2025年度护理三基资格考试复习题库及答案

2025年度护理三基资格考试复习题库及答案一、单项选择题1.无菌包打开后未用完的无菌物品，未被污染的情况下，有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.成人正常窦性心率范围是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B3.下列哪种情况需立即停止输液并通知医生？（）A.输液部位轻微肿胀B.患者主诉畏寒、发热C.输液器墨菲滴管液面过低D.输液速度较设定值慢5滴/分答案：B4.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.深部组织坏死，有脓液渗出答案：C5.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是（）A.去枕平卧位，头后仰B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位答案：A6.胰岛素注射的最佳部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A7.急性左心衰竭患者吸氧时，湿化瓶内乙醇的浓度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B8.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.30-40cmC.60-100cmD.100-150cm答案：C9.新生儿Apgar评分中，心率＜100次/分应得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B10.破伤风患者病室环境要求不包括（）A.保持安静B.光线充足C.温度18-22℃D.湿度50%-60%答案：B11.为患者进行温水擦浴降温时，水温应控制在（）A.28-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-38℃答案：B12.下列哪种药物需在冰箱（2-8℃）中保存？（）A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.维生素C答案：B13.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过（）A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B14.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.避免胃扩张D.防止呕吐答案：B15.气管插管患者吸痰时，吸痰管插入深度应超过气管插管前端（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B16.烧伤患者第一个24小时补液量的计算，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补充胶体液和电解质液共（）A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B17.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D18.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.心房颤动答案：A19.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-10天答案：B20.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有白色膜状物，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：C二、多项选择题1.下列属于“三查七对”中“七对”内容的有（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期答案：ABC2.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：AC3.属于基础生命支持（BLS）的步骤有（）A.识别心脏骤停B.启动急救系统C.胸外按压D.电除颤答案：ABC4.糖尿病患者饮食治疗的原则包括（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例C.多吃粗纤维食物D.严格限制饮水答案：ABC5.下列哪些情况需立即报告医生？（）A.患者突然意识丧失B.血压较基础值下降30mmHgC.尿量＜30ml/hD.体温37.5℃答案：ABC6.预防压疮的措施包括（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD7.产后出血的常见原因有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD8.青霉素过敏试验阳性的表现包括（）A.局部皮丘隆起B.红晕直径＞1cmC.瘙痒D.头晕、心慌答案：ABCD9.高热患者的护理措施包括（）A.物理降温B.补充水分和电解质C.观察生命体征D.保持口腔清洁答案：ABCD10.胸腔闭式引流的护理要点包括（）A.保持管道密闭B.观察引流液的颜色、量、性质C.鼓励患者咳嗽、深呼吸D.每日更换引流瓶时需夹闭管道答案：ABCD三、判断题1.无菌操作中，无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内。（）答案：×2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值偏低。（）答案：√3.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射。（）答案：√4.为昏迷患者鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：√5.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力。（）答案：√6.新生儿窒息复苏时，应首先进行胸外按压。（）答案：×7.静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部红肿热痛。（）答案：√8.糖尿病患者出现心慌、手抖、出冷汗，应立即补充糖分。（）答案：√9.烧伤患者补液时，应先晶后胶、先盐后糖、先快后慢。（）答案：√10.气管切开患者吸痰时，吸痰管可重复使用。（）答案：×四、简答题1.简述静脉输液反应中发热反应的处理措施。答案：①立即减慢或停止输液，通知医生；②保留剩余溶液和输液器，送检；③监测生命体征；④物理降温或遵医嘱给予退热药；⑤安慰患者，缓解紧张情绪；⑥严格执行无菌操作，避免再次发生。2.压疮分为哪几期？各期的主要表现是什么？答案：①淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期：皮肤紫红色，皮下硬结，有水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润创面；③浅度溃疡期：表皮水疱破溃，真皮层组织感染，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死；④深度溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼。3.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（成人）。答案：①评估环境安全；②判断意识与呼吸（轻拍双肩，呼唤患者，观察胸廓起伏）；③若无意识无呼吸，立即呼救并启动急救系统；④摆放仰卧位，置于硬地面；⑤开始胸外按压：部位为胸骨下半部（两乳头连线中点），手法为双手掌根重叠，手指翘起，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；⑥开放气道：仰头提颏法（无颈椎损伤时）；⑦人工呼吸：每30次按压后给予2次人工呼吸，每次吹气1秒，见胸廓抬起；⑧持续循环按压与呼吸（30:2），直至患者恢复自主循环或专业救援到达。4.简述糖尿病患者足部护理的要点。答案：①每日检查足部皮肤，观察有无红肿、破损、鸡眼等；②保持足部清洁，温水（37-40℃）泡脚，避免烫伤；③擦干时注意趾间干燥；④选择宽松、透气的鞋袜，避免过紧；⑤修剪趾甲时平剪，避免损伤皮肤；⑥避免赤足行走，防止外伤；⑦及时治疗足部小伤口，避免感染；⑧控制血糖，改善下肢血液循环。5.简述术后患者早期下床活动的意义。答案：①促进肠蠕动恢复，防止肠粘连；②增加肺活量，减少肺部并发症（如肺炎、肺不张）；③促进血液循环，预防深静脉血栓形成；④减轻腹胀和尿潴留；⑤增强患者信心，促进康复。五、案例分析题案例1：患者男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院，心电图示V1-V4导联ST段抬高，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。问题：（1）该患者首要的护理措施是什么？（2）需重点观察哪些病情变化？答案：（1）首要护理措施：立即协助患者绝对卧床休息，给予高流量吸氧（4-6L/min），建立静脉通路，持续心电监护，遵医嘱舌下含服硝酸甘油，迅速准备溶栓或PCI（经皮冠状动脉介入治疗）相关事宜。（2）重点观察：①生命体征（血压、心率、呼吸）；②胸痛的部位、性质、持续时间及缓解情况；③心电图变化（ST段回落情况、心律失常）；④心肌酶谱动态变化；⑤有无并发症（如心力衰竭、心源性休克、心律失常、乳头肌功能失调或断裂）；⑥用药反应（如硝酸甘油的低血压反应、溶栓药物的出血倾向）。案例2：患者女性，30岁，剖宫产术后第3天，主诉下腹部胀痛，排尿困难，膀胱区膨隆。问题：（1）该患者可能的护理问题是什么？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）护理问题：尿潴留（与剖宫产术后