2025年护士资格证《急救护理》真题解析

2025年护士资格证《急救护理》真题解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共40分）1.院前急救的黄金时间是发病后的多少分钟内？A.4分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟2.心肺复苏时，按压频率应为每分钟多少次？A.60次B.80次C.100次D.120次3.清除气道异物时，对于成人来说，最常用的方法是？A.腹部冲击法（海姆立克法）B.背部拍击法C.胸部按压法D.口对口吹气法4.成人气管插管的深度一般约为？A.22厘米B.24厘米C.26厘米D.28厘米5.心脏骤停患者抢救成功后，最易出现的并发症是？A.呼吸衰竭B.脑水肿C.心力衰竭D.出血6.关于休克的描述，下列哪项是错误的？A.是一种危急的临床综合征B.主要表现为有效循环血量不足C.早期表现为血压下降D.所有休克类型都表现为皮肤湿冷7.急性心力衰竭患者最主要的症状是？A.呼吸困难B.胸痛C.心悸D.下肢水肿8.急性呼吸衰竭患者最常用的氧疗方法是？A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.面罩吸氧D.氧气枕吸氧9.关于休克的补液治疗，下列哪项是错误的？A.休克时应该快速补液B.补液量应该根据患者的具体情况而定C.补液时应该注意电解质的平衡D.所有休克类型都适用晶体液补液10.急性肺栓塞患者最常见的症状是？A.胸痛B.呼吸困难C.下肢水肿D.心悸11.患者出现意识丧失，大动脉搏动消失，应立即采取的措施是？A.口对口吹气B.胸外按压C.开放气道D.使用除颤器12.胸外按压时，正确的按压部位是？A.胸骨上窝B.胸骨中下段C.心脏部位D.肩胛骨之间13.胸外按压时，每次按压的深度应为？A.2-3厘米B.4-5厘米C.6-7厘米D.8-9厘米14.创伤患者进行清创缝合时，最重要的原则是？A.尽快缝合B.彻底清创C.使用抗生素D.小切口引流15.关于止血带的使用，下列哪项是错误的？A.应该尽量缩短止血带的使用时间B.止血带应扎在靠近伤口的部位C.止血带应定期松解D.止血带应标记清晰16.颈部损伤患者出现呼吸困难，可能的原因是？A.气管损伤B.喉头水肿C.胸腔穿刺D.以上都是17.关于烧伤的描述，下列哪项是错误的？A.烧伤面积的计算采用九分法B.烧伤深度的判断采用三度四分法C.烧伤患者容易发生感染D.烧伤患者不会出现休克18.电击伤患者最主要的危险是？A.烧伤B.心律失常C.中毒D.休克19.中毒患者进行洗胃时，下列哪项是错误的？A.应该尽早进行洗胃B.洗胃液的选择应根据毒物的性质而定C.洗胃时应该注意患者的呼吸和心跳D.所有中毒患者都适用洗胃20.急性有机磷农药中毒患者最主要的症状是？A.呼吸困难B.肌肉震颤C.恶心呕吐D.以上都是21.患者出现高热、抽搐、昏迷等症状，可能的原因是？A.脑出血B.脑膜炎C.癫痫D.以上都是22.关于急性胰腺炎的描述，下列哪项是错误的？A.是一种严重的消化系统疾病B.主要表现为腹痛C.早期可以使用吗啡止痛D.容易发生休克23.患者出现突发性胸痛，伴有呼吸困难，可能的原因是？A.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.以上都是24.关于心肺复苏后的处理，下列哪项是错误的？A.应该继续进行生命体征监测B.应该进行脑保护治疗C.应该预防并发症的发生D.应该立即出院25.急救护理的核心是？A.抢救生命B.减少痛苦C.促进康复D.以上都是26.急救护士应具备的素质不包括？A.良好的沟通能力B.强烈的责任心C.丰富的理论知识D.良好的计算机操作能力27.急救护理工作的特点不包括？A.突发性B.紧迫性C.综合性D.稳定性28.院前急救的目的是？A.稳定患者生命体征B.迅速将患者转往医院C.进行必要的急救处理D.以上都是29.急诊科的工作特点不包括？A.工作量大B.病种多样C.病情危重D.工作环境舒适30.危重症监护室（ICU）的设备不包括？A.呼吸机B.心电监护仪C.血液透析机D.吸氧装置31.心肺复苏的成功指标包括？A.恢复自主心跳B.恢复自主呼吸C.瞳孔缩小D.以上都是32.创伤患者的现场急救原则包括？A.按压止血B.包扎伤口C.固定骨折D.以上都是33.中毒患者进行洗胃时，需要注意的事项不包括？A.洗胃液的温度B.洗胃液的量C.洗胃的时间D.患者的年龄34.急救护士在进行气道异物清除时，应注意？A.清除者的安全B.患者的体位C.清除的方法D.以上都是35.关于急性左心衰竭的描述，下列哪项是正确的？A.主要表现为肺水肿B.患者呼吸急促，咳粉红色泡沫痰C.应该采取半卧位D.以上都是36.心脏骤停患者进行除颤时，应使用？A.胸外按压B.电除颤C.口对口吹气D.气囊面罩通气37.关于院前急救通讯的描述，下列哪项是错误的？A.应该使用标准的通讯语言B.应该及时报告患者的病情变化C.应该与医院保持联系D.可以使用手机随意通话38.急救护士在进行静脉输液时，应注意？A.选择合适的静脉B.检查输液器的有效期C.控制输液速度D.以上都是39.关于急救护理记录的描述，下列哪项是错误的？A.应该及时、准确、完整B.应该使用医学术语C.应该保持清洁整齐D.可以随意涂改40.急救护理中的伦理原则不包括？A.不伤害原则B.行善原则C.自主原则D.盈利原则二、简答题（每题5分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤。2.简述创伤患者进行清创缝合的注意事项。3.简述中毒患者进行洗胃的适应症和禁忌症。4.简述急性左心衰竭患者的护理措施。三、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男性，65岁，因突发性胸痛伴大汗淋漓来院急诊。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg，面色苍白，烦躁不安，双肺呼吸音清晰，心界向左扩大，心律齐，心音低顿。实验室检查：心肌酶谱升高。请分析该患者的病情，并制定相应的急救措施。2.患者女性，28岁，因车祸导致全身多处受伤，来院急诊。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，意识清楚，右leg青紫肿胀，活动受限，右arm青紫肿胀，活动受限，左leg青紫肿胀，活动受限。请分析该患者的病情，并制定相应的急救措施。---试卷答案一、选择题1.C2.D3.A4.B5.B6.D7.A8.B9.D10.B11.B12.B13.B14.B15.C16.D17.D18.B19.D20.D21.D22.C23.D24.D25.D26.D27.D28.D29.D30.C31.D32.D33.D34.D35.D36.B37.D38.D39.D40.D二、简答题1.心肺复苏的操作步骤：（1）判断意识和呼吸：轻拍患者双肩，大声呼唤，观察患者胸廓起伏。（2）呼叫他人：若无人响应，立即呼叫他人帮忙。（3）胸外按压：将患者置于硬地上，双手交叠，掌根放在患者胸骨下半部，垂直向下按压，深度4-5厘米，频率100-120次/分。（4）开放气道：按压30次后，打开患者气道，采用仰头抬颏法。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气，吹气时间持续1秒，观察胸廓起伏。（6）重复按压和吹气：按照30:2的比例进行按压和吹气，直到患者恢复自主呼吸或出现明显生命体征体征或急救人员到达。2.创伤患者进行清创缝合的注意事项：（1）清创时机：应尽早进行清创，最好在伤后6-8小时内。（2）清创范围：清创范围应超出创缘皮肤至少1-2厘米。（3）清创方法：使用无菌生理盐水或低浓度消毒液冲洗创面，清除异物、坏死组织和污染物。（4）止血：彻底止血，必要时使用止血剂。（5）缝合：清创后，根据创面情况选择合适的缝合方法，无菌创面应进行缝合，污染创面可进行延期缝合或换药处理。（6）抗感染：根据创面情况使用抗生素预防感染。3.中毒患者进行洗胃的适应症：（1）毒物性质：易溶于水，且毒物已进入胃肠道。（2）中毒时间：一般在服毒后4-6小时内。（3）患者情况：患者意识清醒，能够配合。中毒患者进行洗胃的禁忌症：（1）腐蚀性毒物：如强酸、强碱，洗胃会造成消化道穿孔。（2）吞服石油类物质：如煤油、汽油，洗胃容易引起爆炸。（3）患有食管胃底静脉曲张：洗胃容易引起出血。（4）昏迷患者：洗胃容易引起误吸。（5）休克患者：洗胃容易加重休克。4.急性左心衰竭患者的护理措施：（1）体位：立即协助患者取半卧位或坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。（2）吸氧：给予高流量吸氧，湿化瓶内加入20-30%的乙醇，以降低肺泡表面张力，改善通气。（3）药物：遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂、洋地黄等药物，并观察药物疗效和不良反应。（4）监测：密切监测患者的生命体征、尿量、心电图等，以及时发现病情变化。（5）镇静：对于烦躁不安的患者，遵医嘱给予镇静剂，以减轻心脏负担。（6）饮食：给予低盐、低脂饮食，限制水钠摄入。三、案例分析题1.病情分析：该患者表现为突发性胸痛伴大汗淋漓，血压下降，心界向左扩大，心律齐，心音低顿，心肌酶谱升高，初步诊断为急性心肌梗死。急救措施：（1）立即给予吸氧，建立静脉通路，遵医嘱给予硝酸甘油、阿司匹林等药物。（2）进行心电监护，观察心律、心率、血压等生命体征变化，发现异常及时处理。（3）准备抢救物品，如除颤仪、起搏器等。（4）迅速联系心内科医生，做好急诊介入治疗的准备。（5）做好患者的心理护理，安慰患者，减轻其紧张情绪。2.病情分析：该患者因车祸导致全身多处受伤，右leg青紫肿胀，活动受限，右arm青紫肿胀，活动受限，左leg青紫肿胀，活动受限，初步判断可能存在骨折、出血等损伤。急救措施：（1）立即建立静脉通路，遵医嘱给予止血药物。（2）对受伤部位进行临时固定，防止骨折端移位，减轻疼痛。（3）进行全身检查，排除其他重要脏器损伤。（4）快速评估患者伤情，优先处理危及生命的损伤。（5）迅速联系相关科室医生，做好急诊手术的准备。（6）做好患者的心理护理，安慰患者，减轻其紧张情绪。同时注意保暖，防止冻伤。---解析一、选择题1.院前急救的黄金时间是4-6分钟，故选C。2.心肺复苏时，按压频率应为每分钟100-120次，故选D。3.清除气道异物时，对于成人来说，最常用的方法是腹部冲击法（海姆立克法），故选A。4.成人气管插管的深度一般约为24厘米，故选B。5.心脏骤停患者抢救成功后，最易出现的并发症是脑水肿，故选B。6.关于休克的描述，下列哪项是错误的？休克类型不同，临床表现不同，并非所有休克类型都表现为皮肤湿冷，故选D。7.急性心力衰竭患者最主要的症状是呼吸困难，故选A。8.急性呼吸衰竭患者最常用的氧疗方法是低流量吸氧，故选B。9.关于休克的补液治疗，下列哪项是错误的？并非所有休克类型都适用晶体液补液，故选D。10.急性肺栓塞患者最常见的症状是呼吸困难，故选B。11.患者出现意识丧失，大动脉搏动消失，应立即采取的措施是胸外按压，故选B。12.胸外按压时，正确的按压部位是胸骨中下段，故选B。13.胸外按压时，每次按压的深度应为4-5厘米，故选B。14.创伤患者进行清创缝合时，最重要的原则是彻底清创，故选B。15.关于止血带的使用，下列哪项是错误的？止血带应尽量缩短使用时间，并定期松解，故选C。16.颈部损伤患者出现呼吸困难，可能的原因是气管损伤、喉头水肿、胸腔穿刺，故选D。17.关于烧伤的描述，下列哪项是错误的？烧伤患者容易发生感染，也可能出现休克，故选D。18.电击伤患者最主要的危险是心律失常，故选B。19.中毒患者进行洗胃时，下列哪项是错误的？并非所有中毒患者都适用洗胃，故选D。20.急性有机磷农药中毒患者最主要的症状是呼吸困难、肌肉震颤、恶心呕吐，故选D。21.患者出现高热、抽搐、昏迷等症状，可能的原因是脑出血、脑膜炎、癫痫，故选D。22.关于急性胰腺炎的描述，下列哪项是错误的？早期可以使用吗啡止痛，会加重病情，故选C。23.患者出现突发性胸痛，伴有呼吸困难，可能的原因是心肌梗死、肺栓塞、自发性气胸，故选D。24.关于心肺复苏后的处理，下列哪项是错误的？应该继续进行生命体征监测、脑保护治疗、预防并发症的发生，故选D。25.急救护理的核心是抢救生命、减少痛苦、促进康复，故选D。26.急救护士应具备的素质不包括良好的计算机操作能力，故选D。27.急救护理工作的特点不包括稳定性，故选D。28.院前急救的目的是稳定患者生命体征、迅速将患者转往医院、进行必要的急救处理，故选D。29.急诊科的工作特点不包括工作环境舒适，故选D。30.危重症监护室（ICU）的设备不包括血液透析机，故选C。31.心肺复苏的成功指标包括恢复自主心跳、恢复自主呼吸、瞳孔缩小，故选D。32.创伤患者的现场急救原则包括按压止血、包扎伤口、固定骨折，故选D。33.中毒患者进行洗胃时，需要注意的事项不包括患者的年龄，故选D。34.急救护士在进行气道异物清除时，应注意清除者的安全、患者的体位、清除的方法，故选D。35.关于急性左心衰竭的描述，下列哪项是正确的？主要表现为肺水肿、患者呼吸急促，咳粉红色泡沫痰、应该采取半卧位，故选D。36.心脏骤停患者进行除颤时，应使用电除颤，故选B。37.关于院前急救通讯的描述，下列哪项是错误的？可以使用手机随意通话，会干扰通讯秩序，故选D。38.急救护士在进行静脉输液时，应注意选择合适的静脉、检查输液器的有效期、控制输液速度，故选D。39.关于急救护理记录的描述，下列哪项是错误的？可以随意涂改，故选D。40.急救护理中的伦理原则不包括盈利原则，故选D。二、简答题1.心肺复苏的操作步骤：首先判断患者意识和呼吸，若患者无意识无呼吸，则呼叫他人帮忙，并进行胸外按压，按压频率100-120次/分，深度4-5厘米，按压30次后，打开患者气道，采用仰头抬颏法，然后进行人工呼吸，捏住患者鼻子，口对口吹气，吹气时间持续1秒，观察胸廓起伏，重复按压和吹气，按照30:2的比例进行，直到患者恢复自主呼吸或出现明显生命体征体征或急救人员到达。2.创伤患者进行清创缝合的注意事项：清创时机应尽早进行，最好在伤后6-8小时内；清创范围应超出创缘皮肤至少1-2厘米；清创方法应使用无菌生理盐水或低浓度消毒液冲洗创面，清除异物、坏死组织和污染物；止血应彻底止血，必要时使用止血剂；缝合应根据创面情况选择合适的缝合方法，无菌创面应进行缝合，污染创面可进行延期缝合或换药处理；抗感染应根据创面情况使用抗生素预防感染。3.中毒患者进行洗胃的适应症：毒物性质易溶于水，且毒物已进入胃肠道；中毒时间一般在服毒后4-