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住院医师规范化培训《预防医学科》考试题与参考答案解析一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.面对面的人际传播不需要任何非自然的()。A、媒介B、渠道C、载体D、通道E、机构正确答案:A2.卫生湿巾除必须达到相应的微生物指标外,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀灭率须达到多少()A、≥80%B、≥50%C、≥70%D、≥99%E、≥90%正确答案:E3.水体受有机物污染的代表性指标是()。A、BODB、CODC、DOD、TODE、TOC正确答案:B答案解析:BOD是评价水体污染状况的一项重要指标,反映水体中微生物分解有机物的实际情况,在水体污染及治理中经常采用。COD适用于快速检测水体受有机物污染的情况,是代表性指标,但不能反映有机污染物的化学稳定性及其在水中降解的实际情况。DO可作为评价水体受有机性污染及其自净程度的间接指标。TOC是评价水体有机需氧污染程度的综合性指标之一,但不能说明有机污染的性质。TOD是评定水体被污染程度的一个重要指标。4.直线回归分析中,应变量y又称为A、自变量B、独立变量C、解释变量D、结果变量E、预测变量正确答案:D答案解析:直线回归分析中,自变量X又称为独立变量、解释变量和预测变量;应变量Y又称为结果变量。5.下列哪项不是影响化学物质在土壤中迁移转化的因素()A、土壤的pHB、土壤的颗粒大小C、土壤中的无机物的含量D、土壤中的氧化还原状态E、土壤的微生物含量正确答案:C6.关于脊髓灰质炎病毒,下列说法错误的是A、是一种RNA病毒,是肠道病毒B、根据抗原性的不同,可分为3个血清型,不同血清型之间很少有交叉免疫C、对人、猩猩及猴均致病D、外界生活力极弱,普通消毒剂可灭活E、我国存在不同基因型的野毒株正确答案:D答案解析:脊髓灰质炎病毒外界生活力强,在污水、粪便中可存活数月。7.哪种图像对肝的解剖结构显示较好?()A、T1WIB、T2WIC、PDWID、压脂像E、压水像正确答案:A8.有关失语症训练,错误的是()。A、早期开始B、循序渐进C、可以进行电脑训练D、强化错误反应E、可以进行集体训练正确答案:D答案解析:失语症的训练过程中,对于错误的反应,一般不以对正确反应那样明确的回答。可以忽略沉默,或立即转入下一个内容(或改变另一种刺激方法)。也可指出错在什么地方,并说明正确反应。D项,不应强调矫正,避免抵触情绪和心理负担加重。9.医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是()。A、限期整顿B、责令改正C、罚款D、警告E、吊销《医疗机构执业许可证》正确答案:B答案解析:《中华人民共和国献血法》规定,医疗机构的医务人员违反规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给患者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。10.最易并发咯血的疾病是A、良性支气管瘤B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管内异物E、支气管哮喘正确答案:C11.防止对某种食物过敏的最好方法是()A、服用抗过敏药B、食用烹调好的这种食物C、避免吃这种食物D、服用免疫抑制药E、进行脱敏治疗正确答案:C12.水源选择的原则是()A、水质良好B、水质充足C、经济技术合理D、便于防护E、以上答案都是正确答案:E13.牛带绦虫感染人体的阶段是A、成虫B、似囊尾蚴C、虫卵D、囊尾蚴E、棘球蚴正确答案:D14.幽门螺杆菌的鉴定依据是其产生的一种酶,称为A、尿素酶B、乙醛脱氢酶C、过氧化氢酶D、β-内酰胺酶E、色素氧化酶正确答案:A答案解析:幽门螺杆菌能产生大量尿素酶,快速分解尿素,故尿素酶试验阳性,是重要的鉴定依据。15.产生温室效应的气体不包括A、CO2B、甲烷C、氧化亚氮(N2O)D、HClE、含氯氟烃(氟利昂,CFCs)正确答案:D答案解析:大气层中的某些气体能吸收地袁发射的热辐射,使大气增温,从而对地球起到保温作用,称为温室效应。这些气体统称为温室气体,主要包括CO2、甲烷、氧化亚氮(N2O)和含氯氟烃(氟利昂,CFCs)等。16.流行病学研究表明食用家庭自制的哪种食物是胃癌发生的主要危险性因素之一()A、面粉B、蔬菜C、腌肉D、熏鱼E、大米正确答案:D17.社区卫生服务机构属于()A、福利机构B、非营利性医疗机构C、居民自救组织D、专科卫生服务机构E、民政机构正确答案:B18.下列哪项指标是评价外源性化学物质急性毒性大小最重要的参数,也是对不同外源性化学物质进行急性毒性分级的基础标准()A、LD50B、LD100C、MTDD、LOAELE、NOAEL正确答案:A19.扩张型心肌病的临床特征是A、栓塞B、头晕、乏力C、心室收缩不全导致的泵功能障碍D、心律失常E、猝死正确答案:C20.目标人群的满意度评价内容包括服务安排、内容的满意度和A、质量B、专家C、需要满足D、覆盖面E、人际关系正确答案:E答案解析:满意度评价包括三个方面的内容:对人际关系的满意度,对服务安排的满意度和对服务内容的满意度。21.对Th2细胞进行负性调节的细胞因子是()A、IFN-γB、IL-4C、IL-10D、TGF-βE、IL-2正确答案:A22.有关卡介苗接种叙述正确的是()A、主要预防儿童结核病,特别是粟粒性肺结核和结核性脑膜炎B、主要作用是防止结核菌感染C、皮下注射0.1ml于左上臂三角肌外下缘D、主要预防感染后发生肺结核病E、因是活菌苗,不提倡过早接种正确答案:A23.反复噘嘴-龇牙的动作是训练()。A、唇B、软腭C、呼吸D、下颌E、舌正确答案:A答案解析:口唇运动功能训练:①口唇闭合:双唇夹住吸管或压舌板,逐渐延长保持时间;②撅嘴-龇牙:双唇尽量向前撅起,然后尽量外展唇角做龇牙状,反复交替运动;③鼓腮:鼓腮数秒,然后突然呼出。24.医学原虫是指A、寄生于人体的致病与非致病原虫B、寄生于人体的原虫C、危害人类的原生动物D、寄生于人体的致病原虫E、寄生于人体和家畜的原虫正确答案:A25.主要由皮肤和呼吸道进入人体的毒物是()A、二氯化碳B、苯胺C、三硝基甲苯D、正己烷E、甲苯、二甲苯正确答案:C26.人禽流感病毒的传播途径为()。A、与鸡、鸭等有密切接触B、与猫、狗有密切接触C、与鸡、鸭等有密切接触,但还没有人与人之间传播的直接证据D、感染途径仍不清楚E、与鸡、鸭和禽流感病人有密切接触正确答案:C答案解析:人禽流感病毒在禽类中的传播是多途径的,可通过空气飞沫、水源、密切接触、垂直传播等途径传播。但其在人类中的传播途径一般认为是:经人吸入感染禽的分泌物或排泄物、直接接触病禽、人的消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等途径传播,但还没有人与人之间传播的直接证据。27.某炼焦工,男,40岁,急性重度一氧化碳中毒昏迷入院,经吸氧、高压氧舱等治疗数日,症状缓解。隔20日,患者神情呆滞,问话不语。根据其临床经过推测最可能的诊断为()。A、迟发性脑病B、脑梗死C、脑出血D、脑瘤E、脑炎正确答案:A答案解析:对于急性CO中毒的患者,临床上经过一段时间的清醒期再出现精神异常、智能改变、肌张力增高和大小便失禁等症状为主的神经机能障碍时,应考虑发生了迟发性脑病。迟发性脑病是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后,经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现的以急性痴呆为主的一组神经精神症状。28.抽样调查的主要目的是()。A、修正普查的资料B、样本推断总体参数C、计算和控制抽样误差D、用样本指标来推算总体指标E、广泛运用数学的方法正确答案:D29.某肿瘤患者(肿瘤α/β值为10Gy),原计划治疗方案70Gy/35次/7周,由于6次发生给量错误为4Gy/次,如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗,完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约()。A、20次B、10次C、15次D、12次E、25次正确答案:D答案解析:根据BED=nd(1+d/a/β)列出方程式求解即可。30.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A、应用敏感抗生素B、应用支气管扩张剂C、应用祛痰、镇咳药物D、菌苗注射E、雾化吸入稀释痰液正确答案:D31.心钠肽的生理作用是A、扩张血管增加排钠B、收缩周围血管C、增强心肌收缩力D、抗利尿E、心脏重塑正确答案:A32.危险度评定的核心内容是()A、定性评定B、剂量反应关系评定C、危害性评定D、毒性评定E、定量评定正确答案:B33.食用未煮熟的海产品后,可发生暴发性食物中毒,最可能由哪种细菌引起?()A、肉毒梭菌B、副溶血性弧菌C、蜡样芽孢杆菌D、伤寒沙门菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:B答案解析:副溶血弧菌具有嗜盐特性,在含2%~4%氯化钠的普通培养基上生长良好;在3%~6%氯化钠溶液中生长迅速;低于0.5%或高于8%氯化钠中停止生长。因此食用生的或烹调加热不彻底的海产品,易引起副溶血弧菌感染,进而发生暴发性食物中毒。34.关节活动度评定的适应证不包括()。A、骨关节伤病及手术后患者B、康复治疗的疗效评定C、骨化性肌炎D、软组织伤病及手术后患者E、神经系统疾患正确答案:C答案解析:关节活动度评定的适应证有:①骨关节伤病及手术后患者。②肌肉伤病及手术后患者。③神经系统疾患。④其他原因导致关节活动障碍的患者。⑤康复治疗的效果评定。35.应用相对数应注意的是A、计算相对数时总观察单位数应多于10例B、构成比和率的计算不同,意义相同C、构成比和率的计算相同,意义不同D、合计率的计算需要求几个率的均值E、率之间的比较时要注意可比性正确答案:E36.关于洋地黄类药物说法不正确的是A、可降低远期死亡率B、减少住院率C、提高运动耐量D、可明显改善症状E、增加心排血量正确答案:A37.癌发生无关的因素是()。A、吸烟B、钼等微量元素缺乏C、过热饮食习惯D、亚硝胺E、维生素缺乏正确答案:D38.认为一个人的行为改变是环境、人和行为之间相互作用的结果理论是A、合情行动B、阶段变化C、社会认知D、健康信念E、计划行为正确答案:C答案解析:社会认知理论认为行为的改变是环境、个人和行为之间相互作用和影响的结果,即交互决定机制,为解释人们如何养成并维持一定的行为习惯,为干预策略提供理论基础。39.不适合进行肌力评定的是()。A、健身水平B、肌肉骨骼系统疾患C、心肺功能疾患D、严重疼痛E、神经系统疾患正确答案:D答案解析:关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、急性渗出性滑膜炎、严重疼痛、关节活动范围极度受限、急性扭伤、骨关节肿瘤等都是肌力评定的禁忌证。40.在对20~25岁所有妇女进行的一项调查中发现,应用口服避孕药的妇女,子宫颈癌的年发病率为5/10万,未服用口服避孕药的妇女为2/10万。据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论是()A、正确的B、不正确的,因为在其他有关因素方面,这两组可能有差异C、不正确的,因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整D、不正确的,因为需要用率而不是比率来支持这一推论E、不正确的,因为没有区分发病率和流行率正确答案:B41.肺癌空洞的X线表现是A、薄壁空洞,内壁光滑B、薄壁空洞,内壁凸凹不平C、厚壁空洞,内有液平D、厚壁空洞,内壁凸凹不平E、以上都不是正确答案:D答案解析:癌性空洞,其特点为壁膜较厚,多偏心,内壁不规则,凹凸不平,也可伴有液平面。42.对于疑为苯丙酮尿症的4岁儿童,初筛应做的检查是A、新生儿筛查B、尿三氯化铁试验C、血浆游离氨基酸分析D、酶学诊断E、DNA分析正确答案:B答案解析:该题为理论应用题,考查考生对苯丙酮尿症实验室检查的掌握。尿三氯化铁试验是检测尿中苯丙酮酸的化学显色法,特异性欠佳,因此一般用于对较大儿童的初筛。43.下述模型中,哪一个不是有关医患关系的模型()A、医生家长型B、失败型C、用户至上型D、互惠型E、满意型正确答案:E44.室内二氧化碳浓度一般要求不超过A、0.04%B、0.07%C、3%D、0.03%E、0.15%正确答案:B45.男性,52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈,时常有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4~5年来症状加重,伴气急。1个月前肺功能测定FEV1占肺活量38%。2天来咯血不止,24小时总量超过600ml。下列治疗选择哪项不合适A、氧疗B、纤维支气管镜检查局部应用药物或球囊压迫止血C、支气管动脉栓塞D、预防窒息E、手术治疗正确答案:E46.糖尿病筛查中高危人群不包括()。2A、2型糖尿病一级亲属B、年龄在45岁以下C、肥胖(BMI≥28kg/m)D、有分娩巨大胎儿史E、糖耐量减低者正确答案:B答案解析:糖尿病的高危人群包括:①糖耐量降低,空腹血糖调节受损;②年龄超过45岁;③肥胖2(BMI≥28kg/m);④2型糖尿病患者的一级家属;⑤巨大胎儿史;⑥糖尿病或肥胖家族史。47.引起妇女流产的原因很多,其中有母体因素,下面描述不正确的是A、内分泌功能失调B、全身性疾病C、生殖器官疾病D、创伤E、外界不良因素正确答案:E48.下列有关呼吸机相关性肺炎的诊断标准,错误的是()。A、使用呼吸机24h后发病B、与机械通气前胸片比

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