(2025年)静配中心高警示药品管理考核试题(附答案)

(2025年)静配中心高警示药品管理考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.依据2024年版《静配中心高警示药品管理实施细则》，以下哪类药品不属于高警示药品范畴？A.10%氯化钾注射液（10ml）B.注射用甲氨蝶呤（1g/支）C.0.9%氯化钠注射液（100ml）D.去甲肾上腺素注射液（2mg/支）2.静配中心高警示药品专用柜的温湿度监控频次应为：A.每日1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每班1次3.配置高警示药品时，电子扫码核对需覆盖的环节不包括：A.药品领取时B.配置前双人核对C.成品打包时D.药品报废时4.某批次注射用胰岛素（400IU/支）因运输导致外包装破损，正确的处理流程是：A.直接拆封使用，做好记录B.暂停使用，联系质管部门确认质量C.更换自制标签后继续使用D.移交普通药品库混合存放5.高警示药品效期管理中，近效期定义为距失效日期：A.1个月内B.2个月内C.3个月内D.6个月内6.配置含高警示药品的多组输液时，正确的操作顺序是：A.先配置普通药品，最后配置高警示药品B.先配置高警示药品，最后配置普通药品C.按患者床号顺序配置D.按药品规格由小到大配置7.关于高警示药品标识的要求，错误的是：A.采用黄底黑字三角警示标识B.标识需包含“高警示药品”字样及警示语C.内包装与外包装均需粘贴标识D.标识尺寸应覆盖药品包装面积的1/3以上8.静配中心需建立的高警示药品管理档案不包括：A.药品出入库记录B.配置差错登记本C.患者用药反馈表D.培训考核记录9.某科室申请临时借用1支10%氯化钾注射液，正确的审批流程是：A.经静配中心组长签字即可B.需临床科室主任与静配中心负责人双签C.通过医院OA系统提交申请，药学部审批D.由配送人员直接登记借出10.配置化疗类高警示药品时，生物安全柜的紫外线消毒时间应为：A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟11.高警示药品电子账册与实物的核对频次应为：A.每日下班前B.每周五下班前C.每月最后一个工作日D.每季度首月3日前12.发现高警示药品配置错误但未发放时，首要处理措施是：A.立即销毁错误药品B.报告值班组长并启动差错处理流程C.重新配置后替换原药品D.记录后继续观察13.以下哪项不符合高警示药品储存要求？A.冷藏药品存放于2-8℃专用冰箱B.避光药品使用遮光袋覆盖C.高危药品与普通药品分柜存放D.拆零药品与原包装药品同区存放14.配置高警示药品时，双人核对的内容不包括：A.药品名称、规格、数量B.患者姓名、床号、诊断C.配置时间、有效期D.药品生产批号、失效日期15.静配中心高警示药品应急备用量应不超过日常24小时使用量的：A.10%B.20%C.30%D.50%二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.高警示药品的核心特征包括：A.治疗窗窄B.剂量依赖性毒性显著C.错误使用易导致严重后果D.临床使用频率高2.静配中心需重点监控的高警示药品类型包括：A.静脉用化疗药物B.静脉用高浓度电解质C.神经肌肉阻滞剂D.肠外营养制剂3.高警示药品配置前需核查的内容有：A.药品外观是否完整B.电子医嘱与纸质处方一致性C.患者过敏史D.药品效期是否在使用范围内4.关于高警示药品标识管理，正确的做法是：A.新入库药品需在4小时内完成标识粘贴B.标识模糊时应立即更换C.不同类别高警示药品使用差异化标识D.外借药品需保留原标识5.配置过程中防止高警示药品混淆的措施包括：A.分区配置（普通区/高危区）B.使用不同颜色的注射器C.配置时保持操作台面无其他药品D.双人唱核药品名称6.静配中心高警示药品管理制度应包含：A.采购与验收规范B.储存与养护标准C.配置与发放流程D.不良反应报告制度7.高警示药品报废处理的正确流程包括：A.填写《高危药品报废申请单》B.经药学部负责人审批C.与医疗废物混合处理D.双人现场监督销毁并记录8.配置人员发生高警示药品职业暴露时，应采取的措施有：A.立即用大量清水冲洗暴露部位B.自行涂抹药膏处理C.报告科室负责人D.到职业病科进行专业评估9.高警示药品效期管理的关键点包括：A.实行“近效期先出”原则B.建立效期预警清单（3个月内）C.效期不足1个月的药品禁止使用D.定期对效期管理进行复盘10.静配中心高警示药品培训内容应涵盖：A.药品特性与风险点B.配置操作规范C.应急处置流程D.相关法律法规三、判断题（每题1分，共10分，正确√错误×）1.高警示药品可与急救药品同柜存放，但需分区标识。（）2.配置高警示药品时，允许单人操作但需全程录像。（）3.电子医嘱中高警示药品需单独开具，不得与其他药品混合开具。（）4.高警示药品拆零后，只需在原包装上标注拆零信息。（）5.配送高警示药品时，需使用专用密封箱并标注警示标识。（）6.新入职护士经3天培训后即可独立配置高警示药品。（）7.高警示药品配置错误但已发放时，应立即联系临床科室召回药品。（）8.生物安全柜内配置化疗药物时，需确保手臂移动范围在操作窗内。（）9.高警示药品库存量应保持在1个月使用量以上，避免断供。（）10.定期对高警示药品管理进行PDCA循环改进是必要的管理措施。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述静配中心高警示药品“五专管理”的具体内容。2.列举配置高警示药品时需执行的“三查七对”具体内容。3.说明高警示药品与普通药品储存的主要区别点。4.简述高警示药品配置差错的分级标准（至少3级）。5.列举静配中心需建立的高警示药品管理相关记录（至少5种）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某日14:00，静配中心配置护士张某在配置1床患者医嘱时，发现注射用环磷酰胺（500mg/支）外包装标识模糊，仅能辨认部分药品名称。此时张某查看电子医嘱确认药品规格后，自行更换了自制标识（标注药品名称、规格），继续完成配置并放入待发区。15:30配送员将药品送至病房，护士核对时发现标识与系统信息不一致，立即联系静配中心。问题：请指出案例中的违规操作，并说明正确处理流程。案例2：夜间值班时，23:00接急诊医嘱：为消化道出血患者紧急配置10%氯化钾注射液30ml加入500ml葡萄糖注射液中静脉滴注。配置护士李某因急于完成操作，未执行双人核对，直接完成配置并发放。次日查房时发现患者出现高钾血症，经抢救后转危为安。问题：分析该事件的主要原因及应采取的预防措施。答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.B5.C6.A7.D8.C9.C10.B11.A12.B13.D14.B15.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ACD9.ABD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.五专管理指：专人负责（指定高年资药师/护士管理）、专柜存放（独立带锁专柜，分区标识）、专用标识（统一规范的警示标识）、专用账册（电子+纸质双账册）、专册登记（配置、发放、报废等全流程记录）。2.三查：配置前查（药品质量、效期、标识）、配置中查（剂量、浓度、配伍禁忌）、配置后查（标签信息、包装完整性、双人核对）。七对：对患者姓名、床号、住院号；对药品名称、规格、剂量；对配置时间、有效期。3.主要区别：①储存区域：高警示药品需独立专柜（带锁），普通药品可同柜分区；②温湿度监控：高警示药品需每2小时监测（普通药品每日1次）；③标识要求：高警示药品需双标识（内+外包装），普通药品仅需通用标识；④账册管理：高警示药品需电子+纸质双账册，普通药品电子账册即可；⑤核对频次：高警示药品每日核对，普通药品每周核对。4.分级标准：①一级差错：配置错误未发放（未造成患者伤害）；②二级差错：配置错误已发放但未使用（需召回）；③三级差错：配置错误已使用但未造成严重后果（需干预治疗）；④四级差错：配置错误导致患者严重伤害或死亡（需启动不良事件上报）。5.相关记录：高警示药品入库验收记录、出库发放记录、效期检查记录、配置核对记录、差错登记记录、报废处理记录、培训考核记录、温湿度监控记录、职业暴露处理记录。五、案例分析题案例1违规操作：①未对标识模糊药品暂停使用（应联系质管部门确认质量）；②自行更换自制标识（需使用医院统一印制的规范标识）；③未执行双人核对（标识更换后需双人确认）；④未记录标识异常情况（需在《高警示药品质量问题登记本》中记录）。正确流程：发现标识模糊→暂停配置→报告值班组长→联系药学部质管科→质管科确认药品质量（核对批号、检验报告）→如质量合格，更换医院统一标识（双人核对）→重新配置并记录；如质量不合格，按报废流程处理。案例2主要原因：①未执行双人核对制度（高警示药品配置必须双人核对）；②夜间紧急情况操作规范执行不到位（未启动应急核对流程）；③配置人员风险