医学护理中级题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医学护理中级题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.病人病情危重，需要紧急抢救时，护士首先应该采取的措施是（）。

（）A.立即通知医生

（）B.建立静脉通路

（）C.吸氧

（）D.心肺复苏

（）E.测量生命体征

2.护理记录中，属于客观资料的是（）。

（）A.病人自述“头痛剧烈”

（）B.体温38.5℃

（）C.病人情绪低落

（）D.疼痛评分7分

（）E.病人要求止痛药

3.静脉输液时，发现溶液不滴，首先应该检查的是（）。

（）A.输液瓶是否挂正

（）B.针头是否通畅

（）C.压力是否过大

（）D.静脉通路是否通畅

（）E.药物是否变质

4.护士在进行无菌操作时，错误的做法是（）。

（）A.操作前洗手消毒

（）B.手臂保持伸直不弯曲

（）C.器械浸泡时间不足

（）D.环境清洁干燥

（）E.手术衣穿戴规范

5.心脏骤停病人的抢救，首选的抢救措施是（）。

（）A.气管插管

（）B.电除颤

（）C.胸外按压

（）D.静脉注射肾上腺素

（）E.吸氧

6.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）

（）A.布洛芬

（）B.芬太尼

（）C.阿司匹林

（）D.对乙酰氨基酚

（）E.奥美拉唑

7.糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是（）。

（）A.每天检查足部皮肤

（）B.穿透气性好的袜子

（）C.避免使用热水泡脚

（）D.定期修剪指甲

（）E.使用足部按摩器

8.肺癌晚期病人出现呼吸困难，护士采取的措施中错误的是（）。

（）A.氧气吸入

（）B.坐位或半卧位

（）C.使用呼吸机

（）D.拍背促进排痰

（）E.给予镇咳药

9.护士与病人沟通时，以下哪种方式最有效？（）

（）A.命令式语气

（）B.耐心倾听

（）C.转移话题

（）D.争辩对错

（）E.直接打断病人

10.护士发现病人病情变化，应该立即报告（）。

（）A.护士长

（）B.医生

（）C.同事

（）D.家属

（）E.以上都是

11.护理工作中，属于护理措施的是（）。

（）A.开具医嘱

（）B.执行医嘱

（）C.诊断疾病

（）D.疗效评估

（）E.以上都是

12.病人因疼痛要求止痛药，护士应首先评估（）。

（）A.疼痛性质

（）B.疼痛部位

（）C.疼痛程度

（）D.疼痛时间

（）E.以上都是

13.静脉输液时，出现发热反应，护士应首先采取的措施是（）。

（）A.减慢输液速度

（）B.停止输液

（）C.给予退热药

（）D.监测生命体征

（）E.按压输液部位

14.护理记录中，属于主观资料的是（）。

（）A.体温37℃

（）B.脉搏80次/分

（）C.病人自述“头晕”

（）D.呼吸18次/分

（）E.血压120/80mmHg

15.护士在进行口腔护理时，错误的做法是（）。

（）A.使用生理盐水漱口

（）B.用压舌板撑开口腔

（）C.清洗时动作轻柔

（）D.使用一次性漱口杯

（）E.擦洗完毕后吸干水分

16.心脏骤停病人进行心肺复苏时，按压频率应该是（）。

（）A.60次/分

（）B.80次/分

（）C.100次/分

（）D.120次/分

（）E.140次/分

17.护理工作中，属于无菌操作的是（）。

（）A.穿脱手术衣

（）B.静脉输液

（）C.口腔护理

（）D.测量生命体征

（）E.以上都是

18.肾功能衰竭病人进行血液透析时，护士应重点观察（）。

（）A.血压变化

（）B.尿量变化

（）C.电解质水平

（）D.静脉通路通畅度

（）E.以上都是

19.护士与病人沟通时，以下哪种方式不利于建立信任关系？（）

（）A.尊重病人

（）B.耐心倾听

（）C.转移话题

（）D.保护隐私

（）E.积极反馈

20.护理工作中，属于护理评估的是（）。

（）A.收集病人资料

（）B.分析病人资料

（）C.制定护理计划

（）D.实施护理措施

（）E.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理记录中，属于客观资料的有（）。

（）A.病人自述“疼痛”

（）B.体温38℃

（）C.脉搏100次/分

（）D.病人情绪低落

（）E.呼吸20次/分

22.静脉输液时，出现空气栓塞，护士应采取的措施有（）。

（）A.立即停止输液

（）B.将病人置于左侧卧位

（）C.监测生命体征

（）D.给予氧气吸入

（）E.调整输液速度

23.护理工作中，属于无菌操作的有（）。

（）A.穿脱手术衣

（）B.静脉输液

（）C.口腔护理

（）D.测量生命体征

（）E.处理医疗废物

24.心脏骤停病人的抢救措施包括（）。

（）A.胸外按压

（）B.电除颤

（）C.气管插管

（）D.静脉注射肾上腺素

（）E.吸氧

25.糖尿病病人进行足部护理时，需要注意的事项有（）。

（）A.每天检查足部皮肤

（）B.穿透气性好的袜子

（）C.避免使用热水泡脚

（）D.定期修剪指甲

（）E.使用足部按摩器

26.肺癌晚期病人出现呼吸困难，护士可以采取的措施有（）。

（）A.氧气吸入

（）B.坐位或半卧位

（）C.使用呼吸机

（）D.拍背促进排痰

（）E.给予镇咳药

27.护士与病人沟通时，需要注意的事项有（）。

（）A.尊重病人

（）B.耐心倾听

（）C.转移话题

（）D.争辩对错

（）E.保护隐私

28.护理工作中，属于护理措施的有（）。

（）A.开具医嘱

（）B.执行医嘱

（）C.诊断疾病

（）D.疗效评估

（）E.健康教育

29.护士发现病人病情变化，应该报告的对象有（）。

（）A.护士长

（）B.医生

（）C.同事

（）D.家属

（）E.以上都是

30.护理工作中，属于护理评估的有（）。

（）A.收集病人资料

（）B.分析病人资料

（）C.制定护理计划

（）D.实施护理措施

（）E.以上都是

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理记录中，属于客观资料的是病人自述“疼痛”。

32.静脉输液时，发现溶液不滴，首先应该检查针头是否通畅。

33.护士在进行无菌操作时，手臂保持伸直不弯曲。

34.心脏骤停病人的抢救，首选的抢救措施是电除颤。

35.阿片类镇痛药属于非甾体抗炎药。

36.糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是穿透气性好的袜子。

37.肺癌晚期病人出现呼吸困难，护士应该立即使用呼吸机。

38.护士与病人沟通时，应该使用命令式语气。

39.护士发现病人病情变化，应该立即报告医生。

40.护理工作中，属于护理措施的是疗效评估。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理记录中，属于客观资料的是__________。

42.静脉输液时，出现发热反应，护士应首先采取的措施是__________。

43.心脏骤停病人的抢救，首选的抢救措施是__________。

44.护理工作中，属于护理措施的是__________。

45.护士与病人沟通时，应该__________病人。

46.糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是__________。

47.肺癌晚期病人出现呼吸困难，护士可以采取的措施有__________。

48.护理工作中，属于护理评估的是__________。

49.护士发现病人病情变化，应该报告的对象有__________。

50.护理工作中，属于无菌操作的有__________。

五、简答题（共25分）

51.简述静脉输液时，如何预防空气栓塞。（10分）

52.简述心脏骤停病人的抢救流程。（10分）

53.简述糖尿病病人进行足部护理的注意事项。（5分）

六、案例分析题（共30分）

54.某病人因车祸导致全身多处骨折，入院后出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗等症状。护士应如何处理？（10分）

55.某病人因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理过程中应注意哪些事项？（10分）

56.某病人因疼痛要求止痛药，护士应如何评估和护理？（10分）

参考答案及解析

一、单选题

1.A

解析：病情危重时，护士首先应该通知医生，以便医生及时进行抢救。

B选项错误，建立静脉通路是抢救措施之一，但不是首选。

C选项错误，吸氧可以改善呼吸困难，但不是首选措施。

D选项错误，心肺复苏适用于心脏骤停病人，但不是首选措施。

E选项错误，测量生命体征是必要的，但不是首选措施。

2.B

解析：客观资料是护士通过观察、测量、检查等方法获得的病人资料，如体温、脉搏等。

A、C、D、E选项都属于主观资料，是病人自述的或家属报告的资料。

3.B

解析：静脉输液时，溶液不滴的原因可能包括针头堵塞、输液管扭曲、压力不足等，首先应该检查针头是否通畅。

A、C、D、E选项都是可能的原因，但需要依次排查。

4.C

解析：无菌操作时，器械浸泡时间不足会导致消毒不彻底，增加感染风险。

A、B、D、E选项都是正确的无菌操作方法。

5.C

解析：心脏骤停病人的抢救，首选的抢救措施是胸外按压，以维持脑部供血。

A、B、D、E选项都是抢救措施，但不是首选。

6.B

解析：芬太尼属于阿片类镇痛药，具有强大的镇痛作用。

A、C、D、E选项都属于非甾体抗炎药或其他类型的药物。

7.A

解析：糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是每天检查足部皮肤，以早期发现足部问题。

B、C、D、E选项都是足部护理的注意事项，但不是最重要的。

8.E

解析：肺癌晚期病人出现呼吸困难时，不应给予镇咳药，以免影响排痰。

A、B、C、D选项都是正确的处理措施。

9.B

解析：护士与病人沟通时，耐心倾听可以增进彼此的信任关系。

A、C、D、E选项都不利于建立信任关系。

10.E

解析：护士发现病人病情变化，应该立即报告医生、护士长、同事和家属，以便及时处理。

A、B、C、D选项都是需要报告的对象，但不是全部。

11.B

解析：护理措施是护士为病人提供的直接护理服务，如执行医嘱、病情观察等。

A、C、D、E选项都属于医疗行为或其他职责。

12.E

解析：护士评估病人疼痛时，需要综合考虑疼痛性质、部位、程度、时间等因素。

A、B、C、D选项都是疼痛评估的要点，但需要综合评估。

13.B

解析：静脉输液时，出现发热反应，护士应首先停止输液，以防止进一步感染。

A、C、D、E选项都是处理措施，但不是首选。

14.C

解析：主观资料是病人自述的或家属报告的资料，如病人自述“头晕”。

A、B、D、E选项都属于客观资料。

15.E

解析：口腔护理时，擦洗完毕后应该用生理盐水冲洗口腔，以清除残留物。

A、B、C、D选项都是正确的口腔护理方法。

16.D

解析：心脏骤停病人进行心肺复苏时，按压频率应该是100次/分。

A、B、C、E选项的按压频率都不正确。

17.A

解析：穿脱手术衣属于无菌操作，可以防止手术部位感染。

B、C、D、E选项不属于无菌操作。

18.E

解析：肾功能衰竭病人进行血液透析时，护士应重点观察血压、尿量、电解质水平、静脉通路通畅度等。

A、B、C、D选项都是需要观察的指标，但需要综合观察。

19.C

解析：转移话题不利于与病人建立良好的沟通关系。

A、B、D、E选项都有助于建立信任关系。

20.B

解析：护理评估是护士收集和分析病人资料的过程，为制定护理计划提供依据。

A、C、D、E选项都属于护理工作的其他环节。

二、多选题

21.BCE

解析：客观资料是护士通过观察、测量、检查等方法获得的病人资料，如体温、脉搏、呼吸等。

A、D选项都属于主观资料。

22.ABD

解析：静脉输液时，出现空气栓塞，护士应立即停止输液、将病人置于左侧卧位、监测生命体征、给予氧气吸入。

C、E选项不是首选措施。

23.AC

解析：无菌操作包括穿脱手术衣、口腔护理等，可以防止感染。

B、D、E选项不属于无菌操作。

24.ABCD

解析：心脏骤停病人的抢救措施包括胸外按压、电除颤、气管插管、静脉注射肾上腺素等。

E选项不是首选措施。

25.ABCD

解析：糖尿病病人进行足部护理时，需要注意的事项包括每天检查足部皮肤、穿透气性好的袜子、避免使用热水泡脚、定期修剪指甲等。

E选项不安全。

26.ABD

解析：肺癌晚期病人出现呼吸困难时，护士可以采取的措施包括氧气吸入、坐位或半卧位、拍背促进排痰等。

C、E选项不适用。

27.ABCE

解析：护士与病人沟通时，需要注意的事项包括尊重病人、耐心倾听、保护隐私、积极反馈等。

C、D选项不利于沟通。

28.BDE

解析：护理措施是护士为病人提供的直接护理服务，如执行医嘱、疗效评估、健康教育等。

A、C选项属于医疗行为。

29.AB

解析：护士发现病人病情变化，应该立即报告医生和护士长，以便及时处理。

C、D、E选项不是首选报告对象。

30.AB

解析：护理评估是护士收集和分析病人资料的过程，为制定护理计划提供依据。

C、D、E选项属于护理计划的制定和实施。

三、判断题

31.×

解析：病人自述“疼痛”属于主观资料，是病人自述的或家属报告的资料。

32.√

解析：静脉输液时，发现溶液不滴，首先应该检查针头是否通畅，因为针头堵塞是常见原因。

33.√

解析：无菌操作时，手臂保持伸直不弯曲，可以减少污染的机会。

34.×

解析：心脏骤停病人的抢救，首选的抢救措施是胸外按压，以维持脑部供血。

电除颤是治疗心律失常的方法，不适用于所有心脏骤停病人。

35.×

解析：阿片类镇痛药属于阿片类镇痛药，不属于非甾体抗炎药。

36.×

解析：糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是每天检查足部皮肤，以早期发现足部问题。

37.×

解析：肺癌晚期病人出现呼吸困难时，应根据病情选择合适的氧疗方法，不应盲目使用呼吸机。

38.×

解析：护士与病人沟通时，应该使用尊重、耐心的语气，不应使用命令式语气。

39.√

解析：护士发现病人病情变化，应该立即报告医生，以便及时处理。

40.×

解析：护理措施是护士为病人提供的直接护理服务，如执行医嘱、病情观察等。

疗效评估属于医疗行为。

四、填空题

41.体温38℃

解析：客观资料是护士通过观察、测量、检查等方法获得的病人资料，如体温、脉搏等。

42.停止输液

解析：静脉输液时，出现发热反应，护士应首先停止输液，以防止进一步感染。

43.胸外按压

解析：心脏骤停病人的抢救，首选的抢救措施是胸外按压，以维持脑部供血。

44.执行医嘱

解析：护理措施是护士为病人提供的直接护理服务，如执行医嘱、病情观察等。

45.尊重

解析：护士与病人沟通时，应该尊重病人，以建立良好的护患关系。

46.每天检查足部皮肤

解析：糖尿病病人进行足部护理时，最重要的是每天检查足部皮肤，以早期发现足部问题。

47.氧气吸入

解析：肺癌晚期病人出现呼吸困难时，护士可以采取的措施包括氧气吸入、坐位或半卧位、拍背促进排痰等。

48.收集病人资料

解析：护理评估是护士收集和分析病人资料的过程，为制定护理计划提供依据。

49.医生、护士长

解析：护士发现病人病情变化，应该立即报告医生和护士长，以便及时处理。

50.穿脱手术衣

解析：无菌操作包括穿脱手术衣、口腔护理等，可以防止感染。

五、简答题

51.简述静脉输液时，如何预防空气栓塞。（10分）

答：

①输液前检查输液器具是否完好，确保无破损或漏气。

②输液过程中，确保输液管路通畅，避免扭曲或打折。

③输液时，注意针头位置，避免空气进入血管。

④输液完毕后，用生理盐水冲管，确保血管内无残留空气。

⑤对于需要长时间输液或病情危重的病人，应定期检查输液管路，确保安全。

52.简述心脏骤停病人的抢救流程。（10分）

答