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文档简介

《金匮要略》试题及答案大全(三)一、单选题1.下列哪项不属于《金匮要略》中“五邪”的内容()A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.雾邪答案:D。《金匮要略》中“五邪”指风邪、寒邪、湿邪、雾邪、饮食之邪,燥邪不属于“五邪”内容。2.《金匮要略》中论述胸痹的病机关键是()A.心阳不足B.痰瘀内阻C.上焦阳虚D.阳微阴弦E.气滞血瘀答案:D。“阳微阴弦”是《金匮要略》论述胸痹的病机关键,阳微指上焦阳气不足,阴弦指下焦阴寒内盛。3.下列方剂中,用于治疗虚劳虚烦不得眠的是()A.酸枣仁汤B.百合地黄汤C.栀子豉汤D.黄连阿胶汤E.桂枝加龙骨牡蛎汤答案:A。酸枣仁汤具有养血安神、清热除烦的功效,主治虚劳虚烦不得眠。百合地黄汤治疗百合病;栀子豉汤治疗热扰胸膈证;黄连阿胶汤治疗阴虚火旺失眠;桂枝加龙骨牡蛎汤治疗虚劳失精等。4.防己黄芪汤证的主症是()A.脉浮,身重,汗出恶风B.脉浮,身烦疼C.脉浮,小便不利,微热消渴D.脉浮,骨节疼痛,恶风E.脉浮,发热,无汗,身疼痛答案:A。防己黄芪汤证的主症是脉浮,身重,汗出恶风,其病机为表虚不固,风湿在表。脉浮,身烦疼是麻黄加术汤证表现;脉浮,小便不利,微热消渴是五苓散证表现;脉浮,骨节疼痛,恶风是桂枝芍药知母汤证表现;脉浮,发热,无汗,身疼痛是麻黄汤证表现。5.下列药物中,不属于大黄牡丹汤组成的是()A.大黄B.牡丹皮C.芒硝D.瓜蒌仁E.桃仁答案:D。大黄牡丹汤的组成是大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝,瓜蒌仁不属于其组成。6.《金匮要略》中治疗痰饮病的总则是()A.发汗B.利水C.逐饮D.温药和之E.攻下答案:D。“病痰饮者,当以温药和之”是《金匮要略》治疗痰饮病的总则,因痰饮为阴邪,得温则化。7.产后腹痛,烦满不得卧,治疗宜选用()A.枳实芍药散B.当归生姜羊肉汤C.下瘀血汤D.白头翁汤E.大承气汤答案:A。枳实芍药散主治产后腹痛,烦满不得卧,其病机为气血郁滞。当归生姜羊肉汤治疗产后腹中寒疝虚劳腹痛;下瘀血汤治疗产后腹痛,干血着于脐下;白头翁汤治疗产后热利下重;大承气汤治疗阳明腑实证所致产后腹痛。8.下列哪项不是百合病的临床表现()A.意欲食复不能食B.常默默,欲卧不能卧C.口苦,小便赤D.脉微数E.胸胁苦满答案:E。百合病的临床表现为意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,口苦,小便赤,脉微数等。胸胁苦满不是百合病的表现。9.黄芪桂枝五物汤的功效是()A.益气温阳,祛风除湿B.益气温经,和血通痹C.益气养血,温经通脉D.温阳散寒,通利关节E.温通心阳,和营安神答案:B。黄芪桂枝五物汤的功效是益气温经,和血通痹,主治血痹。10.疟母的治疗主方是()A.鳖甲煎丸B.白虎加桂枝汤C.柴胡去半夏加栝楼根汤D.蜀漆散E.牡蛎汤答案:A。鳖甲煎丸具有活血化瘀、软坚散结的作用,主治疟母。白虎加桂枝汤治疗温疟;柴胡去半夏加栝楼根汤治疗疟病发渴者;蜀漆散治疗牝疟;牡蛎汤治疗牡疟。二、多选题1.《金匮要略》中提到的预防疾病的方法有()A.养慎B.不令邪风干忤经络C.服食节其冷热苦酸辛甘D.房室勿令竭乏E.适中经络,未流传脏腑,即医治之答案:ABCDE。《金匮要略》中强调预防疾病要养慎,不令邪风干忤经络,在饮食上服食节其冷热苦酸辛甘,生活中房室勿令竭乏,若适中经络,未流传脏腑,应及时医治。2.下列哪些方剂可用于治疗呕吐()A.小半夏汤B.大半夏汤C.生姜半夏汤D.半夏泻心汤E.吴茱萸汤答案:ABCDE。小半夏汤主治痰饮呕吐;大半夏汤主治胃反呕吐;生姜半夏汤主治病人胸中似喘不喘,似呕不呕等寒饮搏结证;半夏泻心汤主治寒热错杂之呕吐;吴茱萸汤主治胃中虚寒呕吐。3.以下属于《金匮要略》中治疗消渴病的方剂有()A.白虎加人参汤B.肾气丸C.猪苓汤D.文蛤散E.栝楼瞿麦丸答案:ABDE。白虎加人参汤治疗胃热津伤之消渴;肾气丸治疗肾气亏虚之消渴;文蛤散治疗渴欲饮水不止;栝楼瞿麦丸治疗上燥下寒之消渴。猪苓汤主要治疗水热互结证,并非主要针对消渴病。4.下列关于胸痹心痛的描述,正确的有()A.胸痹是以胸部闷痛为主症B.心痛可彻背,背痛彻心是胸痹重证表现C.胸痹轻证可用茯苓杏仁甘草汤治疗D.瓜蒌薤白白酒汤可治疗胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气E.胸痹心痛的治疗原则是急则治其标,缓则治其本答案:ABCDE。胸痹是以胸部闷痛为主症,“心痛彻背,背痛彻心”是胸痹重证表现。茯苓杏仁甘草汤治疗胸痹轻证,见胸中气塞,短气;瓜蒌薤白白酒汤主治胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气。胸痹心痛的治疗原则是急则治其标,缓则治其本。5.产后三大证是指()A.痉B.郁冒C.大便难D.腹痛E.发热答案:ABC。产后三大证是痉、郁冒、大便难,是由于产后血虚津伤等原因所致。三、简答题1.简述《金匮要略》中黄疸病的分类及主要治法。答:《金匮要略》将黄疸病分为谷疸、酒疸、女劳疸,另外还有黑疸。谷疸:有湿热、寒湿之分。湿热谷疸,症见食谷即眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,治以清热利湿退黄,方用茵陈蒿汤;寒湿谷疸,是由于中焦虚寒,谷气不消,湿从寒化所致,治疗当温中散寒化湿。酒疸:因嗜酒伤中,湿热内蕴所致,症见心中懊憹或热痛,治以清热利湿除烦,方用栀子大黄汤;若酒疸下之,久久为黑疸,目青面黑等,治当视具体病情辨证论治。女劳疸:因房劳伤肾,肾阴亏虚,虚火内生,兼夹瘀血湿热所致,症见额上黑,小便自利等,治疗当滋阴清热化瘀。黑疸:可由酒疸、女劳疸等转变而来,其病机较为复杂,有虚有实,需根据具体情况辨证用药。2.试述桂枝芍药知母汤的主治病证、病机及方义。答:主治病证:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。病机:肝肾不足,气血亏虚,风寒湿邪痹阻关节,化热伤阴。方义:方中桂枝、麻黄、防风祛风散寒,通阳宣痹;芍药、知母养阴清热;白术、甘草、生姜健脾和中;附子温经散寒止痛;芍药与甘草相伍,酸甘化阴,缓急止痛。全方具有祛风除湿、温经散寒、滋阴清热的功效,使风寒湿邪得以祛除,肝肾阴血得以顾护。3.简述《金匮要略》中治疗痰饮的方剂及其适用证。答:苓桂术甘汤:适用于中阳不足之痰饮,症见胸胁支满,目眩,短气而咳等,功效为温阳化饮,健脾利水。肾气丸:用于肾阳不足之痰饮,症见短气有微饮,当从小便去之,通过温补肾阳以化气行水。甘遂半夏汤:主治留饮欲去之证,症见心下坚满,脉伏,自利,利反快,虽利心下续坚满等,功效为攻逐水饮,因势利导。十枣汤:治疗悬饮,症见咳唾引痛,心下痞硬,干呕短气等,功效为攻逐水饮。葶苈大枣泻肺汤:用于支饮不得息,即水饮壅肺之证,功效为泻肺行水,下气平喘。小半夏汤:主治痰饮呕吐,功效为化痰散饮,和胃降逆。小半夏加茯苓汤:治疗痰饮呕吐,兼见心下痞,眩悸等,功效为和胃止呕,引水下行。泽泻汤:主治支饮冒眩,即水饮上犯头目所致头目昏眩,功效为利水除饮,健脾制水。四、论述题1.结合《金匮要略》原文,论述虚劳病的病因病机及辨证论治。答:《金匮要略》中虚劳病的病因主要有以下几方面:体质不强:先天禀赋不足,体质虚弱,易患虚劳。烦劳过度:包括劳神过度、劳力过度、房劳过度等,导致五脏气血阴阳亏虚。如“五劳虚极羸瘦”,强调了多种劳伤可致虚劳。饮食不节:损伤脾胃,气血生化不足,脏腑失养。久病失治:疾病日久不愈,正气耗伤,渐成虚劳。病机主要是五脏气血阴阳亏虚。由于五脏相关,气血同源,阴阳互根,故虚劳病往往相互影响,出现多种虚象并见。辨证论治如下:气虚:以肺脾气虚为主,如“短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之;肾气丸亦主之”,体现了中焦气虚,水饮不化的治疗。血虚:可见面色不华,头晕心悸等,治疗注重养血,如当归补血汤虽未在《金匮要略》中明确提及,但养血之法可参考。阴虚:如“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”,为肝阴不足,虚热内扰所致,治以养血安神,清热除烦。阳虚:“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之”,体现了肾阳不足,心肾不交之虚劳失精证,治以调和阴阳,潜镇摄纳。气血阴阳俱虚:如“虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之”,方中药物众多,具有扶正祛邪,调理气血阴阳的作用,适用于虚劳兼感外邪之证。2.请详细阐述《金匮要略》中妇人杂病的主要病因病机及常见治法。答:妇人杂病的主要病因病机:虚:妇人经、带、胎、产等生理特点易导致气血亏虚,如产后失血过多,可致血虚,脏腑失养,易生诸病。积冷:外感寒邪,或过食生冷,寒邪内积,可导致气血运行不畅,如寒凝血瘀可致月经不调、痛经等。结气:情志不舒,肝气郁结,可影响气血运行和脏腑功能,如肝郁气滞可导致月经先后不定期、乳房胀痛等。其他:还有湿热、痰饮等病理因素,如湿热下注可导致带下病等。常见治法:调理气血:对于气血亏虚者,采用补气养血之法,如胶艾汤治疗妇人漏下、半产后下血不绝等,具有养血止血,调经安胎的作用;对于气滞血瘀者,采用理气活血之法,如枳实芍药散治疗产后腹痛,烦满不得卧,理气行血止痛。温经散

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