2025年护士资格证考试题附答案

2025年护士资格证考试题附答案专业实务1.患者，女性，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。护士首先应采取的措施是A.立即通知医生B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即静脉注射地塞米松10mgD.立即吸氧，行胸外心脏按压E.立即停药，平卧，保暖，报告医生答案：E解析：青霉素过敏的首要处理措施是立即停药，平卧，保暖，报告医生。这是因为一旦发现过敏反应，首先要停止可能导致过敏进一步加重的过敏原，平卧可增加脑部供血，保暖避免因血管收缩等加重不适，同时及时报告医生采取后续治疗措施。而其他选项如通知医生、注射肾上腺素、地塞米松等都是后续进一步的处理手段。2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.弯盘C.张口器D.吸水管E.压舌板答案：D解析：昏迷患者无法自主吞咽，使用吸水管可能导致误吸引起窒息等严重后果。而棉球用于清洁口腔，弯盘用于盛放污物，张口器用于协助打开口腔，压舌板用于固定舌头等，都是昏迷患者口腔护理所需物品。3.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A解析：敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。而敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等可以使用碳酸氢钠洗胃来减少毒物吸收。4.测量血压时不符合操作要求的是A.袖带缠在上臂中部B.重测时汞柱需降至0点C.测成人上肢血压，袖带宽12cmD.被测者坐位时，肱动脉平第七肋软骨E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜答案：D解析：被测者坐位时，肱动脉应平第四肋软骨，而不是第七肋软骨。其他选项如袖带缠在上臂中部、重测时汞柱降至0点、成人上肢血压袖带宽12cm、缠袖带松紧以能放入一指为宜等都是正确的血压测量操作要求。5.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（12L/min）、低浓度持续吸氧，高流量吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，导致肺性脑病等严重后果。一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者，头孢美唑钠用于抗感染，沐舒坦用于化痰，氢氯噻嗪用于利尿减轻心脏负荷，这些医嘱都是合理的。实践能力1.患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿答案：C解析：子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，导致血压升高，各脏器缺血缺氧，从而出现头疼、眼花等症状，同时可引起蛋白尿、水肿等表现。水钠潴留、静脉淤血、动脉硬化、心功能失代偿都不是子痫前期症状出现的根本原因。2.患者，男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B解析：24小时尿量少于100ml称为无尿，该患者24小时尿量为80ml，符合无尿的定义。正常成人24小时尿量一般为10002000ml，24小时尿量少于400ml称为少尿，尿失禁是指尿液不受控制自行流出，尿潴留是指尿液存留在膀胱内不能排出。3.患者，女性，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38.0℃39.0℃，伴头痛、乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是A.疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉感染有关B.体温过高，与病毒或细菌感染有关C.营养失调：低于机体需要量，与食欲减退有关D.体液过多，与体循环淤血有关E.潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎答案：D解析：该患者主要是上呼吸道感染的表现，不存在体循环淤血的情况，也就不会出现体液过多。而疼痛（头痛、咽痛）与鼻、咽、喉感染有关，体温过高与病毒或细菌感染有关，营养失调（低于机体需要量）与食欲减退有关，上呼吸道感染还可能并发气管支气管炎、肾小球肾炎等，这些护理问题都是存在的。4.患者，男性，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失E.血压升高、脉搏加快答案：B解析：过度通气会导致二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，严重时可导致抽搐、昏迷。烦躁不安可能是多种原因引起，如缺氧、不适等；皮肤潮红、多汗常见于二氧化碳潴留；表浅静脉充盈消失与休克等循环问题有关；血压升高、脉搏加快也可见于多种情况，如疼痛、紧张等，均不是过度通气的典型体征。5.患者，女性，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱。此时该患者的脉搏属于A.奇脉B.短绌脉C.洪脉D.交替脉E.水冲脉答案：A解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消