2025年小儿推拿学理论知识考核试题及答案

2025年小儿推拿学理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.小儿推拿“推五经”中，位于食指桡侧缘的经脉是（）A.肝经B.心经C.脾经D.肺经E.肾经答案：D解析：五经定位歌诀“食指肺经、中指心经、无名指肝经、小指尺侧肾经、拇指桡侧脾经”，故食指桡侧为肺经。2.下列哪项不是小儿推拿的禁忌证（）A.急性出血倾向B.皮肤溃疡C.严重佝偻病活动期D.轻度上呼吸道感染E.未明确诊断的急腹症答案：D解析：轻度上呼吸道感染属常见适应证，其余均为禁忌。3.开天门操作路线为（）A.印堂→神庭B.眉心→前发际正中C.眉心→百会D.印堂→脑户E.攒竹→太阳答案：B解析：开天门自眉心（印堂）沿督脉向上直推至前发际正中，约5厘米。4.揉板门穴最突出的功效是（）A.温阳止泻B.消食导滞C.镇惊安神D.宣肺解表E.补肾益精答案：B解析：板门为脾胃之门，揉之能消食化积、和中导滞。5.6月龄婴儿每日推拿总时间一般控制在（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟答案：B解析：月龄越小，刺激量宜轻，6月龄婴儿以10分钟为宜，分2～3次完成。6.清天河水与退下六腑均具有清热作用，但前者偏于（）A.清表热B.清血热C.清里热D.清虚热E.清湿热答案：A解析：天河水位于前臂正中，性寒凉，主清表热、暑热；退下六腑偏于清里实热。7.小儿推拿中“捏脊”最佳体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.怀抱位E.膝胸位答案：C解析：俯卧位可使脊柱后凸，皮肤绷紧，便于提捏，减少疼痛。8.下列手法中，频率要求为200～300次/分的是（）A.清肝经B.补脾经C.推三关D.揉二马E.运内八卦答案：A解析：清肝经频率较快，以达疏肝泻火之效；补脾经宜缓，约100次/分。9.小儿“脏腑娇嫩、形气未充”首载于（）A.《颅囟经》B.《小儿药证直诀》C.《保婴撮要》D.《景岳全书》E.《温病条辨》答案：A解析：《颅囟经》最早系统提出小儿生理病理特点。10.推三关的定位是（）A.前臂桡侧，阳池至曲池成一直线B.前臂尺侧，阴池至肘尖C.前臂正中，总筋至洪池D.前臂桡侧，腕横纹至肘横纹E.上臂桡侧，肩髃至曲池答案：A解析：三关位于前臂桡侧，自阳池（腕横纹桡侧凹陷）至曲池。11.小儿发热，伴无汗、鼻塞、流清涕，推拿首选配伍（）A.开天门+推坎宫+揉太阳+清天河水B.退六腑+清肝经+清心经C.推三关+揉二马+捏脊D.补脾经+补肾经+推上七节骨E.清板门+揉中脘+摩腹答案：A解析：风寒表证，当疏风解表，开天门等四法为经典解表配伍。12.小儿夜啼，哭声响亮，面赤唇红，身腹俱热，指纹紫滞，当选（）A.清心经+清肝经+清天河水B.补脾经+推三关+揉外劳C.补肾经+揉二马+捏脊D.推五经+运内八卦+按百会E.揉一窝风+掐揉四横纹+拿肩井答案：A解析：心肝积热型夜啼，治当清心泻火、平肝安神。13.小儿腹泻，大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，治宜（）A.温阳散寒化湿B.清热利湿C.消食导滞D.健脾益气E.抑肝扶脾答案：A解析：风寒湿困中焦，当温中散寒、化湿止泻。14.下列穴位中，既能止泻又能通便的双向调节穴是（）A.七节骨B.龟尾C.肚角D.脾俞E.大肠俞答案：A解析：推上七节骨止泻，推下七节骨通便，具双向调节。15.小儿肌性斜颈主要受累肌肉是（）A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.肩胛提肌D.头夹肌E.前斜角肌答案：A解析：一侧胸锁乳突肌挛缩致头偏患侧、脸旋健侧。16.小儿推拿常用介质中，性味甘平，能和缓刺激、保护皮肤的是（）A.滑石粉B.薄荷水C.生姜汁D.白酒E.清水答案：A解析：滑石粉润滑、吸湿、减少摩擦，最常用。17.小儿咳嗽痰多，色黄黏稠，首选配穴（）A.清肺经+揉掌小横纹+按天突B.补脾经+推三关+揉二马C.补肾经+推上七节骨+捏脊D.清心经+清肝经+退六腑E.揉外劳+推上三关+按百会答案：A解析：痰热壅肺，当清肺化痰、宽胸理气。18.小儿推拿“运内八卦”中，乾卦位于（）A.掌心正上方B.掌心正下方C.掌心桡侧D.掌心尺侧E.掌心中央答案：A解析：内八卦以掌心为圆心，乾卦在掌根正上方，即近腕横纹处。19.小儿遗尿，睡中自遗，量多色清，神疲乏力，舌淡苔白，证属（）A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交E.下元虚寒答案：E解析：下元虚寒，膀胱失约，当温补肾阳、固涩小便。20.小儿推拿操作顺序的一般原则是（）A.先头面、次上肢、再胸腹、再腰背、最后下肢B.先胸腹、再头面、再腰背、再四肢C.先上肢、再下肢、再头面、再胸腹D.先腰背、再胸腹、再四肢、再头面E.先下肢、再腰背、再头面、再胸腹答案：A解析：遵循“先上后下、先阳后阴、先轻后重”原则，头面为先。21.小儿发热，推天河水配合打马过天河，其操作方法是（）A.自总筋至洪池，一拂一打，如弹琴状B.自阳池至曲池，一拂一打C.自阴池至肘尖，一拂一打D.自总筋至内关，连续点打E.自腕至肘，掌拍法答案：A解析：打马过天河为复式操作，自总筋向洪池方向，食中二指如弹琴状交替弹打。22.小儿汗证，自汗为主，动则尤甚，易感冒，当选（）A.补脾经+补肺经+推三关+捏脊B.清肝经+清心经+退六腑C.补肾经+揉二马+推上七节骨D.清板门+清大肠+揉天枢E.揉外劳+拿风池+按百会答案：A解析：肺脾气虚型自汗，当益气固表。23.小儿推拿中，掐法一次操作时间一般为（）A.1～3秒B.3～5秒C.5～10秒D.10～15秒E.15～30秒答案：B解析：掐法属强刺激，每穴3～5秒，中病即止。24.小儿口疮，溃烂点分布于舌尖及边缘，色赤疼痛，证属（）A.心火上炎B.脾胃积热C.虚火上浮D.肝经湿热E.肺热上熏答案：A解析：舌为心之苗，舌尖属心，赤痛为心火上炎。25.小儿疳证，肚大肢瘦，毛发稀疏，烦躁易怒，揉捣上马配（）A.清肝经+清心经+退六腑B.补脾经+揉板门+捏脊C.补肾经+推三关+揉二马D.清肺经+按天突+揉掌小横纹E.清大肠+揉天枢+推下七节骨答案：B解析：脾虚肝旺型疳证，当健脾消疳、平肝除烦。26.小儿腹痛，绕脐而痛，得温则减，遇寒加重，首选（）A.揉外劳+推三关+拿肚角B.退六腑+清胃经+揉板门C.清肝经+清心经+按百会D.补肾经+揉二马+捏脊E.清肺经+按天突+揉掌小横纹答案：A解析：寒凝腹痛，当温中散寒、理气止痛。27.小儿脑瘫，肌张力增高，尖足交叉，推拿治则为（）A.柔肝息风、舒筋通络B.健脾益气、升阳举陷C.温补肾阳、填精益髓D.宣肺解表、祛风散寒E.清热利湿、活血化瘀答案：A解析：肝风内动、筋脉拘急，当柔肝息风、舒筋通络。28.小儿推拿中，按肩井常作为（）A.开窍法B.收势法C.发汗法D.镇惊法E.通腑法答案：B解析：拿按肩井能通调一身气血，多用于全套手法收势。29.小儿厌食，食少饮多，大便偏干，舌红少津，脉细数，证属（）A.脾胃阴虚B.肝胃不和C.脾虚湿困D.胃热炽盛E.脾胃虚寒答案：A解析：胃阴不足，受纳失司，当滋养胃阴。30.小儿推拿“黄蜂入洞”操作部位在（）A.两鼻孔下缘B.两鼻翼外缘C.两迎香穴D.两鼻通穴E.两眉内侧端答案：A解析：食中二指揉两鼻孔下缘，形如黄蜂入洞，通鼻窍。31.小儿发热，体温38.5℃，伴微汗、口渴、咽红，指纹紫，应（）A.清天河水+打马过天河+退六腑B.推三关+揉外劳+拿风池C.补脾经+补肾经+推上七节骨D.揉二马+捏脊+按百会E.清板门+揉中脘+摩腹答案：A解析：风热表证，当辛凉解表、清热透邪。32.小儿遗尿，推拿操作最佳时段为（）A.晨起B.午休前C.睡前D.餐后即刻E.任意时间答案：C解析：睡前操作可调整夜间膀胱气化功能，提高固摄力。33.小儿肌性斜颈推拿，重点揉捏（）A.患侧胸锁乳突肌B.健侧胸锁乳突肌C.患侧斜方肌D.健侧斜方肌E.双侧胸锁乳突肌答案：A解析：松解患侧挛缩肌肉，改善血供。34.小儿汗证，盗汗为主，五心烦热，舌红少苔，当选（）A.补肺经+补肾经+揉二马+捏脊B.清肝经+清心经+退六腑C.清板门+清大肠+揉天枢D.补脾经+推三关+揉外劳E.清肺经+按天突+揉掌小横纹答案：A解析：阴虚内热，当滋阴降火、固表敛汗。35.小儿推拿中，揉掌小横纹主要作用于（）A.宣肺化痰B.清心除烦C.健脾和胃D.补肾益精E.温阳散寒答案：A解析：掌小横纹为肺之对应区，揉之宣肺化痰。36.小儿发热，推天河水方向为（）A.向心推B.离心推C.来回推D.顺时针旋推E.逆时针旋推答案：A解析：向心推（自腕至肘）为清，离心推为补。37.小儿咳嗽，干咳无痰，咽痒声嘶，当选（）A.清肺经+揉掌小横纹+按天突B.补脾经+推三关+揉二马C.补肾经+推上七节骨+捏脊D.清心经+清肝经+退六腑E.揉外劳+拿风池+按百会答案：A解析：风燥犯肺，当清肺润燥、利咽止咳。38.小儿夜啼，哭声低微，喜俯卧，四肢欠温，证属（）A.脾寒中焦B.心热内扰C.惊恐伤神D.食积胃脘E.肝风内动答案：A解析：脾阳不足，寒凝腹痛，当温中健脾。39.小儿推拿中，推上七节骨止泻，其节数为（）A.第三腰椎至尾椎B.第四腰椎至尾椎C.第二腰椎至尾椎D.第一腰椎至尾椎E.骶椎至尾椎答案：B解析：自第四腰椎棘突下（腰阳关）至尾椎成一直线，上推止泻。40.小儿口疮，溃烂周围淡红，疼痛不甚，反复发作，当选（）A.补肾经+揉二马+推上七节骨B.清肝经+清心经+退六腑C.清板门+清胃经+揉中脘D.补脾经+补肾经+捏脊E.清肺经+按天突+揉掌小横纹答案：A解析：虚火上浮，当滋阴降火、引火归元。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于小儿推拿常用解表配伍（）A.开天门B.推坎宫C.揉太阳D.拿风池E.退六腑答案：ABCD解析：退六腑主清里热，非解表法。42.小儿推拿“推五经”中，补法操作要求包括（）A.力度轻柔B.频率缓慢C.离心方向D.向心方向E.时间稍长答案：ABDE解析：离心为泻，向心为补。43.小儿厌食的常见证型有（）A.脾胃气虚B.脾胃阴虚C.肝胃不和D.脾虚湿困E.胃热炽盛答案：ABCDE解析：临床均可见。44.小儿肌性斜颈的推拿步骤包括（）A.松解患侧胸锁乳突肌B.牵引颈部C.旋转扳法D.轻揉健侧E.局部热敷答案：ABCE解析：健侧无需重揉。45.小儿发热，下列哪些情况应立即转诊（）A.持续高热>24h伴精神萎靡B.抽搐C.皮疹迅速增多D.呼吸急促>50次/分E.体温38℃但玩耍如常答案：ABCD解析：E为低热且一般情况好，可继续观察推拿。46.小儿遗尿的耳穴选配常取（）A.膀胱B.肾C.皮质下D.交感E.神门答案：ABCE解析：交感主内脏镇痛，非必取。47.小儿推拿中，具有双向调节作用的穴位有（）A.七节骨B.肚角C.天枢D.龟尾E.板门答案：AC解析：七节骨、天枢可双向调节二便。48.小儿汗证，下列哪些介质适合阴虚盗汗（）A.滑石粉B.薄荷水C.麦冬水D.牡蛎粉水E.清水答案：CD解析：麦冬、牡蛎滋阴潜阳敛汗。49.小儿脑瘫伴随语言落后，推拿可加（）A.开天门B.推坎宫C.按百会D.揉哑门E.拿风池答案：CDE解析：百会、哑门、风池通督醒脑、利咽开窍。50.小儿口疮，心火上炎型，可配合（）A.清心经B.清天河水C.退六腑D.掐少商E.揉小天心答案：ABDE解析：退六腑主清里实热，非必取。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.小儿推拿操作前必须修剪指甲、洗手、取下饰品。（√）52.新生儿黄疸属推拿禁忌证，任何手法均不可施。（×）解析：轻手法如揉小天心、清肝经可辅助退黄，但需排除溶血等重症。53.小儿推拿“捏脊”可调整脏腑功能，增强免疫力。（√）54.推三关只能用于虚寒证，表热证禁用。（√）55.小儿发热，推天河水与退六腑可同时操作，增强清热效果。（√）56.小儿肌性斜颈越早推拿，效果越好，最佳治疗窗为出生后6个月内。（√）57.小儿腹泻出现高热、脓血便，应继续推拿并加大清大肠力度。（×）解析：需立即转诊，排除菌痢。58.小儿夜啼，惊恐型可配合掐老龙、掐十宣以镇惊安神。（√）59.小儿推拿操作后30分钟内可进食冷饮，以助清热。（×）解析：忌冷饮，防寒气闭郁。60.小儿遗尿，推拿疗程一般需连续4～6周方可巩固疗效。（√）四、填空题（每空1分，共20分）61.小儿推拿基本手法分为：____、____、____、____、____、____、____、____八法。答案：推、拿、按、摩、揉、运、搓、摇62.小儿生理特点可概括为：____、____、____、____。答案：脏腑娇嫩、形气未充、生机蓬勃、发育迅速63.小儿病理特点可概括为：____、____、____、____。答案：发病容易、传变迅速、脏气清灵、易趋康复64.小儿推拿“五经”中，脾经位于拇指____侧缘，肝经位于无名指____侧缘。答案：桡、掌面桡65.小儿发热，常用复式手法“打马过天河”，其操作路线自____至____。答案：总筋、洪池66.小儿腹泻，风寒型常用揉____、推____、揉____。答案：外劳、三关、一窝风67.小儿肌性斜颈，推拿每日____次，每次____分钟，____周为一疗程。答案：1～2、15～20、468.小儿遗尿，下元虚寒型，推____七节骨，揉____，捏____。答案：上、二马、脊69.小儿口疮，虚火上浮型，可加揉____、推____。答案：涌泉、上马70.小儿推拿操作时间，一般1岁以内____分钟，1～3岁____分钟，3岁以上____分钟。答案：10、15、20五、简答题（每题10分，共30分）71.试述小儿发热辨证分型及推拿配穴要点。答案：（1）风寒表证：恶寒重、发热轻、无汗、清涕、指纹浮红。治宜辛温解表。取穴：开天门、推坎宫、揉太阳、拿风池、推三关、揉外劳、掐二扇门。介质：生姜汁。（2）风热表证：发热重、微汗、咽红、黄涕、指纹紫。治宜辛凉解表。取穴：开天门、推坎宫、揉太阳、清天河水、打马过天河、推脊。介质：薄荷水。（3）暑热证：高热烦渴、汗少、唇干、指纹紫滞。治宜清暑解热。取穴：清天河水、退六腑、推上三关、揉小天心、捏脊。介质：滑石粉。（4）里热证：高热便秘、口渴、舌红苔黄。治宜清热泻火。取穴：退六腑、清胃经、清大肠、揉天枢、推下七节骨、按弦走搓摩。介质：清水或滑石粉。（5）阴虚发热：低热盗汗、五心烦热、舌红少苔。治宜滋阴清热。取穴：补肾经、揉二马、清天河水、揉涌泉、捏脊。介质：麦冬水。操作要点：表证宜轻快，里证宜重缓；高热者每日2次，体温正常后再推1～2日以巩固。72.试述小儿腹泻的推拿治疗思路，并列举不同证型配穴。答案：治疗思路：运脾化湿、调理大肠、辨证补泻、标本兼顾。（1）伤食泻：脘腹胀满、嗳腐吞酸、便臭如败卵。治宜消食导滞。取穴：揉板门、清大肠、揉中脘、摩腹、揉天枢、推下七节骨、按弦走搓摩。（2）风寒泻：便稀多沫、肠鸣腹痛、得温痛减。治宜温中散寒。取穴：推三关、揉外劳、揉一窝风、补脾经、补大肠、揉脐、拿肚角。（3）湿热泻：便水样或蛋花、色黄臭、肛红、口渴。治宜清热利湿。取穴：清脾经、清胃经、清大肠、推上三关、退六腑、推下七节骨、揉龟尾。（4）脾虚泻：食后作泻、色淡不臭、面黄、舌淡。治宜健脾益气。取穴：补脾经、补大肠、推上七节骨、揉脐、捏脊、揉足三里。（5）脾肾阳虚泻：久泻不止、完谷不化、四肢冷。治宜温补脾肾。取穴：补脾经、补肾经、推上七节骨、揉外劳、揉百会、捏脊、揉涌泉。操作要点：实证用清、泻法，频率快；虚证用补法，频率慢；每次15分钟，每日1次，5次为一疗程，脱水者配合口服补液。73.试述小儿肌性斜颈的推拿步骤及家庭护理指导。答案：推拿步骤：①松解：患儿仰卧，医者一手固定健侧肩部，另一手拇食指捏拿患