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文档简介

母婴护理试题库(附答案)1.单选题(每题1分,共40分)1.初乳一般出现在产后A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内答案:A2.新生儿生理性黄疸最常出现的日龄是A.第1天 B.第2~3天 C.第5~7天 D.第10天答案:B3.关于纯母乳喂养,下列哪项正确A.可加5%糖水 B.可加配方奶 C.不添加任何液体 D.夜间可喂水答案:C4.婴儿前囟门正常闭合时间为A.3~6个月 B.6~9个月 C.9~12个月 D.12~18个月答案:D5.下列哪项不是产后出血的高危因素A.多胎妊娠 B.羊水过多 C.初产妇 D.子宫肌瘤答案:C6.新生儿Apgar评分中“肌张力”0分表示A.四肢屈曲 B.四肢稍屈 C.四肢松弛 D.四肢强直答案:C7.产妇会阴Ⅲ度裂伤累及A.皮肤 B.皮下脂肪 C.肛门括约肌 D.直肠黏膜答案:C8.关于新生儿沐浴,室温应保持在A.18~20℃ B.22~24℃ C.26~28℃ D.30~32℃答案:C9.初乳中含量最高的免疫成分是A.IgG B.IgA C.IgM D.IgE答案:B10.下列哪项不是母乳喂养禁忌证A.母亲HIV感染 B.母亲活动性结核 C.母亲乙型肝炎病毒携带 D.母亲接受化疗答案:C11.新生儿正常腋下体温范围是A.35.0~35.9℃ B.36.0~36.9℃ C.36.5~37.5℃ D.37.6~38.0℃答案:C12.产妇产后首次排尿应在分娩后A.1小时内 B.2小时内 C.4小时内 D.6小时内答案:C13.下列哪项最能提示母乳摄入充足A.每日排尿2次 B.每日排尿6次以上 C.大便干结 D.体重下降>10%答案:B14.新生儿“马牙”本质上是A.真菌感染 B.上皮珠 C.疱疹性口炎 D.溃疡答案:B15.关于产后子宫复旧,下列正确的是A.产后宫底平脐,每日下降1横指 B.产后10天入盆腔 C.产后6周恢复孕前大小 D.以上都对答案:D16.婴儿抚触最佳时间宜选A.喂奶前 B.喂奶后立即 C.两次喂奶间清醒时 D.临睡前答案:C17.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.体温不稳 B.喂养困难 C.黄疸迅速加重 D.频繁喷嚏答案:D18.产妇剖宫产后首次下床活动一般建议在术后A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时答案:C19.关于婴儿维生素D补充,下列正确的是A.生后2周开始400IU/d B.生后4个月开始 C.仅冬季补充 D.母乳喂养无需补充答案:A20.新生儿“螳螂嘴”主要因A.舌系带过短 B.颊脂肪垫发达 C.颌骨畸形 D.口腔肿瘤答案:B21.下列哪项不是妊娠期糖尿病的远期影响A.母亲2型糖尿病风险↑ B.子代肥胖风险↑ C.子代智力低下 D.子代糖耐量异常答案:C22.关于早产儿定义,下列正确的是A.出生体重<2500g B.出生胎龄<37周 C.出生身长<45cm D.头围<33cm答案:B23.下列哪项最能提示新生儿缺氧缺血性脑病A.易激惹 B.肌张力增高或减低 C.惊厥 D.以上均可答案:D24.产妇产后抑郁筛查常用量表为A.PHQ9 B.EPDS C.HAMD D.SDS答案:B25.新生儿听力筛查初筛最佳时间为A.生后6小时内 B.生后24~48小时 C.生后72小时 D.出院前答案:B26.下列哪项不是婴儿溢奶的主要原因A.胃水平位 B.贲门松弛 C.喂奶后翻动 D.胃泌素缺乏答案:D27.关于纯母乳喂养婴儿大便特点,下列正确的是A.成形便 B.金黄色糊状有酸臭味 C.灰白色便 D.水样分离便答案:B28.下列哪项不是产后乳房胀痛的护理措施A.热敷 B.按摩 C.及时排空 D.限制液体摄入答案:D29.新生儿脐部护理每日应A.75%酒精擦拭 B.碘伏浸泡 C.双氧水冲洗 D.无需处理答案:A30.下列哪项不是婴儿被动操的禁忌A.发热 B.急性感染 C.喂养后30分钟 D.严重心肺疾病答案:C31.关于婴儿安全睡眠,下列正确的是A.俯卧位防溢奶 B.松软枕头 C.仰卧位硬板床 D.与母亲同被答案:C32.产妇产后血性恶露一般持续A.1~2天 B.3~4天 C.7~10天 D.14天答案:B33.下列哪项不是新生儿低血糖的高危因素A.早产 B.巨大儿 C.母亲糖尿病 D.足月适于胎龄儿答案:D34.婴儿添加辅食最早不早于A.满3个月 B.满4个月 C.满6个月 D.满8个月答案:B35.下列哪项不是判断婴儿发育迟缓的预警征A.3个月不能抬头 B.6个月不会翻身 C.9个月不能独坐 D.12个月不能走答案:D36.关于产妇会阴护理,下列正确的是A.由远至近擦洗 B.先肛周后阴道口 C.先健侧后患侧 D.以上都对答案:C37.新生儿卡介苗接种部位为A.上臂三角肌外下缘 B.臀部外上象限 C.股外侧肌 D.前臂掌侧答案:A38.下列哪项不是母乳喂养性黄疸的特点A.生后3~4天出现 B.2~3周达峰 C.停母乳48h下降 D.预后差需换血答案:D39.婴儿每日所需能量约为A.60kcal/kg B.80kcal/kg C.100kcal/kg D.120kcal/kg答案:C40.关于产妇出院指导,下列哪项错误A.6周禁盆浴 B.6周禁性生活 C.产后42天复查 D.阴道流血干净即可停用卫生巾答案:D2.多选题(每题2分,共20分)41.下列属于新生儿原始反射的有A.吸吮反射 B.握持反射 C.拥抱反射 D.颈肢反射 E.腹壁反射答案:ABCD42.产妇产后发生乳腺炎的常见原因包括A.乳汁淤积 B.乳头皲裂 C.婴儿含接不良 D.穿紧身内衣 E.频繁排空答案:ABCD43.下列属于婴儿辅食添加原则的有A.由少到多 B.由稀到稠 C.由细到粗 D.由一种到多种 E.先加蛋黄后加米粉答案:ABCD44.新生儿败血症可能的实验室表现有A.白细胞<5×10⁹/L B.未成熟中性粒细胞/总中性粒细胞>0.2 C.CRP>10mg/L D.血小板减少 E.血糖>10mmol/L答案:ABCD45.下列属于产后出血定义的有A.阴道分娩后24h内出血≥500mL B.剖宫产后24h内出血≥1000mL C.产后2h内出血≥400mL D.产后6周内出血≥500mL E.产后42天突然出血≥500mL答案:AB46.下列属于妊娠期高血压疾病表现的有A.血压≥140/90mmHg B.蛋白尿≥0.3g/24h C.血小板减少 D.右上腹痛 E.呼吸困难答案:ABCD47.下列哪些情况需暂停母乳喂养A.母亲患活动性结核 B.母亲接受放射性同位素治疗 C.母亲HIV感染 D.婴儿半乳糖血症 E.母亲乳头轻度皲裂答案:ABCD48.关于早产儿护理,正确的有A.维持中性温度 B.鼓励按需喂养 C.每日体重增长15–20g/kg D.常规高浓度氧疗 E.减少声光刺激答案:ABCE49.下列属于婴儿大运动发育里程碑的有A.2个月抬头 B.6个月独坐 C.9个月爬行 D.12个月独走 E.15个月双脚跳答案:ABCD50.下列属于新生儿遗传代谢病筛查项目的有A.苯丙酮尿症 B.先天性甲低 C.G6PD缺乏症 D.地中海贫血 E.先天性肾上腺皮质增生症答案:ABCE3.判断题(每题1分,共10分)51.初乳比成熟乳含有更多蛋白质和矿物质。答案:√52.新生儿体温超过37.5℃即可诊断为发热。答案:×(≥37.5℃为体温不稳,需结合临床)53.产妇产后应鼓励其尽早下床活动以促进恶露排出。答案:√54.婴儿6个月内无需额外补充水分。答案:√55.新生儿黄疸出现手足心黄染提示血清胆红素<256μmol/L。答案:×(提示>256μmol/L)56.母乳喂养可减低婴儿远期过敏性疾病风险。答案:√57.婴儿枕秃一定是佝偻病活动期表现。答案:×58.产妇剖宫产后需禁食6小时再逐步过渡饮食。答案:√59.新生儿接种乙肝疫苗后3天内不能洗澡。答案:×60.婴儿夜间频繁哭吵需首先排除饥饿、尿布湿、环境温度不适。答案:√4.填空题(每空1分,共20分)61.新生儿正常心率范围为________次/分,呼吸频率为________次/分。答案:120–160;40–6062.产妇产后宫底每日下降约________横指,产后________天降入盆腔。答案:1;1063.婴儿每日所需液体量前3天为________mL/kg,第10天可达________mL/kg。答案:60–80;15064.初乳中SIgA可在婴儿肠道形成________,阻止病原体________。答案:保护膜;黏附定植65.新生儿蓝光治疗时,眼睛需用________遮盖,会阴部用________尿布。答案:黑眼罩;遮光66.婴儿添加辅食顺序首选________,其次________,最后________。答案:强化铁米粉;蔬菜泥;蛋黄/肉泥67.产妇会阴Ⅱ度裂伤缝合后需保持________,大便时避免________。答案:清洁干燥;用力屏气68.新生儿败血症血培养阳性率约________%,故强调________用药。答案:5–10;经验性抗生素69.婴儿出生后________小时内完成首次母乳喂养,称为________。答案:1;早吸吮70.产妇产后抑郁评分EPDS≥________分需进一步心理干预。答案:135.简答题(每题8分,共40分)71.简述母乳喂养对婴儿的免疫学益处。答案:母乳含SIgA、乳铁蛋白、溶菌酶、白细胞及细胞因子,可在婴儿肠道形成保护膜,阻止病原黏附;促进肠道益生菌定植,增强黏膜免疫;降低呼吸道感染、中耳炎、腹泻、过敏及远期自身免疫病风险;减少NEC与婴儿猝死综合征发生率。72.叙述新生儿蓝光治疗的护理要点。答案:①治疗前清洁皮肤,禁涂油剂;②双眼用黑眼罩遮盖,会阴遮光尿布;③保持体温36.5–37.3℃,湿度55–65%;④每2h翻身一次,记录黄疸部位、范围;⑤监测血清胆红素q8–12h,观察有无发热、皮疹、脱水;⑥暂停喂奶时挤出乳汁防淤积;⑦记录出入量,补液按日龄需求;⑧光疗后复查胆红素,逐步撤光。73.列举产后出血四大原因并给出对应护理措施。答案:①子宫收缩乏力:按摩宫底、缩宫素静滴、排空膀胱、双合诊压迫;②产道裂伤:立即缝合、抬高臀部、补液输血、监测生命体征;③胎盘因素:手取胎盘、刮宫、B超复查、抗生素预防感染;④凝血障碍:输新鲜血浆、血小板、纤维原、纠正酸中毒,多学科会诊。74.说明早产儿喂养不耐受的评估指标及处理流程。答案:指标:胃残余量>前次喂养50%、腹胀腹围↑2cm、胆汁样呕吐、血便、呼吸暂停。流程:暂停喂养、胃肠减压、腹部X线排除NEC、减量或改间歇泵入、提高母乳比例、加用益生菌、监测血糖电解质、逐步恢复喂养。75.描述婴儿发生呛奶时的现场急救步骤。答案:①立即将婴儿俯卧于前臂,头低臀高;②用掌根拍击肩胛区5次;③翻转仰卧,两乳头连线中点两指按压5次;④清理口腔分泌物;⑤评估呼吸,无改善重复拍击与按压;⑥若心跳<60次/分,立即CPR并呼叫120;⑦记录时间、经过、抢救用药。6.案例分析题(每题15分,共30分)76.案例:初产妇,28岁,顺产,会阴Ⅰ度裂伤,产后2h阴道流血600mL,宫底脐上2指,质软,血压90/60mmHg,心率110次/分。问题:(1)最可能诊断;(2)即刻护理措施;(3)后续观察重点。答案:(1)产后出血,首要原因子宫收缩乏力。(2)立即双合诊按摩宫底,缩宫素10U肌注+10U静滴,快速静滴乳酸林格液1000mL,导尿排空膀胱,采血交叉配血,备血2U,通知上级医师。(3)每15min测宫底高度、出血量、生命体征,观察尿量>30mL/h,复查Hb、凝血功能,必要时加用卡前列素或球囊压迫,仍无效介入或手术。77.案例:足月顺产女婴,生后3d,皮肤巩膜黄染,手足心见黄,血清总胆红素310μmol/L,血型A,母血型O,直接抗人球试验弱阳性,Hb140g/L,精神反应好,吸吮有力。问题:(1)最可能诊断;(2)需要立即采取的治疗;(3)护理宣教要点。答案:(1)ABO溶血病伴高胆红素血症。(2)立即光疗,监测胆红素q8h,准备换血(胆红素>340μmol/L或每小时上升>8.5μmol/L),静脉丙球1g/kg,补液维持。(3)向家属解释黄疸原因及预后,指导增加喂养频次每日≥12次,观察精神、吸吮、肌张力、尖叫抽搐,出院后复查胆红素及脑干听觉诱发电位,告知母乳可继续,不适随诊。7.操作技能评分标准(共30分)78.母乳喂养姿势指导(10分)①评估母亲乳头及婴儿状态1分;②示范摇篮式、橄榄球式、侧卧式各1分;③婴儿含接姿势(嘴张大、下唇外翻、乳晕含接>2/3)3分;④母亲舒适坐位、腰背部支撑1分;⑤观察吸吮节律、吞咽

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