联考基础护理题库电子版及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页联考基础护理题库电子版及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者实际情况不符，正确的处理方式是（）

（）A.直接执行医嘱，并向医生口头汇报

（）B.拒绝执行医嘱，并等待医生再次确认

（）C.先执行医嘱，观察患者反应后再通知医生

（）D.与同事讨论后执行医嘱

2.为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿热痛，可能的并发症是（）

（）A.静脉炎

（）B.血管栓塞

（）C.淋巴回流受阻

（）D.血液凝固

3.患者因疼痛无法入睡，护士应优先采取的措施是（）

（）A.给予止痛药

（）B.播放轻音乐分散注意力

（）C.调整病房光线

（）D.告知患者疼痛是正常的

4.护士在采集患者血样时，以下操作错误的是（）

（）A.核对患者身份信息

（）B.先抽血后核对标签

（）C.按规定采集血量

（）D.用酒精棉签消毒穿刺部位

5.患者突发呼吸困难，护士应首先采取的措施是（）

（）A.测量血压

（）B.给予吸氧

（）C.拍摄胸片

（）D.指导患者深呼吸

6.护士在协助患者翻身时，应注意保护患者的（）

（）A.关节

（）B.皮肤

（）C.内脏

（）D.所有部位

7.患者术后出现恶心呕吐，护士应采取的措施是（）

（）A.给予止吐药

（）B.抬高床头

（）C.减少饮食

（）D.以上都是

8.护士在执行无菌操作时，以下错误的是（）

（）A.手部消毒

（）B.穿戴无菌手套

（）C.手臂保持紧张状态

（）D.暂停操作时手臂下垂

9.患者因长期卧床出现压疮，护士应采取的措施是（）

（）A.定时翻身

（）B.使用防压疮床垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.以上都是

10.护士在交接班时，应重点关注患者的（）

（）A.症状变化

（）B.药物使用情况

（）C.治疗效果

（）D.以上都是

11.患者因焦虑情绪剧烈，护士应采取的措施是（）

（）A.安抚患者情绪

（）B.分散患者注意力

（）C.给予镇静药物

（）D.以上都是

12.护士在为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）

（）A.先检查口腔

（）B.使用无菌棉球

（）C.擦拭动作粗暴

（）D.保持口腔湿润

13.患者因腹泻脱水，护士应优先采取的措施是（）

（）A.静脉补液

（）B.口服补液盐

（）C.减少饮食

（）D.使用止泻药

14.护士在为患者进行肌肉注射时，以下操作错误的是（）

（）A.核对患者身份信息

（）B.选择合适的注射部位

（）C.注射时固定肢体

（）D.注射后立即拔针

15.患者因发热出现寒战，护士应采取的措施是（）

（）A.给予退热药

（）B.盖厚被子

（）C.减少衣物

（）D.以上都是

16.护士在为患者进行导尿时，以下操作错误的是（）

（）A.核对患者身份信息

（）B.消毒会阴部

（）C.用力插入导尿管

（）D.保持会阴部清洁

17.护士在为患者进行吸氧时，以下操作错误的是（）

（）A.检查氧气装置

（）B.连接吸氧管

（）C.调整氧流量

（）D.直接将氧气瓶靠近患者

18.患者因长期卧床出现下肢静脉曲张，护士应采取的措施是（）

（）A.抬高患肢

（）B.穿弹力袜

（）C.定时活动

（）D.以上都是

19.护士在为患者进行静脉输液时，以下操作错误的是（）

（）A.检查输液装置

（）B.选择合适的穿刺部位

（）C.用力按压穿刺部位

（）D.定时巡视患者

20.患者因疼痛无法入睡，护士应优先采取的措施是（）

（）A.给予止痛药

（）B.播放轻音乐分散注意力

（）C.调整病房光线

（）D.告知患者疼痛是正常的

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在执行医嘱时，应注意（）

（）A.核对医嘱内容

（）B.核对患者身份信息

（）C.了解患者病情

（）D.直接执行医嘱

22.患者因长期卧床出现压疮，护士应采取的措施是（）

（）A.定时翻身

（）B.使用防压疮床垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.减少饮食

23.护士在为患者进行静脉输液时，应注意（）

（）A.检查输液装置

（）B.选择合适的穿刺部位

（）C.用力按压穿刺部位

（）D.定时巡视患者

24.患者因发热出现寒战，护士应采取的措施是（）

（）A.给予退热药

（）B.盖厚被子

（）C.减少衣物

（）D.以上都是

25.护士在为患者进行肌肉注射时，应注意（）

（）A.核对患者身份信息

（）B.选择合适的注射部位

（）C.注射时固定肢体

（）D.注射后立即拔针

26.患者因腹泻脱水，护士应采取的措施是（）

（）A.静脉补液

（）B.口服补液盐

（）C.减少饮食

（）D.使用止泻药

27.护士在为患者进行导尿时，应注意（）

（）A.核对患者身份信息

（）B.消毒会阴部

（）C.用力插入导尿管

（）D.保持会阴部清洁

28.护士在为患者进行吸氧时，应注意（）

（）A.检查氧气装置

（）B.连接吸氧管

（）C.调整氧流量

（）D.直接将氧气瓶靠近患者

29.患者因长期卧床出现下肢静脉曲张，护士应采取的措施是（）

（）A.抬高患肢

（）B.穿弹力袜

（）C.定时活动

（）D.以上都是

30.护士在交接班时，应重点关注（）

（）A.症状变化

（）B.药物使用情况

（）C.治疗效果

（）D.患者情绪

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者实际情况不符，应立即拒绝执行。

32.患者因长期卧床出现压疮，护士应减少饮食。

33.护士在为患者进行静脉输液时，应先抽血后核对标签。

34.患者突发呼吸困难，护士应首先测量血压。

35.护士在执行无菌操作时，手臂应保持紧张状态。

36.患者因腹泻脱水，护士应优先采取的措施是静脉补液。

37.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择合适的注射部位。

38.患者因发热出现寒战，护士应盖厚被子。

39.护士在为患者进行导尿时，应用力插入导尿管。

40.护士在为患者进行吸氧时，应直接将氧气瓶靠近患者。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护士在执行医嘱时，应严格遵循________原则。

42.患者因长期卧床出现压疮，护士应采取________措施预防压疮。

43.护士在为患者进行静脉输液时，应注意________，避免发生输液反应。

44.患者因发热出现寒战，护士应采取________措施帮助患者降温。

45.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择________部位，避免损伤神经和血管。

46.患者因腹泻脱水，护士应采取________措施帮助患者补充水分和电解质。

47.护士在为患者进行导尿时，应注意________，避免感染。

48.护士在为患者进行吸氧时，应注意________，避免发生氧中毒。

49.患者因长期卧床出现下肢静脉曲张，护士应采取________措施预防下肢静脉血栓形成。

50.护士在交接班时，应重点关注________，确保患者安全。

五、简答题（共15分，每题5分）

51.简述护士在执行医嘱时的注意事项。

52.简述护士在为患者进行静脉输液时的注意事项。

53.简述护士在为患者进行肌肉注射时的注意事项。

54.简述护士在为患者进行导尿时的注意事项。

六、案例分析题（共20分）

55.患者李女士，68岁，因脑梗死后长期卧床，出现骶尾部压疮。护士小王发现后，采取了以下措施：

（1）为患者翻身，保持皮肤清洁干燥；

（2）使用防压疮床垫；

（3）为患者按摩受压部位。

问题：

（1）分析护士小王采取的措施是否正确，并说明理由；

（2）提出预防压疮的其他措施；

（3）总结护理压疮患者的要点。

参考答案及解析

一、单选题

1.D

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者实际情况不符，应先与医生沟通确认，而不是直接执行、拒绝执行或观察后通知，更不能与同事讨论。

2.A

解析：静脉输液时，穿刺部位出现红肿热痛，可能是静脉炎的表现，需及时处理。

3.A

解析：患者因疼痛无法入睡，应优先给予止痛药，缓解疼痛后患者才能更好地休息。

4.B

解析：采集血样时，应先核对标签再抽血，避免采集错误。

5.B

解析：患者突发呼吸困难，应首先给予吸氧，缓解缺氧症状。

6.B

解析：护士在协助患者翻身时，应注意保护患者的皮肤，避免摩擦损伤。

7.D

解析：患者术后出现恶心呕吐，应采取止吐药、抬高床头、减少饮食等措施。

8.C

解析：执行无菌操作时，手臂应保持自然放松状态，避免紧张。

9.D

解析：预防压疮，应定时翻身、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥。

10.D

解析：交接班时，应重点关注症状变化、药物使用情况、治疗效果和患者情绪。

11.D

解析：缓解患者焦虑情绪，应采取安抚、分散注意力、镇静等措施。

12.C

解析：口腔护理时，擦拭动作应轻柔，避免损伤黏膜。

13.A

解析：患者因腹泻脱水，应优先采取静脉补液措施。

14.D

解析：肌肉注射后，应稍等片刻再拔针，观察患者反应。

15.D

解析：患者因发热出现寒战，应采取退热药、盖厚被子、减少衣物等措施。

16.C

解析：导尿时，应轻柔插入，避免用力损伤尿道。

17.D

解析：吸氧时，氧气瓶应远离火源，避免发生爆炸。

18.D

解析：预防下肢静脉曲张，应抬高患肢、穿弹力袜、定时活动。

19.C

解析：静脉输液时，应轻柔按压穿刺部位，避免损伤血管。

20.A

解析：患者因疼痛无法入睡，应优先给予止痛药。

二、多选题

21.ABC

解析：执行医嘱时，应核对医嘱内容、患者身份信息，了解患者病情，不能直接执行。

22.ABC

解析：预防压疮，应定时翻身、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥，不能减少饮食。

23.ABD

解析：静脉输液时，应检查输液装置、选择合适的穿刺部位、定时巡视患者，不能用力按压穿刺部位。

24.ABD

解析：患者因发热出现寒战，应采取退热药、盖厚被子、减少衣物等措施，不能直接盖厚被子。

25.ABC

解析：肌肉注射时，应核对患者身份信息、选择合适的注射部位、注射时固定肢体，不能立即拔针。

26.AB

解析：预防腹泻脱水，应采取静脉补液、口服补液盐措施，不能减少饮食或使用止泻药。

27.ABD

解析：导尿时，应核对患者身份信息、消毒会阴部、保持会阴部清洁，不能用力插入导尿管。

28.ABC

解析：吸氧时，应检查氧气装置、连接吸氧管、调整氧流量，不能直接将氧气瓶靠近患者。

29.ABC

解析：预防下肢静脉曲张，应抬高患肢、穿弹力袜、定时活动。

30.ABCD

解析：交接班时，应重点关注症状变化、药物使用情况、治疗效果和患者情绪。

三、判断题

31.×

解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者实际情况不符，应先与医生沟通确认，而不是立即拒绝执行。

32.×

解析：预防压疮，应增加饮食，保证营养，不能减少饮食。

33.×

解析：采集血样时，应先核对标签再抽血，避免采集错误。

34.×

解析：患者突发呼吸困难，应首先给予吸氧，缓解缺氧症状。

35.×

解析：执行无菌操作时，手臂应保持自然放松状态，避免紧张。

36.√

解析：预防腹泻脱水，应优先采取静脉补液措施。

37.√

解析：肌肉注射时，应选择合适的注射部位，避免损伤神经和血管。

38.×

解析：患者因发热出现寒战，应采取退热药、盖厚被子、减少衣物等措施，不能直接盖厚被子。

39.×

解析：导尿时，应轻柔插入，避免用力损伤尿道。

40.×

解析：吸氧时，氧气瓶应远离火源，避免发生爆炸。

四、填空题

41.核对

42.预防压疮

43.输液反应

44.降温

45.合适

46.补充水分和电解质

47.感染

48.氧中毒

49.下肢静脉血栓形成

50.患者安全

五、简答题

51.答：

①核对医嘱内容；

②核对患者身份信息；

③了解患者病情；

④与医生沟通确认；

⑤严格执行操作规程。

52.答：

①检查输液装置；

②选择合适的穿刺部位；

③控制输液速度；

④定时巡视患者；

⑤观察患者反应。

53.答：

①核对患者身份信息；

②选择合适的注射部位；

③控制注射速度；

④注射后观察患者反应。

54.答：

①核对患者身份信息；

②消毒会阴部；

③轻柔插入导尿管；

④保持会阴部清洁。

六、案例分析题

55.答：

（1）护士小王采取的措施基本正确。

①为