母婴保健专项技术培训试题及答案

母婴保健专项技术培训试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1关于新生儿Apgar评分，下列哪项指标最能反映呼吸状况？A.心率B.肌张力C.呼吸频率与深度D.皮肤颜色答案：C1.2妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是：A.孕6～8周B.孕11～13+6周C.孕24～28周D.孕32～34周答案：C1.3下列哪项不是母乳喂养的禁忌证？A.母亲感染HIVB.母亲接受化疗C.母亲患活动性肺结核D.母亲患妊娠期高血压答案：D1.4关于早产儿视网膜病变（ROP），下列说法正确的是：A.仅见于出生体重＞2500g的新生儿B.吸氧浓度＞40%是唯一危险因素C.筛查应在生后第1周完成D.严重病例可致视网膜脱离答案：D1.5孕妇每日推荐叶酸补充剂量为：A.200μgB.400μgC.800μgD.1mg答案：B1.6新生儿败血症最常见的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.B群链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌答案：B1.7关于妊娠期铁剂补充，下列哪项正确？A.血红蛋白＜110g/L即可静脉补铁B.空腹服用吸收更好C.与维生素C同服可增加吸收D.出现黑便应立即停药答案：C1.8下列哪项不是产后出血的定义？A.阴道分娩后24h内出血≥500mLB.剖宫产后24h内出血≥1000mLC.产后2h内出血≥400mLD.产后6周内出血≥300mL答案：D1.9新生儿听力筛查初筛未通过，复筛应在：A.生后24h内B.生后48h内C.生后1月龄内D.生后3月龄内答案：C1.10关于妊娠期高血压疾病，下列哪项属于重度子痫前期？A.收缩压≥140mmHgB.血小板＜100×10⁹/LC.尿蛋白（+）D.头痛但无视觉障碍答案：B1.11下列哪项不是促进泌乳的激素？A.催乳素B.催产素C.雌激素D.胎盘生乳素答案：C1.12新生儿寒冷损伤综合征的核心体温是：A.＜35.5℃B.＜35℃C.＜34℃D.＜36℃答案：B1.13关于妊娠期甲状腺疾病，下列哪项正确？A.TSH＞4.0mIU/L即需立即终止妊娠B.抗甲状腺药物首选丙硫氧嘧啶C.游离T4升高提示甲减D.碘摄入越多越好答案：B1.14下列哪项不是新生儿高胆红素血症的高危因素？A.早产B.母婴血型不合C.纯母乳喂养D.出生体重＞4000g答案：D1.15关于妊娠期疫苗接种，下列哪项可在孕期安全接种？A.HPV疫苗B.麻疹疫苗C.流感灭活疫苗D.风疹疫苗答案：C1.16下列哪项不是新生儿抚触的禁忌证？A.病情危重B.皮肤感染C.低体温D.喂奶后30min答案：D1.17关于妊娠期口腔保健，下列哪项正确？A.孕期禁止一切牙科治疗B.孕中期是口腔治疗最佳时机C.局麻药利多卡因禁用D.牙科X线绝对禁忌答案：B1.18下列哪项不是早产的高危因素？A.双胎妊娠B.宫颈机能不全C.孕期体重增长过多D.既往早产史答案：C1.19关于新生儿败血症的实验室指标，下列哪项最敏感？A.白细胞总数＞25×10⁹/LB.C反应蛋白＞10mg/LC.血小板＜150×10⁹/LD.中性粒细胞杆状核比例＞20%答案：B1.20下列哪项不是妊娠期糖尿病的远期并发症？A.2型糖尿病B.子代肥胖C.子代智力低下D.子代代谢综合征答案：C1.21关于新生儿黄疸光疗，下列哪项正确？A.蓝光波长420～470nmB.光疗时须完全裸体C.光疗期间暂停母乳D.光疗总时长不超过12h答案：A1.22下列哪项不是产后抑郁的高危因素？A.社会支持缺乏B.计划外妊娠C.经产妇D.家庭暴力史答案：C1.23关于妊娠期运动，下列哪项正确？A.孕晚期禁止任何运动B.最大心率应＜140次/分C.仰卧位运动可持续30minD.有前置胎盘仍可慢跑答案：B1.24下列哪项不是新生儿破伤风的临床表现？A.牙关紧闭B.苦笑面容C.角弓反张D.腹泻答案：D1.25关于妊娠期B族链球菌（GBS）筛查，下列哪项正确？A.孕20周常规筛查B.肛拭子即可C.阳性者临产需抗生素D.阴性者无需复查答案：C1.26下列哪项不是新生儿低血糖的诊断标准？A.全血血糖＜2.6mmol/LB.血浆血糖＜2.8mmol/LC.有症状且血糖＜3.3mmol/LD.无症状且血糖＜2.2mmol/L答案：C1.27关于妊娠期肝内胆汁淤积症，下列哪项正确？A.空腹血清总胆汁酸＞10μmol/L可诊断B.熊去氧胆酸禁用C.分娩后瘙痒仍持续D.胎儿窘迫风险增加答案：D1.28下列哪项不是新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的影像学表现？A.肠壁积气B.门静脉积气C.肠管扩张D.膈下游离气体答案：D1.29关于妊娠期性生活，下列哪项正确？A.孕全程禁止B.胎膜早破仍可性生活C.前置胎盘禁止性生活D.孕晚期性生活可促宫颈成熟答案：C1.30下列哪项不是新生儿败血症的抗生素治疗原则？A.早期经验性用药B.根据药敏调整C.疗程至少7～10dD.体温正常即可停药答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分）2.1下列哪些属于母乳喂养的优点？A.降低婴儿猝死综合征风险B.减少母亲乳腺癌风险C.增加婴儿过敏性疾病D.促进母婴情感E.降低婴儿肥胖风险答案：ABDE2.2妊娠期糖尿病的高危因素包括：A.BMI≥24kg/m²B.既往巨大儿分娩史C.多囊卵巢综合征D.孕早期体重下降E.一级亲属糖尿病史答案：ABCE2.3新生儿窒息复苏步骤包括：A.快速评估B.正压通气C.胸外按压D.气管插管E.立即给予肾上腺素答案：ABCD2.4下列哪些属于重度子痫前期的表现？A.收缩压≥160mmHgB.尿蛋白≥5g/24hC.血小板＜100×10⁹/LD.肺水肿E.胎儿生长受限答案：ABCDE2.5新生儿听力筛查常用技术包括：A.耳声发射（OAE）B.自动听性脑干反应（AABR）C.纯音测听D.声导抗E.行为观察法答案：AB2.6下列哪些属于早产儿喂养策略？A.早期微量喂养B.优先使用早产儿配方奶C.非营养性吸吮D.快速增加奶量E.强化母乳答案：ACE2.7妊娠期铁缺乏的实验室指标包括：A.血清铁蛋白＜30μg/LB.转铁蛋白饱和度＜20%C.血红蛋白＜110g/LD.总铁结合力降低E.红细胞游离原卟啉升高答案：ABCE2.8下列哪些属于新生儿高胆红素血症的神经系统表现？A.嗜睡B.尖叫C.肌张力增高D.抽搐E.吸吮反射增强答案：ABCD2.9下列哪些属于产后出血的预防措施？A.第三产程积极管理B.产前纠正贫血C.胎儿娩出后立即牵拉脐带D.高危孕妇提前备血E.常规使用麦角新碱答案：ABD2.10下列哪些属于妊娠期疫苗接种禁忌？A.流感减毒活疫苗B.百白破疫苗C.HPV疫苗D.风疹疫苗E.乙肝疫苗答案：ACD3.判断题（每题1分，共10分）3.1新生儿黄疸出现早、进展快、程度重，应首先考虑母乳性黄疸。答案：错3.2妊娠期每日钙推荐摄入量为1000～1200mg。答案：对3.3新生儿败血症血培养阳性率可达80%以上。答案：错3.4孕妇牙龈炎与早产低体重儿无关。答案：错3.5新生儿抚触可刺激迷走神经，增加胃泌素分泌。答案：对3.6妊娠期甲状腺功能减退可导致胎儿神经智力发育受损。答案：对3.7新生儿寒冷损伤综合征最先累及面颊部。答案：错3.8妊娠期BMI≥30kg/m²者，建议孕期体重增长5～9kg。答案：对3.9新生儿听力筛查未通过即提示永久性耳聋。答案：错3.10妊娠期每日咖啡因摄入应＜200mg。答案：对4.填空题（每空1分，共20分）4.1新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、______、______。答案：反射、皮肤颜色4.2妊娠期糖尿病诊断75gOGTT空腹血糖≥______mmol/L，1h≥______mmol/L，2h≥______mmol/L。答案：5.1、10.0、8.54.3早产儿定义为胎龄＜______周，低出生体重儿为出生体重＜______g。答案：37、25004.4新生儿败血症抗生素经验性方案常选用______联合______。答案：青霉素、庆大霉素（或头孢三代）4.5妊娠期每日推荐DHA摄入量为______mg。答案：2004.6新生儿光疗时，眼罩应遮盖______，尿布遮盖______。答案：双眼、会阴4.7产后出血四大原因：宫缩乏力、______、______、凝血功能障碍。答案：产道裂伤、胎盘因素4.8新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序：______→面颊→上肢→______→______。答案：小腿、臀部、全身4.9妊娠期铁剂补充元素铁每日______mg，餐后______服用可减少胃肠刺激。答案：60～100、半小时4.10新生儿听力筛查初筛未通过，应在生后______月龄内完成诊断性评估。答案：35.简答题（每题6分，共30分）5.1简述妊娠期糖尿病对母儿的近远期影响。答案：母体增加子痫前期、剖宫产、产后2型糖尿病风险；胎儿增加巨大儿、肩难产、产伤、新生儿低血糖、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征风险；子代远期肥胖、糖耐量异常、代谢综合征风险升高。5.2简述新生儿败血症的早期临床表现。答案：体温不稳（发热或低体温）、喂养困难、嗜睡或激惹、呼吸急促或暂停、皮肤花纹、肌张力低下、血糖波动、黄疸迅速加重、肝脾大、毛细血管充盈时间延长。5.3简述促进母乳喂养成功的十条措施（WHO/UNICEF）。答案：①制定母乳喂养政策；②培训医护人员；③产前宣教；④产后立即肌肤接触；⑤指导早吸吮；⑥除非医学指征不喂其他食物；⑦母婴同室；⑧按需哺乳；⑨不使用人工奶嘴；⑩出院后支持随访。5.4简述重度子痫前期的终止妊娠指征。答案：①孕周≥34周；②胎肺成熟；③母体器官功能受损（肝肾功能异常、肺水肿、血小板＜100×10⁹/L、持续头痛视觉障碍）；④胎儿窘迫；⑤胎盘早剥；⑥子痫控制后。5.5简述新生儿高胆红素血症光疗注意事项。答案：①监测体温、水分、电解质；②保护眼及会阴；③记录出入量；④每4～6h测胆红素；⑤观察皮疹、腹泻、青铜症；⑥必要时补钙；⑦光疗后复查胆红素决定停疗。6.案例分析题（每题10分，共20分）6.1孕妇28岁，G1P0，孕32周，自觉胎动减少1d。查体：BP150/100mmHg，尿蛋白（+++），血小板85×10⁹/L，ALT120U/L，AST150U/L，胎心监护基线160次/分，变异差，频发晚减速。问题：（1）最可能诊断；（2）立即处理原则；（3）终止妊娠方式。答案：（1）重度子痫前期合并