2024年执业药师资格考试试卷

2024年执业药师资格考试试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题只有一个最佳答案，请将正确选项的代表字母填写在答题卡相应位置。1-20题每题1分，21-30题每题2分，共40分）1.下列关于药物吸收的叙述，错误的是A.药物吸收的主要部位是小肠B.肠道内pH值变化会影响某些药物的吸收C.药物剂型会影响其吸收速度但不会影响吸收程度D.口服给药后，药物首先进入血液循环，然后才分布到作用部位E.肝脏首过效应会减少进入全身循环的药物量2.某药物主要经肝脏代谢失活，其半衰期较长，多次给药后血药浓度难以达到稳定状态，这种现象称为A.药物蓄积B.峰谷现象C.后遗效应D.毒性反应E.变态反应3.下列关于竞争性抑制作用的叙述，正确的是A.抑制剂与酶活性中心结合后，使酶失活B.抑制剂与底物结构相似，争夺与酶活性中心的结合C.抑制剂与酶非活性中心结合，降低酶活性D.抑制剂使酶变性的过程不可逆E.竞争性抑制剂的存在会降低酶的Km值4.以下哪种药物属于β2受体激动剂，常用于治疗哮喘？A.普萘洛尔B.美托洛尔C.赛洛唑啉D.沙丁胺醇E.阿替洛尔5.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）需长期使用β2受体激动剂治疗，为减少耐受性发生，宜采用的治疗方案是A.长期持续低剂量给药B.长期持续高剂量给药C.顿服疗法D.间歇性给药E.与抗胆碱能药物联合长期使用6.下列关于药物基因组学的叙述，错误的是A.研究基因变异对药物反应的影响B.可以预测个体对药物的反应C.有助于实现个体化给药D.主要研究药物对基因的影响E.是精准医疗的重要组成部分7.某药物的原型药经口服给药后，在体内代谢转化成具有活性的代谢产物，该代谢产物具有治疗作用，这种现象称为A.药物活化B.药物转化C.药物代谢D.药物效应E.药物相互作用8.下列哪种酶参与多种药物的首过代谢？A.过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）B.细胞色素P450酶系（CYP450）C.转氨酶D.谷胱甘肽S-转移酶E.脱氢酶9.某药物的pKa为4.5，在pH7.4的血浆中，该药物主要以何种形式存在？A.阳离子B.阴离子C.分子形式D.酰胺形式E.环氧形式10.药物剂型的分类依据不包括A.药物的性质B.给药途径C.药物的剂lượngD.药物的释放速度E.药物的用途11.下列哪种剂型具有靶向给药作用？A.散剂B.胶囊剂C.微球剂D.片剂E.乳剂12.某药物制成肠溶片，其主要目的是A.增加药物稳定性B.控制药物释放部位C.缩短药物吸收时间D.减少药物对胃肠道的刺激E.延长药物作用时间13.评价药物制剂质量的重要指标是A.药物的含量B.药物的溶出度C.药物的外观D.药物的气味E.药物的包装14.药物分析中，用于测定供试品中主成分含量最常用的方法之一是A.气相色谱法（GC）B.高效液相色谱法（HPLC）C.紫外分光光度法D.理化鉴别法E.微生物检定法15.下列关于药物杂质来源的叙述，错误的是A.原料药本身含有B.制造过程中产生C.储存过程中产生D.降解产物E.添加的辅料16.药品注册管理的核心是A.药品生产管理B.药品流通管理C.药品广告管理D.药品上市许可管理E.药品价格管理17.《药品管理法》规定，药品生产企业必须实施药品生产质量管理规范，简称A.GCPB.GUPC.GMPD.GLPE.GSP18.执业药师的职责不包括A.处方审核B.药物调剂C.用药指导D.药品生产E.卫生宣传19.药品广告必须真实、准确，不得含有下列哪种内容？A.药品名称和标识B.药品适应症C.药品用法用量D.药品批准文号E.保证治愈或者承诺疗效20.药学服务与咨询的核心内容是A.处方调剂B.药物信息提供C.药品销售D.药学实验研究E.药品储存管理21.临床用药选择时，应优先考虑患者的A.经济状况B.社会地位C.生理状况D.心理需求E.年龄大小22.合理用药的基本原则不包括A.安全有效B.经济适宜C.规范用药D.任意用药E.因地制宜23.处方审核的要点不包括A.处方格式是否规范B.药物用法用量是否适宜C.药物相互作用是否明确D.处方金额是否合理E.药师签名是否完整24.老年人对药物代谢和排泄有何特点？A.代谢加快，排泄减少B.代谢减慢，排泄增加C.代谢加快，排泄增加D.代谢减慢，排泄减少E.代谢和排泄无变化25.妊娠期妇女用药应遵循的原则是A.优先选用新药B.可以随意用药C.严格掌握用药指征，选择安全性高的药物D.尽量使用中药E.使用价格昂贵的药物26.儿童用药剂量通常如何确定？A.按成人剂量等比例减少B.按体重计算剂量C.按体表面积计算剂量D.按年龄计算剂量E.按成人剂量等比例增加27.药物警戒的主要目的是A.提高药物销售量B.促进新药研发C.发现、评估、理解和预防药品不良反应或其他任何与药品相关的问题的过程D.规范处方行为E.加强药品监管28.中药调剂时，需要特别注意“十八反”、“十九畏”等配伍禁忌，这体现了中药使用的A.辨证论治原则B.协同增效原则C.独特理论体系D.辨证施治原则E.个体化原则29.药物信息服务的特点不包括A.科学性B.准确性C.客观性D.交易性E.保密性30.执业药师在药品零售企业的主要职责不包括A.药品分类陈列B.处方审核与调配C.药学服务与咨询D.药品入库验收E.药品不良反应报告二、最佳选择题（每题只有一个最佳答案，请将正确选项的代表字母填写在答题卡相应位置。31-40题每题2分，共20分）31.某药物在体内按一级动力学消除，其半衰期（t1/2）为6小时，经过多少时间，体内药物量将减少到初始剂量的1/16？A.12小时B.18小时C.24小时D.36小时E.48小时32.下列哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAID），常用于缓解疼痛、减轻炎症和退热？A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.芬必得（布洛芬）D.地塞米松E.保泰松33.某患者因高血压服用ACEI类药物，出现干咳副作用，为缓解此症状，可考虑更换为下列哪种类药物？A.ARB类药物B.β受体阻滞剂C.利尿剂D.α受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂34.药品批准文号的格式通常是“国药准字+字母+数字”，其中字母“H”代表A.化学药品B.中药C.生物制品D.药用辅料E.进口药品35.《执业药师资格管理办法》规定，执业药师注册管理机构是A.国家卫生健康委员会B.国家药品监督管理局C.国家医疗保障局D.国家中医药管理局E.省级药品监督管理部门36.患者因心功能不全使用利尿剂治疗，药师在用药指导时应特别强调A.定期监测血压B.定期监测血糖C.定期监测电解质D.定期监测肝功能E.定期监测肾功能37.中药注射剂使用时，为防止发生严重不良反应，应A.遵医嘱，按说明书使用B.与西药联合使用，提高疗效C.尽量选择价格高的品种D.加快输液速度，缩短治疗时间E.优先用于老年患者38.药学综合知识与技能中，关于药物重整（MedicationReview）的叙述，正确的是A.仅针对老年患者B.仅在门诊进行C.旨在评估患者用药的适宜性，发现潜在问题并进行干预D.替代处方审核E.无需考虑患者的经济状况39.药物相互作用中，一种药物抑制了另一种药物的代谢，导致后者血药浓度升高的现象称为A.竞争性拮抗B.相加作用C.增强作用D.剂量累积E.代谢诱导40.执业药师在药品零售企业开展药学服务，其服务场所通常称为A.药学研究室B.药学咨询室C.药品检验室D.药品仓库E.药品销售区三、配伍选择题（以下每组题中，备选答案有多个对应选项，请将正确选项的代表字母填写在答题卡相应位置。41-50题每题2分，共20分）A.药物动力学B.药效学C.药物分析学D.药事管理学E.药用植物学41.研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程的学科是42.研究药物与机体相互作用及作用机制的学科是43.研究药品质量检定的学科是44.研究药品管理相关法律法规和制度的学科是45.研究中药来源、鉴定、炮制等基础知识的学科是A.单剂量给药B.持续静脉滴注C.顿服疗法D.间歇性给药E.恒速静脉输注46.某患者需长期使用抗结核药物，通常采用的治疗方案是47.需要快速达到稳态血药浓度时，可采用的治疗方案是48.为避免药物蓄积，某些抗病毒药物可采用的治疗方案是49.治疗某些急症时，需要精确控制药物输入速度，可采用的治疗方案是50.某患者需每日服用一次的长效降压药，通常采用的治疗方案是A.药品生产质量管理规范（GMP）B.药品经营质量管理规范（GSP）C.药品非临床研究质量管理规范（GLP）D.药品临床试验质量管理规范（GCP）E.药品注册管理办法51.规定了药品生产过程质量管理的最低标准的是52.规定了药品经营过程质量管理的最低标准的是53.规定了药物非临床研究质量管理的最低标准的是54.规定了药物临床试验质量管理的最低标准的是55.指导药品注册审批工作的规范性文件是四、综合分析题（请根据题目要求，在答题卡上写出相应的答案或计算过程。56-60题每题3分，共15分）56.患者王某，男，65岁，诊断高血压病3级（很高危组），长期服用氨氯地平5mg，每日一次，血压控制尚可，但近感下肢水肿。药师经评估，建议在继续服用氨氯地平的同时，加用一种利尿剂。请根据合理用药原则，简述选择利尿剂时需考虑的因素（至少列举三点）。57.患者李某，女，30岁，因急性上呼吸道感染，自诊为“感冒”，自行购买复方感冒药（含对乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因等成分）服用。药师在审核处方（或购买记录）时发现了潜在风险，请简述该风险并说明原因。58.某中药注射剂说明书标注：“本品含有关木内酯等成分，有潜在肝损伤风险，应在医生指导下使用，使用前必须检查，如有变色、沉淀、浑浊等不得使用。”请根据此信息，简述使用该中药注射剂时药师需重点强调的注意事项。59.患儿，男，2岁，体重12kg，诊断为细菌性感染，医生开具头孢克肟颗粒处方。药品说明书标示：儿童常用剂量为20-40mg/(kg·d)，分两次服用。请计算该患儿一次应服用的剂量范围是多少mg？（请写出计算过程和结果）60.简述执业药师在药品零售企业发现患者使用处方药存在不合理用药情况时，应采取的主要措施步骤。---试卷答案一、选择题（每题只有一个最佳答案）1.C解析：药物剂型不仅影响吸收速度，也影响吸收程度，如缓释、控释剂型可以减少吸收次数并维持稳定血药浓度。2.A解析：多次给药后，药物代谢速度相对固定，而每次给药量不变，导致药物在体内逐渐积累，血药浓度升高，称为药物蓄积。3.B解析：竞争性抑制剂与底物竞争与酶活性中心的结合，从而降低酶对底物的催化效率。4.D解析：沙丁胺醇是选择性β2受体激动剂，主要用于舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。5.D解析：间歇性给药（如规律性停药）可以减少或延缓耐受性的发生。6.D解析：药物基因组学主要研究基因变异对药物反应的影响，而不是药物对基因的影响。7.A解析：原型药代谢转化成活性代谢产物，该代谢产物发挥治疗作用的现象称为药物活化。8.B解析：细胞色素P450酶系是参与多种药物代谢的主要酶系统，在肝脏中广泛存在。9.C解析：在pH7.4的血浆中，药物的解离度取决于其pKa值。当pH=pKa时，药物呈解离/非解离平衡状态；当pH<pKa时，非解离型（分子形式）占优势。10.C解析：药物剂型的分类依据包括药物的物理化学性质、给药途径、释放特性、靶向性、稳定性等，但通常不直接依据药物的剂lượng进行分类。11.C解析：微球剂、毫微粒等制剂可以包裹药物并控制其释放，实现靶向给药。12.D解析：肠溶片外壳在胃酸环境中不溶解，进入小肠后才释放药物，避免对胃黏膜的刺激。13.B解析：溶出度是评价固体制剂内在质量的重要指标，反映药物从制剂中释放的能力，与生物利用度密切相关。14.B解析：高效液相色谱法（HPLC）是目前药物分析中最常用、最有效的方法之一，适用于多数药物及其杂质的分离和测定。15.E解析：药品的杂质来源包括原料、工艺、降解等，但添加的辅料本身是符合质量标准的，不应是杂质来源。16.D解析：药品注册管理的核心是药品上市许可的审批与管理，确保药品的安全、有效和质量可控。17.C解析：GMP是药品生产质量管理规范（GoodManufacturingPractice）的英文缩写。18.D解析：执业药师的职责包括处方审核、调配、用药指导、药学服务、药品不良反应监测等，但不包括药品生产。19.E解析：根据《药品广告审查发布标准》，药品广告不得保证治愈或承诺疗效，必须客观准确。20.B解析：药学服务与咨询的核心内容是向患者或医护人员提供准确、及时的药物信息，并指导合理用药。二、最佳选择题（每题只有一个最佳答案）31.D解析：按一级动力学消除，药物量每经过一个半衰期减少一半。初始量->1/2->1/4->1/8->1/16，经历了3个半衰期，即3*6=18小时。32.C解析：布洛芬属于非甾体抗炎药（NSAID），具有解热、镇痛、抗炎作用。33.A解析：ACEI类药物的干咳副作用较常见，更换为ARB类药物（血管紧张素II受体拮抗剂）可以避免此副作用，药理机制相似但副作用不同。34.A解析：国药准字H代表化学药品。35.B解析：国家药品监督管理局（NMPA）是药品注册管理的国家机构。36.C解析：使用利尿剂可能导致电解质紊乱，特别是低钾血症，需定期监测电解质水平。37.A解析：中药注射剂存在潜在风险，必须严格遵照说明书使用，控制浓度、滴速，注意配伍禁忌。38.C解析：药物重整是药师对患者的用药情况进行系统性评估，旨在优化用药方案，提高用药安全性和有效性。39.D解析：一种药物抑制另一种药物的代谢，导致后者血药浓度升高，称为剂量累积。40.B解析：执业药师在药品零售企业开展的药学服务主要在面向患者的咨询区域进行，称为药学咨询室。三、配伍选择题（以下每组题中，备选答案有多个对应选项）41.A解析：药物动力学（Pharmacokinetics）研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。42.B解析：药效学（Pharmacodynamics）研究药物与机体相互作用及作用机制。43.C解析：药物分析学（PharmaceuticalAnalysis）研究药品质量检定方法和技术。44.D解析：药事管理学（PharmaceuticalCareManagement）研究药品管理相关法律法规和制度。45.E解析：药用植物学（MedicinalBotany）研究中药来源、鉴定、炮制等基础知识。46.D解析：对于需要长期治疗（如抗结核）的药物，为避免药物蓄积和副作用，常采用间歇性给药方案。47.E解析：恒速静脉输注（IVinfusion）可以精确控制药物输入速度，快速达到并维持稳定的血药浓度。48.A解析：某些抗病毒药物（如阿昔洛韦）可采用单剂量给药方案，以减少耐药性产生。49.B解析：持续静脉滴注（IVinfusion）可以按需提供药物，适用于某些急症治疗。50.A解析：单剂量给药（如长效制剂）可以减少给药次数，方便患者长期依从。51.A解析：药品生产质量管理规范（GMP）规定了药品生产过程质量管理的最低标准。52.B解析：药品经营质量管理规范（GSP）规定了药品经营过程质量管理的最低标准。53.C解析：药品非临床研究质量管理规范（GLP）规定了药物非临床研究质量管理的最低标准。54.D解析：药品临床试验质量管理规范（GCP）规定了药物临床试验质量管理的最低标准。55.E解析：药品注册管理办法是指导药品注册审批工作的规范性文件。四、综合分析题（请根据题目要求，在答题卡上写出相应的答案或计算过程）56.答案要点：（1）考虑患者的年龄、肝肾功能状况，选择合适的利尿剂种类（如噻嗪类、袢利尿剂等）。（2）考虑利尿剂可能引起的副作用，如高尿酸血症、高血糖、电解质紊乱等，选择副作用较小的药物。（3）考虑与其他药物的相互作用，避免或减少不良相互作用的发生。（4）考虑患者的病情严重程度和血压控制目标，选择剂量适宜的利尿剂。（5）告知患者按时按量服药，并监测血压、体重、尿量及可能出现的副作用。57.答案要点：风险：药物过量或潜在的药物相互作用。原因：复方感