护理考试题及答答案

护理考试题及答答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.患者，男，68岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。护士在指导患者进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比应为（）A.1：1B.1：（1.5～2）C.1：（2～3）D.2：1E.2.5：1答案：C2.某患者，体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。该患者的热型属于（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热答案：A3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D4.下列关于压疮的叙述，正确的是（）A.主要由局部组织长期受压引起B.凡长期卧床的患者均会发生压疮C.压疮的好发部位与患者的卧位无关D.易发生在肌肉丰厚的部位E.一旦发生压疮，应尽量避免受压答案：A5.患者，女，55岁。因“糖尿病”入院治疗。护士在为其进行皮下注射胰岛素时，错误的操作是（）A.选择上臂三角肌下缘注射B.常规消毒皮肤C.针头与皮肤呈30°～40°角进针D.抽吸无回血后推注药液E.注射毕，用干棉签轻压进针处，快速拔针答案：C6.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状。该患者可能发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.枸橼酸钠中毒反应答案：C7.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%～30%乙醇的目的是（）A.减少呼吸道分泌物B.促进肺部气体交换C.降低肺泡内泡沫的表面张力D.增加氧气的湿化效果E.预防肺部感染答案：C8.下列不属于护理程序的是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.监督答案：E9.患者，男，35岁。因“胃溃疡”入院治疗。护士在收集资料时，下列属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.面色苍白C.上腹部疼痛D.血压130/85mmHgE.心率88次/分答案：C10.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）A.经常清洁尿道口B.膀胱内滴药C.进行膀胱冲洗D.及时更换导尿管E.观察尿量并记录答案：C11.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破溃，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%过氧化氢溶液E.2%～3%硼酸溶液答案：D12.患者，女，60岁。因“心力衰竭”入院治疗。护士在为其测量脉搏时，发现脉搏短绌。正确的测量方法是（）A.先测心率，后测脉率B.两人同时分别测心率和脉率，测1分钟C.先测脉率，后测心率D.一人同时测心率和脉率E.两人分别测心率和脉率，各测1分钟答案：B13.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌持物钳可夹取所有无菌物品答案：E14.患者，男，45岁。因“急性阑尾炎”入院手术治疗。术后第2天，患者诉伤口疼痛。护士应首先采取的措施是（）A.观察伤口情况B.给予止痛药物C.分散患者注意力D.告知医生E.心理安慰答案：A15.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.严格遵守医嘱执行制度B.如有疑问，应先与医生沟通C.发现医嘱有错误时，应拒绝执行D.紧急情况下可执行口头医嘱，但需在抢救结束后6小时内补写书面医嘱E.护士可根据患者情况自行更改医嘱答案：E16.患者，女，28岁。因“妊娠合并心脏病”入院待产。护士在对其进行健康教育时，错误的是（）A.避免过度劳累B.保证充足睡眠C.饮食宜清淡、易消化D.妊娠20周后应限制食盐摄入E.产后可立即下床活动答案：E17.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.以治愈患者疾病为目的B.以提高患者生命质量为宗旨C.关注患者的心理和社会需求D.帮助患者平静、安详地度过生命的最后阶段E.为家属提供心理支持答案：A18.患者，男，70岁。因“脑血管意外”昏迷入院。护士在为其进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.双唇处放入E.侧切牙处放入答案：B19.下列关于冷疗的作用，错误的是（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：E20.患者，女，30岁。因“甲状腺功能亢进”入院治疗。护士在为其测量基础代谢率时，错误的做法是（）A.测量前禁食12小时B.测量前睡眠8小时以上C.测量前避免剧烈运动D.测量时应在清晨、空腹、静卧状态下进行E.测量时应让患者保持情绪稳定答案：B21.某患者，在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士应立即采取的措施是（）A.停止输液，通知医生B.高流量吸氧C.四肢轮流结扎D.给予强心剂、利尿剂E.以上都是答案：E22.患者，男，50岁。因“高血压”入院治疗。护士在为其测量血压时，下列做法正确的是（）A.测量前应让患者休息15～30分钟B.袖带应紧缚在患者上臂C.听诊器胸件应塞在袖带内D.测量时应快速充气，缓慢放气E.测量血压应固定在同一侧肢体答案：A23.下列关于灌肠的叙述，错误的是（）A.大量不保留灌肠的溶液量为500～1000mlB.小量不保留灌肠的溶液量为200～500mlC.保留灌肠的溶液量不超过200mlD.伤寒患者灌肠时，溶液量不超过500mlE.灌肠时，液面距肛门的高度一般为40～60cm答案：B24.患者，女，40岁。因“胆囊炎”入院手术治疗。术后第3天，患者诉切口疼痛，体温38.5℃。护士应首先考虑的是（）A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系统感染D.血栓性静脉炎E.外科热答案：A25.下列关于隔离技术的叙述，错误的是（）A.隔离区域应分为清洁区、半污染区和污染区B.进入隔离区必须戴口罩、帽子C.穿隔离衣后不得进入清洁区D.隔离衣应每天更换E.接触隔离患者后应立即洗手答案：D26.患者，男，65岁。因“慢性支气管炎”入院治疗。护士在为其进行雾化吸入时，错误的操作是（）A.水槽内加冷蒸馏水B.雾化罐内加药液C.先开电源开关，再调节雾量D.治疗时间为20～30分钟E.治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关答案：D27.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前应两人核对B.输血前应将血液制品轻轻摇匀C.输血开始时应先慢后快D.输血过程中应密切观察患者的反应E.输血完毕后应将血袋保留24小时答案：B28.患者，女，25岁。因“痛经”就诊。护士在为其进行健康指导时，错误的是（）A.注意经期卫生B.避免剧烈运动C.可适当服用止痛药D.腹部热敷E.经期可盆浴答案：E29.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.输液前应排尽输液管内空气B.输液过程中应加强巡视C.连续输液24小时以上应更换输液器D.输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质调节E.输入刺激性强的药物时，应先慢后快答案：E30.患者，男，40岁。因“肠梗阻”入院治疗。护士在为其进行胃肠减压时，下列做法错误的是（）A.先向患者解释胃肠减压的目的和方法B.检查胃管是否通畅C.插入胃管至预定长度D.用胶布固定胃管E.胃肠减压期间应禁食、禁水，但可口服药物答案：E31.下列关于测量体温的叙述，错误的是（）A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前应将体温计甩至35℃以下E.精神异常者不宜测口温答案：A32.患者，女，35岁。因“缺铁性贫血”入院治疗。护士在为其进行饮食指导时，应告知患者多吃的食物是（）A.牛奶B.鸡蛋C.动物肝脏D.苹果E.菠菜答案：C33.下列关于搬运患者的方法，错误的是（）A.单人搬运法适用于病情较轻、体重较轻的患者B.两人搬运法适用于病情较重、体重较重的患者C.三人搬运法适用于病情较重、体重较重的患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折的患者E.搬运患者时应动作轻稳，协调一致答案：B34.患者，男，55岁。因“冠心病”入院治疗。护士在为其进行健康教育时，错误的是（）A.戒烟限酒B.避免饱餐C.适当运动D.情绪激动E.定期复查答案：D35.下列关于医院感染的叙述，错误的是（）A.医院感染的发生与医院的管理制度有关B.医院感染的病原体主要是条件致病菌C.医院感染的传播途径主要是接触传播D.医院感染的易感人群主要是老年人和儿童E.医院感染的预防和控制应采取综合措施答案：D36.患者，女，62岁。因“脑梗死”入院治疗。护士在为其进行肢体康复训练时，错误的做法是（）A.早期进行康复训练B.康复训练应循序渐进C.康复训练以主动运动为主D.康复训练应在病情稳定后进行E.康复训练可由家属协助完成答案：C37.下列关于给药的原则，错误的是（）A.严格执行查对制度B.遵医嘱给药C.按时给药D.准确给药E.为提高疗效，可自行增加药物剂量答案：E38.患者，男，75岁。因“慢性肾衰竭”入院治疗。护士在为其进行饮食护理时，应限制的食物是（）A.牛奶B.鸡蛋C.瘦肉D.香蕉E.苹果答案：D39.下列关于护理诊断的叙述，错误的是（）A.护理诊断是对患者现存或潜在健康问题的判断B.护理诊断的陈述方式包括PES公式C.一个护理诊断只针对一个健康问题D.护理诊断的提出应以收集的资料为依据E.护理诊断的排序应优先解决威胁患者生命的问题答案：C40.患者，女，22岁。因“急性白血病”入院治疗。护士在为其进行化疗时，应注意的事项不包括（）A.严格遵守无菌操作原则B.保护静脉C.密切观察患者的反应D.化疗药物应现配现用E.化疗期间可正常饮食答案：E41.下列关于睡眠的叙述，错误的是（）A.睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠又分为4期C.快波睡眠有利于体力恢复D.睡眠周期由慢波睡眠和快波睡眠组成E.成年人每晚睡眠7～8小时答案：C42.患者，男，48岁。因“肝硬化”入院治疗。护士在为其进行腹水护理时，错误的做法是（）A.定期测量腹围和体重B.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食C.严格限制水钠摄入D.放腹水时应一次放完E.观察腹水的消长情况答案：D43.下列关于新生儿护理的叙述，错误的是（）A.新生儿房间温度应保持在22～24℃B.新生儿脐带脱落前应保持干燥C.新生儿应尽早开奶D.新生儿可常规补充维生素KE.新生儿生理性黄疸一般在出生后24小时内出现答案：E44.患者，女，32岁。因“产后出血”入院治疗。护士在为其进行病情观察时，应重点观察的内容不包括（）A.生命体征B.阴道出血量C.子宫收缩情况D.乳汁分泌情况E.尿量答案：D45.下列关于糖尿病患者饮食护理的叙述，错误的是（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定时定量进餐E.可随意吃甜食答案：E46.患者，男，52岁。因“肺癌”入院治疗。护士在为其进行心理护理时，错误的做法是（）A.鼓励患者表达自己的感受B.给予患者心理支持C.向患者隐瞒病情D.帮助患者树立战胜疾病的信心E.指导患者应对压力的方法答案：C47.下列关于手术前患者护理的叙述，错误的是（）A.做好心理护理B.进行皮肤准备C.术前8小时禁食、4小时禁水D.术前晚可给予镇静剂E.术前不用灌肠答案：E48.患者，女，45岁。因“子宫肌瘤”入院手术治疗。术后第1天，患者诉腹胀。护士应首先采取的措施是（）A.肛管排气B.腹部热敷C.鼓励患者床上翻身、活动D.给予缓泻剂E.通知医生答案：C49.下列关于急救药品管理的叙述，错误的是（）A.应专人负责管理B.应定期检查药品的质量和有效期C.急救药品应放在固定的位置D.急救药品应随时可用E.急救药品使用后不用补充答案：E50.患者，男，60岁。因“脑出血”入院治疗。护士在为其进行康复护理时，错误的做法是（）A.保持肢体功能位B.进行肢体被动运动C.尽早进行康复训练D.康复训练应在患者清醒后进行E.康复训练可由家属协助完成答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：心力衰竭C.焦虑D.气体交换受损E.营养失调：低于机体需要量答案：ACDE2.下列关于无菌技术的操作，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌持物钳可夹取所有无菌物品答案：ABCD3.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入D.使用气垫床E.加强观察，及时发现压疮的早期迹象答案：ABCDE4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.调节输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质D.输液过程中应加强巡视E.连续输液24小时以上应更换输液器答案：ABCDE5.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前应两人核对B.输血前应将血液制品轻轻摇匀C.输血开始时应先慢后快D.输血过程中应密切观察患者的反应E.输血完毕后应将血袋保留24小时答案：ACDE6.下列关于发热患者的护理措施，正确的是（）A.密切观察体温变化B.补充营养和水分C.物理降温D.药物降温E.做好口腔护理答案：ABCDE7.下列关于临终关怀的特点，正确的是（）A.以治愈患者疾病为目的B.以提高患者生命质量为宗旨C.关注患者的心理和社会需求D.帮助患者平静、安详地度过生命的最后阶段E.为家属提供心理支持答案：BCDE8.下列关于护理程序的步骤，正确的是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE9.下列关于药物过敏试验的注意事项，正确的是（）A.试验前应详细询问患者的用药史、过敏史B.皮试液应现配现用C.皮试过程中应密切观察患者的反应D.皮试结果阳性者应做好记录，并告知患者及家属E.皮试结果阴性者可放心使用该药物答案：ABCD10.下列关于小儿腹泻的护理措施，正确的是（）A.调整饮食B.补充液体C.做好臀部护理D.密切观察病情变化E.严格执行消毒隔离制度答案：ABCDE三、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮分为四期：-淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，出现压之不褪色红斑。此期护理要点为：及时去除病因，增加翻身次数，避免局部继续受压；保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦、潮湿等刺激；加强营养，增强机体抵抗力。-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受损皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。此期护理要点为：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。-浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。此期护理要点为：应尽量保持局部创面清洁、干燥，以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面，每日1-2次，每次10-15分钟；还可采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜等贴于疮面治疗。-坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。此期护理要点为：清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一。2.简述静脉输液过程中出现空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：-原因：输液前输液管内空气未排尽；输液过程中，液体输完未及时更换药液或拔针；加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时添加药液，空气进入静脉；输液器连