住院医师规范化培训《临床病理科》考试题含参考答案

住院医师规范化培训《临床病理科》考试题含参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确A、精氨酸B、苯丙氨酸C、γ-氨基丁酸D、氨E、色氨酸正确答案：A2.下列关于表皮样囊肿说法不正确的是A、外伤性表皮样囊肿也多发于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等B、是一种真皮内含有角质的囊肿C、好发于青年、儿童D、多发表皮样囊肿见于Gardner综合征E、通常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等正确答案：A3.女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的A、尿细胞学培养B、尿培养加药敏C、泌尿系B超检查D、膀胱镜检查E、IVP正确答案：D答案解析：该患者的诊断是急性膀胱炎，急性下尿路感染是膀胱镜检查的禁忌证。膀胱镜检查的禁忌证还有膀胱容量过小和尿道狭窄。4.B细胞识别特异性抗原的分子是A、Fc受体B、补体受体C、有丝分裂原受体D、CD19E、BCR正确答案：E5.以下描述不符合鲍温病的是A、表皮角化亢进，棘层不规则增生B、可发生于任何部位皮肤C、多见于中老年D、细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化E、异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管正确答案：D6.甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的A、促进水盐代谢B、促进脑的发育C、促进糖、蛋白、脂肪的代谢D、增加心脏功能E、促进热能代谢正确答案：E7.最常见的生殖细胞肿瘤为A、卵黄囊瘤B、胚胎性癌C、无性细胞肿瘤D、未成熟性畸胎瘤E、成熟性畸胎瘤正确答案：E8.我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为A、乳腺癌B、宫颈癌C、肺癌D、鼻咽癌E、胃癌正确答案：D答案解析：我国皮肌炎患者并发的肿瘤中70%为鼻咽癌。9.关于耵聍腺的描述，错误的是A、耵聍俗称耳屎B、位于外耳道皮肤C、与皮脂腺无共同开口D、是一种变态的汗腺E、分泌物与脱落的上皮混合形成耵聍正确答案：C答案解析：耵聍腺与皮脂腺共同开口于毛囊。10.肾内下列哪种细胞可分泌肾素？（）A、足细胞B、极周细胞C、球旁细胞D、极垫细胞E、致密斑细胞正确答案：C答案解析：肾素是肾小球旁器的球旁细胞释放的一种蛋白水解酶。11.结肠癌最常转移的部位是（）。A、肝脏B、脑C、肺脏D、前列腺E、脊椎骨正确答案：A答案解析：结肠癌：癌细胞最常沿血道转移到肝，后期可至更远的器官，例如肺和脑等。因此答案选A。12.参与抗肿瘤体液免疫机制不包括A、Tc细胞B、NK细胞C、Mφ细胞D、补体E、抗体正确答案：A答案解析：体液免疫机制是由抗体所介导，抗体可激活补体、调理吞噬细胞和介导NK的ADCC。13.关于阑尾黏液囊肿的说法错误的是A、囊肿壁薄B、阑尾慢性炎症是病因之一C、囊壁内表面被覆扁平上皮，有乳头形成D、是由阑尾腔内大量积聚的黏液使阑尾扩张而成E、囊肿内无分隔正确答案：C14.关于消化管分泌型IgA(sIgA)的产生和释放，错误的是A、浆细胞产生IgAB、细胞，而不是黏膜上皮吸收细胞C、黏膜上皮吸收细胞摄取肠腔内的抗原D、微皱褶细胞摄取肠腔内的抗原E、吸收细胞摄取sIgA并释放入肠腔正确答案：C答案解析：微皱褶细胞摄取肠腔内的抗原并转送给。15.颗粒黄体细胞和膜黄体细胞分泌下列哪种物质？（）A、孕酮和黄体生成素B、孕酮和雌激素C、卵泡雌激素和雌激素D、黄体生成素和雌激素E、孕酮和卵泡雌激素正确答案：B答案解析：成熟卵泡排出卵细胞后，卵泡内剩余的颗粒细胞在脑垂体LH作用下，逐渐增生肥大，积聚了黄色的类脂质颗粒而成为颗粒黄体细胞。颗粒黄体细胞具有较强的合成和分泌孕酮的能力。排卵后在黄体形成的过程中，由于颗粒细胞和卵泡内膜之间基底膜的去聚合作用有利于卵泡膜的结缔组织和毛细血管伸入黄体中心形成间隔，使黄体呈花瓣状。卵泡内膜细胞亦伸入黄体皱襞之间，称卵泡膜黄体细胞，可分泌雌激素。16.我国原发性肝癌的最主要原因是A、乙型肝炎病毒B、酒精性肝硬化C、血色病D、黄曲霉素E、丙型肝炎病毒正确答案：A17.百分浓度的定义是A、每100份溶液中所含溶质的份数B、每100g溶液中所含溶质的克数C、每100ml溶液中所含溶质的毫升数D、每100ml溶液中所含溶质的克数E、溶质的份数与溶液的份数之比正确答案：A答案解析：百分浓度标准定义是每100份溶液中所含溶质的份数，用符号（％）表示，其包括重量一重量（g／g）即每100g溶液中所含溶质的克数，重量-体积（g/m1）即100ml溶液中所含溶质的克数，体积-体积百分浓度（ml／m1）即每100ml溶液中所含溶质的毫升数。其用公式表示为百分浓度-（溶质的份数／溶液的份数）×100％。答案E没用符号％，B、C、D表达不够全面。18.下列何项为子宫内膜异位症引起不孕的重要原因A、卵巢巧克力囊肿B、子宫后位C、输卵管不通D、性交痛E、黄体功能缺陷正确答案：E19.下列关于乳糖操纵子调控系统的论述正确的是A、乳糖操纵子是可阻遏型的操纵子B、乳糖操纵子编码的酶对底物进行分解代谢C、乳糖操纵子的诱导物是葡萄糖D、乳糖操纵子由一个结构基因和操纵基因及其上游的启动基因组成E、乳糖操纵子正常情况下是开启的正确答案：B答案解析：乳糖操纵子是可诱导型操纵子，编码三种酶对乳糖进行分解代谢。乳糖操纵子在正常情况下是关闭的，细菌利用葡萄糖作为碳源。当葡萄糖降低而乳糖存在时，乳糖分解产生的半乳糖作为诱导剂与阻遏蛋白结合，使阻遏蛋白变构失去活性与操纵基因分离，乳糖操纵子开放表达，对乳糖进行分解代谢。20.显微镜镜头的数值孔径的标准简写A、NAB、NFC、NDD、ANE、FN正确答案：A21.关于小肠类癌的病变特点错误的是A、来源于肠嗜铬细胞B、类癌细胞较大且形态不一致C、多位于回肠D、肿瘤多位于黏膜深层或黏膜下层E、切面为淡黄色结节状正确答案：B答案解析：小肠类癌来源于肠嗜铬细胞，多发生在成年人，主要累及回肠，其次是十二指肠，可引起类癌综合征。肿瘤表面的黏膜常常是完整的，通常为黏膜下层浸润，也可扩展到肌层。甲醛固定后肿瘤呈淡黄色，镜下，肿瘤由具有小圆形细胞核的形态单一的实性细胞巢组成。可表达5-羟色胺等物质，还可分泌多种肽类激素，如P物质、胃泌素等。22.临床研究项目申报书中必须写明研究地点，不是为了（）。A、了解研究对象的诊断是否正确B、了解研究对象的依从性C、估算样本含量D、了解纳入足够数量研究对象的可行性E、了解资料的收集方式及质量措施正确答案：C23.以下药物中对遗传性血管性水肿治疗无效的是A、达那唑B、肝素C、抗纤维蛋白溶解剂D、肾上腺皮质激素E、输新鲜冷冻血浆正确答案：D24.关于分子生物学诊断方法在流行病学研究中的描述，错误的是A、识别高毒株，追踪难以培养的传染因子B、查找传染源C、鉴定新的微生物D、判断传染病流行是单株还是多株感染E、有助于识别可能的传播宿主及途径正确答案：B25.瘢痕修复的物质基础是A、上皮组织B、肉芽组织C、炎性渗出物D、毛细血管网E、成纤维细胞正确答案：B26.下列可不予受理的尸检是A、家属拒签《尸检知情同意书》B、具有医学研究价值的病例，手续齐备C、少见疑难病例，家属同意，手续齐备D、有死亡证明、尸检申请书、尸检委托书E、涉及医患纠纷，手续齐备正确答案：A27.血清中抗线粒体抗体阳性多见于下列哪项A、血吸虫病性肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、淤血性肝硬化E、病毒性肝炎肝硬化正确答案：B28.结核菌素反应属于A、依赖抗体细胞介导的细胞毒反应B、抗体介导的细胞功能异常C、效应性T细胞介导的炎症反应D、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用E、免疫复合物介导的超敏反应正确答案：C29.卫生资源配置中，不符合配置原则的是（）。A、向重点倾斜并兼顾全局B、利益最大化C、以公平性为核心D、与社会发展相适应E、效益最大化正确答案：B答案解析：卫生资源配置的总原则为：①卫生资源优化配置应与国民经济和社会发展和适应；②效率与公平兼顾；③向重点倾斜、兼顾全局；④按照成本效益原则配置资源。30.石蜡切片中，可标记血管内皮的标志物应选A、CD68B、CD31C、CD56D、CD20E、CD30正确答案：B答案解析：C1368为组织细胞标志物；CD56为自然杀伤细胞标志；CD20为B细胞最常用的标志物；CD30为标记霍奇金淋巴瘤最常用的标志物。31.下列哪些是队列研究的特点？（）A、按患病与否分组B、由果推因C、可计算ARD、容易产生选择偏倚E、实用于研究罕见病病因正确答案：C32.水疱发生于角质层下的是A、类天疱疮B、天疱疮C、线状IgA大疱病D、大疱性表皮松解症E、白痱正确答案：E答案解析：发生于角质层下的水疱，疱壁薄，透明，易干燥而脱屑，如白痱；表皮内水疱或大疱，易破溃，如天疱疮；皮下水疱或大疱，疱壁厚，较少破溃，如类天疱疮。33.关于酒精性脂肪肝的描述错误的是A、少部分病例可有轻到中度的肝纤维化B、单纯的脂肪肝常无症状C、是酒精性肝病最常见的病变D、小叶周边区肝细胞脂肪变性明显E、肝脏体积增大正确答案：D答案解析：酒精性脂肪肝是酒精性肝病最常见的病理变化，与其他原因的脂肪肝在形态上基本相似，小叶中央区肝细胞脂肪变性明显，约1/3的病例合并轻到中度肝纤维化。如继续酗酒，汇管区周围的纤维组织可向四周伸展，对肝细胞进行分割包绕，导致小结节性肝硬化形成，酒精性肝硬化又称Laennec肝硬化。磷中毒时小叶周边区肝细胞脂肪变性更明显。34.免疫系统包括A、胸腺B、巨噬细胞C、以上均是D、扁桃体E、脾正确答案：C35.男，19岁。右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查，见股骨下端溶骨性骨破坏，可见codman三角。可诊断为A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤正确答案：C答案解析：因为X线检查有溶骨性破坏，骨膜反应可见Codman三角，诊断应为右股骨下端骨肉瘤。36.转移性肿瘤最常见于淋巴结的部位是（）。A、副皮质区B、皮质C、滤泡中心D、包膜下窦E、髓窦正确答案：D答案解析：输入淋巴管进入包膜后在包膜下形成包膜下窦，然后通过中间窦与髓窦相连接，最后汇成输出淋巴管出淋巴结门。转移性肿瘤：浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁，转移至包膜下窦。因此答案选D。37.不符合骨转移瘤特点的是A、几乎所有恶性肿瘤均可转移至骨B、以骨盆、股骨及脊椎骨最多见C、X线表现多为溶骨型D、免疫组织化学染色可帮助寻找原发灶E、转移瘤中不出现反应性骨质增生正确答案：E38.胆固醇水平升高见于A、雌激素水平降低B、低脂饮食C、高纤维饮食D、运动E、饥饿正确答案：A39.肝细胞内玻璃样变性，可见下列哪种结构？（）A、Russell小体B、Negri小体C、Mallory小体D、Aschoff小体E、Lewy小体正确答案：C答案解析：A项，Russell小体为浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积所形成的。B项，Negri小体见于狂犬病患者海马和脑皮质锥体细胞胞质中。C项，酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体。D项，Aschoff小体见于风湿性心肌炎的心肌间质小血管旁。E项，Lewy小体见于Parkinson病患者黑质神经元胞质中。因此答案选C。40.与食管癌发生无关的因素是A、食管痉挛B、食用过热饮食C、食物中含较多亚硝胺D、缺少微量元素E、反流性食管炎正确答案：A答案解析：食管癌的发生与饮食习惯、环境因素及遗传因素有关。长期食用过热、过硬饮食，食物中亚硝酸盐含量过高，以及钼等微量元素的缺乏均可以诱发食管癌，另外，食管癌的发生与遗传因素有一定的关系。41.表示血清学滴度资料平均水平最常计算（）。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、全距E、率正确答案：B42.多发性神经纤维瘤病Ⅰ型是指伴有下列特点A、双侧听神经瘤B、皮肤牛奶咖啡斑C、多发性脑膜瘤D、皮肤多发性瘀斑E、脊神经鞘瘤正确答案：B答案解析：多发性神经纤维瘤病Ⅰ型呈现皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样的肿瘤，多伴有骨骼畸形、智力障碍和虹膜结节等。43.男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A、增加泼尼松用量，延长治疗时间B、停用泼尼松C、加用ACTHD、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E、改用地塞米松正确答案：D44.免疫荧光细胞化学的封固剂是（）。A、缓冲甘油B、PBS缓冲液C、中性树胶D、甘油E、多聚赖氨酸正确答案：A答案解析：免疫荧光细胞化学的封固剂是缓冲甘油。因此答案选A。45.高分化黏液表皮样癌的病理特点是A、中间细胞多B、中间细胞形成团块C、表皮样细胞多D、黏液细胞占50%以上E、以上都不是正确答案：D46.浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成A、Negri小体B、脂褐素C、Rusell小体D、Lewy小体E、Mallory小体正确答案：C47.对全社会的药物市场、供给、处方及