《中医内科学》感冒章节测试卷及答案

《中医内科学》感冒章节测试卷考生信息姓名：________学号：________得分：________一、单项选择题（每题2分，共30分）感冒的主要致病因素是（）A.寒邪B.风邪C.热邪D.湿邪下列哪项不属于感冒的核心临床表现（）A.恶寒发热B.头痛身痛C.肢体痿软D.鼻塞流涕风寒感冒的代表方剂是（）A.银翘散B.荆防达表汤C.新加香薷饮D.参苏饮风热感冒与风寒感冒的关键鉴别点是（）A.是否有恶寒B.发热轻重与汗出情况C.是否头痛D.有无鼻塞暑湿感冒的高发季节是（）A.春季B.夏季C.秋季D.冬季治疗气虚感冒的首选方剂是（）A.玉屏风散B.参苏饮C.补中益气汤D.黄芪建中汤感冒与风温初期的主要鉴别要点是（）A.发热高低B.病情轻重及传变趋势C.有无咳嗽D.汗出多少风热感冒兼见咳嗽痰黄者，宜加用的药物是（）A.前胡、贝母B.麻黄、桂枝C.藿香、佩兰D.石膏、知母“感冒”病名首见于哪部医学典籍（）A.《内经》B.《伤寒论》C.《仁斋直指方》D.《诸病源候论》阴虚感冒的治疗原则是（）A.辛温解表B.辛凉解表C.滋阴解表D.益气解表感冒夹滞的典型症状不包括（）A.脘腹胀满B.不思饮食C.呕吐酸腐D.腰膝酸软下列药物中，不适用于暑湿感冒的是（）A.香薷B.厚朴C.金银花D.麻黄感冒病程一般为（）A.1-3天B.3-7天C.7-10天D.10-14天治疗感冒的基本原则是（）A.补益气血B.解表散邪C.清热利湿D.活血化瘀小儿感冒夹惊的主要原因是（）A.脾胃虚弱B.肝肾不足C.神气怯弱D.肺气亏虚二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选均不得分）感冒的常见证型包括（）A.风寒证B.风热证C.暑湿证D.气虚证E.阴虚证风热感冒可选用的方剂有（）A.银翘散B.葱豉桔梗汤C.荆防达表汤D.新加香薷饮E.桑菊饮感冒夹痰的临床表现有（）A.咳嗽较剧B.咯痰不爽C.舌苔薄腻D.脉浮滑E.胸脘痞闷预防感冒的有效措施包括（）A.生活规律B.加强锻炼C.注意保暖D.避免与患者接触E.常服补益药感冒与鼻渊的鉴别要点有（）A.感冒多急性起病B.鼻渊病程较长C.感冒全身症状明显D.鼻渊有嗅觉减退E.感冒无流涕症状三、判断题（每题1分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）感冒仅发生于冬春季节。（）所有感冒患者均需使用抗生素治疗。（）风寒感冒的治疗原则是辛温解表。（）感冒夹惊多见于成人患者。（）气虚感冒患者常表现为恶寒较甚、发热轻、气短乏力。（）感冒期间宜进食油腻滋补食物以增强抵抗力。（）暑湿感冒不可使用辛温解表药。（）感冒初起即使用补药可防止病情加重。（）阴虚感冒患者可见舌红少苔、脉细数。（）感冒与中风的鉴别要点在于是否有半身不遂。（）四、简答题（每题5分，共20分）简述感冒的基本病机及病位特点。请列举风寒感冒与风热感冒的鉴别要点（从症状、舌脉、治则三方面说明）。什么是“治感冒不离解表，解表当辨寒热”？请结合证型举例说明。简述气虚感冒的临床表现、治则及代表方药。五、病例分析题（共25分）病例资料患者张某，女，32岁，教师。3天前因淋雨受凉后出现恶寒发热，恶寒明显，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽，咯痰清稀，口不渴，喜热饮。自行服用“清热解毒口服液”后症状无缓解，反而加重。现症见：恶寒重，发热轻（体温37.8℃），肢体酸楚，精神倦怠，舌淡苔薄白，脉浮紧。问题请判断该患者的中医病名、证型，并说明诊断依据。（10分）分析患者服用“清热解毒口服液”无效的原因。（5分）制定该患者的治疗原则、代表方药（需注明药物组成及剂量），并说明方药配伍逻辑。（10分）参考答案一、单项选择题B2.C3.B4.B5.B6.B7.C8.A9.C10.C11.D12.D13.B14.B15.C二、多项选择题ABCDE2.ABE3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判断题×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、简答题答案：感冒的基本病机为外感六淫（以风邪为主，兼夹寒、热、湿等）侵袭人体，肺卫功能失调，卫表不和，肺气失宣。病位主要在肺卫，与肺、脾、肾等脏腑相关：肺主皮毛，开窍于鼻，卫表不固则易受外邪侵袭；脾运化失常则气血生化不足，卫表虚弱；肾阳气虚则卫外不固，易反复感冒。答案：|鉴别维度|风寒感冒|风热感冒||----------|----------|----------||症状|恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咯痰清稀，口不渴|发热重，恶寒轻，有汗，头痛，鼻塞流黄涕，咯痰黄稠，口干渴||舌脉|舌淡苔薄白，脉浮紧|舌尖边红，苔薄黄，脉浮数||治则|辛温解表，宣肺散寒|辛凉解表，疏风清热|答案：“治感冒不离解表，解表当辨寒热”是感冒治疗的核心原则。感冒由外邪侵袭所致，治疗根本在于通过解表散邪以恢复肺卫功能，故“不离解表”。但外邪有寒热之分，治法需随证而异，即“当辨寒热”：如风寒感冒属寒邪束表，需用辛温解表药（如荆防达表汤）驱散寒邪；风热感冒属热邪犯表，需用辛凉解表药（如银翘散）清解风热；若寒热错杂，则需寒热并用，体现“辨证施治”精髓。答案：临床表现：恶寒发热，发热不高，恶寒较甚，无汗或汗出不畅，头痛身楚，鼻塞流清涕，咳嗽咯痰清稀，伴气短乏力，神疲懒言，反复易感，舌淡苔薄白，脉浮而无力。治则：益气解表，宣肺散寒。代表方药：参苏饮。药物组成：党参15g、紫苏叶12g、葛根15g、前胡12g、半夏12g、茯苓15g、陈皮9g、甘草6g、桔梗12g、枳壳12g、木香6g（后下）。五、病例分析题诊断及依据：中医病名：感冒证型：风寒束表证诊断依据：①有淋雨受凉外感诱因；②核心症状为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咯痰清稀、口不渴，符合风寒感冒表现；③舌淡苔薄白、脉浮紧，为风寒束表之典型舌脉；④病程短（3天），属急性起病，符合感冒发病特点。用药无效原因：“清热解毒口服液”属于辛凉解表、清热解毒类药物，适用于风热感冒。该患者为风寒束表证，寒邪需辛温药驱散，误用寒凉药物会导致寒邪滞留体内，不仅无法解表，反而损伤阳气，加重恶寒、身痛等症状，故用药无效。治疗方案：治疗原则：辛温解表，宣肺散寒。代表方药：荆防达表汤加减。药物组成：荆芥12g、防风12g、紫苏叶10g、白芷12g、川芎10g、羌活12g、独活12g、桔梗12g