专升本临床医学专业2025年外科学真题（含答案）

专升本临床医学专业2025年外科学真题（含答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共30分。请将正确选项的字母填在题干后的括号内）1.外科感染中最常见的致病菌是（）。A.真菌B.立克次体C.链球菌D.病毒E.衣原体2.关于外科休克，下列描述错误的是（）。A.感染性休克主要是内毒素作用B.低血容量性休克主要是有效循环血量不足C.梗阻性休克主要是循环通路受阻D.休克时微循环早期表现为灌流不足、缺氧E.休克时都应立即快速大量补液3.外科手术区域准备消毒，常用的消毒剂是（）。A.乙醇B.戊二醛C.碘伏D.氯己定E.甲醛4.关于麻醉前准备，下列哪项是错误的（）。A.患者有发热时应择期手术B.慢性呼吸道感染者术前应给予抗生素C.严重贫血者应纠正至接近正常水平再手术D.患有糖尿病者术前应将血糖控制在理想水平E.术前应禁食禁水，以减少麻醉风险5.外科病人营养支持的主要目的是（）。A.改善病人情绪B.提高病人免疫力C.满足病人味觉需求D.维持病人理想体重E.以上都是6.关于外科清创术，下列描述错误的是（）。A.应在无菌条件下进行B.应彻底清除失活组织和异物C.应尽量保留健康组织D.清创后应立即缝合E.应根据伤口情况选择合适的清创范围和深度7.甲状腺功能亢进症术前准备的主要目的是（）。A.降低术后并发症发生率，特别是甲亢危象和麻醉意外B.缩小甲状腺体积C.治愈甲亢D.改善患者情绪E.预防术后出血8.腹外疝中最常见的类型是（）。A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.腹白线疝9.急性阑尾炎最典型的临床表现是（）。A.持续性右下腹隐痛B.阵发性右下腹绞痛C.转移性右下腹疼痛D.右下腹压痛、反跳痛、肌紧张E.低热、乏力10.急性胆囊炎的典型体征是（）。A.横结肠压痛点B.肝浊音界扩大C.Murphy征阳性D.腹膜刺激征E.脾脏肿大11.关于胃癌，下列描述错误的是（）。A.最常见的转移途径是淋巴转移B.病理类型以腺癌为主C.早诊患者预后较好D.胃癌根治术切除范围包括胃的大部分及周围淋巴结E.胃癌发病与幽门螺杆菌感染无关12.胆石症最主要的症状是（）。A.黄疸B.发热C.腹痛D.恶心呕吐E.腹泻13.肝癌最常见的症状是（）。A.黄疸B.腹水C.无痛性进行性肝肿大D.肝区疼痛E.乏力、消瘦14.关于肾癌，下列描述错误的是（）。A.最常见的症状是血尿B.最常见的体征是肾区肿块C.绝大多数肾癌为恶性D.肾癌根治术通常包括肾、肾周脂肪囊、肾蒂血管和区域淋巴结E.肾癌可能与吸烟、长期接触石棉和苯有关15.膀胱癌最主要的转移途径是（）。A.血行转移B.淋巴转移C.直接浸润D.腹腔种植转移E.骨转移16.关于骨关节结核，下列描述错误的是（）。A.是最常见的骨骼结核B.多见于儿童和青少年C.最常受累的部位是脊柱和膝关节D.慢性期主要表现为关节畸形和功能障碍E.抗结核药物治疗是主要的治疗方法17.骨折临床愈合的标准不包括（）。A.骨折处无压痛和纵向叩击痛B.局部肿胀消退，无异常活动C.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过D.能按正常负重活动E.局部皮温明显升高18.关节脱位的特征性表现是（）。A.骨折B.关节畸形C.关节活动受限D.关节肿胀E.关节疼痛19.甲状腺功能减退症最常见的病因是（）。A.甲状腺炎B.甲状腺手术C.碘缺乏D.甲状腺自身免疫性疾病E.甲状腺癌20.关于原发性肝癌，下列描述错误的是（）。A.最常见的病理类型是肝细胞癌B.肝癌结节破裂可引起腹腔内出血C.肝癌的确诊主要依靠血清甲胎蛋白检测D.肝癌的治疗以手术切除为主E.肝癌发病与病毒性肝炎无关21.门静脉高压症最主要的临床表现是（）。A.腹水B.脾肿大C.食管胃底静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.乏力、消瘦22.关于腹股沟疝，下列描述错误的是（）。A.斜疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧B.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉内侧C.斜疝多见于儿童和青壮年D.直疝多见于老年男性E.斜疝和直疝都容易嵌顿23.疝修补术术后早期出现腹股沟区疼痛、肿胀、皮肤发红，最可能的原因是（）。A.切口感染B.阴囊水肿C.神经损伤D.疝复发E.淋巴回流受阻24.关于乳腺癌，下列描述错误的是（）。A.最常见的病理类型是浸润性导管癌B.乳腺癌的确诊主要依靠病理学检查C.乳腺癌的早期表现是乳房无痛性肿块D.乳腺癌的治疗以手术为主，辅以放疗、化疗和内分泌治疗E.乳腺癌的发病与雌激素水平无关25.脑出血最常发生的部位是（）。A.小脑B.脑桥C.基底节D.脑室E.大脑白质26.关于休克的治疗，下列描述错误的是（）。A.感染性休克应尽早使用广谱抗生素B.低血容量性休克应积极补充血容量C.休克时都应使用血管收缩剂D.休克时都应使用血管扩张剂E.休克时应积极处理原发病27.关于清创术，下列描述错误的是（）。A.应在伤后6-8小时内进行B.应彻底清除失活组织和异物C.应尽量保留健康组织D.清创后应立即缝合E.应根据伤口情况选择合适的清创范围和深度28.甲状腺功能亢进症手术治疗，最危险的并发症是（）。A.喉返神经损伤B.甲状腺危象C.术后出血D.手术感染E.暂时性甲状旁腺功能减退29.关于腹外疝，下列描述错误的是（）。A.腹股沟疝是最常见的腹外疝B.腹股沟疝可分为斜疝和直疝C.腹股沟疝嵌顿后应立即进行手法复位D.腹股沟疝修补术术后应避免剧烈运动E.腹股沟疝可分为易复性、难复性和嵌顿性30.关于骨折的愈合，下列描述错误的是（）。A.骨折愈合是一个连续的过程，可分为三个阶段B.骨折愈合需要适宜的固定和功能锻炼C.骨折愈合不良的原因包括感染、骨折畸形愈合、延迟愈合和不愈合D.骨折愈合后，骨骼的强度和弹性可以完全恢复E.影响骨折愈合的因素包括年龄、营养状况、骨折类型和治疗方法等二、名词解释（每题2分，共10分。请将答案写在题干后的横线上）31.休克32.外科感染33.腹股沟疝34.急性阑尾炎35.肝硬化三、简答题（每题5分，共20分。请将答案写在题干后的横线上）36.简述外科手术前后病人准备的主要内容。37.简述简述甲状腺功能亢进症的临床表现。38.简述腹外疝嵌顿的常见原因和处理原则。39.简述骨折的临床愈合标准。四、论述题（每题10分，共30分。请将答案写在题干后的横线上）40.试述外科感染的治疗原则。41.试述胃癌的早期诊断方法及意义。42.试述门静脉高压症的治疗方法及其适应症。试卷答案一、选择题（每题1分，共30分。请将正确选项的字母填在题干后的括号内）1.C解析思路：外科感染中最常见的致病菌是化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌，两者都属于链球菌属。2.E解析思路：休克时补液需根据具体情况，早期可能需要限制补液量，避免加重心脏负担，尤其是心源性休克。3.C解析思路：碘伏具有较好的杀菌效果和较安全的性质，是外科手术区域消毒的常用消毒剂。4.B解析思路：慢性呼吸道感染者术前应给予充分的治疗，改善肺功能，而非直接使用抗生素。5.B解析思路：外科病人营养支持的主要目的是提供足够的能量和营养素，以维持机体正常生理功能，提高免疫力是重要目的之一。6.D解析思路：清创后是否立即缝合取决于伤口的污染程度和部位，污染重或部位特殊的伤口可能需要延期缝合。7.A解析思路：甲亢术前准备的主要目的是降低由于甲亢症状失控或麻醉应激等因素引起的术后并发症，特别是甲亢危象和麻醉意外。8.A解析思路：腹股沟斜疝是腹外疝中最常见的类型，约占腹外疝的90%以上。9.C解析思路：转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎最典型的临床表现，即疼痛从上腹部或脐周开始，数小时后转移并固定在右下腹部。10.C解析思路：Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征，即检查者用左手拇指按压患者右侧肋弓下方，然后嘱患者深吸气，若因疼痛吸气中止，称为Murphy征阳性。11.E解析思路：胃癌发病与幽门螺杆菌感染密切相关，幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素。12.C解析思路：腹痛是胆石症最主要的症状，通常表现为右上腹持续性疼痛，可阵发性加剧。13.C解析思路：无痛性进行性肝肿大是肝癌最常见的症状，多数患者早期无明显症状，仅在体检时发现肝肿大。14.A解析思路：血尿不是肾癌的常见症状，肾癌出血通常发生在肿瘤侵犯集合系统时，表现为镜下血尿或间歇性肉眼血尿。15.C解析思路：膀胱癌最主要的转移途径是直接浸润膀胱壁，并向深部组织及淋巴结扩散。16.B解析思路：骨关节结核多见于成年人，尤其是20-40岁的中青年。17.E解析思路：骨折临床愈合时，局部皮温一般无明显升高，除非伴有炎症。18.B解析思路：关节脱位具有特征性的表现，即关节畸形，关节盂空虚。19.D解析思路：甲状腺功能减退症最常见的病因是甲状腺自身免疫性疾病，即自身免疫性甲状腺炎。20.E解析思路：肝癌发病与病毒性肝炎（尤其是乙型和丙型肝炎）、黄曲霉素、长期饮酒、慢性肝损伤等因素有关。21.A解析思路：腹水是门静脉高压症最主要的临床表现，大量腹水可导致腹腔内压力升高，引起一系列并发症。22.E解析思路：斜疝和直疝都容易嵌顿，但斜疝嵌顿的风险高于直疝。23.A解析思路：切口感染是疝修补术术后早期出现腹股沟区疼痛、肿胀、皮肤发红的最可能原因。24.E解析思路：乳腺癌的发病与雌激素水平有关，雌激素是促进乳腺发育和乳腺癌发生的重要因素之一。25.C解析思路：脑出血最常发生的部位是基底节，其次是脑叶和白质。26.C解析思路：休克时是否使用血管收缩剂取决于休克的类型，对于感染性休克和心源性休克，通常禁用或慎用血管收缩剂。27.D解析思路：清创后是否立即缝合取决于伤口的污染程度和部位，污染重或部位特殊的伤口可能需要延期缝合。28.B解析思路：甲状腺功能亢进症手术治疗，最危险的并发症是甲状腺危象，可危及生命。29.C解析思路：腹股沟疝嵌顿后不宜立即进行手法复位，特别是老年患者或嵌顿时间较长者，应先进行抗休克等处理，必要时紧急手术。30.D解析思路：骨折愈合后，骨骼的强度和弹性不可能完全恢复到正常水平。31.休克是指各种原因引起的有效循环血量不足，导致组织器官血液灌流不足，从而出现细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的综合征。32.外科感染是指病原微生物侵入人体组织，并在体内生长繁殖，引起局部或全身性炎症反应。33.腹股沟疝是指腹腔内脏器或组织通过腹股沟区的薄弱或缺损处突出形成的疝。34.急性阑尾炎是指阑尾发生的急性炎症，是外科常见急腹症。35.肝硬化是指肝细胞反复坏死和再生，导致肝脏结构发生改变，功能受损的慢性肝病。36.外科手术前后病人准备的主要内容包括：术前准备包括心理准备、生理准备（如禁食禁水、药物使用、皮肤准备等）、特殊检查；术后准备包括生命体征监测、伤口护理、疼痛管理、营养支持、康复锻炼等。37.甲状腺功能亢进症的临床表现主要包括：高代谢症状（如怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等）、甲状腺肿大、突眼征（