出现低血糖发作时，首先要快速识别症状，如患者出现出汗、手抖、心慌、饥饿感、头晕等表现。-立即让患者进食含糖食物，如糖果、饼干、果汁等。一般口服15-20克糖类食品，如4-6颗糖果或2-3块饼干。-若患者意识不清，不能经口进食，则不要强行喂食，应立即送往医院，静脉推注50%葡萄糖40-60ml，以纠正低血糖状态。-处理后要密切观察患者的症状缓解情况，监测血糖值，确保血糖恢复到正常范围，并预防低血糖再次发作。同时要告知患者及家属低血糖发作的原因及预防方法，如合理调整降糖药物剂量、定时定量进餐、避免过度运动等。2.简述临终关怀的理念及主要服务内容。答案：-临终关怀的理念：-以照料为中心：临终关怀主要是对临终患者及其家属进行全面的照料，重点不在于治疗疾病，而是缓解患者的痛苦，提高其生命质量。-维护人的尊严：尊重临终患者的权利、价值观和生活方式，保护其隐私，让患者在生命的最后阶段保持尊严。-提高生命质量：通过缓解患者的躯体症状和心理负担，使患者在有限的时间里能安详、舒适地度过最后的时光。-注重家属的心理支持：认识到家属于患者同样重要，给予家属情感支持、心理辅导等，帮助他们应对患者即将离世的现实。-主要服务内容：-躯体护理：包括疼痛控制、症状缓解，如对呼吸困难、恶心呕吐等症状的处理，以及基础护理，如皮肤护理、口腔护理等，确保患者舒适。-心理护理：关注患者的心理变化，给予安慰、鼓励，帮助患者面对死亡，缓解恐惧、焦虑等情绪。-灵性关怀：满足患者的精神需求，如宗教信仰方面的支持等，帮助患者寻求生命的意义和价值。-家属支持：在患者临终期间及去世后，为家属提供哀伤辅导、情感支持等，帮助他们度过困难时期。五、讨论题（每题20分，共1题，总计20分）在新西兰的多元文化背景下，护理人员如何提供具有文化敏感性的护理服务？请结合具体案例进行讨论。答案：在新西兰这样的多元文化国家，不同文化背景的患者有着不同的价值观、信仰和健康观念，护理人员提供具有文化敏感性的护理服务至关重要。例如，有一位来自毛利族的老年患者因骨折入院。毛利族有着独特的文化传统和价值观。首先，在沟通方面，护理人员要注意语言和非语言的交流。毛利族有自己的语言，在可能的情况下，护理人员可以学习一些基本的毛利语问候语和常用词汇，这能体现对他们文化的尊重，拉近与患者的距离。在非语言交流上，毛利族文化中眼神交流、身体姿势等都有特殊含义。护理人员要了解这些，避免因误解而造成沟通障碍。其次，在护理决策方面，毛利族家庭观念很强，家族成员在医疗决策中往往扮演重要角色。护理人员在制定护理计划和讨论治疗方案时，应主动邀请患者的家族重要成员参与，尊重他们的意见和决定。比如在讨论患者康复计划时，充分听取家族成员关于传统康复方法的建议，并结合现代医学知识制定综合方案。再者，在宗教信仰和仪式方面，毛利族有自己的宗教信仰和传统仪式。患者可能希望在病房进行一些特定的仪式，如祈福仪式等。护理人员应在不影响医疗秩序和其他患者的前提下，尽可能提供便利，给予支持和尊重。另外，在饮食方面，毛利族有自己独