五行学说 课件中职《中医学基础》演示模板

第二节五行学说五行是指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。五行是中医学认识世界和生命运动的世界观和方法论。一、五行学说的基本内容（一）五行特性1.木曰曲直木具有生长、能屈能伸、升发的特性。2.火曰炎上火具有发热、温暖、向上的特性。3.土爰稼穑下一页返回第二节五行学说土具有载物、生化的特性。4.金曰从革金具有能柔能刚、变革、肃杀的特性。5.水曰润下水具有滋润、向下、闭藏的特点。（二）事物属性的五行分类五行学说根据五行特性将其与自然界的各种事物或现象相类比，运用归纳和推演等方法，将这些事物和现象均分为五大类。具体推理办法有类比和推衍两个方面。（三）五行之间的关系上一页下一页返回第二节五行学说1.相生五行之间互相滋生和促进的关系称作五行相生。其规律是：木、火、土、金、水依次相生。相生关系又称为“母子”关系，“生我”者为母，“我生”者为子。2.相克五行之间相互制约的关系称作五行相克。其规律是：木、火、土、金、水隔一相克。在相克关系中，“克我”者为“所不胜”，“我克”者为“所胜”。3.相乘乘，即乘虚侵袭之意。相乘即相克太过，超过正常克制的程度，使事物之间失去了正常的协调关系。上一页下一页返回第二节五行学说其次序与相克次序一样。相乘的原因有两个方面：一是乘者太强，二是被乘者太弱。如木乘土，不是木气太强，就是土气太弱。4.相侮侮，即欺侮，有恃强凌弱的意思。指五行中的任何一行本身太过，使原来克它的一行，不仅不能制约它，反而被它所克，即反克，又称反侮。其次序与相克相反。相侮的原因，一是侮者太强，二是被侮者太弱。如木气太强则去侮金，若木气太弱则土来侮之。二、五行学说在中医学中的应用（一）说明脏腑生理功能及其相互联系上一页下一页返回第二节五行学说1.人体组织结构的分属中医学在五行配五脏的基础上，又以类比的方法，根据脏腑组织的性能、特点，将人体的组织结构分属于五行，形成了以五脏为中心的脏腑组织的结构系统，从而为脏象学说奠定了理论基础。2.说明脏腑的生理功能五行学说，将人体的内脏分别归属于五行，以五行的特性来说明五脏的部分生理功能。3.说明脏腑之间的相互关系用五行相生说明脏腑之间的联系，如水生木，即肾水滋养肝木，肝阴充足，疏泄功能正常发挥，肝之阳气也不会过于亢盛。上一页下一页返回第二节五行学说用五行相克说明五脏间的相互制约关系，如心属火，肾属水，水克火，即肾水能制约心火，如肾水上济于心，可以防止心火之亢烈。4.说明人体与内外环境的统一对自然界的有关事物和现象进行了归属，把人与自然环境统一起来。这种归类法，不仅说明了人体内在脏腑的整体统一，而且也反映出人体与外界的协调统一。（二）说明五脏病变的传变规律1.相生关系的传变母病及子：又称“母虚累子”。母病及子系病邪从母脏传来，侵入属子之脏，即先有母脏的病变，后有子脏的病变。上一页下一页返回第二节五行学说子病犯母：又称“子盗母气”。子病犯母系病邪从子脏传来，侵入属母之脏。即先有子脏的病变，后有母脏的病变。2.相克关系的传变相乘：是相克太过为病，如木旺乘土，即肝木克伐脾胃。先有肝的病变，后有脾胃的病变，形成肝气犯胃、肝郁乘脾之证。相侮：又称反侮，是反克为害，如木火刑金，由于肝火偏旺，影响肺气清肃，形成肝火犯肺证。（三）用于指导疾病的诊断根据五行的所属及其生克乘侮的变化规律，来推断病情。上一页下一页返回第二节五行学说1.推断病变之脏从本病所主之色、味、脉来诊断本脏之病。如面黄、口甘、脉缓为脾病。2.推断脏腑相兼病变从他脏所主之色来推测五脏病的传变。如脾病面青，说明肝病传脾。3.推断病变的预后从脉与色之间的生克关系来判断疾病预后。（四）用于指导疾病的防治1.控制疾病传变上一页下一页返回第二节五行学说2.确定治则治法（1）根据相生规律确定的治疗原则是：补母泻子，即所谓“虚者补其母，实者泻其子”。补母即“虚则补其母”，用于母子关系的虚证。泻子即“实者泻其子”，用于母子关系的实证。（2）根据相生关系确定的治疗方法有：滋水涵木法：是滋养肾阴以养肝阴的方法，适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚者肝阳偏亢之证。益火补土法：是温肾阳而补脾阳的一种方法，适用于肾阳虚而致脾阳不振之证。上一页下一页返回第二节五行学说培土生金法：是用补脾益气而补益肺气的方法，适用于脾胃虚弱，不能滋养肺脏而肺虚脾弱之证。金水相生法：是滋养肺肾之阴的一种治疗方法，用于肺肾阴虚者。（3）根据相克规律确定的治疗原则是：抑强、扶弱。（4）根据相克规律确定的治疗方法有：抑木扶土法：是以疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的方法。适用于木旺克土之证。培土制水法：是用温运脾阳或温肾健脾药以治疗水湿停聚为病的方法，适用于脾虚不运、水湿泛滥而致水肿胀满之候。上一页下一页返回第二节五行学说佐金平木法：是清肃肺气以抑制肝木的一种治疗方法，用于肝火偏盛、影响肺气清肃之证。泻南补北法：即泻心火滋肾水，适用于肾阴不足、心火偏旺、水火不济、心肾不交之证。3.指导脏腑用药如青色、酸味入肝；赤色、苦味入心。这种归类是脏腑选择用药的参考依据。4.指导针灸取穴上一页下一页返回