2025年02手术室技操N1试题附答案

2025年02手术室技操N1试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.手术中传递手术刀时，正确的持递方法是A.术者握持刀柄，传递者持刀片前端B.传递者用持针器夹取刀片前端递至术者C.传递者手持刀柄后端，将刀片尖端朝向自己递至术者掌心D.传递者手持刀片中后部，刀柄朝向术者递出答案：C2.以下关于无菌包开启的操作，错误的是A.检查包外化学指示胶带变色情况B.用手捏住包布外角依次打开外层包布C.若包内物品未用完，需将包布按原折痕包好，24小时内可重复使用D.开启时包布外层边缘应向外翻折3cm以上答案：C（未用完的无菌包应标记开启时间，有效期不超过24小时，但需重新灭菌后使用）3.腹腔镜手术中，气腹机的二氧化碳压力一般设定为A.8-10mmHgB.12-15mmHgC.16-18mmHgD.20-22mmHg答案：B4.手术患者皮肤消毒范围应至少超过切口周围A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C5.无菌区域的界定中，以下哪项不属于无菌区域A.已铺好的无菌器械台台面以上10cmB.术者腰部以上、肩部以下的胸前区C.巡回护士持无菌物品时的手臂D.手术床缘以上的铺巾区域答案：C（巡回护士手臂未穿戴无菌手套时属于非无菌区域）6.手术中使用电外科设备时，负极板的最佳放置位置是A.离手术部位越近越好B.肌肉丰富且血管丰富的平坦部位（如大腿外侧）C.关节弯曲处（如腘窝）D.手术对侧的小腿内侧答案：B7.以下关于手术衣穿戴的操作，正确的是A.穿戴时双手交叉提起手术衣衣领，远离身体抖开B.系腰带时由巡回护士从背后协助牵拉，术者自行系结C.无菌手套穿戴完成后，可触摸手术衣腰部以下区域D.穿戴完成后，手术衣前襟、肩部及背部均为无菌区域答案：A8.手术中临时增加的无菌物品，正确的传递方式是A.由巡回护士直接抛掷至器械台B.用无菌持物钳夹取后放置于器械台边缘C.巡回护士戴无菌手套后，将物品放置于器械台中央D.由刷手护士从传递窗接取后放入器械台答案：C9.以下哪种情况不需要重新进行外科手消毒A.术中手套被锐器刺破，更换新手套后B.离开手术室接取物品，返回后C.连续进行三台手术，每台间隔30分钟D.手术衣被患者血液渗透至内层答案：A（仅更换手套无需重新手消毒，若接触污染区域需重新消毒）10.手术体位安置中，侧卧位时需重点保护的部位是A.对侧肩部B.同侧髋部C.对侧膝部D.耳廓、腋窝及腓总神经答案：D11.低温等离子灭菌器的灭菌周期通常为A.28-75分钟B.90-120分钟C.150-180分钟D.200-240分钟答案：A12.手术中无菌持物钳的使用，错误的是A.干式无菌持物钳每4小时更换一次B.湿式保存时，消毒液应浸没持物钳轴节以上2-3cmC.取放时闭合钳端，不可触及容器口边缘D.可用于夹取油纱布或酒精棉球答案：D（持物钳不可夹取油类物品，以免影响消毒效果）13.手术患者体温监测时，食管温度探头应放置于A.食管上段（距门齿15cm）B.食管中段（距门齿25cm）C.食管下段（距门齿35-40cm）D.贲门处（距门齿45cm）答案：C14.以下关于手术器械清点的时机，错误的是A.手术开始前B.关闭体腔前、中、后C.缝合皮肤后D.术中更换巡回护士或器械护士时答案：C（缝合皮肤前需完成最终清点）15.无菌包的有效期在温度≤24℃、湿度≤70%的环境中，棉布包装为A.3天B.7天C.14天D.30天答案：B16.手术中使用骨蜡止血时，正确的操作是A.直接用手捏取骨蜡涂抹于骨面B.用无菌持物钳夹取骨蜡，在盐水纱布上搓成细条后使用C.骨蜡可重复加热使用D.骨蜡需预先用75%酒精浸泡消毒答案：B17.以下哪项不符合手术室职业暴露防护要求A.接触患者血液时戴双层手套B.传递锐器时使用传递盘C.手术结束后徒手整理器械D.佩戴防护面罩进行可能喷溅的操作答案：C18.手术中临时增加的一次性无菌物品，拆包前需核对的内容不包括A.灭菌标识B.有效期C.包装完整性D.生产厂家地址答案：D19.腹腔镜手术中，若出现高碳酸血症，首要的处理措施是A.增加通气量B.降低气腹压力C.静脉注射碳酸氢钠D.暂停手术答案：B20.手术患者体位摆放的基本原则不包括A.充分暴露手术野B.维持患者呼吸循环功能C.避免神经血管受压D.尽量减少衬垫使用答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手术中无菌技术的基本要求包括A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌操作时手臂保持在腰部以上C.已铺好的无菌单4小时内未使用需重新铺置D.无菌包潮湿后应重新灭菌答案：ABD（已铺无菌单的有效期为4小时，但未使用时若环境未污染可延长至6小时）2.手术体位安置中，预防压疮的措施包括A.使用凝胶垫或泡沫垫分散压力B.骨隆突处加衬软枕C.约束带松紧以容纳1-2指为宜D.每2小时调整体位一次答案：ABC（手术中一般不调整体位，需提前评估）3.以下属于手术室高风险操作的是A.中心静脉置管B.电外科设备使用C.输血操作D.器械清点答案：ABCD4.手术中锐器伤的预防措施包括A.使用钝头缝合针B.锐器使用后立即放入锐器盒C.传递手术刀时使用“手对手”传递D.禁止徒手传递锐器答案：ABD（“手对手”传递易导致损伤，应使用传递盘）5.低温等离子灭菌的适用物品包括A.电子仪器B.布类物品C.金属器械D.塑料制品答案：ACD（布类物品不适用，因材质影响等离子穿透）6.手术中巡回护士的职责包括A.管理手术间环境B.执行口头医嘱并复述C.监督无菌技术执行D.配合器械护士清点物品答案：ABCD7.以下关于手术患者身份核查的内容，正确的是A.核对姓名、年龄、住院号B.核对手术名称、手术部位C.核对术前标识（如手术侧标记）D.核对患者过敏史答案：ABCD8.手术中使用吸引器的注意事项包括A.连接前检查管道通畅性B.吸引头避免直接接触组织C.及时倾倒吸引瓶内液体（不超过2/3）D.吸引肿瘤组织后需更换吸引管答案：ABCD9.以下关于手术衣无菌区域的描述，正确的是A.腰部以上为无菌区B.肩部以下为无菌区C.两侧腋前线之间为无菌区D.背部为非无菌区答案：ABCD10.手术中突发停电的应急处理包括A.立即使用备用照明设备B.暂停使用电外科设备C.手动维持气腹（如压迫气腹管）D.安抚患者并记录事件答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.手术中器械护士的无菌手套接触到巡回护士的无菌持物钳后，需立即更换手套。（）答案：×（双方均为无菌状态时无需更换）2.手术患者皮肤消毒应遵循由清洁区向污染区擦拭的原则，感染伤口或肛门处应由外周向中心消毒。（）答案：√3.无菌器械台的边缘（距台缘5cm内）属于非无菌区域。（）答案：√4.手术中使用的一次性无菌物品，若包装轻微破损但未污染，可在75%酒精擦拭后使用。（）答案：×（必须重新灭菌或更换）5.接台手术时，巡回护士应先整理术毕患者用物，再为下一台患者铺无菌单。（）答案：×（应先为下一台患者铺单，再处理术后用物，避免交叉污染）6.手术体位安置时，约束带应固定在患者膝部上方，以防止坠床。（）答案：×（约束带应固定在大腿中上部）7.低温等离子灭菌后的物品，若超过有效期但未使用，可直接再次灭菌后使用。（）答案：√8.手术中清点器械时，若发现数目不符，应立即通知术者暂停手术，共同查找。（）答案：√9.手术患者体温低于36℃时，应立即使用热水袋升温（水温≤50℃）。（）答案：×（需评估患者情况，避免烫伤，优先使用温毯机）10.手术中使用的无菌液体（如生理盐水）开启后，24小时内可重复使用。（）答案：×（开启后4小时内有效）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手术中无菌技术的五大核心原则。答案：①明确无菌与非无菌区域界限；②无菌物品需在有效期内且包装完整；③无菌操作时人员不可跨越无菌区域；④接触无菌物品前需严格手消毒并穿戴无菌手套；⑤污染的无菌物品需立即更换并重新灭菌。2.列举手术中常见的三种体位及其压疮高危部位。答案：①仰卧位：骶尾部、足跟、枕部；②侧卧位：耳廓、肋骨、髋部、膝部、踝部；③俯卧位：额部、胸部、髂前上棘、膝部、足背；④截石位：腘窝（腓总神经）、足跟、骶尾部（需列举三种及对应部位）。3.简述电刀使用前的安全检查内容。答案：①检查主机性能（测试按钮是否正常）；②确认负极板与患者皮肤接触面积≥100cm²，无毛发、油脂或破损；③连接导线无破损、老化；④调节功率至手术所需范围（一般切割30-60W，凝血20-40W）；⑤确认患者无体内金属植入物（如心脏起搏器）或评估其影响。4.手术中器械护士与巡回护士共同清点的“四清点”时机是什么？答案：①手术开始前（铺巾后、切开皮肤前）；②关闭体腔前（如关腹、关胸、关颅前）；③关闭体腔后（如腹膜、胸膜、硬脑膜缝合后）；④缝合皮肤前（最终清点）。5.简述手术中无菌单铺置的注意事项。答案：①铺单时距离手术野至少15cm，悬垂至手术床缘下30cm以上；②第一层无菌单需用巾钳固定，避免滑动；③铺置时手不可低于手术床缘；④已铺好的无菌单不可移动，若需调整应向远心端移动；⑤大单头端应超过患者头部30cm，两侧及足端覆盖器械车。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某台甲状腺手术中，器械护士在传递缝针时不慎被针尖刺破手套，此时应如何处理？答案：①立即告知巡回护士，暂停与术者的器械传递；②脱去被污染的手套，用0.5%碘伏消毒穿刺部位；③更换新手套，重新进行外科手消毒（若手套破损范围大或接触污染血液）；④记录职业暴露事件，填写《锐器伤登记本》，包括时间、部位、暴露源（患者乙肝、丙肝、HIV检测结果）；⑤术后按医院暴露后预防流程处理（如评估是否需要药物阻断）。案例2：接台手术时，巡回护士发现上一