11月中医外科模拟题+参考答案

11月中医外科模拟题+参考答案

一、单选题(共40题，每题1分，共40分)

1.试题：头面、颈、臀、会阴等部位烧伤，创面处理应采用

A：湿敷疗法

B：暴露疗法

C：包扎疗法

D：半暴露疗法

E：浸泡疗法

正确答案：(B)

详解：头面、颈、臀、会阴等部位烧伤，因这些部位不易包扎，且

暴露有利于创面干燥、结痂，减少感染机会，所以创面处理应采用

暴露疗法。

2.试题：肿势或软如绵、馒，或硬如结核，不红不热。多因于

A：痰

B：火

C：瘀血

D：寒

E：湿

正确答案：(A)

详解：痰在局部凝聚，阻滞经络，气血运行不畅，可出现肿势或软

如绵、馒，或硬如结核，不红不热的症状。火邪致病多表现为红、

肿、热、痛；寒邪致病多表现为色紫青暗，不红不热；湿邪致病多

表现为肿胀、水疱、糜烂、渗液等；瘀血致病多表现为肿势紫暗，

或有瘀斑，或见刺痛等。

3.试题：尿道口红肿，有脓性分泌物排出，尿频、尿急、尿痛，舌

红，苔薄黄，脉滑数。辨证应为

A：热毒入络证

B：湿热毒蕴证

C：正虚毒恋证

D：脾肾亏虚证

E：毒邪流窜证

正确答案：(B)

详解：患者尿道口红肿，有脓性分泌物排出，尿频、尿急、尿痛，

此为淋病典型症状，结合舌红，苔薄黄，脉滑数，辨证为湿热毒蕴

证。湿热之邪下注尿道，故见尿道口症状，湿热毒蕴则见舌红、苔

黄、脉滑数等表现。正虚毒恋证多有正气不足，病程缠绵；毒邪流

窜证主要是毒邪扩散；热毒入络证病情较重且有热毒入血分表现；

牌肾亏虚证主要是脾肾阳气不足症状，均不符合此患者表现。

4.试题：关于切开引流的切口方向，下列哪项是错误的

A：关节区宜纵行切开

B：手指宜侧面切开

C：乳房部呈放射状切开

D：面部沿皮纹切开

E：循经切开，刀头向上

正确答案：(A)

详解：关节区脓肿一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口，因为

纵切口在疤痕形成后易影响关节功能，所以选项E是错误的。选项

A循经切开，刀头向上可减少损伤经络气血；乳房部呈放射状切开

可避免损伤乳络；面部沿皮纹切开可减少术后疤痕；手指宜侧面切

开可避免损伤肌腱等重要结构，这些都是正确的切开引流切口方向

选择。

5.试题：淋病的潜伏期多为

A：2〜10天

B：1〜12个月

C：10天

D：1〜14天

E：3周左右

正确答案：(A)

6.试题：女，29岁。经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红

肿结节，疼痛，伴关节痛，口渴，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

诊断辨证为

A：瓜藤缠气滞血瘀证

B：瓜藤缠湿热瘀阻证

C：热疮肺胃热盛证

D：药毒湿毒蕴肤证

E：猫眼疮湿热蕴结证

正确答案：(B)

详解：瓜藤缠是一种发生于下肢的结节红定性、皮肤血管炎性皮肤

病。根据患者症状，经常于春秋季感冒后发病，双小腿胫前对称性

红肿结节、疼痛，伴关节痛，口渴，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数,

可辨证为湿热瘀阻证。热雍肺胃热盛证以口周或颜面出现群集小水

疱为特点；猫眼疮多有典型的虹膜样损害；药毒有用药史；瓜藤缠

气滞血瘀证多无湿热表现。故答案为E。

7.试题：颜面疔疮忌内服发散药的原因是

A：无外感邪毒

B：正气内虚

C：邪毒深在肌肉

D：邪发于脏腑

E：芳香走窜，易使疔毒走散

正确答案：(E)

详解：颜面疔疮多由火热之毒所致，其毒甚易走散。若内服发散药,

因其芳香走窜，更为使疔毒走散，导致病情加重，故颜面疔疮忌内

服发散药。

8,试题：气滞作痛的特点是

A：游走性疼痛无定处

B：痛而硬，皮色不泽

C：攻痛无常，时感抽掣

D：皮色不红，不热

E：形热胀急，痛无止时

正确答案：(C)

详解：气滞作痛的特点是攻痛无常，时感抽掣。A选项游走性疼痛

无定处多见于风邪致病；C选项皮色不红，不热一般多与寒证等有

关；D选项形热胀急，痛无止时多不符合气滞疼痛特点；E选项病而

硬，皮色不泽多与瘀血等有关。

9,试题：股肿最严重的并发症是

A：皮炎

B：下肢深静脉功能不全

C：廉疮

D：肺栓塞

E：浅静脉扩张

正确答案：(D)

详解：股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起的静脉阻

塞、血液回流障碍的疾病。其最严重的并发症是肺栓塞，可导致患

者突然死亡。浅静脉扩张、皮炎相对来说不是最严重的并发症；a

疮多是下肢慢性皮肤溃疡，并非股肿最严重并发症；下肢深静脉功

能不全是股肿后期可能出现的情况，但不是最严重的。

10.试题：有头疽最易发生的部位是

A：腹部

B：颈部

C：项部

D：胸部

E：头部

正确答案：(0

详解：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈,

其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，烟热红肿胀痛，迅速向深部

及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过

9-12cm,大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，

多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。所以最易发生的

部位是项部。

1L试题：静脉曲张性外痔剥离切除术的适应证是

A：血栓外痔

B：静脉曲张性混合痔的外痔部分

C：内痔和混合痔的内痔部分

D：内痔

E：混合痔的内痔部分

正确答案：(B)

详解：静脉曲张性外痔剥离切除术主要适用于静脉曲张性混合痔的

外痔部分，旨在切除病变的外痔组织，缓解症状。而内痔通常采用

其他治疗方法，血栓外痔有其相应的处理方式，该手术并非针对单

纯内痔或混合痔的内痔部分。所以适应环是静脉曲张性混合痔的外

痔部分。

12.试题：烧伤火毒内攻证用

A：参附汤合生脉散

B：益胃汤

C：五味消毒饮仲

D：清营汤

E：银花甘草汤

正确答案：(D)

详解：烧伤火毒内攻证，治宜清营凉血解毒，方用清营汤。银花甘

草汤主要用于疮疡溃后，久不收口；参附汤合生脉散用于阳脱证；

五味消毒饮常用于疔疮初起；益胃汤用于胃阴不足证。

13.试题：解郁化痰法治疗乳病的代表方是

A：逍遥萎贝散

B：柴胡清肝汤

C：柴胡疏肝散

D：瓜篓牛芽汤

E：逍遥散

正确答案：(E)

14.试题：最早提出“五善七恶”的医著是

A：《外科理例》

B：《诸病源候论》

C：《外科全生集》

D：《圣济总录》

E：《太平圣惠方》

正确答案：(E)

详解：《太平圣惠方》提出了“五善七恶”。《太平圣惠方》是一部

具有重要影响力的医学著作，对中医外科等领域的病症分类及预后

判断等有详细阐述，其中“五善七恶”为外科疾病的预后判断提供

了重要依据。

15.试题：病人为老年女性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感,

偶有便血，量少，色暗红。该病人应首先进行的检查方法是

A：化验大便常规

B：钢灌肠检查

C：结肠镜检查

D：血常规检查

E：肛管直肠指诊

正确答案：(E)

详解：肛管直肠指诊是简单而重要的检查方法，对于肛管直肠疾病

的诊断有重要意义c该老年女性有大便次数增多、排便不尽感及便

血等表现，首先应进行肛管直肠指诊，可初步了解肛管直肠有无肿

物、狭窄、压痛等情况，对判断病情有重要提示作用，故答案为Do

化验大便常规主要了解大便的一般性状及有无潜血等，对诊断有一

定帮助，但不是首先检查方法：锁灌肠检查主要用于观察肠道形态

等，不如肛管直肠指诊直接；结肠镜检查可更直观观察肠道情况，

但一般不是首选；血常规检查对该病情诊断价值相对有限。

16.试题：二度直肠脱垂的形态是

A：球形

B：花瓣状

C：长柱形

D：颗粒状

E：圆锥形

正确答案：(E)

详解：二度直肠脱垂呈圆锥形。

17.试题：某男，60岁，患糖尿病6年，半年来项部近发际处，经

常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消

炎药，无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。中医诊断为

A：蟋站疗

B：汴病

C：有头痛

D：粉刺

E：无头用

正确答案：(B)

详解：界病好发于项后发际、背部、臀部，几个到几十个，反复发

作，缠绵不愈。也可在身体各处散发界肿，一处将愈，他处续发，

或间隔周余、月余再发。患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患

本病。该患者患糖尿病，项部近发际处经常出现红肿块，灼热疼痛，

出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药效果不明显，常口渴唇

燥，舌红苔薄，脉细数，符合界病的特点。有头疗患处皮肤上有一

红色结块，范围约3cm大小，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头,

出脓即愈。无头刀皮肤上有一红色结块，范围约3cm左右，无脓头,

表面灼热，触之疼痛，2〜3天化脓，溃后多迅速愈合。蜷站疗多发

于儿童头部，常见两种类型。一种是坚硬型，疮形肿势虽小，但根

脚坚硬，溃破出脓而坚硬不退，疮口愈合后还会复发，常为一处未

愈，他处又生。一种是多发型，疮大如梅李，相连三五枚，溃破脓

出而不易愈合，日久头皮窜空，如蜷站串穴之状。粉刺好发于颜面、

胸背部，有黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节等多种损害。

18.试题：某男，25岁，农民。右指头肿胀疼痛7天，呈蛇头状肿,

皮色烦红，疼痛剧烈，手指下垂时加重。伴恶寒发热头痛。透光试

验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔，外治宜

A：白玉膏外敷

B：金黄膏外敷

C：切开引流

D：10%黄柏液湿敷

E：鲜猪胆汁外敷

正确答案：（0

详解：蛇头疔成脓后应及时切开引流，以缓解疼痛，防止毒邪内陷。

金黄膏外敷适用于初期肿疡；鲜猪胆汁外敷一般不用于蛇头疔；10%

黄柏液湿敷多用于湿敷疮疡等；白玉膏外敷多适用于溃疡腐肉已净

等情况。所以本题应选切开引流。

19.试题：相当于皮脂腺囊肿的是

A：气瘤

B：肉瘤

C：血瘤

D：脂瘤

E：筋瘤

正确答案：(D)

详解：脂瘤相当于西医的皮脂腺囊肿，是一种皮肤间的良性肿瘤。

气瘤多因肺气失宣，痰气凝结所致；血瘤是指体表血络扩张，纵横

丛集而形成的肿瘤；肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生形

成的良性肿瘤；筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状、形成团块

为主要表现的浅表静脉病变。故相当于皮脂腺囊肿的是脂痼，答案

选A。

20.试题：慢性前歹〔腺炎指诊前列腺的特点

A：列腺缩小，质坚韧，光滑，无压痛

B：前列腺增大、质不均，无弹性及压痛

C：前列腺大小正常，或稍大或稍小、硬度增加或有结节、可有压痛

前

D：前列腺肿胀、饱满，并有明显压痛

E：前列腺增大，中央沟消失，无压痛

正确答案：(C)

详解：慢性前列腺炎指诊前列腺大小可正常，或稍大或稍小，质地

可硬度增加或有结节，可有压痛。A选项为前列腺增生的特点；B选

项为急性前列腺炎的特点；C选项描述不符合慢性前列腺炎表现；D

选项不够全面准确。

2L试题：肛裂的主要症状是

A：疼痛、便血、流脓

B：便血、疼痛、脱垂

C：便血、疼痛

D:便秘、便血、疼痛

E：疼痛、便秘、异物感

正确答案：(D)

详解：肛裂的主要症状包括便秘、便血、疼痛。便秘时干结粪便易

擦伤肛管皮肤引起肛裂，排便时及便后会出现疼痛，同时伴有便血,

便血一般量较少，邑鲜红。脱垂多见于内痔等疾病，流脓常见于肛

痿等，异物感不是肛裂的典型症状。

22.试题：初期宜服牛芽解肌汤的是

A：器窝流注

B：瘀血流注

C：颈痈

D：暑湿流注

E：余毒流注

正确答案：(0

详解：颈痈多因外感风温、风热之邪，或内伤情志，气郁化火，或

喜食辛辣、膏粱厚味，痰热内生，或因患乳蛾、口疳、齿禹齿或头面

疮病毒邪流窜至颈部，以致外邪内热扶痰蕴结于少阳、阳明经络，

气血凝滞，热盛肉腐而成。初期宜散风清热，化痰消肿，方用牛芽

解肌汤加减。瘀血流注多因跌打损伤，瘀血停留，或产后恶露停滞,

经络为气血壅滞而成。治宜活血化瘀，解毒消肿，方用活血散瘀汤

加减。瓶窝流注多因湿热之邪壅滞经络，气血凝滞而成。治宜清热

化湿，解毒通络，方用黄连解毒汤合五神汤加减。余毒流注多因患

疔疮、汴、痈失治误治，或温热病失于清解，火毒之邪流注入于血

分，稽留于肌肉之中而发。治宜清热解毒，凉血通络，方用黄连解

毒汤合犀角地黄汤加减。暑湿流注多因夏秋季节感受暑湿，客于营

于，阻于朋.肉而成。治宜解毒清暑化湿，方用清暑汤加减。

23.试题：皮损来势急、轻者局限一处，重者泛发全身，表现为红肿、

丘疹、水疱、风团、糜烂等多种形态，严重者皮肤暴肿、起大疱、

层层脱皮，或痒或痛，为

A：虫邪所至皮肤病的证候特征

B：风邪所至皮肤病的证候特征

C：热邪所至皮肤病的证候特征

D：毒邪所至皮肤病的证侯特征

E：湿邪所至皮肤病的证候特征

正确答案：(D)

24.试题；石淋，症见小便涩痛，尿中带血，尿频、尿急、尿痛，舌

红苔黄腻。宜服用

A：左归丸

B：济生肾气汤

C：龙胆泻肝汤

D：三金排石汤

E：少腹逐瘀汤

正确答案：(D)

详解：石淋主要表现为小便涩痛，尿中带血等，三金排石汤具有清

热利湿、通淋排石的功效，适用于石淋，故宜服用三金排石汤。济

生肾气汤主要用于肾阳不足、水湿内停等证；少腹逐瘀汤主要用于

瘀血阻滞少腹等证；左归丸主要用于肾阴不足证；龙胆泻肝汤主要

用于肝胆湿热证等，均不符合石淋此证型的治疗。

25.试题：下列哪项不属乳痈初起的临床症状

A：乳房肿块，排乳不畅

B：乳房肿胀疼痛，伴有乳房肿块

C：乳房皮肤色红

D：乳房胀痛，恶寒发热

E：乳头破碎，痛如刀割

正确答案：(E)

详解：乳痈初起临床症状表现为乳房局部结块、胀痛，伴有恶寒发

热等全身症状，随着病情发展可出现乳房皮肤色红等。而乳头破碎,

痛如刀割不是乳痈初起的症状，多因乳头辕裂等引起，不属于乳痈

初起阶段的典型表现。

26.试题；气血与疮疡的关系上，不正确的描述是

A：气滞血瘀，瘀而化热，热胜肉腐

B：气血充足则难于起发

C：气血充足则易于起发、易溃、易敛

D：营气不从，逆于肉理，乃生痈肿

E：气血亏虚则难消、难溃、难敛

正确答案：(B)

详解：气血充足则易于起发，不是难于起发。疮疡的发生与气血关

系密切，营气不从，逆于肉理，乃生痈肿；气滞血瘀，瘀而化热，

热胜肉腐可致疮疡：气血亏虚则难消、难溃、难敛，气血充足则易

于起发、易溃、易敛。

27.试题：脱疽病人，男，39岁。症见患肢夜间痛甚难寐，抱膝而

坐，患肢暗红，下垂更甚，汗毛脱落，舌质暗红，苔薄白，脉弦。

证属

A：气阴两虚证

B：热毒伤阴证

C：寒湿阻络证

D：湿热毒盛证

E：血脉瘀阻证

正确答案：(E)

详解：脱疽之血脉瘀阻证，证候：患趾(指)坠胀疼痛加重，夜难

入寐，步履艰难，患趾(指)皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发

凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；舌暗红或有瘀斑，苔薄白，

脉弦涩。根据题干中患者患肢夜间痛甚难寐，抱膝而坐，患肢暗红,

下垂更甚，汗毛脱落，舌质暗红，苔薄白，脉弦等表现，符合血脉

瘀阻证的特点。

28.试题：具有消肿，清火解毒功用的是

A：金黄膏

B：太乙膏

C：红油膏

D：冲和膏

E：疯油膏

正确答案：(B)

29.试题：治疗干陷证的代表方是

A：黄连解毒汤

B：托里消毒散

C：安宫牛黄丸

D：附子理中汤

E：清营汤

正确答案：(B)

30.试题：西医的红斑狼疮中医称为

A：面游风

B：猫眼疮

C：杨梅疮

D：红蝴蝶疮

E：浸淫疮

正确答案：(D)

详解：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，在中医中多归属于

“红蝴蝶疮”范畴。其临床特点有皮肤红定等表现，与红蝴蝶疮的

症状有相似之处。而面游风多与脂溢性皮炎等相关；猫眼疮以靶形

或虹膜状红斑为主；浸淫疮多为渗出性皮肤病；杨梅疮是梅毒的一

种表现。

3L试题：肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，伴精神不振，面色无生,

脉数无力者，宜用

A：补法

B：透脓法

C：透托法

D：益气法

E:补托法

正确答案：(E)

详解：透托法用于肿疡已成，毒盛正气不虚，肿疡尚未溃破或溃破

后脓出不畅，多用于实证。补法主要用于虚证。透脓法用于肿疡已

成，毒盛正气不虚，脓成难溃者。补托法用于正虚毒盛，不能托毒

外达，疮形平塌，根脚散漫，难溃难腐的虚证。肿疡溃后脓水稀少,

坚肿不消，伴精神不振，面色无华，脉数无力为正虚毒恋之象，宜

用补托法。益气法是补法中的一种，表述不如补托法全面。

32.试题：蜷站疗好发于

A：产妇头部

B：儿童项后

C：儿童臀部

D：儿童头部

E：儿童背部

正确答案：(D)

详解：蜷姑汴好发于儿童头部。蜷姑刀是一种生于儿童头部的多发

性汴病，其特点是疮形肿势虽小，但根脚坚硬，溃破出脓而坚硬不

退，疮口愈合后还会复发，常一处未愈，他处又生。

33.试题：火陷形成的主要原因是

A：气血亏虚

B：火毒炽盛

C：肺卫不固

D：阴液不足

E：脾肾阳虚

正确答案：(D)

详解：火陷多由于阴液不足，火毒炽盛，复因挤压疮口，或治疗不

当或失时，以致正不胜邪，毒邪客于营血，内犯脏腑而成。气血亏

虚多导致干陷；脾肾阳虚等与火陷形成关系不大；肺卫不固与火陷

的形成没有直接关联。

34.试题：乳腺癌侵犯表皮

A：癌肿固定，推之不移，说明

B：乳岩皮肤呈橘皮样改变，说明

C：乳头有血性分泌物溢出，说明

D：乳房皮肤呈炎症样改变，说明

E：乳岩乳头内缩或抬高，说明

正确答案：(D)

详解：乳腺癌侵犯表皮可使乳房皮肤呈炎症样改变。A选项乳岩皮

肤呈橘皮样改变是由于癌细胞阻塞淋巴管所致；B选项乳岩乳头内

缩或招高是因癌肿侵犯乳管；C选项乳头有血性分泌肠溢出多见于

导管内癌；D选项癌肿固定，推之不移是由于癌肿侵犯胸肌等周围

组织。

35.试题：下列哪项不是颈痈初起的临床特点

A：疼痛

B：肿块边界清楚

C：局部皮色潮红

D：灼热

E：肿胀

正确答案：(C)

36.试题：不属脱疽局部缺血期临床表现的是

A：间歇性跛行

B：患肢麻木

C:静息痛

D：足背动脉搏动减