2025年5月医学练习题库

2025年5月医学练习题库一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.试题：肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是()选项A.处理气胸选项B.剖腹探查止血选项C.应用抗生素选项D.输血参考答案：【A】详解：肝破裂合并开放性气胸时，开放性气胸会导致严重的呼吸功能障碍，严重威胁生命，所以应首先处理气胸，以改善呼吸状况，为后续处理肝破裂等其他情况创造条件。输血、应用抗生素、剖腹探查止血等措施应在处理气胸之后根据具体情况进一步实施。2.试题：关于盆腔炎感染途径的说法,正确的是()选项A.产褥和流产后感染多沿生殖道上行蔓延选项B.阑尾炎引起的盆腔炎多是直接蔓延选项C.结核所致盆腔炎多直接由肠道蔓延而来选项D.放环后感染多是上行蔓延选项E.非妊娠期、非产褥期多经淋巴系统蔓延参考答案：【B】详解：非妊娠期、非产褥期多经生殖道黏膜上行蔓延，A选项错误；产褥和流产后感染多经淋巴系统蔓延，B选项错误；阑尾炎引起的盆腔炎多是直接蔓延，C选项正确；结核所致盆腔炎多经血行传播，D选项错误；放环后感染多是经淋巴系统蔓延，E选项错误。3.试题：洗手注意些什么选项A.清洗30秒选项B.以上全选选项C..用流动的水选项D.用肥皂清洗选项E.洗完手后擦干双手参考答案：【B】详解：洗手时需要用肥皂清洗，以去除污垢和细菌；用流动的水可以更好地冲洗掉肥皂和脏东西；清洗30秒能确保手部各个部位都得到充分清洁；洗完手后擦干双手可以防止细菌滋生。所以以上全选。4.试题：输注化疗药物宜选择前臂粗、直、弹性好的上肢静脉,同一静脉在()小时内不应重复穿刺。()选项A.4选项B.8选项C.12选项D.24参考答案：【D】详解：重复穿刺同一静脉可能会导致静脉炎等并发症，一般规定同一静脉在24小时内不应重复穿刺。5.试题：伤口床的管理目标不包括()选项A.管理细菌负荷选项B.保护肉芽/上皮组织选项C.清除坏死组织选项D.皮肤补水参考答案：【D】详解：伤口床的管理目标包括清除坏死组织、管理细菌负荷、保护肉芽/上皮组织等，而皮肤补水并不是伤口床管理的直接目标。6.试题：区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据()选项A.头皮、硬脑膜同时破裂选项B.头皮、颅骨同时破裂选项C.骨折部位是否与外界相通选项D.颅骨、硬脑膜同时破裂选项E.硬脑膜破裂参考答案：【C】详解：开放性颅骨骨折是指骨折部位与外界相通，闭合性颅骨骨折则是骨折部位不与外界相通，所以区分二者是根据骨折部位是否与外界相通。7.试题：如果伤员口咽内有可见异物阻塞气道,应立即采用的通气方法是()选项A.手指掏出选项B.海氏手法选项C.仰头抬颏选项D.恢复体位选项E.压腹冲击法参考答案：【A】8.试题：患儿,8岁。右上腹痛伴呕吐,有排出蛔虫史,拟诊断为胆道蛔虫症,其确诊的检查方法是()选项A.腹部X线平片选项B.试验性驱虫治疗选项C.胆道B超检查选项D.大便找到蛔虫选项E.外科剖腹探查参考答案：【C】详解：胆道蛔虫症的确诊主要依靠影像学检查，如B超检查可清晰显示胆道内蛔虫的情况，是确诊胆道蛔虫症的重要检查方法。试验性驱虫治疗不能确诊；大便找到蛔虫不能确定是胆道蛔虫；腹部X线平片对胆道蛔虫症的诊断价值不如B超；外科剖腹探查是有创检查，一般不作为首选确诊方法。9.试题：无尿是指24小时尿量()选项A.<400ml选项B.<100ml选项C.<200ml选项D.0ml选项E.<600ml参考答案：【B】详解：无尿是指24小时尿量少于100ml。所以答案选B。10.试题：男性,25岁,胸背部多处刀刺伤,体格检查,见前胸3*1cm伤口,可听见嘶嘶声,后背部肩胛骨两处伤口,现场急救应采取()选项A.剖胸探查选项B.迅速封闭前胸伤口选项C.清创术选项D.吸氧,后送选项E.胸腔穿刺排气参考答案：【B】详解：现场急救应首先迅速封闭前胸伤口，防止空气继续进入胸腔形成开放性气胸，危及生命。剖胸探查需在后续进一步评估病情后决定；清创术一般在医院进行；吸氧后送不是首要处理措施；胸腔穿刺排气适用于有气胸且有明显呼吸困难等情况，但目前首要的是封闭伤口。11.试题：下列关于阿片类止痛药物描述错误的是()选项A.是至今使用最多的创伤止痛药选项B.包括吗啡、芬太尼、哌替啶等选项C.只可通过静脉给药选项D.直接作用于阿片受体,可被纳洛酮特异的拮抗参考答案：【C】详解：阿片类止痛药物可通过多种途径给药，如口服、静脉、皮下、肌内注射、直肠给药、经皮给药等，并非只可通过静脉给药。阿片类止痛药物直接作用于阿片受体，可被纳洛酮特异拮抗，是至今使用最多的创伤止痛药，包括吗啡、芬太尼、哌替啶等。12.试题：急性高钾血症的药物治疗哪种不可选用()选项A.10%葡萄糖酸钙溶液选项B.5%碳酸氢钠溶液选项C.20%葡萄糖溶液选项D.5%碳酸镁溶液参考答案：【D】详解：急性高钾血症时，可选用5%碳酸氢钠溶液纠正酸中毒，促使钾离子进入细胞内；20%葡萄糖溶液加胰岛素可促进钾离子向细胞内转移；10%葡萄糖酸钙溶液可对抗高钾对心肌的抑制作用。而5%碳酸镁溶液一般不用于急性高钾血症的治疗。13.试题：疼痛评估对象不包括()。选项A.出院患者选项B.新入院或转入的患者选项C.采取镇痛干预措施前后选项D.外科手术患者参考答案：【A】详解：疼痛评估主要是针对住院患者，新入院或转入患者、采取镇痛干预措施前后、外科手术患者等都需要进行疼痛评估，而出院患者已离开医院环境，一般不是疼痛评估的对象。14.试题：医嘱本签名说法错误的是:()选项A.在最后一条完整医嘱相对应处用黑色中性笔签全名为为查对者选项B.如果医嘱本最后一条医嘱母医嘱在第一页,子医嘱在第二页时,只需用黑色中性笔签名选项C.当医嘱查对“红笔签名”与临时医嘱“执行签名”在同一栏时,医嘱查对“红笔签名”可在临时医嘱“执行签名”的上一栏签名。选项D.在最后一条长期医嘱(打红钩的一行)签全名为由转抄医嘱者;参考答案：【B】详解：如果医嘱本最后一条医嘱母医嘱在第一页，子医嘱在第二页时，应在最后一条完整医嘱相对应处用黑色中性笔签全名为为查对者，而不是只需用黑色中性笔签名，故选项[C]说法错误。选项[A]在最后一条长期医嘱（打红钩的一行）签全名为由转抄医嘱者，说法正确；选项[B]在最后一条完整医嘱相对应处用黑色中性笔签全名为为查对者，说法正确；选项[D]当医嘱查对“红笔签名”与临时医嘱“执行签名”在同一栏时，医嘱查对“红笔签名”可在临时医嘱“执行签名”的上一栏签名，说法正确。15.试题：有关封管不正确的是()选项A.PICC可以用生理盐水也可以用10U/ml的肝素液选项B.输液港封管液肝素浓度为1000U/ml选项C.封管液=(导管容积+外接器具容积)*2选项D.推注封管溶液剩0.5~1ml,一边推封管溶液一边拔针头参考答案：【B】详解：输液港封管时肝素浓度一般为100U/ml，而不是1000U/ml，C选项说法错误。PICC封管可以用生理盐水也可以用10U/ml的肝素液；封管液量=(导管容积+外接器具容积)×2；推注封管溶液剩0.5～1ml，一边推封管溶液一边拔针头，这些说法均正确，故A、B、D选项不符合题意。16.试题：pancoast肿瘤位于()选项A.肺中叶顶部选项B.肺上叶顶部选项C.肺下叶底部选项D.肺中叶中部选项E.肺上叶中部参考答案：【B】详解：Pancoast肿瘤又称肺上沟瘤，常发生于肺尖部，即肺上叶顶部。17.试题：女性生殖器官中最常见的良性肿瘤为()选项A.子宫内膜异位选项B.畸胎瘤选项C.子宫肌瘤选项D.卵巢囊肿选项E.卵巢纤维瘤参考答案：【C】详解：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。好发于生育年龄，30～50岁多见，20岁以下少见。其发生可能与女性性激素有关。子宫内膜异位症是指子宫外部长出一些与子宫内膜相似的细胞，并非肿瘤；畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的一种；卵巢纤维瘤是卵巢性索间质肿瘤；卵巢囊肿是一种广义上的卵巢肿瘤，有多种类型，都不如子宫肌瘤常见。18.试题：下列可引起药物外渗的药物中,属于发疱性药物的是()选项A.氟尿嘧啶选项B.诺维本选项C.亚叶酸钙选项D.顺铂参考答案：【B】详解：发疱性药物是指药物外渗后可引起局部组织严重损伤，甚至坏死的药物。诺维本（酒石酸长春瑞滨）属于发疱性药物。亚叶酸钙不属于发疱性药物。顺铂属于刺激性药物。氟尿嘧啶属于刺激性药物。19.试题：卵巢肿瘤最多见的组织类型是()选项A.性索间质肿瘤选项B.转移性肿瘤选项C.卵泡膜细胞瘤选项D.生殖细胞肿瘤选项E.上皮性肿瘤参考答案：【E】详解：卵巢肿瘤的组织学类型主要包括上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤等。其中上皮性肿瘤最为常见，约占卵巢肿瘤的50%～70%。生殖细胞肿瘤占20%～40%，性索间质肿瘤约占5%～10%，转移性肿瘤占5%～10%。卵泡膜细胞瘤属于性索间质肿瘤的一种。20.试题：自理能力依赖的患者可确定为一级护理:()选项A.中度选项B.特重度选项C.轻度选项D.重度参考答案：【D】详解：自理能力依赖的患者可确定为一级护理，其中重度依赖指生活完全不能自理，需要他人全面帮助，符合一级护理的判定标准。而中度依赖、轻度依赖等情况不符合该定义。特重度并非自理能力依赖程度的标准表述。21.试题：成人缺铁性贫血最常见的原因是()选项A.铁需求量增加选项B.铁吸收不良选项C.肿瘤选项D.铁摄入不足选项E.慢性失血参考答案：【E】详解：成人缺铁性贫血最常见的原因是慢性失血，如消化性溃疡出血、月经过多等。铁需求量增加多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女等；铁摄入不足常见于偏食、素食等；铁吸收不良多见于胃肠道疾病等；肿瘤不是成人缺铁性贫血最常见原因。22.试题：应急机动医院的外科医师在专业技术训练时要重点学习野战外科基本技术,并掌握什么的检查、诊断和治疗技术()选项A.枪伤炸伤选项B.胸腹部伤选项C.核、化学武器伤选项D.各部位各类型伤参考答案：【D】详解：应急机动医院的外科医师在专业技术训练时，不仅要重点学习野战外科基本技术，对于各部位各类型伤的检查、诊断和治疗技术都需要掌握，这样才能全面应对各种可能出现的伤病情况，而不仅仅局限于胸腹部伤、枪伤炸伤或核、化学武器伤等某一类特定的损伤。23.试题：对蛛网膜下腔出血病因诊断最具意义的检查是()选项A.TCD选项B.脑脊液检查选项C.MRI选项D.DSA选项E.CT参考答案：【D】详解：DSA（数字减影血管造影）是诊断蛛网膜下腔出血病因最具意义的检查，它能够清晰地显示颅内血管的形态，明确是否存在动脉瘤、血管畸形等导致蛛网膜下腔出血的病因。CT主要用于快速诊断蛛网膜下腔出血，但对于病因诊断价值不如DSA。MRI对急性蛛网膜下腔出血的诊断价值不如CT，对病因诊断也不是最具特异性的。脑脊液检查可发现血性脑脊液等，但不能直接明确病因。TCD主要用于评估颅内血管的血流情况，对病因诊断意义不大。24.试题：评估感染伤口的全身性表现正确的是()选项A.恶臭选项B.脓肿/化脓选项C.渗出液增加选项D.水肿参考答案：【B】25.试题：沿置管血管走形方向区域出现的皮肤红肿疼痛,伴或不伴有皮温升高,查体可触及条索状硬结,和(或)超声提示对应血管血栓形成,为()选项A.DVT选项B.无症状血栓选项C.血栓性浅静脉炎选项D.血栓性导管失功参考答案：【C】详解：血栓性浅静脉炎是沿置管血管走形方向区域出现皮肤红肿疼痛，伴或不伴有皮温升高，查体可触及条索状硬结，和（或）超声提示对应血管血栓形成的表现。DVT主要指深静脉血栓；无症状血栓通常无明显症状；血栓性导管失功主要与导管相关功能异常有关，均不符合题干描述。26.试题：新生儿少尿是指()选项A.<2.5ml/(kg·h)选项B.<0.25ml/(kg·h)选项C.<0.5ml/(kg·h)选项D.<1.5ml/(kg·h)选项E.<1.0ml/(kg·h)参考答案：【E】27.试题：输液外渗的后果包括()选项A.ABC选项B.引起纠纷或赔偿选项C.治疗疗程延长选项D.增加患者额外损伤参考答案：【A】详解：输液外渗会给患者带来多方面不良后果。外渗的药物可能刺激局部组织，导致局部疼痛、肿胀等额外损伤，选项A正确；外渗影响药物正常输注，可能需要更换部位重新穿刺等，从而延长治疗疗程，选项B正确；输液外渗若处理不当或造成严重后果，可能引发患者及家属不满，进而引起纠纷或赔偿，选项C正确。所以综合起来答案是D，包括ABC选项所述的后果。28.试题：伤病员转科体温单“转出”科室记录方法()选项A.在医护工作站中进入“病人录入”界面,选项B.再进入“转科”栏选择转入的“科室”,体温单42—40℃自动生成“转XX科室”选项C.进入“时间”栏,选择转科“具体时间”,选项D.在生成“转XX科室”后打印并在其下面写手写转科时间参考答案：【D】29.试题：输液外渗冷敷的作用不包括()选项A.减慢吸收选项B.收缩缩血管选项C.减轻疼痛