儿科突发新生儿窒息抢救应急演练

儿科新生儿呕吐物窒息演练记录

演练时间

演练地点儿科病区儿科病房48床

演练内容新生儿突发呕吐物窒息的抢救演练

参加护士：方彦彦、刘永莉、朱成芳

人员医生：李金贵

医生：李金贵

准备用物模拟新生儿1个、吸痰器1台、复苏囊1个、新生儿心电监护仪1

及药品台、注射器1毫升一个、10毫升一个；生理盐水250ml一瓶：12号

吸痰管一根并与吸引装置连接完好；吸引器压力已经调至0.01mPa；

复苏球囊与氧气连接号氧气浓度8ML（一手轻轻挤压球囊，另一手感

受球囊气流）;胶布一卷；剪刀一把。物品准备完毕！（戴上无菌手套）。

演练场景：

演

刘永莉护士一一在巡视病房时，观察到患儿：口唇青紫、面色苍白、

练

呼吸停止需要进行新生儿窒息复苏抢救。

场

实施步骤：

景

1.刘永莉护士一一在巡视病房时，观察到43床患儿：口唇青紫、面色

及

苍白、呼吸停止，立即按呼叫器，并让家属通知值班医生其他护士。

记

2、李金贵值班医生、方彦彦、朱成芳两名护士奔赴43床所在病房组

录

织抢救，李金贵医生嘱刘永莉护士准备抢救物品。

3、李金贵值班医生提评估患儿后：心率90次/分,无自主呼吸，立即

嘱方彦彦护士给与清理呼吸道，口鼻腔分泌物，吸痰，由刘永莉护士

刺激足底，按摩背部，嘱朱成芳护士给予正压人工呼吸，30秒后李金

贵医生再次进行评估患儿心率90次/分，继续正压人工呼吸，李金贵

医生行胸外按压（按压位置：两乳头连线中点、按压与正压通气比例

3:1、按压深度:胸部前后径l/3）o

4、以上复苏反复30秒后心率80次/分，方彦彦护士遵医嘱给予肾上

腺素O.lmg肌肉注射，再次行3的复苏程序30秒。注：（方彦彦护士

操作前重复口头医嘱，操作后作“用药记录”）。李金贵医生再次评估

患儿心率100次/分，呼吸30次/分.嘱刘永莉护士建立静脉通路，朱

成芳护士接氧气，给予心电监护，密切观察病情变化，遵医嘱进一步

生命支持。刘永莉护士整理用物，回治疗室，医疗、生活垃圾分类处

理，洗手，李金贵医生完成抢救记录。

4、以上复苏反复30秒后心率80次/分，方彦彦护士遵医嘱给予肾上

腺素O.lmg肌肉注射，再次行3的复苏程序30秒。注：（方彦彦护

士操作前重复口头医嘱，操作后作“用药记录”）。李金贵医生再次评

估患儿心率100次/分，呼吸30次/分，嘱刘永莉护士建立静脉通路,

朱成芳护士接氧气，给予心电监护，密切观察病情变化，遵医嘱进一

步生命支持。刘水莉护士整理用物，回治疗室，医疗、生活垃圾分类

处理，洗手，李金贵医生完成抢救记录。

4.以上复苏反复30秒后心率80次/分，方彦彦护士遵医嘱给予肾上腺

素O.lmg肌肉注射，再次行3的复苏程序30秒。注：（方彦彦护士操

作前重复口头医嘱，操作后作“用药记录李金贵医生再次评估患

儿心率100次/分，呼吸30次/分，嘱刘永莉护士建立静脉通路，朱成

芳护士接氧气，给予心电监护，密切观察病情变化，遵医嘱进一步生

命支持。刘永莉护士整理用物，回治疗室，医疗、生活垃圾分类处理，

洗手，李金贵医生完成抢救记录。

4、以上复苏反复3()秒后心率8()次/分，方彦彦护士遵医嘱给予肾上

腺素O.lmg肌肉注射，再次行3的复苏程序30秒。注：(方彦彦护士

操作前重复口头医嘱，操作后作“用药记录”)。李金贵医生再次评估

患儿心率10。次/分，呼吸30次/分，嘱刘永莉护士建立静脉通路，朱

成芳护士接氧气，给予心电监护，密切观察病情变化，遵医嘱进一步

生命支持。刘永莉护士整理用物，回治疗室，医疗、生活垃圾分类处

理，洗手，李金贵医生完成抢救记录。

人员□迅速准确□基本按时到位

到位口人别人员不到位口重点岗位人员不到位

情况

履职□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练

演练情况□职责不明，操作不熟练

效果口职责不明，操作不熟练

评价物资现场物资口物资充分，全部有效口现场准

到位备不充分

情况口现场物资严重缺乏

个人防护口全部人员防护到位口个别人员防护不到位

口大部分防护不到位

协调整体组织口准确、高效口协调基本顺利，能满足需求

组织□效率低，有待改进

情况应急小组分工口合理、高效口基本合理能完成任务

□效率低，没有完成任务

□效率低，没有完成任务

实战口达到预期目标口基本达到目的，部分环节有待改进

效果口没有达到目标，需重新演练

评价口没有达到目标，需重新演练

部门报告上级口报告及时□报告不及时口联系不上

配合配合部门口配合、协作好，能及时到达

协作口配合、协作差，未及时到达

口配合、协作差，未及时到达

处理口处理到位口部分处理不到位口大部分处理不到位

结果

急救□急救意识强口急救意识薄弱口急救意识差

意识

存在1、物品准备缺少电极片，演练前未能及时检查监护仪是否备用状

问题态，电极片与心电监护仪应该摆放在一起。

2、医生下达口头医嘱声音小，护士听不清，需要复述多次后，才

能确认执行。

3、在实施步骤一时，抢救患儿时无护士及时记录抢救过程，护士

间协助欠缺，在实施步骤二时得到提高。

4、工作人员防护欠缺，抢救结束无人使用手消毒液，并且洗手时

麻醉张慧霞及值班医生张海泉为严格按七部洗手法洗手。

5、工作人员防护欠缺，抢救结束无人使用手消毒液，并且洗手时

麻醉张慧霞及值班医生张海泉为严格按七部洗手法洗手。

持续1、科室强调每周检查抢救设备、物品的重要性，并且调整电极片

改进

一摆放位置，每台监护仪设备框中方电极片。

建议

2、医生在抢救病人时，下达口头医嘱声音要大。

3、工作中强化护