2025年近年来护理综述题目及答案

2025年近年来护理综述题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）1.以下哪种护理模式强调以患者为中心，关注患者的整体需求？（）A.功能制护理B.责任制护理C.整体护理D.小组护理答案：C解析：整体护理是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式，强调关注患者的整体需求。功能制护理是按照工作内容分配护理工作；责任制护理强调责任护士对患者实行8小时在岗，24小时负责；小组护理是将护士分成若干小组进行护理工作。举一反三：常见的护理模式还有个案护理，适用于病情较重、护理需求复杂的患者，由一名护士负责一位患者全部护理工作。2.压疮预防中，为减轻骨隆突处压力，可选用的最佳物品是（）A.气垫床B.羊皮垫C.海绵垫D.水垫答案：A解析：气垫床可通过交替充气和放气，不断改变身体与床垫的接触部位，从而减轻骨隆突处的压力，预防压疮效果较好。羊皮垫、海绵垫、水垫也有一定减压作用，但相比之下，气垫床效果更为突出。举一反三：除了使用减压物品，预防压疮还需要定期为患者翻身，观察皮肤情况等。3.对长期卧床患者进行肢体活动，主要目的是防止（）A.肌肉萎缩和关节挛缩B.下肢静脉血栓形成C.坠积性肺炎D.压疮答案：A解析：长期卧床患者肢体活动减少，易导致肌肉萎缩和关节挛缩，通过肢体活动可有效预防。虽然肢体活动对预防下肢静脉血栓形成有一定帮助，但主要目的还是防止肌肉萎缩和关节挛缩；预防坠积性肺炎主要通过翻身、拍背等措施；预防压疮主要通过减压和皮肤护理等。举一反三：对于长期卧床患者，不同的并发症有不同的针对性预防措施，如预防坠积性肺炎的呼吸训练等。多项选择题（每题5分，共3题）1.下列属于基础护理内容的有（）A.生命体征测量B.口腔护理C.导尿术D.静脉输液E.病情观察答案：ABCE解析：基础护理内容包括生命体征测量、口腔护理、病情观察等。导尿术属于专科护理操作；静脉输液虽然在临床广泛应用，但它是一项治疗性操作，不属于基础护理范畴。基础护理旨在满足患者基本生活需求、维持身体舒适和预防并发症等。举一反三：基础护理还包括皮肤护理、饮食护理、排泄护理等方面。2.下列关于疼痛护理的措施，正确的有（）A.评估疼痛的性质、程度等B.给予心理支持C.合理使用止痛药物D.采用物理方法缓解疼痛E.指导患者放松技巧答案：ABCDE解析：疼痛护理首先要准确评估疼痛的性质、程度等，以便采取针对性措施；心理支持可缓解患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪；合理使用止痛药物能有效减轻疼痛；物理方法如热敷、冷敷等可缓解疼痛；指导患者放松技巧，如深呼吸、冥想等，也有助于减轻疼痛感受。举一反三：不同原因引起的疼痛，护理措施会有所不同，如术后疼痛和癌性疼痛的护理重点就有差异。3.预防医院感染的措施包括（）A.严格执行无菌操作原则B.加强环境清洁与消毒C.合理使用抗生素D.加强医务人员手卫生E.对感染患者进行隔离答案：ABCDE解析：严格执行无菌操作原则可防止细菌等病原体侵入人体；加强环境清洁与消毒能减少环境中的病原体；合理使用抗生素可避免耐药菌产生，降低感染风险；加强医务人员手卫生能有效切断传播途径；对感染患者进行隔离可防止病原体传播给其他患者。举一反三：医院感染的监测也是预防医院感染的重要措施之一，通过监测能及时发现感染趋势并采取措施。判断题（每题5分，共4题）1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。（）答案：错误解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松则会使测量值偏高。举一反三：测量血压还有许多注意事项，如测量前患者需休息5-10分钟，测量时患者需保持安静等。2.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：正确解析：这样规定是为了防止患者出现消化不良、呕吐等情况，保证患者的消化功能和营养摄入安全。举一反三：鼻饲患者还需要注意鼻饲液的温度，一般为38-40℃。3.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）答案：正确解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量一般为500-1000ml，小儿约为200-500ml，这样的液量既能达到清洁肠道等目的，又能保证患者的耐受程度。举一反三：灌肠时还需要注意灌肠液的温度、灌肠的速度等因素。4.进行青霉素过敏试验前，患者应停药至少3天。（）答案：正确解析：因为停药3天及以上，患者体内药物可能已基本代谢，再次用药时可能会因机体对药物的敏感性改变而出现过敏反应，所以需要重新进行过敏试验。举一反三：不仅青霉素，其他一些易过敏药物如头孢菌素类等，停药一定时间后再次使用也可能需要重新进行过敏试验。简答题（每题15分，共2题）1.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征及伴随症状，以便及时发现病情变化。-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温方法有冷敷（如冰袋置于额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富处）、温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温需注意用药剂量和用药间隔时间，避免出现体温骤降及虚脱等情况。-补充营养和水分：高热患者消耗增加，水分丢失多，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充机体消耗和水分丢失，防止脱水。-促进舒适：-休息：提供安静、舒适、温度适宜的休息环境，保证患者充足的睡眠和休息，以利于身体恢复。-口腔护理：高热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，容易引起口腔炎症，应每日进行口腔护理2-3次，保持口腔清洁、湿润，防止口腔感染。-皮肤护理：患者出汗较多，应及时擦干汗液，更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止着凉及压疮的发生。-心理护理：关心、安慰患者，解释发热的原因及治疗护理措施，缓解患者的紧张、焦虑情绪，增强其战胜疾病的信心。举一反三：不同病因引起的高热，在护理时除了上述基本措施外，还需要针对病因进行特殊护理，如感染性高热需注意隔离和抗感染治疗的配合等。2.简述静脉输液时出现空气栓塞的原因、临床表现及护理措施。答案：-原因：-输液导管内空气未排尽；-导管连接不紧，有漏缝；-加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。-临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。-护理措施：-立即让患者取左侧卧位并头低足高，该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。-给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。-密切观察患者病情变化，如有异常及时报告医生并配合抢救。-预防措施：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气；输液过程中加强巡视，及时更换输液瓶或添加药物；加压输液、输血时专人守护；拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭穿刺点。举一反三：静脉输液还可能出现其他并发症，如发热反应、静脉炎等，每种并发症都有其独特的原因、临床表现和护理措施。讨论题（每题20分，共1题）在当前医疗环境下，如何提高护理服务质量，满足患者日益增长的健康需求？请结合实际进行讨论。答案：在当前医疗环境下，提高护理服务质量、满足患者日益增长的健康需求可以从以下多个方面着手：一、加强护理人员专业素养培训1.专业知识与技能提升：定期组织护理人员参加专业知识培训，涵盖最新的疾病诊疗指南、护理技术操作规范等。例如，针对心血管疾病护理，学习新型药物的使用方法和注意事项，以及先进的心脏康复护理技术。同时，开展技能竞赛活动，激励护理人员不断提高操作技能水平，如静脉穿刺成功率、心肺复苏操作的规范性等。2.人文关怀与沟通能力培养：开设沟通技巧和人文关怀相关课程，教导护理人员如何与患者进行有效的沟通，理解患者的心理需求。培训内容包括倾听技巧、语言表达、非语言沟通等方面。通过角色扮演等方式进行实践训练，使护理人员能够在日常工作中更好地与患者建立信任关系，给予患者情感支持。二、优化护理管理模式1.合理排班：采用科学的排班方法，根据科室患者数量、病情轻重等实际情况合理安排护理人员的工作时间和班次。例如，在手术科室，根据手术安排高峰时段增加护理人员，确保患者在手术前后得到充分的护理照顾。同时，考虑护理人员的个人需求，实行弹性排班制度，提高护理人员的工作满意度，进而提升工作效率和服务质量。2.质量监控与持续改进：建立完善的护理质量监控体系，定期对护理工作进行检查和评估，包括基础护理质量、护理文书书写、患者满意度等方面。对发现的问题及时进行分析和整改，制定针对性的改进措施，并跟踪效果。例如，通过患者满意度调查发现患者对病房环境清洁度不满意，及时加强对保洁人员的培训和管理，增加清洁频次，以提高患者的就医体验。三、引入信息化技术1.护理信息系统应用：推广使用护理信息系统，实现护理工作的信息化管理。通过电子病历系统，护理人员可以快速获取患者的病史、检查结果等信息，为制定个性化的护理计划提供依据。同时，利用信息系统进行护理记录的书写和保存，提高护理文书书写的准确性和效率。此外，还可以通过信息系统对护理工作量、护理质量等进行统计分析，为护理管理决策提供数据支持。2.远程护理服务：借助互联网技术开展远程护理服务，为出院患者或行动不便的患者提供远程健康指导、护理咨询等服务。例如，对于慢性病患者，护理人员可以通过视频通话了解患者的病情变化，指导患者正确用药、饮食和康复锻炼，提高患者的自我管理能力，延伸护理服务的范围和时间。四、加强团队协作1.医护沟通协作：建立良好的医护沟通机制，定期召开医护联合会议，共同讨论患者的诊断、治疗和护理方案。在日常工作中，护理人员及时向医生反馈患者的病情变化，医生根据护理人员提供的信息调整治疗方案，形成医护协同的工作模式，提高医疗护理质量。2.多学科协作：对于一些复杂疾病或特殊患者，组织多学科团队进行协作护理。例如，对于肿瘤患者，由护士、医生、营养师、康复师等组成多学科团队，共同为患者制定综合治疗和护理计划，从不同角度满足患者的健康需求，提高患者的康复效果和生活质量。五、改善护理工作环境1.硬件设施改善：医院投入资金改善病房设施，为患者提供更加舒适、安全的就医环境。例如，配备先进的病床、监护设备等，满足患者的医疗需求；改善病房的通风、采光条件，增加病房的温馨装饰，使患者在住院期间感受到家的温暖。2.支持性工作氛围营造：医院管理层重视护理工作，关心护理人员的工作和生活需求，为护理人员提供必要的支持和帮助。例如，设立护理人员休息室