2025年南通护理笔试题目及答案分值

2025年南通护理笔试题目及答案分值

一、单项选择题（每题5分，共15分）1.下列哪种药物可以缓解支气管哮喘急性发作？（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D.色甘酸钠答案：A解析：沙丁胺醇是短效β₂受体激动剂，能迅速松弛支气管平滑肌，是缓解支气管哮喘急性发作的首选药物。氨茶碱也可用于平喘，但起效相对较慢；地塞米松是糖皮质激素，主要用于抗炎、抗过敏等，不是急性发作的首选用药；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定答案：B解析：测量血压时袖带过紧，相当于在测量前就给血管一定的压力，会使测量的血压值偏低。袖带过松则会使测量值偏高。3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.中枢神经系统症状答案：A解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的是呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛等导致呼吸困难，这是十分危急的情况，需立即抢救。随后可出现循环衰竭、中枢神经系统等症状。二、多项选择题（每题5分，共15分）1.下列属于医院感染的是（）A.新生儿在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间有关的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ACD解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。2.下列哪些是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCD解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞并定期消毒；无菌物品和非无菌物品需分开；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。三、判断题（每题5分，共20分）1.体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃，称为稽留热。（）答案：√解析：稽留热的特点就是体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒等疾病。2.长期医嘱的有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。（）答案：√解析：长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间后医嘱失效。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备吸水管。（）答案：√解析：昏迷患者意识不清，不能配合吸水动作，且使用吸水管可能会导致误吸，所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。4.成人正常脉率为60-100次/分钟。（）答案：√解析：在安静状态下，成人正常脉率为60-100次/分钟。脉率可因年龄、性别、活动、情绪等因素而有所变动。四、简答题（每题15分，共30分）1.简述高热患者的护理措施。答案：-病情观察：密切观察体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征及伴随症状，以便及时发现病情变化。-降温措施：可根据病情采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，局部冷疗可采用冰袋、冰帽等置于头部、腋下、腹股沟等大血管处；全身冷疗可采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温应遵医嘱使用，注意用药剂量和不良反应，用药后要观察体温变化及出汗情况。-补充营养和水分：高热患者代谢增加，水分和营养物质消耗多，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者少量多餐。同时，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。不能经口进食者，应通过鼻饲或静脉途径补充营养和水分。-促进舒适：-休息：高热时患者体力消耗大，应绝对卧床休息，以减少能量消耗，有利于机体恢复。-口腔护理：发热时患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，抵抗力下降，易引起口腔炎症和溃疡，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，或进行口腔护理，保持口腔清洁。-皮肤护理：高热患者出汗多，应及时擦干汗液，更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止受凉。-心理护理：关心、安慰患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张、焦虑情绪，使患者积极配合治疗和护理。2.简述压疮的预防措施。答案：-评估：对患者发生压疮的危险因素进行评估，如患者的年龄、病情、意识状态、活动能力、营养状况等，确定患者发生压疮的风险程度，以便采取针对性的预防措施。-避免局部组织长期受压：-定时翻身：鼓励和协助患者经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立床头翻身记录卡。-保护骨隆突处和支持身体空隙处：可使用海绵垫、气垫床、水垫等减压设备，使身体支撑面积增大，压力分散，减轻骨隆突处的压力。对易受压部位如肘部、足跟、骶尾部等，可使用减压贴等保护皮肤。-正确使用石膏、绷带及夹板固定：使用时要注意松紧适宜，衬垫平整，观察局部皮肤和肢端血运情况，防止受压。-避免局部理化因素刺激：-保持皮肤清洁干燥：及时清除皮肤表面的汗液、尿液、粪便等排泄物和分泌物，每天用温水清洁皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂。-避免摩擦力和剪切力：协助患者翻身、搬运时，应将患者身体抬起，避免拖、拉、推等动作，防止损伤皮肤。患者取半卧位时，注意防止身体下滑，可在足底部放置木垫，并屈髋30°，腘窝下垫软枕。-促进局部血液循环：对长期卧床患者，每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环；定期为患者按摩受压部位，以促进血液循环，但对已发生压疮的部位不可按摩。-改善机体营养状况：给予患者高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时可通过鼻饲或静脉途径补充营养，以增强患者的抵抗力和组织修复能力。五、讨论题（每题20分，共20分）在临床护理工作中，如何提高患者的满意度？请结合实际情况进行讨论。答案：在临床护理工作中，提高患者满意度是护理工作的重要目标，可从以下多个方面入手：一、提升护理服务质量1.加强沟通交流：护士要主动与患者及家属建立良好的沟通关系。在患者入院时，热情接待，耐心介绍医院环境、规章制度、主管医生和护士等基本信息，使患者尽快熟悉住院环境，减轻陌生感和焦虑感。在护理过程中，认真倾听患者的诉求和疑问，用通俗易懂的语言解答，确保患者理解治疗和护理方案。例如，在给患者讲解药物服用方法时，不仅要告知服用时间和剂量，还要解释药物的作用和可能出现的不良反应。2.关注细节护理：注重患者生活细节，如保持病房整洁、舒适、安静，温度、湿度适宜；及时为患者整理床铺、更换衣物和床单；协助患者做好个人卫生护理等。这些看似微不足道的小事，却能让患者感受到关怀和尊重。另外，在执行护理操作时，动作要轻柔、熟练，尽量减少患者的痛苦。比如在静脉穿刺时，提高穿刺成功率，避免反复穿刺给患者带来的不适。二、提高护理专业水平1.加强业务学习：护理人员要不断学习新知识、新技术，提高专业素养。医院应定期组织业务培训和考核，鼓励护士参加学术交流活动，拓宽知识面。例如，开展关于新的护理理念、急危重症护理技术、专科疾病护理要点等方面的培训，使护士能够为患者提供更专业、更精准的护理服务。2.提升应急处理能力：制定完善的应急预案，并定期组织护士进行演练，提高护士在面对突发情况时的应急处理能力。如心跳骤停、过敏性休克等紧急情况，护士能够迅速做出反应，熟练运用急救技能，为患者争取宝贵的抢救时间，这会让患者和家属对护理工作更有信心。三、优化护理工作流程1.简化就医环节：对入院、检查、治疗、出院等各个环节的流程进行优化，减少患者排队等候时间。例如，利用信息化系统实现预约挂号、检查结果查询等功能，让患者能够更便捷地就医。同时，合理安排护理人员工作岗位，确保各个环节都有专人负责引导和协助患者，避免患者因不熟悉流程而耽误时间。2.建立有效的反馈机制：设立意见箱、开展满意度调查、定期召开医患沟通会等，广泛收集患者和家属的意见和建议。对反馈的问题及时进行整理、分析，制定改进措施，并将改进结果及时反馈给患者。通过这种方式，让患者感受到医院对他们意见的重视，增强患者对护理工作的信任。四、强化团队协作1.医护沟通协作：护士与医生要保持密切的沟通，及时交流患者的病情变化、治疗方案调整等信息。在查房时，医护共同讨论患者的治疗和护理计划，确保医护工作的一致性和连贯性。例如，医生下达新的医嘱后，护士要及时了解医嘱的目的和注意事项，并准确执行，避免因沟通不畅导