(完整版)三基三严考试题题库(附含答案)

(完整版)三基三严考试题题库(附含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正常成人二尖瓣口面积为：A.1.0-1.5cm²B.2.0-3.0cm²C.4.0-6.0cm²D.7.0-8.0cm²答案：C2.急性肺水肿典型痰液性状为：A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.黄绿色脓痰答案：C3.青霉素过敏休克首选抢救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案：B4.成年男性血红蛋白正常范围是：A.90-120g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.130-170g/L答案：C5.无菌包打开后未用完，可保存的时间为：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D6.胰岛素最常见的不良反应是：A.过敏反应B.低血糖C.水肿D.视力模糊答案：B7.正常成人24小时尿量为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B8.高血压诊断标准为未使用降压药时，非同日3次测量收缩压≥（）mmHg和（或）舒张压≥（）mmHg：A.130/80B.140/90C.150/100D.160/105答案：B9.手术区皮肤消毒范围至少应距切口：A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C10.中心静脉压（CVP）正常范围是：A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O答案：B11.采集血培养标本时，需在患者（）采集：A.发热前B.发热初期或寒战时C.发热后2小时D.任意时间答案：B12.新生儿Apgar评分指标不包括：A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D13.胸外心脏按压的正确部位是：A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.胸骨中下1/3交界处答案：D14.输血时发生溶血反应，首先应：A.停止输血B.通知医生C.碱化尿液D.监测生命体征答案：A15.下列哪项属于甲类传染病：A.艾滋病B.肺结核C.霍乱D.新冠肺炎（乙类甲管）答案：C16.糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为：A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L答案：B17.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过：A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B18.成人气管插管深度（门齿距）为：A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm答案：C19.医院感染的定义是：A.入院前已发生的感染B.入院时已存在的感染C.入院48小时后发生的感染D.入院72小时后发生的感染答案：C20.无菌操作中，铺好的无菌盘有效时间为：A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.下列属于医疗核心制度的有：A.首诊负责制B.三级查房制度C.病历书写规范D.危急值报告制度答案：ABCD2.心肺复苏（CPR）的关键步骤包括：A.胸外按压（C）B.开放气道（A）C.人工呼吸（B）D.除颤（D）答案：ABCD3.输血前需核对的内容包括：A.患者姓名、床号、血型B.血袋编号、血型、有效期C.交叉配血试验结果D.血袋有无破损、渗漏答案：ABCD4.下列属于医院感染的危险因素有：A.侵入性操作B.长期使用广谱抗生素C.免疫功能低下D.住院时间延长答案：ABCD5.糖尿病急性并发症包括：A.酮症酸中毒（DKA）B.高渗高血糖综合征（HHS）C.低血糖昏迷D.糖尿病肾病答案：ABC6.手术安全核查的“三方”是指：A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属答案：ABC7.无菌技术操作原则包括：A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品一经取出未使用可放回答案：ABC8.高热患者的护理措施包括：A.物理降温（冰袋、温水擦浴）B.补充水分和电解质C.密切观察生命体征D.立即使用抗生素答案：ABC9.下列哪些情况需报告危急值：A.血钾6.5mmol/L（正常3.5-5.5）B.血小板计数50×10⁹/L（正常100-300×10⁹/L）C.血糖2.8mmol/L（正常3.9-6.1mmol/L）D.白细胞计数10×10⁹/L（正常4-10×10⁹/L）答案：ABC10.急性左心衰竭的临床表现包括：A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.发生锐器伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，肥皂水冲洗，碘伏消毒。（）答案：√2.新生儿窒息复苏时，应首先进行胸外按压。（）答案：×（应首先开放气道，清理呼吸道）3.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面应保持1/2-2/3满。（）答案：√4.皮内注射（ID）的进针角度为5°。（）答案：√5.抢救患者时，口头医嘱执行后需复述一遍，确认无误方可执行，抢救结束后6小时内补记。（）答案：√6.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射，注射部位可选择腹部、上臂三角肌、大腿前侧。（）答案：√7.压疮Ⅰ期表现为皮肤完整，出现指压不褪色的红斑。（）答案：√8.采集动脉血时，穿刺后需按压穿刺点5-10分钟（凝血功能异常者延长）。（）答案：√9.无菌包过期、潮湿或破损时，需重新灭菌后使用。（）答案：√10.为昏迷患者鼻饲时，应将患者头偏向一侧，防止误吸。（）答案：×（应取去枕平卧位，头稍后仰，插入胃管至15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述首诊负责制的核心要求。答案：首诊医师对所接诊患者（包括对急危重症患者的紧急处理）的检查、诊断、治疗、抢救、转科和转院等工作负责；不得推诿或拒绝接诊；若需专科治疗，应先完成必要的紧急处置，再协助患者转诊至专科。2.简述心肺复苏（CPR）的操作流程（2020版指南）。答案：①评估环境安全；②判断意识与呼吸（5-10秒）；③呼救并取除颤仪（AED）；④胸外按压（C）：位置为胸骨中下1/3交界处，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与呼吸比30:2；⑤开放气道（A）：仰头提颏法；⑥人工呼吸（B）：每次吹气1秒，可见胸廓抬起；⑦尽早使用AED，按提示除颤；⑧持续CPR至患者恢复自主循环或专业人员接手。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②左侧头低足高位，使空气进入右心室，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④监测生命体征，必要时给予中心静脉导管抽气；⑤心理安慰患者及家属。4.简述糖尿病饮食治疗的原则。答案：①控制总热量（根据体重、活动量计算）；②合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白质（15%-20%）、脂肪（20%-30%）；③高纤维饮食（每日25-30g）；④少食多餐（3主餐+2-3加餐）；⑤限制单糖、盐（＜6g/日）、酒精摄入；⑥根据血糖调整饮食结构。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男性，65岁，有高血压病史10年，未规律服药。今日情绪激动后突发剧烈头痛、呕吐，右侧肢体无力，急诊入院。查体：BP220/130mmHg，意识模糊，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）首要的处理措施是什么？（3）护理要点有哪些？答案：（1）诊断：高血压性脑出血（左侧基底节区）。（2）首要处理：控制血压（目标140-160/90-100mmHg）、降低颅内压（20%甘露醇快速静滴）。（3）护理要点：①绝对卧床，头高15°-30°；②密切监测意识、瞳孔、生命体征；③保持呼吸道通畅，必要时吸痰或气管插管；④避免用力排便（可予缓泻剂）；⑤肢体功能位摆放，预防压疮；⑥观察有无再出血、脑疝等并发症。2.患者女性，30岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院，体温39.5℃，咳铁锈色痰，右下肺闻及湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部