外科护理学考研刷题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学考研刷题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.烧伤创面处理中，下列哪种方法属于暴露疗法的主要目的？

（）A.保持创面干燥

（）B.为创面提供湿润环境

（）C.减少感染风险

（）D.促进肉芽组织生长

2.甲状腺术后出现呼吸困难，最可能的原因是？

（）A.喉上神经损伤

（）B.喉返神经损伤

（）C.甲状腺危象

（）D.术后出血导致气管压迫

3.关于腹腔引流管的护理，以下说法错误的是？

（）A.引流管应保持负压状态

（）B.定期观察引流液颜色和量

（）C.脱出后应立即用无菌纱布塞住

（）D.术后早期应鼓励患者活动以减少引流

4.静脉留置针发生静脉炎时，首选的护理措施是？

（）A.持续输液

（）B.局部热敷

（）C.更换输液部位

（）D.使用抗生素

5.颅脑损伤患者躁动不安时，首选的处理方法是？

（）A.使用镇静剂

（）B.牵引肢体限制活动

（）C.加强巡视和沟通

（）D.鼓励家属陪伴

6.胸外科术后出现肺不张，最有效的护理措施是？

（）A.持续吸氧

（）B.深呼吸和有效咳嗽

（）C.胸腔闭式引流

（）D.使用呼吸机辅助通气

7.腹泻患者出现脱水时，首选的补液类型是？

（）A.血浆

（）B.生理盐水

（）C.葡萄糖溶液

（）D.血浆胶体液

8.关于石膏固定的护理，以下说法错误的是？

（）A.定期检查石膏内皮肤情况

（）B.保持石膏清洁干燥

（）C.石膏湿水后应立即烘干

（）D.患者应避免患肢活动

9.烧伤患者创面感染时，最常见的病原菌是？

（）A.金黄色葡萄球菌

（）B.大肠杆菌

（）C.绿脓杆菌

（）D.粪便链球菌

10.甲状腺功能亢进症患者术前禁用？

（）A.碘化钾

（）B.普萘洛尔

（）C.地西泮

（）D.复方碘溶液

11.胸腔闭式引流患者出现引流液突然减少，可能的原因是？

（）A.胸膜粘连

（）B.引流管堵塞

（）C.气胸加重

（）D.引流瓶位置过高

12.关于压疮的预防，以下说法错误的是？

（）A.定期翻身

（）B.使用气垫床

（）C.保持皮肤干燥

（）D.涂抹防疮膏

13.胸外科术后出现低氧血症，首选的氧疗方式是？

（）A.鼻导管吸氧

（）B.面罩吸氧

（）C.高流量氧疗

（）D.无创呼吸机辅助通气

14.腹泻患者出现失血性休克时，首选的抢救措施是？

（）A.静脉输血

（）B.肌肉注射止血药

（）C.口服补液

（）D.腹腔灌洗

15.关于甲状腺功能亢进症的临床表现，以下说法错误的是？

（）A.心动过速

（）B.体重增加

（）C.突眼

（）D.多汗

16.颅脑损伤患者出现意识障碍加重，可能的原因是？

（）A.脑水肿

（）B.癫痫发作

（）C.低温

（）D.脱水

17.腹腔引流管拔除后，患者最早可以进行的活动是？

（）A.下床活动

（）B.半卧位

（）C.腹部轻柔按摩

（）D.饮食恢复

18.关于静脉留置针的维护，以下说法错误的是？

（）A.每天更换敷料

（）B.每周冲管一次

（）C.每次输液后用生理盐水封管

（）D.输液前后均需消毒

19.烧伤患者出现休克时，首选的补液部位是？

（）A.腹腔静脉

（）B.股静脉

（）C.头皮静脉

（）D.手背静脉

20.关于胸腔闭式引流的护理，以下说法错误的是？

（）A.保持引流管通畅

（）B.观察引流液性质

（）C.引流瓶低于胸腔水平

（）D.引流液突然增多提示气胸

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.甲状腺功能亢进症患者术前准备包括？

（）A.碘化钾治疗

（）B.普萘洛尔控制心率

（）C.地西泮镇静

（）D.复方碘溶液

（）E.碳酸锂

22.腹泻患者的护理措施包括？

（）A.口服补液盐

（）B.静脉输注葡萄糖溶液

（）C.避免高脂饮食

（）D.使用止泻药

（）E.监测生命体征

23.胸外科术后并发症包括？

（）A.肺不张

（）B.肺炎

（）C.气胸

（）D.胸腔积液

（）E.心律失常

24.关于压疮的预防，以下说法正确的有？

（）A.定期翻身

（）B.使用减压床垫

（）C.保持皮肤清洁干燥

（）D.涂抹防疮膏

（）E.避免局部摩擦

25.静脉留置针发生静脉炎的表现包括？

（）A.局部红肿

（）B.烧灼感

（）C.穿刺部位疼痛

（）D.寒战发热

（）E.引流液浑浊

26.烧伤患者创面处理方法包括？

（）A.清洁创面

（）B.使用抗生素

（）C.保持湿润环境

（）D.封闭包扎

（）E.定期换药

27.腹腔引流管护理的注意事项包括？

（）A.保持负压引流

（）B.定期观察引流液

（）C.避免引流管扭曲

（）D.每天更换敷料

（）E.避免引流液逆流

28.颅脑损伤患者的护理措施包括？

（）A.保持安静

（）B.监测生命体征

（）C.预防癫痫发作

（）D.保持呼吸道通畅

（）E.鼓励早期活动

29.关于石膏固定的护理，以下说法正确的有？

（）A.定期检查石膏内皮肤

（）B.保持石膏清洁干燥

（）C.石膏湿水后应立即烘干

（）D.避免石膏受压

（）E.石膏干透前避免负重

30.腹泻患者的饮食护理包括？

（）A.低脂饮食

（）B.少量多餐

（）C.避免刺激性食物

（）D.补充水分

（）E.鼓励高蛋白饮食

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.烧伤患者创面感染时，应立即使用广谱抗生素。

32.甲状腺功能亢进症患者术前应禁用碘化钾。

33.腹腔引流管拔除后，患者应立即下床活动。

34.静脉留置针发生静脉炎时，应立即拔除并更换部位。

35.颅脑损伤患者出现躁动不安时，应立即使用镇静剂。

36.胸外科术后出现肺不张，应立即进行气管插管。

37.腹泻患者出现脱水时，首选的补液类型是血浆。

38.关于石膏固定的护理，石膏湿水后应立即烘干。

39.烧伤患者出现休克时，首选的补液部位是头皮静脉。

40.关于胸腔闭式引流的护理，引流瓶应高于胸腔水平。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.甲状腺功能亢进症患者术前禁用______，以免引起甲亢危象。

42.腹泻患者出现脱水时，首选的补液类型是______或______溶液。

43.静脉留置针发生静脉炎时，首选的护理措施是______和______。

44.颅脑损伤患者躁动不安时，首选的处理方法是______和______。

45.腹腔引流管拔除后，患者最早可以进行的活动是______。

46.关于石膏固定的护理，石膏干透前应______，避免负重。

47.烧伤患者出现休克时，首选的补液部位是______或______。

48.关于胸腔闭式引流的护理，引流瓶应______于胸腔水平。

49.腹泻患者的饮食护理包括______和______。

50.压疮的预防措施包括______、______和______。

五、简答题（共20分）

51.简述甲状腺功能亢进症患者术前的准备工作有哪些？（5分）

52.结合临床案例，分析腹腔引流管拔除后患者可能出现哪些并发症及预防措施？（5分）

53.简述静脉留置针发生静脉炎的常见原因及处理措施。（5分）

54.针对颅脑损伤患者躁动不安的情况，分析可能的原因及处理措施。（5分）

六、案例分析题（共15分）

某患者因车祸导致颅脑损伤入院，入院时意识模糊（GCS评分6分），出现频繁呕吐，血压90/60mmHg，心率110次/分。护理评估发现患者躁动不安，四肢肌张力增高。请结合案例，回答以下问题：

（1）分析该患者目前可能出现哪些并发症？（5分）

（2）提出针对该患者躁动不安的处理措施。（5分）

（3）总结该患者护理的注意事项。（5分）

参考答案及解析

一、单选题

1.A解析：暴露疗法的主要目的是保持创面干燥，减少感染风险，促进肉芽组织生长，而湿润环境属于半暴露疗法的特点。

2.B解析：喉返神经损伤会导致声音嘶哑，而喉上神经损伤可能导致饮水呛咳，甲状腺危象和术后出血压迫气管会导致呼吸困难，但喉返神经损伤是导致呼吸困难的直接原因。

3.C解析：引流管脱出后应立即用无菌纱布覆盖并报告医生，而不是塞住，以免造成感染。

4.B解析：局部热敷可以促进局部血液循环，缓解静脉炎症状，而持续输液、更换部位、使用抗生素等措施应根据病情选择。

5.C解析：加强巡视和沟通可以减少患者躁动不安，而使用镇静剂、牵引肢体、鼓励家属陪伴等措施应根据病情选择。

6.B解析：深呼吸和有效咳嗽可以促进肺部扩张，预防肺不张，而持续吸氧、胸腔闭式引流、呼吸机辅助通气等措施应根据病情选择。

7.B解析：生理盐水可以快速补充体液，纠正脱水，而血浆、葡萄糖溶液、血浆胶体液等措施应根据病情选择。

8.C解析：石膏湿水后应自然晾干，而不是烘干，以免影响石膏的强度。

9.A解析：金黄色葡萄球菌是烧伤患者创面感染最常见的病原菌，而大肠杆菌、绿脓杆菌、粪便链球菌等也可能导致感染，但金黄色葡萄球菌最常见。

10.B解析：普萘洛尔可以控制心率，但会抑制甲状腺功能，术前应禁用。

11.B解析：引流液突然减少可能是因为引流管堵塞，而胸膜粘连、气胸加重、引流瓶位置过高均可能导致引流液减少，但堵塞是最常见的原因。

12.D解析：涂抹防疮膏只能作为辅助措施，不能替代其他预防措施，而定期翻身、使用气垫床、保持皮肤干燥等措施可以有效预防压疮。

13.B解析：面罩吸氧可以提供较高浓度的氧气，而鼻导管吸氧、高流量氧疗、无创呼吸机辅助通气等措施应根据病情选择。

14.A解析：静脉输血可以快速补充血容量，纠正失血性休克，而肌肉注射止血药、口服补液、腹腔灌洗等措施应根据病情选择。

15.B解析：甲状腺功能亢进症患者体重通常减轻，而不是增加。

16.A解析：脑水肿会导致意识障碍加重，而癫痫发作、低温、脱水均可能导致意识障碍加重，但脑水肿是最常见的原因。

17.B解析：腹腔引流管拔除后，患者最早可以进行的活动是半卧位，而下床活动、腹部轻柔按摩、饮食恢复等措施应根据病情选择。

18.C解析：输液前后均需消毒，而不是仅输液后，而每天更换敷料、每周冲管一次、输液前后均需消毒等措施是正确的。

19.A解析：腹腔静脉是首选的补液部位，而股静脉、头皮静脉、手背静脉等均可以作为补液部位，但腹腔静脉最常用。

20.C解析：引流瓶应低于胸腔水平，而不是高于，而保持引流管通畅、观察引流液性质、引流液突然增多提示气胸等措施是正确的。

二、多选题

21.ABCD解析：甲状腺功能亢进症患者术前准备包括碘化钾治疗、普萘洛尔控制心率、地西泮镇静、复方碘溶液，而碳酸锂可能导致甲状腺功能亢进加重。

22.ABCE解析：腹泻患者的护理措施包括口服补液盐、静脉输注葡萄糖溶液、避免高脂饮食、监测生命体征，而使用止泻药可能会导致肠道菌群失调。

23.ABCDE解析：胸外科术后并发症包括肺不张、肺炎、气胸、胸腔积液、心律失常，而其他并发症也可能出现。

24.ABCDE解析：压疮的预防措施包括定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、涂抹防疮膏、避免局部摩擦，而其他措施也可能有效。

25.ABCD解析：静脉留置针发生静脉炎的表现包括局部红肿、烧灼感、穿刺部位疼痛、寒战发热，而引流液浑浊可能是感染的表现。

26.ABCE解析：烧伤患者创面处理方法包括清洁创面、使用抗生素、保持湿润环境、定期换药，而封闭包扎可能不适用于所有烧伤创面。

27.ABCDE解析：腹腔引流管护理的注意事项包括保持负压引流、定期观察引流液、避免引流管扭曲、每天更换敷料、避免引流液逆流，而其他措施也可能有效。

28.ABCD解析：颅脑损伤患者的护理措施包括保持安静、监测生命体征、预防癫痫发作、保持呼吸道通畅，而鼓励早期活动可能不适用于所有患者。

29.ABCDE解析：石膏固定的护理措施包括定期检查石膏内皮肤、保持石膏清洁干燥、石膏湿水后应立即烘干、避免石膏受压、石膏干透前避免负重，而其他措施也可能有效。

30.ABCDE解析：腹泻患者的饮食护理包括低脂饮食、少量多餐、避免刺激性食物、补充水分、鼓励高蛋白饮食，而其他措施也可能有效。

三、判断题

31.×解析：烧伤患者创面感染时，应根据病原菌选择合适的抗生素，而不是立即使用广谱抗生素。

32.×解析：甲状腺功能亢进症患者术前应使用碘化钾，而不是禁用，以降低术后甲亢危象的风险。

33.×解析：腹腔引流管拔除后，患者应逐渐增加活动量，而不是立即下床活动。

34.×解析：静脉留置针发生静脉炎时，应根据病情选择处理措施，而不是立即拔除并更换部位。

35.×解析：颅脑损伤患者出现躁动不安时，应首先查找原因，而不是立即使用镇静剂。

36.×解析：胸外科术后出现肺不张，应首先进行非手术治疗，如深呼吸和有效咳嗽，而不是立即进行气管插管。

37.×解析：腹泻患者出现脱水时，首选的补液类型是生理盐水，而不是血浆。

38.×解析：石膏湿水后应自然晾干，而不是烘干，以免影响石膏的强度。

39.×解析：烧伤患者出现休克时，首选的补液部位是腹腔静脉，而不是头皮静脉。

40.×解析：关于胸腔闭式引流的护理，引流瓶应低于胸腔水平，而不是高于。

四、填空题

41.普萘洛尔

42.生理盐水，葡萄糖

43.局部冷敷，更换输液部位

44.加强巡视，沟通

45.半卧位

46.避免负重

47.腹腔静脉，股静脉

48.低于

49.低脂饮食，少量多餐

50.定期翻身，保持皮肤清洁干燥，避免局部摩擦

五、简答题

51.甲状腺功能亢进症患者术前的准备工作包括：

①碘化钾治疗：降低甲状腺体积，减少术中出血。

②普萘洛尔控制心率：降低心率，减少术后并发症。

③地西泮镇静：缓解患者焦虑情绪，减少术后并发症。

④复方碘溶液：降低甲状腺功能，减少术后并发症。

⑤其他准备：包括术前禁食、禁水、药物调整等。

52.腹腔引流管拔除后患者可能出现哪些并发症及预防措施：

并发症：

①腹腔感染：引流管拔除后，腹腔残留液体可能污染腹腔。

②腹胀：腹腔内气体积聚，导致腹胀。

③腹痛：腹腔内炎症或气体刺激。

预防措施：

①保持腹腔清洁：拔除引流管后，保持腹腔清洁，减少感染风险。

②鼓励早期活动：早期活动可以促进肠道蠕动，减少腹胀。

③监测生命体征：监测生命体征，及时发现并发症。

④药物治疗：必要时使用抗生素或解痉药物。

⑤饮食指导：指导患者合理饮食，避免刺激性食物。

53.静脉留置针发生静脉炎的常见原因及处理措施：

原因：

①输液时间过长：输液时间过长，局部组织受损。

②输液浓度过高：输液浓度过高，刺激血管内膜。

③输液速度过快：输液速度过快，增加血管负担。

④消毒不彻底：消毒不彻底，导致感染。

⑤导管材质不当：导管材质不当，刺激血管内膜。

处理措施：

①更换输液部位：更换输液部位，减少局部刺激。

②局部冷敷：局部冷敷可以缓解静脉炎症状。

③药物治疗：必要时使用抗生素或消炎药。

④保持局部清洁：保持局部清洁，减少感染风险。

⑤患者教育：指导患者合理输液，避免静脉炎发生