2025年新生复苏试卷及答案

2025年新生复苏及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.1成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为A.15∶2 B.30∶2 C.5∶1 D.50∶5答案：B1.2判断成人意识丧失最可靠的首要表现是A.瞳孔散大 B.无呼吸或仅濒死喘息 C.皮肤湿冷 D.血压测不到答案：B1.3高质量胸外按压的频率推荐为A.60～80次/分 B.80～100次/分 C.100～120次/分 D.120～140次/分答案：C1.4胸外按压深度对成人应至少A.2cm B.3cm C.5cm D.6cm答案：C1.5开放气道最常用的手法是A.推举下颌法 B.仰头抬颏法 C.头低脚高位 D.俯卧位通气答案：B1.6新生儿复苏时，心率<60次/分应立即A.继续正压通气 B.胸外按压＋正压通气 C.给予肾上腺素 D.停止复苏答案：B1.7肾上腺素静脉给药标准剂量（成人）为A.0.1mg B.0.5mg C.1mg D.3mg答案：C1.8对疑似颈椎损伤患者开放气道首选A.仰头抬颏法 B.推举下颌法 C.俯卧位 D.环甲膜穿刺答案：B1.9自动体外除颤器（AED）第一步操作是A.贴电极片 B.打开电源 C.分析心律 D.充电答案：B1.10成人气管插管深度（门齿至管尖）约A.18cm B.22cm C.26cm D.30cm答案：B1.11新生儿复苏用氧浓度起始推荐A.21% B.30% C.60% D.100%答案：A1.12判断气管插管位置最可靠的方法是A.听诊双肺 B.观察胸廓起伏 C.呼末二氧化碳监测 D.按压胸骨有气流答案：C1.13对无脉性室速首选A.利多卡因 B.肾上腺素 C.电除颤 D.阿托品答案：C1.14成人胸外按压中断时间应限制在A.<5秒 B.<10秒 C.<15秒 D.<20秒答案：B1.15新生儿Apgar评分1分钟≤3分提示A.轻度窒息 B.中度窒息 C.重度窒息 D.正常答案：C1.16复苏后目标体温管理推荐范围A.30～32℃ B.32～34℃ C.34～36℃ D.36～38℃答案：C1.17成人肾上腺素经骨通道给药剂量A.0.5mg B.1mg C.2mg D.3mg答案：B1.18胸外按压时手掌根部应放置于A.胸骨上段 B.胸骨中下1/3交界处 C.剑突 D.左乳头连线答案：B1.19新生儿正压通气频率A.20次/分 B.30次/分 C.40次/分 D.60次/分答案：C1.20成人复苏时碳酸氢钠仅用于A.高钾血症 B.低血糖 C.张力性气胸 D.肺栓塞答案：A1.21以下哪项不是高质量按压要素A.足够频率 B.足够深度 C.充分回弹 D.按压时说话答案：D1.22新生儿胸外按压部位A.乳头连线下方胸骨体 B.剑突 C.左乳下 D.右乳下答案：A1.23成人复苏时建立静脉通路首选A.足背静脉 B.中心静脉 C.肘前静脉 D.手背静脉答案：C1.24对可电击心律AED提示“无需电击”下一步A.立即再分析 B.继续按压 C.停止抢救 D.给肾上腺素答案：B1.25新生儿复苏保暖目标体温A.36.0℃ B.36.5℃ C.37.0℃ D.37.5℃答案：B1.26成人复苏时骨通道穿刺部位常选A.桡骨远端 B.胫骨近端 C.肱骨头 D.髂前上棘答案：B1.27以下哪项不是复苏后综合征表现A.脑水肿 B.心肌抑制 C.凝血障碍 D.高血糖答案：D1.28新生儿复苏评估“心率”金标准A.听诊心尖 B.触脐动脉 C.脉氧仪 D.心电图答案：C1.29成人复苏时团队角色“计时员”职责不包括A.记录按压分数 B.提醒轮换 C.记录给药时间 D.气管插管答案：D1.30新生儿复苏气管插管型号（足月儿）A.2.0mm B.2.5mm C.3.0mm D.3.5mm答案：D2.多选题（每题2分，共20分）2.1高质量胸外按压要素包括A.频率100～120次/分 B.深度5～6cm C.减少中断 D.每次按压后胸壁充分回弹 E.按压时观察瞳孔答案：ABCD2.2新生儿复苏初步步骤A.保暖 B.摆正体位 C.清理气道 D.擦干刺激 E.立即插管答案：ABCD2.3成人复苏时肾上腺素适应证A.无脉性室速 B.心室停搏 C.无脉电活动 D.症状性窦缓 E.房颤答案：ABC2.4复苏后目标体温管理禁忌A.活动性出血 B.严重感染 C.妊娠 D.肝衰 E.急性心梗答案：ABC2.5气管插管并发症A.误入食道 B.支气管插管 C.声带损伤 D.气胸 E.高血压答案：ABCD2.6新生儿复苏正压通气指征A.无呼吸 B.心率<100次/分 C.喘息样呼吸 D.肌张力差 E.青紫答案：ABC2.7成人复苏时团队沟通要点A.清晰角色 B.闭合式沟通 C.相互尊重 D.实时反馈 E.随意插话答案：ABCD2.8以下属于可电击心律A.室颤 B.无脉性室速 C.房颤 D.心室停搏 E.室上速答案：AB2.9新生儿复苏药物A.肾上腺素 B.生理盐水 C.葡萄糖 D.碳酸氢钠 E.纳洛酮答案：ABCDE2.10复苏后实验室检查A.血气 B.乳酸 C.电解质 D.心肌酶 E.凝血功能答案：ABCDE3.判断题（每题1分，共10分）3.1成人胸外按压可偶尔中断观察瞳孔。×3.2新生儿复苏先评估呼吸后评估心率。√3.3肾上腺素可经气管内给药，剂量为静脉的2～2.5倍。√3.4复苏后血糖>10mmol/L无需处理。×3.5AED电极片可贴在药膏皮肤上。×3.6新生儿复苏用氧浓度可根据脉氧仪调整。√3.7成人复苏时按压者每2分钟应轮换。√3.8碳酸氢钠常规用于长时间复苏。×3.9复苏后目标体温管理需镇静镇痛。√3.10新生儿复苏时保暖不重要。×4.填空题（每空1分，共20分）4.1成人胸外按压频率______次/分，深度______cm。答案：100～120，5～64.2新生儿复苏“黄金______分钟”内完成初步步骤。答案：14.3成人肾上腺素经骨通道给药剂量______mg。答案：14.4复苏后目标体温______℃至______℃。答案：34，364.5新生儿正压通气压力起始______cmH₂O。答案：204.6成人AED分析心律时应喊“______”。答案：所有人离开4.7新生儿胸外按压与通气比例______。答案：3∶14.8成人复苏时静脉通路建立困难可首选______通道。答案：骨4.9复苏后乳酸>______mmol/L提示预后差。答案：74.10新生儿Apgar评分包括______、______、______、______、______五项。答案：心率、呼吸、肌张力、反射、肤色5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述成人高质量胸外按压五要素。答案：1.频率100～120次/分；2.深度5～6cm；3.减少中断<10秒；4.每次按压后胸壁充分回弹；5.按压与放松时间相等。5.2新生儿复苏初步步骤。答案：1.保暖：预热辐射台、擦干羊水、丢弃湿巾、戴帽；2.摆正体位：轻度仰伸“鼻吸气”位；3.清理气道：先口后鼻，必要时吸痰；4.擦干刺激：快速擦干背部或足底；5.评估：呼吸、心率、氧合。5.3成人复苏时团队角色分工。答案：1.组长：统筹指挥、下达指令；2.按压者：高质量按压；3.气道管理者：开放气道、球囊或插管；4.给药/输液者：建立通路、给药；5.计时员：记录时间、提醒轮换；6.记录员：记录用药、事件；7.观察者：质量反馈、环境安全。5.4复苏后目标体温管理实施要点。答案：1.适应证：自主循环恢复仍昏迷；2.时间窗：尽早启动<6小时；3.目标：34～36℃持续24小时；4.方法：体表降温垫、血管内导管；5.监测：核心体温、寒战、血气、电解质；6.镇静镇痛：防止寒战；7.复温：每小时升0.25～0.5℃；8.并发症：感染、凝血、低血糖。5.5新生儿复苏药物使用指征与剂量。答案：1.肾上腺素：心率<60次/分且充分通气＋按压30秒无效，静脉0.01～0.03mg/kg（0.1～0.3ml/kg1∶10000），气管内0.05～0.1mg/kg；2.生理盐水：容量10ml/kg缓慢推注；3.葡萄糖：低血糖2.5ml/kg10%；4.碳酸氢钠：代谢性酸中毒pH<7.0，1mmol/kg缓慢静注；5.纳洛酮：母亲4小时内使用阿片且呼吸抑制，0.1mg/kg静注或肌注。6.案例分析题（每题10分，共30分）6.1病例：男，55岁，突发倒地，目击者呼叫120。急救人员到场：无反应、无呼吸、无脉搏，心电示室颤。问题：（1）立即采取哪些措施？（2）肾上腺素何时给？（3）2次电除颤后仍为室颤下一步？答案：（1）立即CPR，电极片贴好，AED分析，200J电除颤；继续按压2分钟；（2）第2次电除颤后建立静脉通路，给予肾上腺素1mg，每3～5分钟重复；（3）继续按压＋通气，给胺碘酮300mg静推，纠正可逆因素（缺氧、低钾、酸中毒），必要时第三次除颤。6.2病例：足月新生儿，羊水清，出生1分钟无呼吸，青紫，心率80次/分。问题：（1）如何初步处理？（2）正压通气30秒心率仍80次/分下一步？（3）何时考虑气管插管？答案：（1）保暖、摆正体位、清理气道、擦干刺激；（2）继续正压通气，调整面罩密封、压力20～25cmH₂O，观察胸廓起伏；（3）通气30秒心率<100次/分或需要长期通气，或面罩通气无效，立即插管。6.3病例：女，28岁，剖宫产术中心跳骤停，考虑羊水栓塞。问题：（1）团队如何分工？（2）药物与操作顺序？（3）复苏后管理重点？答案：（1）组长指挥，按压者、气道、输液、记录、备血、产科医师；（2）立即CPR，气管插管，100%氧，建立双静脉＋骨通道，肾上腺素1mg，备血6U，凝血象，纤维蛋白原，氨甲环酸1g，紧急子宫切除；（3）目标体温36℃，纠正凝血障碍，输血浆、血小板、纤维蛋白原，保护肝肾功能，预防感染，早期康复评估。7.计算题（每题5分，共10分）7.1成人70kg，室颤，需胺碘酮静推首剂，计算剂量与稀释。答案：胺碘酮300mg，5%葡萄糖20ml稀释，10分钟推完。7.2新生儿3.5kg，心率40次/分，需肾上腺素静推，计算1∶10000溶液毫升数。答案：0.035mg→0.35ml1∶10000。8.连线题（每线1分，共10分）左列：A.室颤 B.心室停搏 C.无脉电活动 D.房颤 E.室上速右列：1.电除颤 2.肾上腺素 3.胺碘酮 4.无需电击 5.腺苷答案：A-1，B-2，C-2，D-4，E-59.英文缩写释义（每题1分，共10分）9.1CPR：CardiopulmonaryResuscitation9.2ROSC：ReturnofSpontaneousCirculation9.3AED：AutomatedExternalDefibrillator9.4ETCO₂：End-TidalCarbonDioxide9.5IO：Intraosseous9.6PPV：PositivePressureVentilation9.7PEEP：PositiveEnd-ExpiratoryPres