2025年养老护理员(高级)专业试题考试试卷及答案

2025年养老护理员(高级)专业试题考试试卷及答案1.【单项选择】当为失智老人设计“24小时作息表”时，下列哪项安排最能延缓其认知衰退进程？A.6:30起床→7:00服药→7:30回床小憩→8:30早餐B.7:00起床→7:15日光浴→7:45早餐→8:30园艺活动→9:30认知训练C.8:00起床→8:30早餐→9:00看电视→10:00午睡D.6:00起床→6:30高强度晨练→7:00早餐→7:30再睡回笼觉答案：B2.【单项选择】对带有经皮内镜胃造瘘（PEG）管的老人实施口腔护理，下列操作正确的是：A.每日仅晨起刷牙一次，避免刺激咽反射B.使用含酒精漱口液强力漱口，减少细菌负荷C.刷牙前先将造瘘管夹闭30min，再取坐位低头刷牙D.选用儿童软毛牙刷，沿牙龈水平颤动法清洁，完毕后湿纱布擦拭舌面答案：D3.【单项选择】85岁老人，BMI18kg/m²，近3个月体重下降7%，实验室检查前白蛋白150mg/L。按ESPEN标准，其营养风险分级为：A.无风险B.轻度C.中度D.重度答案：D4.【单项选择】为预防髋部骨折术后老人出现谵妄，下列药物最应避免夜间使用：A.对乙酰氨基酚B.劳拉西泮C.曲马多D.帕瑞昔布答案：B5.【单项选择】使用“摩尔斯跌倒量表”评估时，下列哪项可直接加25分：A.过去3个月有跌倒史B.使用助行器C.步态虚弱D.静脉输液治疗答案：D6.【单项选择】为气管切开老人吸痰，吸引负压应设定为：A.50100mmHgB.100150mmHgC.150200mmHgD.200250mmHg答案：B7.【单项选择】老人主诉“看见墙上有黑色小虫在爬”，但环境并无昆虫，护理员首先应：A.立即报告医生考虑抗精神病药物B.安慰老人“别害怕，根本没有虫”C.开启房间大灯，陪同老人共同检视墙面，并记录发作时间、持续时长D.关闭窗帘，减少视觉刺激答案：C8.【单项选择】对长期卧床老人实施“下肢静脉血栓预防”时，踝泵运动频次为：A.每日1次，每次10下B.每日2次，每次20下C.每日3次，每次50下D.每小时1015下答案：D9.【单项选择】关于老年人疼痛“面部表情评分法（FPSR）”，下列描述正确的是：A.仅适用于轻度认知障碍老人B.共7张表情图，0分表示剧烈疼痛C.若老人指向“微笑”图，记为0分D.需配合血压、脉搏等生理指标才能计分答案：C10.【单项选择】为尿失禁老人制定“膀胱再训练计划”，错误的是：A.记录72小时排尿日记B.初始间隔设为老人既往最短排尿间隔减30minC.一旦急迫感出现，立即协助如厕，不延迟D.成功后每次将间隔延长1530min，直至达34h答案：B11.【单项选择】对帕金森病老人实施“冻结步态”应对训练，护理员口令应为：A.“小心！别跌倒！”B.“抬脚！大步！”C.“想象跨越一条imaginary线，先迈右腿”D.“停住，深呼吸”答案：C12.【单项选择】老人服用华法林，INR目标值2.03.0，今日测得INR4.8，无出血征象，护理员首先应：A.立即给予维生素K110mg静注B.停药一次，次日复查，并报告医生C.继续原剂量，加用低分子肝素D.让老人多喝水，加速药物排泄答案：B13.【单项选择】为预防压疮，使用30°侧卧翻身法，下列哪项正确：A.完全90°侧身后，背部垫长枕B.用枕头将踝部完全重叠，增加支撑C.背部与床面呈30°，下腿屈曲90°，上腿微屈，两膝间放枕D.每4小时翻身一次即可答案：C14.【单项选择】对终末期老人进行“口腔干燥”舒适照护，首选：A.含酒精口腔喷雾B.柠檬甘油棉签擦拭C.人工唾液喷雾+小冰块含服D.5%碳酸氢钠漱口答案：C15.【单项选择】老人突发进食呛咳，出现声音嘶哑、呼吸困难，最可能为：A.气道完全阻塞B.声带麻痹型误吸C.食管异物D.心源性哮喘答案：B16.【单项选择】对认知症老人采用“现实导向”技术，下列做法正确的是：A.反复纠正“今天是2019年”B.用大幅纸质日历、数字时钟强化时间线索C.让老人长时间午睡，减少混乱D.夜间关闭所有灯光，促进昼夜节律答案：B17.【单项选择】老人骶尾部出现Ⅲ期压疮，创面基底75%黄色腐肉，25%红色，渗液中等，应选择的敷料是：A.透明薄膜敷料B.干纱布C.含银泡沫敷料D.水胶体敷料答案：C18.【单项选择】使用“Ztrack肌注法”为老人注射黄体酮，其目的不包括：A.减少局部硬结B.防止药液回渗至皮下C.降低感染风险D.促进药物快速吸收答案：D19.【单项选择】老人持续血糖监测显示“黎明现象”，护理员夜间应重点观察：A.22:00血糖B.0:00血糖C.3:00血糖D.7:00血糖答案：C20.【单项选择】对重度失智老人实施“音乐治疗”，最佳选曲原则是：A.节奏>120拍/分，激发活力B.选用老人1825岁期间流行的旋律C.音量越大越好，覆盖环境噪音D.以钢琴协奏曲为主，避免人声答案：B21.【单项选择】老人行间歇导尿，两次导尿间自排尿量200mL，残余尿量80mL，其排尿效率为：A.60%B.71%C.80%D.88%答案：B22.【单项选择】关于“老年人吞咽造影（VFSS）”后护理，错误的是：A.检查后2h内禁食B.观察有无造影剂过敏反应C.鼓励大量饮水，加速钡剂排出D.若出现钡剂误吸，立即左侧卧位并吸氧答案：C23.【单项选择】老人长期留置导尿，尿液浑浊伴氨味，尿检pH8.0，最可能为：A.尿酸结晶B.磷酸盐结晶C.草酸钙结晶D.胱氨酸结晶答案：B24.【单项选择】对帕金森老人进行“用药时间管理”，下列说法正确的是：A.蛋白餐与左旋多巴同服，减少胃肠刺激B.出现“剂末现象”可将每日总量一次顿服C.使用阿扑吗啡笔型注射，用于关期救援D.COMT抑制剂需睡前服用，改善睡眠答案：C25.【单项选择】老人行中心静脉置管（PICC）后，测臂围应：A.置管前测一次即可B.每日在穿刺点上方10cm处测量C.每周在肘横纹上方15cm测量D.仅在出现红肿时测量答案：B26.【单项选择】对认知症老人进行“沐浴抗拒”处理，首先应：A.强制快速完成B.改晨间沐浴为午后，减少时间压力C.增加水温至45℃，放松肌肉D.关闭门窗，保持安静答案：B27.【单项选择】老人突发胸痛，SPO₂89%，HR110次/分，BP90/60mmHg，护理员第一步应：A.舌下含服硝酸甘油B.立即协助半坐位，高流量吸氧，呼叫急救C.给予速效救心丸10粒口服D.测快速血糖答案：B28.【单项选择】对长期卧床老人实施“呼吸训练”，下列频次最佳：A.每日1次，每次3minB.每日2次，每次5minC.每日3次，使用激励型肺量计10回/次D.睡前训练，防止夜间低氧答案：C29.【单项选择】老人服用美金刚后，出现头晕、便秘，护理员应重点监测：A.坐起时间≤3minB.24h出入量C.踝阵挛D.血清钠答案：A30.【单项选择】对临终老人进行“口腔阿片”给药，首选剂型：A.控释片B.舌下含服即释吗啡溶液C.肠溶片D.咀嚼片答案：B31.【多项选择】下列哪些属于“老年人肌少症”诊断标准（EWGSOP2）？A.握力男性<28kgB.步速<0.8m/sC.骨骼肌质量指数SMI男性<7.0kg/m²D.五次起坐时间≥15sE.血清白蛋白<35g/L答案：A,B,C,D32.【多项选择】为预防老人“体位性低血压”，护理员应指导：A.起床遵循“坐站行”30秒原则B.日间穿弹力袜C.增加食盐摄入至每日810gD.夜间抬高床头1020°E.餐后立即散步答案：A,B,D33.【多项选择】对认知症老人使用“约束替代”措施，包括：A.低位床+地垫B.床栏加防护网C.运动感应夜灯D.定时闹钟提醒E.穿戴连体约束衣答案：A,C,D34.【多项选择】老人行“腹膜透析”出现出口感染，护理表现：A.出口渗液B.疼痛C.结痂D.红肿E.肉芽增生答案：A,B,D35.【多项选择】下列属于“老年人潜在不适当用药（Beers标准2023）”的是：A.苯海索用于帕金森B.阿米替林用于抑郁C.万古霉素口服用于艰难梭菌D.速释硝苯地平用于高血压E.非苯二氮卓镇静催眠药答案：B,D36.【多项选择】对“老年急性冠脉综合征”老人，护理重点：A.12导联心电图10min内完成B.绝对卧床3天C.监测肌钙蛋白动态D.给予高流量吸氧，无论SPO₂E.建立静脉双通道答案：A,C,E37.【多项选择】老人使用“胰岛素笔”后，护理员需检查：A.针头是否一次一换B.注射部位有无脂肪增生C.胰岛素是否摇匀D.注射后停留时间≥10sE.针头长度必须8mm答案：A,B,C,D38.【多项选择】对“老年骨质疏松”运动处方，包括：A.快走30min，每周≥5次B.哑铃负重深蹲C.游泳D.太极拳E.每周跳跃训练>100次答案：A,B,D39.【多项选择】老人出现“夜间幻觉”，护理员应排查：A.睡前使用多巴胺受体激动剂B.夜间照明不足C.夜尿频繁D.孤独焦虑E.白天睡眠过多答案：A,B,D,E40.【多项选择】对“老年慢性阻塞性肺病”老人，缩唇呼吸要点：A.吸气时鼓腹B.吸气:呼气=1:2C.呼气时口唇缩成吹笛状D.频率1620次/分E.每日训练34次，每次10min答案：A,B,C,E41.【判断】老年人“睡眠碎片化”属于正常老化，无需干预。答案：错误42.【判断】为预防“导尿管相关尿路感染”，集尿袋应每日更换。答案：错误43.【判断】“老年综合评估（CGA）”包括医疗、功能、心理、社会、环境五维度。答案：正确44.【判断】老人服用β受体阻滞剂后，心率<50次/分即需立即停药。答案：错误45.【判断】对终末期老人使用“人工营养”可延长生存期并提高生活质量。答案：错误46.【判断】“老年人急性腹痛”首诊可安全使用强效镇痛剂，以免延误病情。答案：错误47.【判断】老人跌倒后无骨折，可不需再行评估。答案：错误48.【判断】“老年抑郁量表GDS15”≥5分提示需进一步精神专科评估。答案：正确49.【判断】为认知症老人佩戴“防走失手环”需征得本人知情同意。答案：正确50.【判断】“老年人低钠血症”快速纠正可导致中央桥脑髓鞘溶解。答案：正确51.【填空】按WHO标准，老年人每日食盐摄入应低于________克。答案：552.【填空】对长期卧床老人，足跟部压疮最常见部位为________面。答案：后53.【填空】“老年人吞咽障碍”最易残留食物的解剖部位为________窦。答案：梨状54.【填空】使用“数字疼痛评分法（NRS）”，中度疼痛对应________分。答案：4655.【填空】“老年人起立行走测试（TUG）”≥________秒提示跌倒高风险。答案：13.556.【填空】对帕金森老人，左旋多巴应至少在餐前________分钟服用。答案：3057.【填空】“老年人贫血”诊断标准：男性Hb<________g/L。答案：13058.【填空】为预防“人工气道”气囊压伤，气囊压力应维持在________cmH₂O。答案：253059.【填空】“老年人糖尿病”空腹血糖控制目标个体化，一般建议________mmol/L。答案：5.07.260.【填空】对终末期老人进行“口腔护理”，每次漱口液量不宜超过________mL，以防误吸。答案：1561.【简答】描述“老年人谵妄”三大核心临床表现，并给出两条非药物干预措施。答案：核心表现：①急性起病、病情波动；②注意力不集中；③思维紊乱或意识水平改变。非药物干预：①家属陪伴+时钟日历定向；②夜间降低噪音，使用小夜灯保持昼夜节律。62.【简答】列出“老年人肌少症”营养补充的蛋白质推荐量及来源。答案：每日1.21.5g/kg体重，优选乳清蛋白、鸡蛋、深海鱼、大豆制品，分3餐均匀摄入。63.【简答】说明“老年人便秘”阶梯式管理策略。答案：第一阶梯：膳食纤维2530g/d+饮水1.52L/d；第二阶梯：渗透性泻药如聚乙二醇；第三阶梯：刺激性泻药如比沙可啶；第四阶梯：灌肠或生物反馈；全程配合运动及排便习惯训练。64.【简答】阐述“老年人疼痛”药物治疗的“三阶梯”并举例。答案：第一阶梯：非阿片类（对乙酰氨基酚、NSAIDs）；第二阶梯：弱阿片类（曲马多、可待因）；第三阶梯：强阿片类（吗啡、羟考酮）；辅助药包括抗抑郁药、抗惊厥药。65.【简答】说明“老年人跌倒”现场急救流程。答案：①判断意识、呼吸、出血；②呼救并保护现场；③检查肢体畸形、疼痛；④无骨折可协助缓慢坐起，3min后站立；⑤记录跌倒过程、生命体征；⑥24h内再次评估。66.【案例分析】背景：88岁男性，阿尔茨海默病中期，高血压，股骨颈骨折术后第5天，夜间躁动、试图拔管，HR102次/分，BP160/90mmHg，SpO₂96%，约束带已用但仍躁动。问题：（1）列出至少3条可能诱因；（2）给出5条非药物干预措施；（3）指出约束带使用注意事项。答案：（1）诱因：术后疼痛、谵妄、尿潴留、环境陌生、昼夜颠倒。（2）干预：①家属床旁陪伴；②夜间暖光小夜灯；③播放老人喜爱的老歌；④评估疼痛并给对乙酰氨基酚；⑤协助排尿，查看膀胱充盈。（3）约束注意：①每2小时松解1015min；②观察末梢循环；③记录皮肤完整性；④征得家属知情同意；⑤优先试用替代措施。67.【案例分析】背景：82岁女性，糖尿病肾病Ⅳ期，HbA1c6.8%，eGFR25mL/min，近日水肿加重，24h尿量500mL，随机血糖5.2mmol/L，主诉乏力。问题：（1）指出水肿最主要原因；（2）给出两条饮食调整建议；（3）列出两条液体管理要点。答案：（1）水钠潴留+低蛋白血症。（2）低盐<3g/d；优质低蛋白0.6g/kg·