2025乡村医生培训考试题及答案

2025乡村医生培训考试题及答案2025年乡村医生岗位胜任能力培训考试试题一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.下列关于成人正常血压的描述，正确的是（）A.收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHgB.收缩压＜130mmHg且舒张压＜85mmHgC.收缩压≤140mmHg且舒张压≤90mmHgD.收缩压≤135mmHg且舒张压≤85mmHg2.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是（）A.方颅B.鸡胸C.夜间哭闹、多汗D.手镯征3.对急性上呼吸道感染患儿，以下处理措施错误的是（）A.体温38.5℃时给予对乙酰氨基酚口服B.咳嗽剧烈时使用可待因镇咳C.鼻塞严重时用0.5%麻黄碱滴鼻D.嘱家长多喂温水，保持室内湿度4.糖尿病患者空腹血糖控制目标为（）A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.5.08.0mmol/LD.6.09.0mmol/L5.下列属于甲类传染病的是（）A.霍乱B.艾滋病C.肺结核D.新型冠状病毒感染（乙类甲管）6.老年患者突发心前区压榨性疼痛，伴大汗、恶心，首先应考虑（）A.胃食管反流病B.急性心肌梗死C.肋间神经痛D.胸膜炎7.新生儿Apgar评分中，“呼吸”的评分标准是（）A.无呼吸0分，慢而不规则1分，正常2分B.无呼吸0分，微弱1分，有力2分C.无呼吸0分，浅慢1分，深快2分D.无呼吸0分，哭声弱1分，哭声响亮2分8.关于高血压患者健康管理，下列说法错误的是（）A.对3级高血压患者，应在2周内随访B.每年至少提供4次面对面随访C.随访时需测量血压并评估生活方式D.合并糖尿病者，血压应控制在＜130/80mmHg9.外伤后出现“垂腕”畸形，提示损伤的神经是（）A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经10.下列哪种药物可用于滴虫性阴道炎的治疗（）A.克霉唑栓B.甲硝唑片C.氟康唑胶囊D.雌激素软膏11.关于肺结核患者的社区管理，错误的是（）A.密切接触者需进行结核菌素试验B.患者需规范抗结核治疗68个月C.痰液需用含氯消毒液浸泡后处理D.治疗期间可自行调整抗结核药物剂量12.婴儿腹泻中度脱水时，失水量占体重的（）A.＜5%B.5%10%C.10%15%D.＞15%13.下列属于中医“治未病”范畴的是（）A.感冒后服用中药汤剂B.定期进行体质辨识并干预C.糖尿病酮症酸中毒的抢救D.骨折后的康复锻炼14.一氧化碳中毒患者首要的急救措施是（）A.静脉输注甘露醇B.高压氧治疗C.转移至通风处D.注射地塞米松15.老年人跌倒后怀疑股骨颈骨折，现场处理错误的是（）A.立即搀扶患者站立B.用木板固定患肢C.拨打120转运D.观察有无其他部位损伤16.关于儿童计划免疫，下列说法正确的是（）A.乙肝疫苗第3剂应在出生后6个月接种B.卡介苗应在出生后24小时内接种C.百白破疫苗第1剂在3月龄接种D.麻疹疫苗可与百白破疫苗同时接种17.慢性胃炎患者出现黑便，首先应考虑（）A.胃溃疡出血B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.急性糜烂性胃炎18.下列不属于国家基本公共卫生服务项目的是（）A.06岁儿童健康管理B.严重精神障碍患者管理C.癌症早诊早治D.肺结核患者健康管理19.肌肉注射时，最常用的部位是（）A.臀大肌外上1/4象限B.臀中肌C.三角肌D.股外侧肌20.关于老年人用药原则，错误的是（）A.尽量选择单一药物B.初始剂量为成人剂量的1/22/3C.长期使用抗生素预防感染D.注意药物间的相互作用二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于乡村医生基本职责的有（）A.提供基本医疗服务B.开展基本公共卫生服务C.协助处理突发公共卫生事件D.参与家庭医生签约服务2.急性阑尾炎的典型表现包括（）A.转移性右下腹痛B.右下腹麦氏点压痛C.恶心、呕吐D.肠鸣音亢进3.糖尿病患者出现“三多一少”症状是指（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻4.手足口病的传播途径包括（）A.呼吸道飞沫B.消化道传播C.接触患者疱疹液D.虫媒传播5.中医拔罐疗法的禁忌证包括（）A.皮肤破损处B.大血管分布处C.孕妇腰腹部D.风寒感冒6.关于新生儿黄疸，下列说法正确的有（）A.生理性黄疸足月儿生后23天出现B.病理性黄疸血清胆红素每日上升＞85μmol/LC.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养D.蓝光治疗是首选方法7.高血压患者的非药物干预措施包括（）A.低盐饮食（每日＜5g）B.规律运动（每周≥5天，每次30分钟）C.戒烟限酒D.保持心理平衡8.下列属于儿童营养性缺铁性贫血表现的有（）A.皮肤黏膜苍白B.异食癖（如嗜食泥土）C.肝脾肿大D.心率增快9.关于狂犬病暴露后处置，正确的有（）A.立即用20%肥皂水冲洗伤口15分钟B.伤口较深时需注射狂犬病免疫球蛋白C.三级暴露需接种狂犬病疫苗D.缝合伤口以减少感染风险10.下列属于中医“六淫”致病因素的有（）A.风B.寒C.怒D.湿三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.对发热待查的患者，应立即使用抗生素治疗。（）2.新生儿出生后应在30分钟内开始母乳喂养。（）3.高血压患者血压控制达标后可自行停药。（）4.肺结核患者的密切接触者需进行胸部X线检查和痰涂片检查。（）5.中药煎药时，一般先武火煮沸，再文火慢煎。（）6.儿童高热惊厥时，应立即往口中塞硬物防止咬舌。（）7.老年人跌倒后无明显疼痛，可自行活动，无需就医。（）8.糖尿病患者应严格限制所有水果的摄入。（）9.手足口病患儿的疱疹液具有传染性，需避免接触。（）10.基本公共卫生服务项目经费可用于乡村医生的绩效奖励。（）四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：患者，男，65岁，既往高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mg/日，血压控制在130140/8090mmHg。2小时前与家人争吵后突发头痛、呕吐，右侧肢体无力，言语不清。查体：BP180/110mmHg，意识清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，巴氏征阳性。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）2.现场应采取哪些紧急处理措施？（4分）3.转诊前需向接收医院提供哪些关键信息？（4分）案例2：患儿，女，2岁，发热3天（体温38.539.5℃），伴流涕、咳嗽，今日热退，胸背部出现红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常，无瘙痒。查体：口腔颊黏膜可见白色小点，周围有红晕。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？（2分）2.需与哪些疾病鉴别？（4分）3.社区管理中应重点告知家长哪些注意事项？（4分）案例3：村民张某，女，48岁，因“反复上腹痛3年，加重1周”就诊。疼痛多在餐后1小时出现，持续12小时缓解，伴反酸、嗳气。近1周疼痛无规律，夜间痛醒，食欲下降，体重减轻3kg。查体：上腹部轻压痛，无反跳痛。问题：1.该患者最可能的初步诊断是什么？需警惕哪种严重并发症？（2分）2.应建议患者完善哪些检查？（4分）3.社区医生在转诊前可给予哪些对症处理？（4分）五、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述乡村医生在基本公共卫生服务中的主要工作内容。2.列出3种适合乡村应用的中医药适宜技术，并说明其适用病症。3.儿童预防接种的“五苗防七病”具体指什么？4.简述高血压患者随访管理的核心内容。5.列举5种常见的急诊急救技能（如心肺复苏），并说明乡村医生需掌握的要点。参考答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.B5.A6.B7.A8.A9.C10.B11.D12.B13.B14.C15.A16.A17.A18.C19.A20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、案例分析题案例11.诊断：高血压性脑出血（或急性脑血管病）。（2分）2.紧急处理措施：①保持安静，避免搬动；②取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；③监测血压、心率、呼吸；④若有呕吐，及时清理口腔分泌物；⑤联系120转诊。（4分）3.转诊信息：患者年龄、既往高血压病史、发病诱因（争吵）、症状（头痛、呕吐、右侧肢体无力）、血压值（180/110mmHg）、查体阳性体征（右侧鼻唇沟变浅、肌力2级、巴氏征阳性）。（4分）案例21.诊断：麻疹。（2分）2.需鉴别疾病：幼儿急疹（热退疹出，但无口腔麻疹黏膜斑）、风疹（皮疹细小，耳后淋巴结肿大）、猩红热（皮疹弥漫充血，草莓舌）、药物疹（有服药史，皮疹瘙痒）。（4分）3.注意事项：①隔离至出疹后5天（合并肺炎者延长至10天）；②保持皮肤清洁，避免抓挠；③多饮水，清淡饮食；④观察有无咳嗽加重、气促（警惕肺炎）、嗜睡（警惕脑炎）；⑤家中通风，衣物暴晒消毒。（4分）案例31.初步诊断：消化性溃疡（胃溃疡可能性大）；需警惕胃癌。（2分）2.建议检查：胃镜+活检（金标准）、幽门螺杆菌检测（C13呼气试验）、血常规（有无贫血）、粪潜血试验。（4分）3.对症处理：①给予奥美拉唑20mg口服，每日2次（抑制胃酸）；②铝碳酸镁咀嚼片1g，餐后1小时服用（中和胃酸）；③避免辛辣、过酸食物；④监测腹痛变化及黑便情况；⑤若出现呕血、黑便或腹痛加剧，立即转诊。（4分）五、简答题1.主要工作内容：①居民健康档案管理；②健康教育；③06岁儿童健康管理；④孕产妇健康管理；⑤老年人健康管理；⑥高血压、2型糖尿病等慢性病患者健康管理；⑦严重精神障碍患者管理；⑧肺结核患者健康管理；⑨中医药健康管理；⑩传染病及突发公共卫生事件报告和处理；⑪卫生监督协管。（答出任意5项得4分）2.示例：①艾灸（适用风寒感冒、慢性腹泻、关节痛）；②刮痧（适用感冒发热、肌肉酸痛）；③推拿（适用小儿食积、便秘、斜颈）；④穴位贴敷（适用慢性支气管炎、过敏性鼻炎）；⑤拔罐（适用风寒湿痹、肩颈疼痛）。（答出3种及对应病症得4分）3.“五苗”指卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗；“防七病”指结核病、乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹。（全对得4分）4.核心内容：①测量血压并评估是否达标；②询问症状、用药情况及不良反应；③评估生活方式（饮食、运动、吸烟、饮酒）；④进行健康指导（低盐饮食、规律运动、戒烟限酒）；⑤对血压控制不满意者，分析